Все о прививке против оспы: когда делают вакцинацию и остается ли шрам?

Какая прививка оставляет след на плече. Шрам от БЦЖ – ужасное клеймо на всю жизнь

Все о прививке против оспы: когда делают вакцинацию и остается ли шрам?

Прививка БЦЖ, так же известная как Бацилла Кельметта-Гарена, является одной из первых, которые ставят новорождённым в целях выработки иммунитета к туберкулёзу.

После заживления на месте укола обычно образуется небольшой рубец размером от двух до десяти миллиметров. Это может смутить родителей, которые не сталкивались с подобным видом вакцинации.

Норма заживления прививки, почему остается шрам

Обычно, если нет никаких противопоказаний, эта вакцина вводится в первые дни жизни ребёнка. Препарат, состоящий из специально выведенных микобактерий, которые не могут заразить человека, вводится внутрикожно.

После инъекции на коже образуется папула (уплотнение) размером в несколько миллиметров, которая постепенно рассасывается.

Введение препарата в толщу кожи очень важно: при попадании в подкожное пространство (что может произойти из-за травмирования места укола или неверного введения вакцины) вирус может проникнуть в лимфоузлы и кровоток, вызывая обширное заражение организма.

Фото 1. Процесс проведения прививки БЦЖ младенцу, вакцина вводится аккуратно под кожу на левом плече.

Сам процесс заживления длится довольно долго, до четырёх с половиной месяцев, и не всегда бывает простым.

Так, обычно на месте укола сперва появляется покраснение, которое с течением времени приобретает более тёмный цвет, вплоть до тёмно-фиолетового.

Спустя некоторое время формируется небольшой гнойник, который будет слегка сочиться гноем; не стоит беспокоиться: это нормальный процесс, показывающий, что организм правильно реагирует на прививку.

В случае, если гной свободно выходит из ранки, вполне допустимо прикрыть её марлей, периодически меняя повязку.

Именно из-за гнойника и образуется шрамик на месте прививки: гнойник покрывается коростой, а потом, после окончания воспалительного процесса, на месте укола образуется небольшой красный прыщ. Спустя некоторое время его стенки начнут уплотняться, а сам он будет оседать.

Это продолжится до тех пор, пока новообразование полностью не преобразуется в шрамовую ткань — рубец, который будет держаться ещё несколько лет, до повторной вакцинации.

В некоторых случаях внешний вид места укола может отличаться от описанного выше. Часто это связано с некоторыми побочными эффектами, которые могут навредить здоровью ребёнка. В этих случаях стоит немедленно обратиться к врачу: чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на благоприятный исход без последствий для внешнего вида и самого организма.

Внимание! Ни в коем случае не стоит обрабатывать гнойник антибиотиками и мазями, а также пытаться выдавить гной.

Это приведёт к тому, что процесс вакцинации будет нарушен и она либо окажется неэффективной, либо гной вместе с микобактериями туберкулёза попадёт в подкожное пространство, что может спровоцировать БЦЖит (или, в редких случаях, некроз окружающих тканей и развитие туберкулёза костей).

Келоидный рубец, фото

Келоидный рубец — один из вариантов осложнений. Он возникает крайне редко, в результате специфической реакции организма на вакцину.

Обычно этот вид осложнений проявляется через годпосле вакцинации, когда гнойник уже зажил. Он представляет собой такой же тип рубца, как и тот, который образуется в результате ожогов.

Это вздутый, неправильной формы рубец, обычно красного цвета, что связано с постоянно развивающейся внутри сетью капилляров.

Келоидный рубец поначалу развивается достаточно быстро, затем замедляет свой рост, никогда не останавливаясь по-настоящему.

Обычно келоид продолжает расти, постепенно захватывая всё большую поверхность кожи. При этом рост может сопровождаться зудом, болью и покраснением (в редких случаях).

На данный момент существуют способы замедления роста этих рубцов. Они включают в себя химиотерапию или радиотерапию.

