Все о периодах родов: что считается первым, вторым и третьим, как проходит и сколько длится нормальный процесс?

Время наступления родов

Все о периодах родов: что считается первым, вторым и третьим, как проходит и сколько длится нормальный процесс?

Во время беременности женщину беспокоят многие вопросы, но более всего интересует время наступления родов. Обычно это связано со страхом появления боли, каких-либо осложнений и с самым главным вопросом – как закончатся роды для мамы и ребенка? Все эти страхи напрасны.

Современное акушерства располагает огромным опытом подготовки беременных женщин к родам и специального контроля за течением родов, позволяющего своевременно диагностировать осложнения со стороны матери или плода и оказать обоим адекватную помощь.

Наконец, разработаны методы, с помощью которых женщина сама может способствовать благополучному течению родов, уменьшать боль.

Беременность в среднем продолжается 280 дней (40 недель), считая от первого дня последней менструации. Если от этой даты отсчитать 3 месяца назад и затем прибавить 7 дней – это и будет примерный срок родов. Например: последняя менструация была 10 декабря, следовательно, роды можно ожидать 17 сентября.

Желательно запомнить день первого шевеления плода. Первородящие женщины ощущают его в середине беременности (20 недель), а повторнородящие – несколько раньше (18 недель).

 Наиболее точно о дате родов можно будет говорить, если установлен срок беременности. Его может определить врач по размерам матки, которые соответствую определенным срокам беременности.

С достаточной достоверностью можно определить срок беременности и, следовательно, родов по данным ультразвукового обследования плода.

Роды, наступившие ранее 37 недель беременности, считаются преждевременными, а после 42 недель – запоздалыми.

Срочными родами, то есть наступившими в срок, считаются роды, начавшиеся при доношенной беременности. Известно, что длительность доношенной беременности варьирует от 37 полных недель (259 дней) до 42 недель (294 дня).  Начиная с 38 недели беременности, можно ожидать роды каждый день.

Предвестники и начало родов.

Невозможно установить заранее день родов, однако имеется ряд признаков, по которым можно судить о его приближении.

Предвестники родов:

1.   Беременная ощущает, что ей стало легче дышать; это связано с тем, что головка плода опустилась ниже и плотно прижалась ко входу в костный таз. ;

2.   Увеличивается количество выделений из влагалища, они могут приобретать коричневый или розовый цвет;

3.    Появляются отдельные сокращения матки – «тренировочные» схватки,- нерегулярные, короткие и быстро проходящие при поглаживании живота;

4.   В области поясницы часто возникают слабые, тупые, быстро проходящие боли;

5.    Как правило, у беременной происходит потеря массы тела.

При появлении этих предвестников следует подготовиться к поездке в родильный дом. Нельзя выезжать за город и надолго выходить из дома, так как внезапно могут начаться схватки или излиться околоплодные воды. Но вполне возможно,  что придется набрать терпения и ждать. Интервал между появлением предвестников и родами может составлять и несколько дней , и 2-3 недели.

Начало родов

На начало родов указывает появление кровянистых, мажущих выделений из влагалища. Это отходит «родовая пробка», то есть содержимое  шейки матки, которая начинает раскрываться; появление «родовой пробки»означает, что роды начнутся  в ближайшие 24-48 часов.

Излитие околоплодных вод

Важно обратить внимание на количество вод, которые могут «хлынуть» неожиданно или изливаться тонкой струйкой.

В норме,  воды светлые или слегка розоватые, без примеси яркой крови, в них можно заметить белые комочки первородной смазки плода.

  Однако воды могут иметь зеленоватый или коричневый цвет, что обусловлено попаданием в них первородного кала – мекония. Об этом нужно обязательно сообщить врачу, так как меконий в водах может указывать на дискомфорт плода.

//www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI

После излития вод нужно незамедлительно отправится в родильный дом,  так как длительный безводный промежуток чреват опасностью инфицирования плода и родовых путей матери. Во избежание попадания инфекции не нужно плотно закрывать влагалище прокладкой или вводить тампон, нельзя принимать ванну, только душ.

Регулярные родовые схватки

Главное, что характерно для родовых схваток – это их регулярность, повторение сначала каждые 15-20 минут, затем все чаще и чаще, продолжительнее и сильнее. Это истинные родовые схватки, раскрывающие шейку матки.

