Все о развитии ребенка в 5 месяцев: рост и вес малыша, особенности питания грудничка на шестом месяце жизни

Ребенок в 2 месяца

Все о развитии ребенка в 5 месяцев: рост и вес малыша, особенности питания грудничка на шестом месяце жизни

Единственный доступный способ общения двухмесячного ребенка с окружающими – это плач. С его помощью он сообщает взрослым о том, что хочет кушать, на ручки, переодеться и т.д.

Что должен уметь ребенок в 2 месяца

Дети этого возраста должны обладать определенным набором моторно-сенсорных, социальных и интеллектуальных навыков.

Категория навыковКакие достижения и знания должны быть
1.Моторно-сенсорные
  • кратковременная фокусировка взгляда на красочном предмете;
  • держание головки в течение 2-3 минут;
  • совершенствование мышечного тонуса;
  • координация движений глаз при рассматривании ярких предметов;
  • движение ног и рук в хаотичном порядке.
2.Социальные
  • реагирование на голоса взрослых;
  • умение успокоить себя сосанием;
  • настороженное и целесообразное рассматривание нового человека;
  • реакция на присутствие взрослого движениями рук и ног.
3.Интеллектуальные
  • проявление активности при подготовке к любым процедурам (купание, кормление, прогулка);
  • поворачивание головы к груди, звукам;
  • изучение собственных движений;
  • различие лиц и близких и незнакомых людей.

Если с ребенком двух месяцев общаться или играть, он будет более продолжительное время активным, поскольку в этом возрасте он начинает проявлять больше внимания людям, нежели предметам.

Что должно насторожить родителей двухмесячного ребенка

Каждый малыш индивидуален и имеет свои особенности психического и физического развития. Однако существует ряд определенных навыков, которыми должен обладать каждый двухмесячный ребенок. Если младенец к этому возрасту:

  • не улыбается в ответ на увиденное лицо или услышанный голос;
  • зрительно не сосредотачивается на остановившемся или движущемся предмете;
  • не ухватывает себя за части тела;
  • не держит в ладошках элементарные предметы;
  • не удерживает головку на несколько секунд;
  • не прислушивается к голосам взрослых;
  • не произносит никакие звуки;
  • не реагирует на источник звука, не ищет его глазами;
  • не переворачивается с боку на спину;
  • не показывает «комплекс оживления» в ответ на общение –

родителям следует проконсультироваться с педиатром. Только врач после осмотра и дополнительного обследования сможет установить, является ли отсутствие вышеперечисленных умений проявлением патологического процесса или индивидуальной особенностью развития малыша.

Многие родители ошибочно считают, что дети первые месяцы после рождения должны только спать, кушать и не проявлять никакой активности и каких-либо эмоций, звуков.

Здоровый ребенок в 2 месяца должен активно играть со взрослыми, а также настойчиво, бодро и громко плачем сообщать о своих потребностях (переодевание, сон, прием пищи). Продолжительный сон (более 7-8 часов) и редкий плач двухмесячного малыша должен насторожить взрослых.

Это может быть признаком слабости и отсутствия сил у ребенка. В подобном случае нужно обратиться к специалисту.

Также показать малыша невропатологу и педиатру необходимо в случае, если ребенок долго плачет (при этом у него начинают дрожать подбородок и ручки), мало спит, часто и много срыгивает или запрокидывает головку назад.

Питание двухмесячного ребенка

Для крепкого здоровья и полноценного развития малыша, нужно стараться кормить его грудью. Материнское молоко хорошо усваивается и насыщено всеми питательными микроэлементами, витаминами, необходимыми для роста и развития. Также в грудном молоке содержатся антитела – иммунокомпетентные клетки, которые повышают иммунитет и защищают малыша от различных болезнетворных бактерий.

//www.youtube.com/watch?v=7VOVP1P2VBI

Желудок малыша чувствителен к качеству еды, поэтому детям, которые находятся на искусственном вскармливании необходимо выбирать смеси, адаптированные к его организму и максимально схожие по составу с грудным молоком. Чтобы правильно подобрать детское питание, лучше проконсультироваться с педиатром.

На втором месяце жизни пищеварительные органы младенца совершенствуются, поэтому детей могут беспокоить кишечные колики. Снизить их проявления помогут специальные препараты (по назначению врача), народные средства (укропная вода, теплая пеленка), физические упражнения и соблюдение диетического питания кормящей мамой.

Двухмесячного ребенка рекомендуется кормить каждые 3-3,5 часа (в том числе ночью). По мнению большинства педиатров детям на грудном вскармливании грудь следует давать по требованию. Чтобы избежать переедания и частых срыгиваний следует все-таки придерживаться определенного режима кормления, к примеру с промежутком в 2-2,5 часа.

Чтобы ребенок правильно набирал вес, развивался и рос, он должен съедать нужную для его возраста суточную дозу – ⅕ часть от его веса. В среднем это 700-900 мг в день.

Необходимую норму ребенок распределяет самостоятельно в хаотичном порядке. К примеру, за одно кормление он может съесть 25 мг, за другое – 130.

Именно поэтому контрольное взвешивание (определение веса ребенка до и после еды) не дает объективной информации. Чтобы узнать сколько на самом деле съедает младенец за сутки, необходимо взвешивать его при каждом кормлении.

Однако это достаточно неудобный и дорогостоящий способ (покупка весов).

Существует более объективный и сподручный метод. Это определение количества суточных мочеиспусканий с помощью одноразовых пеленок. При этом от памперсов необходимо отказаться.