К сожалению, даже консервативные методы лечения, которые представляют собой хирургическое вмешательство, далеко не всегда дают хорошие результаты: келоид продолжает расти на краях образовавшейся после удаления рубца раны и представляет собой патологическое изменение мягких тканей, прилегающих к месту укола.

Важно! При наличии келоидного рубца ни в коем случае нельзя проводить повторную вакцинацию ввиду особенностей организма, который таким образом реагирует на БЦЖ.

Заживление без шрама

В некоторых случаях шрама после прививки может и не образоваться. Обычно это объясняется одной из следующих причин:

  1. Врождённый иммунитет. В редких случаях у ребёнка уже имеется врождённый иммунитет, который достаточно силён, чтобы перебороть введённые микобактерии. С одной стороны, это большой плюс, так как иммунитет уже есть, с другой стороны, он будет присутствовать в организме не так долго, как искусственно привитая версия. Есть шанс, что ребёнок заразится туберкулёзом до того, как будет проведена повторная вакцинация.
  2. Неправильно поставленная прививка. Прививка может быть поставлена неправильно, из-за чего рубец образуется в самих кожных покровах и незаметен снаружи. Врач-фтизиатр с лёгкостью определяет наличие даже такого вида рубцов. Также следа от укола может не остаться в случае развития побочных эффектов (но будут видны другие последствия уколов).

Интересно. В случаях, когда кожа на плече слишком тонкая и не позволяет ввести вакцину в сами кожные покровы, врач может принять решение сделать укол в кожу бедра, где плотность кожных покровов значительно выше, а значит и шанс неправильной вакцинации ниже. Однако опытный врач всегда ставит вакцину правильно, так как рука уже набита.

Важно отметить, что отсутствие рубчика ни в коем случае не означает, что у ребёнка есть туберкулёз.

Если бы в организме были микобактерии туберкулёза, в месте укола довольно быстро образовалось серьёзное воспаление, перерастающее в некроз.

Это связано с тем, что при наличии в организме микобактерий туберкулёза, с которыми он борется, реакция иммунитета будет невероятно сильной, что и вызовет подобные изменения в мягких тканях.

Однако такое развитие событий практически невозможно. Это связано с тем, что перед вакцинацией врачи проводят туберкулиновую пробу, которая показывает, заражён ли ребёнок туберкулёзом.

В случаях, когда есть подозрение на проблемы с иммунитетом или врождённые заболевания, вакцинацию откладывают либо до восстановления иммунитета, либо до того момента, когда ребёнок вылечится от уже имеющейся болезни.

Вакцина БЦЖ не может заразить человека туберкулёзом. Она не является вирулентной для человеческого организма, так как представляет собой ослабленные микобактерии туберкулёза, которые характерны для крупного рогатого скота.

Из этих же микобактерий состоят и разнообразные подвиды вакцины БЦЖ, применяемые для того, чтобы прививать детей на разных сроках жизни, в зависимости от особенностей их организма и иммунитета, а в некоторых случаях подходящих и для недоношенных детей.

Различие между этими подвидами вакцины только в концентрации живых микроорганизмов.

Также стоит отметить, что вакцины не вызывают аутизма у детей, как бы ни напирали на это современные активисты. Нет никаких исследований, которые бы подтверждали подобное заявление. Тем более это касается вакцины БЦЖ, которая известна человечеству почти 100 лет.

Важно! При изначально небольших размерах рубца можно говорить о том, что иммунитет довольно слаб и его хватит лишь на три года. В таких случаях врачом-фтизиатром может быть назначена дополнительная вакцинация. В большинстве случаев специалисты рекомендуют подождать до повторной вакцинации, которую делают в возрасте семи лет.

Значение рубца после БЦЖ

Рубец после этой вакцины является крайне важным: в первое время жизни, до второй прививки, этот рубец выступает индикатором того, что иммунитет ещё действует. Чем ближе вторая вакцинация, тем меньше становится рубец.