В отличие от них, ложные схватки обычно имеют нерегулярный ритм, не усиливаются и могут прекратиться, если поменять положение тела.

  Однако и ложные схватки также выполняют важную функцию – подготавливают к родам шейку матки, которая становится мягкой, короткой, ее канал открывается, то есть она созревает к родам.

Нормальные  роды у первородящих женщин продолжаются в среднем 12-14 часов, а у повторнородящих  6-8 часов.

Периоды родов

Началом родов принято считать появлений сокращений матки, ритмично повторяющихся каждые 10-15 минут. Схватки постепенно усиливаются, а интервал между ними уменьшается. С началом родовой деятельности беременная женщина уже называется роженицей.

Если роды слишком затягиваются, женщине оказывается помощь. Врачи Древней Греции говорили, что солнце не должно дважды всходить над головой роженицы.

Различают три периода родов: раскрытие шейки матки, изгнание плода и послеродовый период.

Первый период родов – постепенное раскрытие шейки матки

Оно происходит под влиянием регулярных схваток. Схватки раз за разом растягивают круговые мышцы шейки, делая ее тонкой и податливой.

На это же направлено вклинивание в нее плодного пузыря и давление головки плода. Медленное, постепенное раскрытие шейки матки начинается за 2-3 недели до родов.

У большинства женщин шейка матки к родам «созревает»,  то есть становится короткой, мягкой,  с раскрытым на2 смканалом.

Период раскрытия – самый продолжительный в родах. Он длится около 9-10 часов у первородящих и 6-7 часов у повторнородящих женщин. Продолжительность схваток в этот период увеличивается до 1,5 минуты, а интервал между ними уменьшается с 10-15 минут до 1 минуты.

В первом периоде родов роженица должна выполнять рекомендации врача и акушерки и сама активно помогает себе: спокойно и ровно дышать носом, расслабляться вне схватки. Когда шейка матки открывается полностью, головка плода может опуститься в полость таза.

Второй период родов – изгнание плода

Когда головка плода достигает выхода таза, то есть опускается на его дно, к схваткам присоединяются потуги –  сокращения мышц брюшного пресса. За счет этого увеличивается внутрибрюшное давление, которое помогает изгнать плод из матки.

Продолжительность периода изгнания в среднем 1-2 часа у первородящих и менее часа у повторнородящих женщин.

В период изгнания особенно важно выполнять наставления врача и акушерки, помогая себе и ребенку благополучно пройти этот очень ответственный этап. Опытные врач и акушерка примут ребенка после рождения, слегка похлопают его по ягодичкам, ребенок закричит, его легкие расправятся, и он начнет жить внеутробной жизнью.

Роды еще не закончены – ребенок все еще связан с матерью пуповиной, а послед находится в полости матки. Послед (детское место) – это плацента, пуповина и оболочки плода.

В третьем, последовом, периоде пересекается пуповина

Однако ни мать, ни ребенок не почувствуют боли – в пуповине нет болевых нервных волокон. Крик ребенка сразу после появления на свет – это хорошая реакция на новую для него внешнюю среду. На ручку ребенку надевают табличку, на которой указывают фамилию, имя и отчество матери, год, день и час рождения ребенка, а также его пол.

Третий период родов в среднем продолжается 5-10 минут, однако может затягиваться до 1 часа. Роженица чувствует слабые схватки, которые отделяют плаценту от стенок матки, и затем с одной-двумя легкими потугами детское место выходит наружу. Вот теперь роды закончились.

После родов женщина (ее теперь называют не роженицей, а родильницей) в течение двух часов находится в родильном отделении под тщательным наблюдением медицинского персонала, который следит за состоянием женщины и количеством кровянистых выделений из половых путей. В это время осматривают мягкие родовые пути и, если имеются разрывы, то накладывают швы с предварительным обезболиванием. После обследования родильница переводится в послеродовое отделение.

Как можно облегчить роды

Роды – это тяжелое физическое напряжение. Беременной надо научиться экономно расходовать свою энергию. Боязнь родовой боли мешает правильному течению родов. Чтобы научиться управлять родовой болью, беременная должна освоить некоторые приемы.

Прежде всего, это касается позы во время родов. В начале родов, когда схватки еще нерегулярны и короткие, можно выбирать то положение тела, которое окажется наиболее удобным. Однако лежать на спине не рекомендуется, потому что в этой позиции головка плода сдавливает крупные кровеносные сосуды матери, уменьшая приток крови к плаценте.