Если ребенок мочится 10-12 раз в сутки – это нормально и от дефицита молока он не страдает.

Если количество мочеиспусканий меньше, следует обратиться к врачу, который определит причину недобора массы тела и недостаточного мочеиспускания, а также предоставит рекомендации относительно организации процесса кормления.

Режим дня ребенка в 2 месяца

В этом возрасте индивидуального распорядка у ребенка еще нет. Режим дня двухмесячного ребенка строится вокруг кормлений. Их должно быть за сутки в среднем 5-8. Из них 2-3 кормления отводится на ночные приемы пищи. Нужно стараться, чтобы ребенок кушал и спал в одно время. Также рекомендуется придерживаться интервалов между сном и кормлениями.

Днем двухмесячный ребенок в среднем спит 4-5 раз (как правило, после каждого кормления). Продолжительность сна составляет 1-1,5 часа. В течение дня с ребенком нужно выходить на улицу (2 раза по 1,5-2 часа), делать гимнастику, воздушные ванны и заниматься его развитием.

Источник: //loloclo.ru/kalendar-razvitiya-rebenka/rebenok-v-2-mesyatsa/

Физическое развитие — Материнство в Хабаровске

Все о развитии ребенка в 5 месяцев: рост и вес малыша, особенности питания грудничка на шестом месяце жизни

  • Физическое развитие
  • Интеллектуальное развитие
  • Игры

Физическое развитие, от 1 дня до 6 дней

Так как еще совсем недавно ваш ребенок находился в утробе в согнутом виде, вероятнее всего он будет выглядеть некоторое время скрюченным, с не полностью выпрямленными руками и ногами. Он даже может показаться кривоногим.

Не беспокойтесь! Ваш ребенок потихоньку выпрямится, и к моменту, когда ему исполнится 6 месяцев, он полностью развернется! В тоже время, так как он приспосабливается к жизни вне теплых, безопасных границ маминого животика, он может наслаждаться тем, что его пеленают в легкое одеяло.

Ваш ребенок рождается с целым рядом рефлексов. Рефлекс Моро, или рефлекс испуга, заставляет его автоматически выгибать свою спину, раскидывают свои руки и ноги и иногда плакать, когда он слышит громкие звуки и ощущает неожиданное движение. Новорожденные имеют такую реакцию даже во время сна, но это проходит в течение нескольких месяцев.

//www.youtube.com/watch?v=U-J7ZJxO4DY

Другими рефлексами новорожденных являются рефлекс Бабинского (если легко провести чем-нибудь по подошве ноги ребенка, то у него веерообразно разойдутся пальцы ноги), шаговый рефлекс (если ноги ребенка касаются твердой поверхности, он начинает шагать или танцевать), и рефлекс выталкивания языка (ребенок высовывает язык, когда что то попадает на него). 

Физическое развитие, от 1 дня до 1 месяца

С первых недель жизни ваш малыш запрограммирован на совершенствование двигательной активности, которая со временем позволит ему самостоятельно пользоваться ложкой во время еды и сделать первый шаг. Сейчас трудно представить, что через несколько месяцев он сможет переворачиваться , садиться и даже ползать.

Младенцы по природе своей любознательны и, как правило хотят двигаться и развиваться.

В первые месяцы у малыша ручки намного сильнее, чем ножки.

А так же, по мере укрепления мышц шеи и спины, малыш учится держать головку.

Физическое развитие, от 1 месяца до 3 месяцев

Прежде чем приступить к гимнастике, следует знать технику безопасности. Ведь ваши случайные резкие движения могут травмировать ребенка:

– Всегда поддерживайте головку и шейку малыша.

– Ваши движения должны быть плавными, уверенными и осторожными.

– Сгибая или разгибая ручки и ножки малыша, никогда не принимайте силу.

– Не делайте внезапных резких движений.- Никогда не трясите малыша.

Физическое развитие, от 3 месяцев до 3 месяцев 25 дней

К 3-м месяцам ваш малыш уже в состоянии различать предметы (в том числе и лица) на небольшом расстоянии. Он следует взглядом за движущимся предметом, например когда вы водите игрушкой у него перед глазами.

К этому времени он будет реагировать на свет и начнет различать цвета, прежний черно-белый мир для него будет все ярче раскрашиваться. Ребенок теперь проводит больше времени, с интересом разглядывая свои ручки.

Он все больше интересуется окружающим миром.

Физическое развитие, от 1 месяца до 4 месяцев

Очень важно создать в доме такую обстановку, которая способствовала бы нормальному развитию ребенка. Никогда не стоит торопить события и заставлять ребенка делать что-то против его воли. Он обязательно научится всему в свое время, когда будет полностью готов к этому.

– каждый день регулярно на несколько минут укладывайте малыша на животик, чтобы стимулировать его умение поднимать и держать головку.

– старайтесь проводить с ребенком как можно больше времени в те периоды, когда он бодрствует.

– не скрывайте своих положительных эмоций, пусть ваша мимика и голос будут как можно выразительнее, когда вы разговариваете с малюткой.

– старайтесь регулярно делать малышу массаж. Это стимулирует развитие всех его органов, включая мышечную систему, и способствует общему хорошему самочувствию.

– Чтобы пробудить любопытство малыша и заставить его смотреть вокруг, вы можете повесить яркую игрушку не прямо над его головой, а чуть в стороне.