Рубец — нормальная реакция организма на вакцину; можно с уверенностью утверждать, что не стоит каким-либо образом бороться с рубцом, остающимся от БЦЖ. Помимо прочего, он служит однозначным показателем того, что человек был привит от туберкулёза, даже если он сам этого не помнит.

tricky 17-01-2012 21:54

Мне интересно и непонятно, как так вышло?У всех знакомых и родственников есть шрам от прививки на левом плече, а у меня и моей жены нет. Наши года рождения 82-83. Прививки нам вроде как сделаны. В контакте говорят, след имеется у 99% людей. А что с 1%? Что скажете.

Drem

Источник: //kamalak.ru/yabloni/which-vaccine-leaves-a-mark-on-the-shoulder-the-scar-from-bcg-a-terrible-brand-for-life/

Фанат вакцинации

Все о прививке против оспы: когда делают вакцинацию и остается ли шрам?

Открылся сезон прививок. У станций метро появились мобильные пункты вакцинации против гриппа для всех желающих. Медицинский полис не обязателен, паспорт — желателен. В школах всем родителям раздаются бланки для заполнения — для согласия или отказа от вакцинации.

Есть противники прививок, я же — фанат вакцинации. Если бы можно было, я бы привила детей от вируса Зика и лихорадки Эбола. Прививки я делаю у частного врача и заказывала вакцину еще месяц назад. Пять штук — на всех членов семьи. Мой муж сопротивлялся. Но я сама сделала ему укол. Мне так спокойнее.

Антипрививочное движение началось не вчера. Оно было всегда. Лет пять назад моя маленькая дочь ходила в студию хореографии, и в декабре у них ожидался отчетный концерт.

Все дети красивые, в белых купальниках и балетных пачках, бабушки и дедушки в зале.

На генеральной репетиции одна из девочек появилась в пятнах зеленки, и из-за этого выглядела отнюдь не прекрасной бабочкой — девочки танцевали танец бабочек — а натуральной гусеничкой.

Мамы тогда взбунтовались. Все, естественно, решили, что это ветрянка. У многих — младшие дети, планы на каникулы, никто не собирался болеть. Бабушке девочки устроили скандал и заставили отказаться от участия в концерте. Бабушка же утверждала, что это аллергия, а не ветрянка, но ей никто не поверил. Мамы устроили настоящий бунт, и только я сидела спокойно.

— А что это вы не нервничаете? — спросила меня самая активная родительница.

Я сделала своим детям прививку от ветрянки. Раньше она не считалась обязательной. Теперь входит в официальный календарь профилактических прививок, но по «эпидемическим показаниям». Та же ситуация с вакцинацией от клещевого вирусного энцефалита — по показаниям. Грипп же введен в официальный календарь.

Всё меняется. У меня двое детей, разница — восемь лет. Когда я сделала прививку от ветрянки старшему сыну, меня все осуждали. В детском саду плавно переболели все группы. И некоторые мамы считали, что это даже хорошо. Даже приводили в нашу группу здорового ребенка, «чтобы он переболел в детстве, а не потом».

Я сама переболела ветрянкой в шестнадцать лет и, как мне казалось, чуть не умерла. Моя близкая подруга заразилась ветрянкой на работе — от маленького сына сотрудницы, и уж точно чуть не умерла. Ей было уже под тридцать, и врачи подозревали все, что угодно, включая венерические заболевания, только не ветрянку.

Врачи кричат — возвращаются корь, коклюш, которые еще вчера считались «побежденными» болезнями. Молоденькие доктора даже не могут их диагностировать, поскольку «вживую» никогда не видели, только на страницах учебника. Противостояние тех, кто «за» и «против» прививок, стало непримиримым.

Лагеря готовы выйти на баррикады. Сторонники вакцинации кричат, что противники выживают только за счет тех, кто привит. Противники пугают жуткими осложнениями.

Одна молоденькая мама увидела у меня на плече два круглых пятна — шрамы от прививки оспы и с наивным интересом воскликнула: «А это что?» Ее поколению прививку от оспы уже не ставили.

Я выросла в северокавказском селе, и у меня и половины прививок не было.

Главной проблемой считался педикулез — три раза в год все дети в школе были бриты налысо, а те, кого не стригли, мыли голову керосином и вычесывали волосы над белым вафельным полотенцем.