Простым и важным правилом является часто мочеиспускание. Необходимо мочится каждые два часа, так как полный мочевой пузырь мешает головке плода опускаться в полость таза.

В активной стадии родов, когда схватки повторяются часто, нужно так же регулярно изменять положение тела, стараясь не лежать на спине. Если врачи разрешают походить, этим нужно воспользоваться. Можно встать на колени в кровати, опираясь на стул, то есть стремится чаще изменять положение тела.

 В последнее время в некоторых родильных домах рекомендуется проведение первого периода родов в ванне с теплой водой. Погружение в теплую воду облегчает болезненные схватки и оказывает успокаивающее действие на роженицу. Однако второй период родов необходимо проводить традиционно.

Когда начинается изгнание плода, потуги задерживаются, можно, если врач разрешит, сесть на корточки во время схватки, так как в этой позе размеры таза увеличиваются, и головка плода легче опускается. Между схватками лучше полежать на боку или принять коленно-локтевое положение.

При появлении потуг и начале рождения плода роженицу переводят в другую палату, на специальную кровать, предназначенную для приема родов. Здесь обычно медицинский персонал сам руководит положением матери, облегчая роды.

Женщине очень важно научиться правильно дышать во время схваток и полностью расслабляться между ними.  Во время схватки из-за сокращения мышц плод получает меньше кислорода. Поэтому недостаток его в эти моменты надо компенсировать правильным дыханием.

В первом периоде родов, когда схватки повторяются через 8-10 минут и продолжаются по 40-50 секунд, надо применять первый тип дыхания – медленное и глубокое.

Роды протекают менее болезненно и более бережно для плода, когда роженица попеременно то ходит, то ложиться на бок, то есть активная поза чередуется с позой отдыха.

Когда схватки становятся более интенсивными, повторяются через 5-6 минут и длятся около одной минуты, рекомендуется использовать поверхностное дыхание (второй тип).  С началом схватки лучше произвести несколько глубоких, медленных дыханий по первому типу, а с нарастанием схватки надо перейти на поверхностное дыхание, но затем, в конце ее – снова перейти на медленное и глубокое дыхание.

В конце первого периода родов, когда схватки сильнее, повторяются через 2-3 минуты и длятся по 60-90 секунд, надо применять поверхностное и быстрое дыхание. Это напоминает дыхание собаки с открытым ртом в жаркий день. Так дышать надо только на высоте схватки. С началом схватки можно применять первый, а затем перейти на второй и третий типы дыхания.

Во время потуг также полезно использовать третий тип дыхания, делая маленькие интервалы, чтобы вдохнуть воздух. В это время не надо напрягать мышцы живота. При этом головка плода не выжимается потугами, а как бы подталкивается выдохами, и ребенок рождается легче.

В момент схватки лучше оставаться в расслабленном состоянии. Но это расслабление не пассивное, а активное – сознательный процесс, требующий концентрированного внимания.

Здесь роженица должна использовать приемы расслабления, которые она осваивала во время беременности. В этот период применяется формула самовнушения: «Я спокойна. Схватка- показатель родовой деятельности. Постепенно схватки будут усиливаться.

Дыхание у меня ровное, глубокое. Мышцы расслаблены. Схватка заканчивается, после этого будет период отдыха».

Бытует представление о том, что роды обязательно сопровождаются болью. Именно укоренившийся страх и ожидание боли становятся, особенно, у впечатлительных, нервных  женщин, факторами, усиливающими неприятные ощущения и возводящими их с степень боли.

Акушерам хорошо известно, что нормально течение родового акта совсем не обязательно сопровождается болью. Примерно у 20% женщин роды сопровождаются лишь незначительной болезненностью. Более того, женщины некоторых народностей вообще не знают, что такое боль при родах.

Бояться боли не надо! Если она даже и возникает, врач сумеет ее облегчить, современное акушерство располагает для этого большими возможностями.

Широкое применение в клинической практике нашли различные медикаментозные обезболивающие средства, применяющиеся в дозировках, абсолютно безвредных для матери и плода.

Действие обезболивающих препаратов кратковременно, они применяются в саамы острые моменты. Но существуют еще приемы обезболивания, которые роженица может применять сама.