Физическое развитие, от 5 месяцев 21 дня до 5 месяцев 28 дней

Поговорим о графике роста. Во время каждого вашего визита к педиатру он смотрит динамику роста, измеряя вес ребенка, длину (или высоту), окружность головы и сравнивая его со средними национальными показателями и предыдущими измерениями.

Для того, чтобы оценить физическое развитие ребенка, педиатры пользуются центильными таблицами, в которых указываются нормы по месяцам. Для мальчиков и девочек они различны.

Кроме массы и длины тела, в таблицах имеются показатели окружности головы и груди, которые тоже важно учитывать при оценке физического развития малыша.

Ваш ребенок растет в определенном темпе. Некоторые младенцы, естественно, более крупные или мелкие из-за генетического фона. Естественно, правильное развитие Вашего ребенка включает множество факторов, например, характер и уровень активности, психоэмоциональное и умственное развитие, а не только рост. Однако отклонения от нормы должны насторожить и врача, и родителей.

Физическое развитие, от 3 месяцев до 6 месяцев

С 3 до 6 месяцев малыш активно растет. Удары ножками становятся сильнее, теперь ваш ребенок отталкивается ножками, если вы ставите его на ровную поверхность, поддерживая подмышками. Движения головы и шеи становятся более координированными.

Малыш пытается, иногда успешно, переворачиваться. Сначала с живота на спину, потом с со спины на живот. Ваш ребенок уже дотягивается ручками до предметов и пытается засунуть их в рот.

Ему нравится прыгать на кровати или на полу (конечно, когда вы поддерживаете его) — это укрепляет мышцы ног. Поощряйте ребенка к движению, но не вынуждайте делать то, к чему он еще не готов.

Чтобы малыш научился отталкиваться, положите его на пеленальный столик, чтобы подошвы ножек упирались в ваши ладони. Разложите игрушки так, чтобы ребенок мог до них дотягиваться лежа на животе.

Физическое развитие, от 7 дней до 6 месяцев

Гимнастика для малышей  развивает мышцы и суставы, а также вырабатывает у  правильные, рациональные стереотипы движения. Предлагаем вам попробовать следующие упражнения:

1. Скрещивание ручек.

Это упражнение помогает расслабить мышцы грудной клетки.

– Положите малыша на пеленальный столик, вложите в его большие пальцы своих рук. Он рефлекторно схватывает их и будет удерживать довольно крепко.

– Теперь осторожно охватите его запястья своими кистями и разведите ручки в стороны до полного выпрямления.

– Медленно скрестите ручки у него на груди.

– Повторите упражнение несколько раз, медленно считая вслух.

2. Поднять — отпустить.

Это упражнение улучшает подвижность плечевых суставов.

– Положите малыша на спину и осторожно, но уверенно возьмите его за предплечья.

– Поочередно поднимайте его ручки над головой и отпускайте их.

– Повторите упражнение 10 раз.

3. Сгибание и разгибание ножек. Это упражнение развивает подвижность тазобедренных суставов и очень полезно для детей, у которых часто болит животик.

– Положите малыша на спину и осторожно возьмите за голени.- Поочередно приводите к животику согнутые в коленных суставов ножки. Сгибая ножки в колене, не принимайте силу. Повторите это упражнение 10 раз.

Физическое развитие, от 6 месяцев до 7 месяцев

Вашему малышу уже 6 месяцев, и если развитие идет планомерно, вот, что он умеет делать:

  • Переворачиваться со спины на живот.
  • Поднимать верхнюю половину туловища, лежа на животе.
  • Сидеть с небольшой поддержкой.
  • Поворачиваться, чтобы посмотреть, что происходит вокруг.
  • Произносить отдельные открытые слоги («ба-ба, «ма-ма», «да-да»).
  • Брать в рот разные предметы, изучая их.
  • Стучать и трясти игрушками и другими предметами.

Физическое развитие, от 6 месяцев до 7 месяцев

Некоторые малыши очень активны и развиваются огромными скачками. Поэтому к 6 месяцам и ваш малыш может уметь совершать следующие действия:

  • Лепетать и адресовать свой лепет кому-либо с целью общения.
  • Дотягиваться до предметов.
  • Сидеть без поддержки взрослого.
  • Вставать.
  • Есть твердую пищу.
  • Отличать знакомых людей от незнакомых.
  • Тянуться, чтобы его взяли на руки.
  • Следить за игрушкой, которая укатилась

Физическое развитие, от 7 месяцев до 8 месяцев 25 дней

К 7 месяцам ваш малыш способен двигаться на коврике во всех направлениях. С вашей помощью он может удерживать часть своего веса на ножках. Он уверенно сидит и может сесть из положения лежа на животе. К полугоду ребенок должен уметь переворачиваться с животика на спинку и наоборот.

Поддерживайте его усилия. К 7 месяцам ребенок уже может ползать или передвигаться на попке. К 8 месяцам многие дети уже встают на ножки, держась за кроватку и другую мебель.

Если вы застали ребенка за этим занятием, удостоверьтесь, что у вас надежная мебель и ребенок не опрокинет ее на себя. 

Физическое развитие, от 10 месяцев 7 дней до 10 месяцев 14 дней

Ребенок в возрасте 10 месяцев и 2 недели может уверенно сидеть и, возможно, даже ходить, держась за мебель, иногда у него получается отпустить руки на мгновение и стоять какое-то время без поддержки. Он даже может сделать шаг, чтобы приблизиться и взять игрушку.