На фотографиях в школьном альбоме все девочки лысые, а я одна — с косами. Я умоляла бабушку подстричь меня наголо, чтобы «быть как все».

Помню, как навещала одноклассника, который болел свинкой. Его лечили травами и отварами. Было мнение, что болезнь послана за грехи матери (или отца). Призывали даже местную знахарку Варжатхан — отвадить злых духов. Если заболевала я, бабушка лечила меня народными средствами.

Она звонила своей дочери — моей маме — в Москву и рассказывала, как дала мне ромашку, растерла бараньим жиром, заставила дышать над картошкой и насыпала в носки горчицу. Для лечения применялась крапива — молодыми ростками следовало хорошенько отхлестать «больного».

Мама кричала в трубку, что надо дать таблетки, и летела на первом самолете, чтобы привезти антибиотики и «вывести мракобесие». Тогда я быстро шла на поправку. Бабушка давала мне таблетки тайно от односельчан, так что вся слава «счастливого излечения» доставалась местной знахарке.

Еще одной моей подруге, с детства страдавшей астмой, мама смазывала горло авиационным керосином, который доставался через троюродного брата двоюродной сестры, работавшего на аэродроме. Волшебное средство. Напомню, это было в селе, больше тридцати лет назад.

Врачи не имеют права настаивать на прививках. Решение остается за родителями — если речь идет о детях, и за взрослыми, которые отвечают за собственную жизнь и здоровье. Поговорите не с подругами, а с врачами, которым доверяете. Они расскажут то, что не пишется в отчетах и не сообщается в официальных сводках.

Как умирает мужчина, отец семейства, которому еще и пятидесяти нет, от острой вирусной инфекции. Не в селе при советской власти, а в современной мировой столице. Как до этого мужчина ходил с небольшой температурой на работу, а потом кашлял кровью. Три дня в реанимации — и все. Не спасли.

Врач винила себя — она сделала прививки детям и матери, отец отказался, хотя она предлагала несколько раз.

У каждого — свой опыт вакцинации. Врачи говорят, что в этом году не будет такой эпидемии гриппа, как в прошлом — в нашей школе на карантине сидели две недели.

Когда моя дочь «сопливила», я говорила себе: это просто простуда, это не грипп, ничего серьезного. Потому что сделала ей прививку. Мне так было спокойнее.

Как ни странно, но даже в вопросе вакцинации надо делать так, как подсказывает сердце. Мое материнское сердце сделало меня фанатом прививок.

Автор — писатель и журналист

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Источник: //iz.ru/645134/masha-traub/fanat-vaktcinatcii

Вакцинация против туберкулеза. БЦЖ

Все о прививке против оспы: когда делают вакцинацию и остается ли шрам?

Прививка БЦЖ – действенный способ уберечь детей от туберкулеза, а в случае заражения – значительно снизить риск его осложнений. Вакцинация проводится согласно Национальному календарю профилактических прививок. 

БЦЖ – это калька с французского BCG – Bacillus Calmette-Gurin. В русском переводе звучит как Бацилла Кальмета – Герена. Именно эти два французских ученых создали в 1919 году вакцину против туберкулеза.

Она приготовлена из штамма ослабленной живой коровьей туберкулезной палочки, которая практически утратила вирулентность (заразность) для человека, так как специально выращивалась в искусственной среде.

За создание этой живой вакцины ученые получили Нобелевскую премию.

Вакцина была жидкой и хранилась совсем недолго. Но в 20-е годы прошлого века штамм ослабленной живой коровьей туберкулезной палочки был передан в СССР. И уже советские ученые доработали вакцину – создали сухую смесь, которую растворяют перед применением. С этого момента и началась повсеместная вакцинация против туберкулеза.

Когда делают прививку от туберкулеза

Если нет противопоказаний, дети вакцинируются живой вакциной против туберкулеза на 3-5 сутки после рождения, чтобы иммунитет против этого серьезного заболевания сформировался как можно раньше. Такая прививка в большинстве стран, в том числе и в Беларуси,  делается в верхнюю треть левого плеча.

Обрабатывать чем-нибудь место инъекции после вакцинации, отрывать образовавшуюся корочку, накладывать повязку или вскрывать пузырек ни в коем случае нельзя.

БЦЖ дает довольно сильную нагрузку на еще неокрепший организм маленького человека. Реакции на вакцину против туберкулеза развиваются только через 4-6 недель, поэтому сразу после нее другие прививки не делают. Весь этот период во избежание осложнений необходимо беречь ребенка от заражения какими-либо вирусными инфекциями.

После вакцинации

В первые месяц-полтора на место укола будет указывать небольшое красное пятнышко. Чуть позже, примерно в три месяца, здесь же сформируется небольшой гнойничок. Иногда он больше похож на маленький пузырек. В норме его размеры – не больше 1 сантиметра.

Примерно в 4-5 месяцев корочка подсыхает, самостоятельно отпадает и на месте гнойничка формируется свежий розовый рубчик, который постепенно светлеет и уплотняется. Это значит, что в организме запущены ответные реакции на вакцину, сформировалось определенное количество иммунных клеток. При встрече с инфекцией они ее распознают и помогут организму с ней справиться.

Иногда на месте введения может появиться небольшой келоидный рубец. Как правило, это обусловлено склонностью организма к образованию избыточного количества соединительной ткани. Если у мамы или папы есть такая особенность, то и у ребенка она вполне может проявиться. Иногда такие рубцы формируются из-за постоянного травмирования места инъекции, например, неудачно подобранной одеждой.

БЦЖ или БЦЖ-М

Значимой разницы между вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М нет. Единственное отличие – содержание живых микробных тел. Для того, чтобы прививка «заработала», их должно содержаться хотя бы минимальное количество. БЦЖ-М – более щадящая по своему воздействию, поэтому именно ей отдают предпочтение при вакцинации новорожденных. Дети постарше, если есть необходимость, прививаются БЦЖ.

С 2009 года в Беларуси сохраняется тенденция стабильной невысокой детской заболеваемости туберкулезом. Поэтому новорожденные вакцинируются БЦЖ-М. С 2016 года действует новый Национальный календарь профилактических прививок, согласно которому и в соответствии с международными протоколами ВОЗ отменены повторные прививки против туберкулеза, так как не получены доказательства их эффективности.

На что следует обратить внимание после прививки БЦЖ

Прививка БЦЖ – «живая» вакцина. Это значит, что она содержит очень слабый возбудитель заболевания. Его главная задача – запустить ответные иммунные реакции организма и сформировать иммунитет против болезни.

Если есть противопоказания – прививка от туберкулеза может быть отложена по срокам. Прививаться живой вакциной должны здоровые дети. В таком случае будет сформирован хороший иммунитет, а риск получить осложнения сводится к нулю.

Как правило, осложнения после прививки БЦЖ дают о себе знать в течение первого года жизни ребенка. На что следует обратить внимание?

  1. На месте инъекции формируется большое уплотнение диаметром более 1 см. Потом может появиться гнойничок с коркой или язвочка размером свыше 1 см. Это уже повод обратиться к врачам – педиатру и фтизиатру.

  2. Увеличились лимфоузлы, которые находятся рядом с местом введения вакцины – в подмышечной области, над- и подключичной области, на шее слева. В таких случаях врач назначает УЗИ.

    Если лимфоузлы в диаметре не превышают 1 см, это вариант нормы. Значит, так реагирует иммунная система.

    Но наблюдать за ребенком будут чаще, возможно, что дальнейшая иммунизация малыша против других инфекций будет проходить по индивидуальному графику.

  3. Серьезная побочная реакция на прививку – БЦЖ-остит (поражение костей и суставов). Это значит, что инфекция с током крови и лимфы попала в костную ткань.

    Такие побочные реакции развиваются редко, причин может быть несколько (состояние иммунитета ребенка, качество вакцины и др.).

    Иногда спровоцировать такое осложнение могут частые падения, переломы, а также увеличение нагрузки на костно-мышечную ткань (например, малыш начал ходить).

Если ребенок раннего возраста жалуется на боли в суставах и костях, щадит ручку или ножку, даже если другие симптомы его не беспокоят, это повод обратиться к врачу!