Ах, эти магические первые шаги к независимости! И новые испытания для вас! Если ваш ребенок еще не начал ходить, то сделает это в ближайшее время.

Большинство детей делают свои первые шаги, к 12 месяцам, некоторые чуть раньше, а начинают хорошо ходить где-то к 1,5 годам.

Физическое развитие, от 10 месяцев 14 дней до 10 месяцев 21 дня

Ребенок в возрасте 10 месяцев и 3 недели уже может ходить, с вашей поддержкой, он может даже подать вам ножку или ручку, когда вы его одеваете или раздеваете.

Во время еды, он может самостоятельно взять в руки чашку и пить из неё (хотя некоторые дети еще не делают этого), может сам руками съесть свою еду. Когда малыш начнет пить из чашки, вам придется следить за этим процессом, т.к.

он может облиться, поперхнуться, а потом просто бросить чашку.

Физическое развитие, от 11 месяцев 21 дня до 11 месяцев 28 дней

Ребенок в возрасте 11 месяцев 4 недели все ещё не ходит самостоятельно, то скоро, все-таки, настанет то время, когда он захочет сделать свои первые самостоятельные шаги. Если ребенок 11-12 месяцев всё ещё не ходит, не волнуйтесь.

Вполне нормально для малышей начинать ходить в 17 или 18 месяцев. Вам необходимо слегка поддерживать малыша при ходьбе или ползании. Можно также, взяв его за обе ручки, вести его к себе.

Как правило, походка малыша поначалу будет напоминать походку медвежонка.

В это время главнее всего не выпускать ребенка из внимания, создав ему безопасные условия перемещения. И, конечно же, запечатлевать эти счастливые моменты для семейного архива.

Физическое развитие, от 9 месяцев до 1 года

Когда ваш малыш начнет учиться ходить, он будет держаться за предметы мебели, добираться из пункта А в пункт Б.

Эти попытки вырабатывают у ребенка силу, равновесие и координацию движений, необходимые для первого самостоятельного шага.

Если расстояние между двумя предметами слишком велико, то малыш скорее всего плюхнется на пол, переползет нужную дистанцию и снова встанет, когда окажется в пункте назначения.

Прежде чем карапуз начнет ходить, придерживаясь за мебель, он должен научиться стоять. Когда ваш ребенок научится этому, то начнет ходить, придерживаясь за мебель. Когда же он освоит и это, то наконец пойдет самостоятельно. В этот период важно по-новому взглянуть на окружающую обстановку и принять меры предосторожности, чтобы ваш ребенок не пострадал.

Источник: //www.dvhab.ru/detki/book/vash-malysh-do-ghoda/razvitiie/fizichieskoie-razvitiie/

Вес грудничка: опровергаем таблицы

Все о развитии ребенка в 5 месяцев: рост и вес малыша, особенности питания грудничка на шестом месяце жизни

Для многих мам деток-грудничков в  плановые визиты к педиатру момент взвешивания оказывается особо  волнительным.

Потому что многие из нас знают, что за этим следует: врач достанет потрепанную книжечку с таблицами прибавок, поводит по ней пальцем и с укором посмотрит на маму пухлого и довольного жизнью младенца.

Или со вздохом покачает головой в адрес худенького и бодрого бегунка. И скажет что-то насчет кормления грудью…

Бывают, конечно же, и другие врачи, но вот таких большинство. Причина  на самом деле проста: дети-груднички  прибавляют в весе не так, как дети-искусственники, которые получают питание со стабильным составом в четко отмеренном количестве.

А большинство врачей-педиатров опираются на таблицы прибавок именно для детей-искусственников, составленные на основе данных производителей искусственного питания.

Границы нормы для грудничков значительно шире, на их прибавки влияет множество различных факторов, самый важный из которых – генетический: получая естественное питание, кроха растет и развивается именно так, как заложено природой, а не технологами в лабораториях производителей детских смесей.

При этом не так давно – в 2004 году – ВОЗ выпустила специальные таблицы прибавок веса на грудном вскармливании. Эти данные учитывались по масштабному исследованию во всех концах света на почти 6 тысячах грудничков.

Оказалось, что у деток, которые кормятся маминым молоком, особенности развития одинаковы вне зависимости от расы и страны проживания! Полученные таблицы были рекомендованы в качестве общих нормативов развития для детей на грудном вскармливании.

Проблема только в том, что многие российские педиатры до сих пор об этом не знают, и нимало не сомневаясь предлагают «кормить грудью реже» или «докармливать смесью» малыша, который отходит от стандартов детей-искусственников…

Вообще  большинство мам и сами интуитивно понимают, когда с их малышом все  в порядке, но нажим врача или  старших родственников часто смущает. Поэтому расскажем об основных особенностях роста и развития грудничка.

Новорожденный: время  бурного роста

В первый месяц почти все груднички, при условии общего здоровья, прибавляют в весе наиболее активно. Новорожденный кроха адаптируется к новой для него среде, у него стремительно развивается нервная система, укрепляется и растет костная система, и нарастает характерный «грудничковый жирок», делающий тельце младенца одновременно мягким и упругим.

Такой специфический жирок, нарастающий именно на материнском молоке с его неповторимыми искусственным путем компонентами, обеспечивает в числе прочего важное явление: так называемую миелинизацию нервных окончаний.

Нервное волокно, покрытое состоящим из специфических жиров и белков миелином, гораздо быстрее и точнее проводит сигналы, что в итоге обеспечивает хорошее развитие грудничка. И это именно «здоровые» жиры, играющие роль энергетического депо для младенца, которое достаточно легко расходуется, когда приходит время.