Самое главное в таких ситуациях – не упустить начало развития заболевания. Здесь должны работать в тандеме и мама, и врач. Лечение остита длительное, минимум полгода, но эффективное. Выздоровление наступает в 100 % случаев.

Кому прививку БЦЖ делать не будут

Существует ряд состояний здоровья малыша, которые являются абсолютным противопоказанием к вакцинации против туберкулеза. Среди них:

  • врожденные (первичные) иммунодефицитные состояния;
  • ВИЧ-инфекция у ребенка. При ВИЧ-инфицировании мамы как можно быстрее определяют ВИЧ-статус ребенка. Если у такого малыша не диагностируют ВИЧ-инфекцию, его прививают БЦЖ-М.
  • тяжелые, генерализованные формы БЦЖ-инфекции (осложнений БЦЖ-вакцинации) у старших родных братьев или сестер.

Прививка будет выполнена позже, если новорожденный весит менее 2 кг, у малыша развилась гнойная инфекция кожи или была тяжелая родовая травма. Помимо этого, сроки прививки отодвигаются в случае гемолитической болезни новорожденного, острой респираторной вирусной инфекции, пневмонии, тяжелой формы желтухи.

Если у ребенка все противопоказания были сняты до двух месяцев, малыша могут привить без предварительной постановки пробы Манту. Детям старше 2 месяцев сначала ставят пробу Манту и вакцинируют против туберкулеза только в том случае, если результат отрицательный.

Кожные тесты (проба Манту, диаскинтест) – метод профилактического обследования детей на наличие в организме туберкулезной инфекции.

В нашей стране они обязательны для тех маленьких граждан, которые находятся в группах высокого риска заражения туберкулезом.

В наиболее значимую группу риска входят  дети, имевшие контакт с больным активной формой туберкулеза. Взрослым рекомендовано проходить флюорографию.  

Источник: //minzdrav.gov.by/ru/dlya-belorusskikh-grazhdan/vaktsinatsiya/vaktsinatsiya-protiv-tuberkuleza-btszh-.php

Прививка от равнодушия. Врач-педиатр о том, почему вспышка кори – шанс вернуть доверие к экспертам

Все о прививке против оспы: когда делают вакцинацию и остается ли шрам?

В 2018 году в России было зарегистрировано 2 538 случаев кори, это в 3,5 раза больше, чем в 2017 году, реальная заболеваемость — значительно выше. Педиатр Центра врожденной патологии GMS Clinic Федор Катасонов — о том, почему люди снова умирают от инфекции, которую медицина уже однажды победила. 

— Здравствуйте, это поликлиника. У вас в подъезде корь. Приходите на прививку. Ах, у вас грудной ребенок? Его приносите на иммуноглобулин. До свидания.

Такие звонки в последнее время раздаются во множестве квартир, москвичам приносят неприятное известие: корь вернулась. Инфекция, которую помнили только педиатры-старожилы, вдруг подняла голову и снова поражает, калечит и убивает людей, хотя мы от нее почти избавились. 

У большинства читателей, скорее всего, уже нет шрама, которым помечены представители старших поколений: рубца после прививки от оспы.

Натуральная оспа стала первой из опасных инфекций, которая была полностью ликвидирована на земном шаре. Два единственных образца вируса оспы хранятся в США и у нас под Новосибирском.

Они нужны для того, чтобы возобновить производство вакцины, если вирус вдруг обнаружится в дикой среде.

//www.youtube.com/watch?v=PSxiZNC5J_s

Последний случай оспы зарегистрирован в 1977 году, а в 1978 году на волне успеха ВОЗ приняла программу по ликвидации кори. И добилась было успеха на отдельных территориях (например, в США корь была ликвидирована в 2000 году — до нынешнего возвращения), но эффективность тотальной вакцинации сыграла с нами злую шутку.

Резкое снижение заболеваемости и смертности перевело корь из разряда бытовых страхов в пространство мифа. Корь мало кто видел, она перестала быть страшна, и потому необходимость вакцинации все больше ставилась под сомнение. Антипрививочное движение умело работает с такими сомнениями, и количество непривитых преодолело критическую массу.

Корь вернулась, несмотря на постоянную работу медицинского сообщества по пропаганде вакцинации.

Почему же все предостережения врачей оказались напрасны? Почему обыватель не склонен доверять эксперту в таком важном вопросе? На мой взгляд, эта проблема намного шире медицинского поля и заключается в склонности многократно обманутого общества к нигилизму. 

Недавно в блогах проекта «Сноб» появился текст о неудачном проекте, который запустила одна из сетей супермаркетов, чтобы поздравить покупателей со своим двадцатилетием. Для акции заготовили 50 миллионов купонов и стикеров в дополнительных неперерабатываемых пластиковых упаковках.

Суть претензии сводилась к тому, что ритейлер, умножая количество бессмысленно используемого и выбрасываемого пластика, вредит природе и убивает животных. Текст вызвал негодование у читателей, которые комментировали в духе «у нас что, других проблем нет». Этот экологический нигилизм по сути часть более объемлющего нигилизма, свойственного людям, живущим «здесь и сейчас».

Однако это «здесь и сейчас» не следствие осознанности, приобретенной в кабинете психотерапевта, а результат необходимости выживать. Потребителям важно иметь доступные продукты и им наплевать на количество пластика.

Кому в богом забытой деревне есть дело до дельфинов с пакетами в желудках или черепах с деформированными панцирями? Cначала — базовые потребности, потом — мысли о будущем. Сначала каждый думает о себе и своих близких, и потом — о каких-то там зверях. Или о планете.

Нигилизм, о котором я говорю, привел к тому, что глобальное потепление, похоже, уже необратимо меняет облик Земли. Судя по всему, мы уже не можем остановить изменения, которые происходят с планетой, и нам остается только решать конкретные задачи в авральном режиме.

Уберечь от засухи или затопления конкретные территории. Построить стену вокруг Нью-Йорка и Амстердама, купол над Венецией — и до чего еще там додумаются инженеры будущего. Все это может стать актуальным уже при жизни нынешних поколений.

Джаред Даймонд в своем знаменитом труде «Коллапс» предсказывал, что существенные изменения климата станут очевидны уже в 2030-х годах. Однако количество неверящих в глобальное потепление, похоже, не сильно сокращается и включает в себя даже действующего президента США.

Это и есть климатический нигилизм.

Есть и финансовый нигилизм и нигилизм правовой, они характеризуются наплевательским отношением к деньгам и законам. Бедность и неустроенность частной жизни сужает сознание и не дает обратить внимание на более глобальные вещи.

Задача более сытой и просвещенной части общества — трубить во все трубы, влиять на общественное сознание, но это не так просто, ведь нигилистам свойственно абсолютное недоверие к экспертам.

Точно такой же эффект я наблюдаю в своей профессии.

Эксперты давно кричат о важнейших проблемах медицины будущего: антибиотикорезистентности,  приобретенном сахарном диабете, возвращения опасных инфекций. Все эти проблемы — рукотворные.

 В первом случае повальное назначение антибиотиков без показаний приводит к тому, что у населения формируется устойчивая к лекарствам микрофлора.

Это буквально возвращает нас в доантибиотиковую эру: пациент умирает на реанимационной койке, а все, что могут сделать врачи, это наблюдать за тем, как «супербактерия» безнаказанно сжирает организм.

А ведь еще десять лет назад та же бактерия была бы убита недельным курсом антибиотика. Это врачебный нигилизм: только в странах третьего мира, вроде нашей, можно купить антибиотик в аптеке без рецепта, а в развитых странах за лечение антибиотиками отвечают только врачи.

Во втором случае бесконтрольное употребление углеводов, увеличение порций, увлечение газировками, соками и фастфудом приводит к нарушению обмена веществ.

Но все вредное — такое вкусное! К этому прибавляется сидячий образ жизни, характерный для жителей городов, и вот мы имеем эпидемию метаболического синдрома, который переходит в сахарный диабет.