Поэтому прибавка в 1500-2000 г для грудничка первых месяцев жизни не просто не плоха, но даже хороша: такие детки, активно набирающие вес во младенчестве, гораздо быстрее проходят вехи моторного развития!

Вместе с тем возможны ситуации, при которых ребенок даже и  в первый месяц жизни будет прибавлять не особенно хорошо.

Чаще всего это является генетической особенностью – понятно, что если папа с мамой не особенно крупные, то и малыш обычно не будет поражать большими размерами.

Но иногда низкие прибавки могут указывать на неверную организацию грудного вскармливания, а в некоторых случаях – на болезнь малыша, и эти обстоятельства не стоит игнорировать.

На что  нужно обращать внимание маме новорожденного крохи? Прежде всего, большинство детей на вторые-третьи сутки после рождения теряют в весе.

Причина в том, что младенец избавляется от мекония (первородного стула, который вырабатывался еще в маминой утробе), а также теряет запасы влаги, природная функция которых состояла в том, чтобы помочь пройти через родовые пути без повреждений.

То есть явление это совершенно естественное, и пока потеря веса укладывается в границы 5-8% от веса при рождении, ее называют физиологической.

Никакой особой коррекции это не требует, нужно просто стараться почаще прикладывать малыша к груди – даже если маме кажется, что у нее в груди буквально несколько капель, больших объемов питания младенцу, который только адаптируется к полному изменению окружающей среды и совершенно отличному от внутриутробного способу получения питания, в первых сутки жизни просто не требуется. Молозиво действительно вырабатывается в небольших объемах, но вместе с тем является очень энергетически насыщенной пищей, а когда малыш будет готов к получению больших объемов питания – тогда и молоко придет.

Важно, конечно, следить и за тем, чтобы кроха брал грудь правильно, это далеко не всегда сразу получается хорошо – например, болезненность и трещины сосков говорят о неправильном прикладывании, а в этом случае не только самой маме больно при кормлении, но и малыш получает значительно меньше питания, чем мог бы. Если же потеря веса в первые дни жизни оказывается больше 8%, либо ребенок продолжает терять вес спустя 4-5 суток после рождения – часто без докорма под контролем врачей не обойтись, таким образом могут проявлять себя серьезные проблемы со здоровьем крохи.

Следующая «контрольная точка» – две  недели жизни ребенка: к этому  времени он обязательно должен восстановить вес при рождении.

Ведь потеря 5-8% веса хоть и кажется небольшой, но на практике это означает, что если кроха родился с весом 3500 г, то в первые дни он может «спокойно» потерять до 280 г.

И эта потеря должна быть скомпенсирована именно за счет питания маминым молоком, если этого не случилось – стоит начинать беспокоиться и думать, что могло пойти не так.

Однако большинство мам впервые взвешивают своих деток в возрасте около месяца, на первом плановом визите в поликлинику. На этом этапе должно оказаться, что месячная прибавка составила не менее 500 г от минимального веса ребенка.

Обратите внимание, не веса при рождении, а именно минимального веса, уже после того, как прошла послеродовая потеря в весе! Ведь, как уже говорилось, разница между весом после родов и минимальным весом ребенка может быть очень заметной, и эту разницу ребенок тоже еще должен нагнать.

Конечно, большинство здоровых грудничков за первый месяц прибавляют в весе относительно много, по килограмму и более. Хотя если ребенок прибавил 600-800 г, в этом тоже никакой проблемы нет.

Но вот если привесы малыша находятся на нижней границе нормы – 500-550 г – докорм смесью тут не требуется, но есть повод задуматься об обращении к консультанту по грудному вскармливанию, который сможет подсказать пути к улучшению прибавок малыша. Случается, что мамы считают: лишь бы ребенок кормился грудью, а в груди было молоко, и все будет хорошо.

Но иной раз оказывается, что из-за того же неправильного прикладывания ребенок не может высосать достаточное количество молока, и много спит не потому, что сыт, просто из-за недостатка сил…

Если месячная прибавка в первое время жизни окажется менее 500 г – крохе придется вводить докорм.

Если низкие прибавки сочетаются с вялостью, сонливостью, частыми срыгиваниями, особенно рвотами – обязательна спешная консультация с педиатром относительно здоровья ребенка! А при прибавке за первый месяц менее 200 г от минимального веса – малышу предлагается госпитализация.

Это действительно может быть опасно, потому что при дефиците питания нарушается нормальное развитие органов и функций организма, что может иметь значение буквально на годы вперед! Так что при слишком малых прибавках не нужно ждать, что все образуется «как-нибудь само» – по практике, чаще всего, увы, этого не происходит.

Первые полгода: растем дальше!

Минимальная норма прибавок в 500 г за месяц  распространяется на первые четыре месяца жизни ребенка.

Потом прибавки грудничков обычно начинают снижаться – и как раз эта разница между активным набором веса в первые месяцы жизни и их серьезным снижением потом и вызывает беспокойство.

Ведь привычные педиатрам нормы для детей-искусственников предполагают прибавки по 600-800 г в месяц в первом полугодии жизни и по 500-700 г в месяц во втором.