Это пациентский нигилизм: не врачи покупают пациентам чизбургер, колу и мороженое с карамелью.

Третья угроза — возвращение опасных инфекций — на совести как врачей, так и пациентов. Уже много лет мы, врачебное сообщество, предупреждаем об опасности возвращения кори. К сожалению, шанс быть услышанными, мы получили только сейчас, когда врачи из поликлиник обзванивают квартиры. Остается только устало вздыхать: мы ждали этого несколько последних лет.

Корь — высокозаразная болезнь. Она летучая и склонна поражать более 90% восприимчивых к ней людей (читай, непривитых и непереболевших). Сама по себе она крайне неприятна: сильная лихорадка, конъюнктивит, кашель, насморк и сыпь.

Но важнее, что примерно у каждого третьего заболевшего развиваются осложнения: диарея, отит, пневмония и острый энцефалит. Умирает от кори примерно каждый 500-й заболевший (в развитых странах, у нас, вероятно, умирают чаще).

А примерно у одного из 5-10 тысяч заболевших через несколько лет развивается неприятное прогрессирующее нейродегенеративное (разрушающее нервную ткань) заболевание — подострый склерозирующий панэнцефалит.

До эры вакцинации только в США (где есть надежная статистика) корью заболевали, по подсчетам, 3-4 млн человек в год, каждые 2 дня от кори умирали 3 человека. Вакцинация оказалась очень эффективной, и заболеваемость упала на 95%, что и позволило надеяться на полное ее искоренение.

Этого можно достичь, если установить достаточный коллективный иммунитет — когда каждого заболевшего окружает прослойка привитых, не давая болезни распространяться, и вспышка гаснет. Поскольку корь высокозаразна, достаточный коллективный иммунитет формируется, только если привиты 93-95% населения.

Однако всегда есть контингент, не подлежащий вакцинации из-за противопоказаний (младенцы, люди с иммунодефицитом или другими тяжелыми хроническими состояниями), поэтому среди тех, кто в принципе может быть привит, необходимо добиваться 100% вакцинации.

На 2017 год одной дозой вакцины были привиты 85% мирового населения, двумя дозами — 67%. Работы еще непочатый край.

Помимо того, что корь перестала быть наблюдаемой угрозой из-за прививок, на уровень вакцинации негативно повлиял один единственный злодей — Эндрю Уэйкфилд, британский врач, который с помощью черного пиара хотел продвинуть свою собственную вакцину от кори.

Он опубликовал фиктивное исследование, связывающее распространенную вакцину от кори, краснухи и эпидемического паротита с аутизмом. Это ударило не только по конкретной вакцине, но и по всей вакцинации в целом. Статью отозвали, врача лишили диплома, но зарожденный им миф оказался очень живуч.

На днях опубликовали результаты очередного 10-летнего исследования на эту тему, включавшего 657 461 ребенка, у 6 517 из которых было диагностировано расстройство аутистического спектра. Не было выявлено ровно ни одного признака какой-либо связи между прививкой от кори, краснухи и паротита и развитием аутизма.

Думаю, это исследование вполне можно считать финальным ответом на эту тему.

От кори нет лечения, и прививка — единственный способ эту болезнь предотвратить. У каждого человека должно быть минимум по 2 прививки от кори (после первой остается 5-7% шанс заболеть), и привито должно быть около 100% людей, не имеющих противопоказаний к вакцинации.

Лично у меня есть надежда, что такие встряски не должны проходить бесследно, и общество должно извлекать из них уроки. Пора открыть глаза и посмотреть в настоящее, чтобы не остаться в будущем у разбитого корыта: эксперты, которые много лет предсказывали возвращение кори, заслуживают доверия и в других вопросах.

Они же кричат об опасности повального употребления антибиотиков и неправильного питания. Их коллеги предупреждают об опасности пластика и парниковых газов.

Теперь, когда игнорирование предупреждений экспертов стало оборачиваться настоящей катастрофой, не заметить которую уже невозможно, даже у отчаянных нигилистов в голове должно что-то зашевелиться.

Источник: //theins.ru/opinions/145840

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.