В результате к году средний искусственник оказывается меньше ростом и больше весит, чем средний грудничок, а также позже овладевает двигательными навыками. Но педиатры, глядящие в таблицы для искусственников, требуют то более редкого кормления для активно прибавляющих младенцев первых месяцев жизни, то, наоборот, докорма смесью для малышей после четырех месяцев, прибавки которых снижаются…

Почему же происходит снижение прибавок? Особенности развития грудничков таковы, что, накопив первичный «жировой запас», большинство деток в 4-6 месяцев начинает активно осваивать новые навыки. Они обычно много двигаются, пробуют садиться, некоторые даже пытаются ползать, и тогда их прибавки обычно составляют 500-600 г/месяц.

В возрасте около трех месяцев им настолько интересен окружающий мир, что днем они почти всегда прикладываются к маминой груди на очень короткое время, буквально на несколько минут, чем иногда приводят привыкших к более долгим кормлениям мам в смущение.

Не пугайтесь, это вполне нормально, просто ваш малыш превращается в исследователя!

Чем старше, тем активнее…

Во втором полугодии грудничковые прибавки становятся еще меньше: в 6-9 месяцев – 300-500 г, а после девяти месяцев, когда многие начинают ходить, и вовсе обычное дело прибавлять по 100-300 г/месяц.

Что делать, если ваш малыш прибавил еще меньше, чем предполагают грудничковые нормы? Прежде чем пугаться – повторите взвешивание, лучше всего на других весах! И оптимально сначала сразу же, а затем через несколько дней. Тысячи мам потратили много нервов просто из-за неисправных или неотрегулированных весов.

Если все  же предположение о слишком низких прибавках подтверждается – подумайте, не было ли в последнее время факторов, которые могли бы вызвать снижение темпов прибавок.

К таким факторам относятся, например, стресс (и мамин, и в особенности ребенка); болезнь (опять же и мамы, и малыша); изменение маминого гормонального статуса (например, некоторые гормональные контрацептивы могут снижать выработку молока); увеличение промежутков между кормлениями; иногда к снижению темпов и даже остановке прибавок приводят прививки, грудничковое плавание, активная динамическая гимнастика или массаж.

Бывает и наоборот: малыш растет, а вот темпы прибавок не снижаются. Как правило, эта ситуация начинает беспокоить мам во втором полугодии жизни деток.

Если малыша в полгода трудно носить на руках, потому что он весит как иные в год – в первую очередь расспрашиваем родню: чаще всего оказывается, что это обусловлено опять же наследственно, и папу или саму маму родственники припомнят такими же бутузами.

Но если это не так, и вроде бы никаких внешних предпосылок к форсированному набору веса нет – обязательно посетите детского эндокринолога. Большие прибавки без снижения темпов от месяца к месяцу могут указывать на гормональные расстройства либо другие заболевания, которые тем лучше поддаются коррекции, чем раньше обнаружены.

В целом, если малыш первого года жизни на грудном вскармливании прибавляет не только в весе, но и хорошо вытягивается в росте; если он активен и интересуется окружающим; у него блестящие глазки и светлая (не окрашенная) моча; у него хорошо растут ноготки; если он рад поиграть с ближайшей родней –  обычно сочетание всех этих признаков говорит, что у малыша все хорошо и беспокоиться по поводу именно прибавок не стоит!

Источник: //letidor.ru/zdorove/ves-grudnichka-oprovergaem-tablicy.htm

Питание детей грудного и раннего возраста

Все о развитии ребенка в 5 месяцев: рост и вес малыша, особенности питания грудничка на шестом месяце жизни

  • В соответствии с Конвенцией о правах ребенка, каждый ребенок грудного возраста и других возрастных групп имеет право на надлежащее питание.
  • Недостаточность питания связана с 45% смертельных случаев среди детей.

  • По оценкам, в 2017 году во всем мире у 155 миллионов детей в возрасте до пяти лет наблюдались задержки в росте (слишком низкий рост для своего возраста) у 52 миллионов детей было низкое соотношение веса к росту, в то время как у 41 миллиона детей имелся избыточный вес или ожирение.

  • Около 40% детей в возрасте до 6 месяцев находятся на исключительном грудном вскармливании.
  • Немногие дети получают адекватную и безопасную пищу для прикорма; во многих странах питание менее четверти детей в возрасте от 6 до 23 месяцев отвечает критериям разнообразия питания и частоты кормления, которые соответствуют их возрасту.

  • Более 820 000 детей до 5 лет можно было бы ежегодно спасать благодаря оптимальному грудному вскармливанию всех детей с рождения до 23 месяцев. Грудное вскармливание повышает коэффициент умственного развития, улучшает посещаемость школ и связано с более высоким доходом во взрослой жизни (1).

  • Улучшение развития детей и снижение расходов на здравоохранение путем грудного вскармливания приводит к экономическим преимуществам как для отдельных семей, так и на национальном уровне.

По оценкам, недостаточность питания ежегодно приводит к 2,7 миллиона случаев смерти детей, или к 45% всех случаев смерти детей.

Кормление детей грудного и раннего возраста является одним из важных направлений в области улучшения выживаемости детей и содействия их здоровому росту и развитию.

Первые два года жизни ребенка особенно важны, так как оптимальное питание в течение этого периода способствует уменьшению заболеваемости и смертности, снижению риска хронических заболеваний и общему лучшему развитию. Оптимальное грудное вскармливание критически важно — благодаря ему можно было бы ежегодно спасать более 820 000 детей в возрасте до 5 лет. 

Рекомендации ВОЗ и ЮНИСЕФ по оптимальному кормлению детей грудного и раннего возраста заключаются в следующем:

  • раннее начало грудного вскармливания в течение часа после рождения ребенка;
  • исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни; и
  • введение надлежащего питательного и безопасного прикорма в возрасте шести месяцев наряду с продолжением грудного вскармливания до достижения ребенком возраста двух лет и больше.

Однако многие дети грудного возраста и других возрастных групп не получают оптимального питания; так, например, в среднем, лишь 36% детей в возрасте до 6 месяцев находится на исключительном грудном вскармливании.

Доработаны рекомендации, отвечающие потребностям детей грудного возраста, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. В настоящее время благодаря антиретровирусным препаратам эти дети могут находиться на исключительном грудном вскармливании до шести месяцев и продолжать находиться на грудном вскармливании, по меньшей мере, до 12 месяцев при значительном снижении риска передачи ВИЧ.

Исключительное грудное вскармливание в течение шести месяцев имеет много преимуществ для детей грудного возраста и их матерей. Основными из них являются защита от желудочно-кишечных инфекций, наблюдаемая не только в развивающихся, но и в промышленно развитых странах.

Благодаря раннему началу грудного вскармливания – в течение часа после рождения ребенка — обеспечивается защита новорожденного от инфекций и снижается смертность новорожденных.

Риск смерти в результате диареи и других инфекций может быть более высоким среди детей, находившихся ранее на частичном грудном вскармливании или вообще не находившихся на грудном вскармливании.

Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ для детей в возрасте 6-23 месяцев.

Оно может обеспечивать половину или более всех энергетических потребностей ребенка в возрасте 6-12 месяцев и одну треть энергетических потребностей ребенка в возрасте 12-24 месяцев.

Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ во время болезни и способствует снижению смертности среди детей, испытывающих недостаточность питания.

Дети и подростки, находившиеся в грудном возрасте на грудном вскармливании, с меньшей вероятностью имеют избыточный вес или страдают от ожирения. Кроме того, они демонстрируют более высокие результаты тестов на интеллектуальное развитие и лучшую посещаемость школ.

Грудное вскармливание связано с более высоким доходом во взрослой жизни. Улучшение развития детей и снижение расходов на здравоохранение путем грудного вскармливания приводит к экономическим преимуществам как для отдельных семей, так и на национальном уровне (1).

Более длительное грудное вскармливание способствует также укреплению здоровья и благополучия матерей; оно снижает риск развития рака яичников и молочной железы и позволяет делать перерывы между беременностями — исключительное грудное вскармливание детей в возрасте до шести месяцев оказывает гормональное воздействие, которое часто вызывает отсутствие менструаций. Это естественный (хотя и ненадежный) метод предупреждения беременности, известный как метод лактационной аменореи.
Необходимо оказывать поддержку матерям и семьям для обеспечения оптимального грудного вскармливания их детей. Действия, позволяющие защитить, укрепить и поддержать грудное вскармливание, заключаются в следующем:

  • принятие политики, такой как Конвенция Международной организации труда по защите материнства № 183 и Рекомендация № 191, дополняющая Конвенцию № 183 путем предложения более длительного отпуска и более значительных преимуществ;
  • Международный свод правил сбыта заменителей грудного молока и последующие соответствующие резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения;
  • осуществление Десяти принципов успешного грудного вскармливания, изложенных в Инициативе по созданию в больницах благоприятных условий для грудного вскармливания, в том числе таких как:
    • обеспечение контакта «кожа к коже» между матерью и ребенком сразу же после родов и начало грудного вскармливания в течение первого часа жизни ребенка;
    • грудное вскармливание по требованию (то есть так часто, как того хочет ребенок, днем и ночью);
    • совместное пребывание в одной палате (позволяющее матерям и грудным детям находиться вместе 24 часа в сутки);
    • детям не следует давать дополнительные пищевые продукты или питье, даже воду.
  • вспомогательные службы здравоохранения, обеспечивающие консультирование по вопросам кормления детей грудного и раннего возраста при всех контактах с лицами, осуществляющими уход, и детьми раннего возраста: во время дородового и послеродового наблюдения, посещений на дому здоровых и больных детей и иммунизации; и
  • поддержка со стороны сообщества, включая группы поддержки матерей и мероприятия по укреплению здоровья и санитарному просвещению на уровне отдельных сообществ.

Распространению практики грудного вскармливания в значительной мере способствуют вспомогательные мероприятия, и уровни распространенности исключительного и длительного грудного вскармливания могут быть улучшены в течение нескольких лет.

Примерно в возрасте шести месяцев потребности ребенка в энергии и питательных веществах начинают превышать тот уровень, на котором они могут быть удовлетворены грудным молоком, и введение прикорма становится необходимым.

В этом возрасте ребенок готов к употреблению других пищевых продуктов и по своему развитию. Не введение прикорма по достижению ребенком возраста шести месяцев или ненадлежащее введение прикорма могут сказаться на росте ребенка.

Руководящие принципы по надлежащему прикорму заключаются в следующем:

  • продолжайте частое, по требованию, грудное вскармливание до достижения ребенком двухлетнего возраста или больше;
  • проявляйте чуткость при кормлении ребенка (например, непосредственно кормите детей грудного возраста и помогайте детям более старшего возраста. Кормите медленно и терпеливо, поощряйте, но не принуждайте, разговаривайте с ребенком и сохраняйте с ним зрительный контакт);
  • практикуйте надлежащую гигиену и надлежащее обращение с пищевыми продуктами;
  • начинайте в возрасте шести месяцев с небольших количеств пищевых продуктов и постепенно увеличивайте их по мере того, как ребенок становится старше;
  • постепенно повышайте консистенцию пищи и делайте ее более разнообразной;
  • увеличивайте число кормлений ребенка – 2-3 раза в день для детей в возрасте 6-8 месяцев и 3-4 раза в день для детей в возрасте 9-23 месяцев с 1-2 дополнительными перекусываниями по желанию ребенка;
  • по мере необходимости используйте для прикорма обогащенные пищевые продукты или витаминно-минеральные добавки; и
  • увеличивайте количество питья, в том числе с помощью грудного вскармливания, и предлагайте мягкую, любимую пищу.

Семьям и детям, находящимся в трудных условиях, требуются особое внимание и практическая поддержка.

По возможности, матери и дети грудного возраста должны оставаться вместе и получать поддержку, необходимую им для обеспечения наиболее подходящего кормления в данных условиях.

Грудное вскармливание остается наиболее предпочтительным вариантом кормления детей почти во всех трудных ситуациях, например, таких как:

  • дети с низкой массой тела или преждевременно рожденные дети;
  • ВИЧ-инфицированные матери;
  • матери подросткового возраста;
  • дети грудного и раннего возраста с недостаточностью питания;
  • семьи, страдающие от последствий сложных чрезвычайных ситуаций.

Грудное вскармливание, особенно раннее и исключительное грудное вскармливание, является одним из самых эффективных способов улучшения показателей выживаемости детей грудного возраста.

Хотя ВИЧ может передаваться от матери ребенку во время беременности, родов, а также с грудным молоком, фактические данные о ВИЧ и кормлении детей грудного возраста свидетельствуют о том, что антиретровирусные препараты (АРВ), предоставляемые ВИЧ-инфицированной матери, могут значительно снизить риск передачи ВИЧ при грудном вскармливании, а также улучшить ее здоровье. В настоящее время ВОЗ рекомендует всем людям с ВИЧ, включая беременных женщин и кормящих матерей с ВИЧ, пожизненно принимать АРВ, начиная с того момента, когда они впервые узнали о своем инфекционном статусе. Матерям, живущим в районах с высокими уровнями заболеваемости и смертности в результате диареи, пневмонии и недостаточности питания, в которых грудное вскармливание поддерживается национальными органами здравоохранения, следует осуществлять исключительное грудное вскармливание своих детей в течение 6 месяцев, а затем вводить надлежащий прикорм и продолжать грудное вскармливание, как минимум, в течение первого года жизни ребенка.  

Вопросы и ответы о ВИЧ и грудном вскармливании

ВОЗ полна решимости оказывать поддержку странам в области выполнения и мониторинга «Комплексного плана осуществления деятельности в области питания матерей и детей грудного и раннего возраста», одобренного государствами-членами в мае 2012 года.

План содержит шесть целей, одной из которых является повышение к 2025 году показателей исключительного грудного вскармливания в течение первых шести месяцев, по меньшей мере, до 50%.

Виды деятельности, которые будут способствовать достижению этой цели, изложены в «Глобальной стратегии по кормлению детей грудного и раннего возраста», целями которой являются защита, продвижение и поддержка надлежащего кормления детей грудного и раннего возраста.

ЮНИСЕФ и ВОЗ учредили Глобальное сообщество по грудному вскармливанию в целях обеспечения политической, правовой, финансовой и общественной поддержки для грудного вскармливания.

Сообщество объединяет исполнителей и доноров, представляющих правительства, благотворительные учреждения, международные организации и гражданское общество. Общей концепцией Сообщества является обеспечение мира, в котором все матери получают техническую, финансовую, эмоциональную и общественную поддержку, необходимую им для осуществления грудного вскармливания.

ВОЗ сформировала Сеть по глобальному мониторингу и поддержке осуществления Международного свода правил сбыта заменителей грудного молока и последующих соответствующих резолюций ВАЗ под названием NetCode.

Ее целью является защита и продвижение грудного вскармливания путем недопущения ненадлежащей торговли заменителями грудного молока.

В частности, NetCode создает потенциал государств-членов и гражданского общества для укрепления национального законодательства в отношении Свода правил, непрерывного мониторинга его соблюдения и принятия мер в отношении любых нарушений.

Кроме того, ВОЗ и ЮНИСЕФ разработали курсы по подготовке работников здравоохранения в области оказания квалифицированной поддержки кормящим матерям, содействия им в решении проблем и контроле за развитием детей с тем, чтобы они могли своевременно выявлять риск недостаточности питания или избыточного веса/ожирения.

ВОЗ предоставляет простое, согласованное и практически осуществимое руководство для стран в целях укрепления и поддержки улучшенного кормления детей грудного возраста ВИЧ-инфицированными матерями для предотвращения передачи инфекции от матери ребенку, обеспечения надлежащего питания детей и защиты здоровья матерей.

Международный свод правил по сбыту заменителей грудного молока

(1) The Lancet Breastfeeding Series papers
www.thelancet.com/series/breastfeeding Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect.

//www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(15)01024-7/abstract

Victora, Cesar G et al. The Lancet , Volume 387 , Issue 10017 , 475 – 490. Why invest, and what it will take to improve breastfeeding practices?

//www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(15)01044-2/abstract

Rollins, Nigel C et al. The Lancet , Volume 387 , Issue 10017 , 491 – 504

Источник: //www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.