В период раскрытия шейки матки роженица делает глубокий вдох, задерживая дыхание, а затем – глубокий выдох. Одновременно она поглаживает ладонями боковую поверхность живота и, лежит на боку – пояснично-крестцовую область.

В конце периода раскрытия, при более тягостных ощущениях, хороший эффект дает прижатие большими пальцами рук точек на внутренней поверхности  гребешковых костей таза, а также прижатие руками, сложенными в кулаки, «точек обезболивания» в пояснично-крестцовой области.

С этой системой обезболивания женщин обычно знакомят в женской консультации.

Применение приемов дыхания и расслабления позволяет затрачивать меньше физической энергии, улучшает состояние плода и способствует благоприятному течению родов.

Источник: //mpmo.ru/archives/2606

До какого возраста можно рожать женщине, во сколько лет лучше обзавестись первым и вторым ребенком?

Все о периодах родов: что считается первым, вторым и третьим, как проходит и сколько длится нормальный процесс?

Несмотря на то, что понятия «рано» и «поздно» являются абстрактными, когда речь идет о возрасте, подходящем для рождения ребенка, большинство медиков оперируют вполне конкретными цифрами. Забеременеть можно как в 16, так и в 50 лет, но женский организм должен быть готов к зачатию, вынашиванию и рождению здорового малыша.

По этой причине при планировании беременности важную роль играет не только здоровье женщины, но и возраст будущей мамы. В каком возрасте лучше рожать? Каков оптимальный период для рождения первого и последующих детей? До какого возраста можно рожать? Чем опасна для женщины и плода ранняя или поздняя беременность?

Фертильный возраст женщины

Под фертильным женским возрастом (он также называется репродуктивным и детородным) понимают период жизни женщины, в течение которого она способна к зачатию, вынашиванию и рождению детей.

При отсутствии хотя бы одного из перечисленных факторов фертильность считается низкой. Если присутствуют все три составляющие данного понятия, речь идет о нормальной репродуктивности.

Когда представительница слабого пола может легко зачать, выносить и родить несколько детей подряд без перерыва, ее детородность находится на высоком уровне.

Когда лучше родить первого малыша?

Какое время считается наилучшим для того, чтобы родить первого ребенка? Определенного ответа на этот вопрос не существует. Все женщины развиваются по-разному и различаются особенностями физического и психического здоровья.

Оптимальным временным интервалом для рождения первенца медики считают возраст от 21 до 28 лет. Именно в этот период женский организм завершил свое формирование и окреп настолько, чтобы успешно выносить и родить малыша.

18–20-летние девушки, только переступившие порог юности, не готовы ни морально, ни физически к такому серьезному событию.

Молодые женщины после 30 лет уже постепенно приближаются к фазе неизбежного угасания репродуктивной функции, поэтому этот возраст не является наиболее предпочтительным для зачатия первого малыша. Несмотря на рекомендации гинекологов относительно оптимального времени для рождения первенца, решение об этом семейная пара должна принимать с учетом следующих факторов:

  • состояние здоровья будущей мамы;
  • моральная готовность супругов к родительству;
  • прочность супружеских взаимоотношений;
  • финансовая стабильность.

Идеальный возраст для родов у каждой женщины определяется множеством факторов. В любом случае планирование ребенка необходимо согласовать с врачом. Одной пациентке гинеколог может посоветовать рожать малыша как можно скорее, другой порекомендует отложить это событие на определенное время.

Оптимальные сроки для рождения второго и третьего ребенка

Прежде чем решиться на рождение ребенка во второй и третий раз, необходимо выждать время для полного восстановления. Желательно, чтобы между предыдущими и последующими родами прошло не менее 2 лет. Большинство гинекологов сходится во мнении, что лучшим вариантом является 3–4-летний перерыв.

ИНТЕРЕСНО: можно ли рожать второго ребенка в 45 лет: мнение врачей

К тому моменту, когда женщина отправляется рожать второго или третьего ребенка, предыдущие малыши успевают подрасти и не требуют постоянного материнского внимания. Многих детей к этому возрасту родители уже начинают водить в детские садики, благодаря чему мама имеет возможность уделить время новорожденному.

Кроме того, женский организм за 3–4-летний период, прошедший с последних родов, успевает полностью восстановиться. Женщина набирается сил и готова вновь зачать, выносить и родить здорового малыша.

Если рожать детей друг за другом практически без перерыва, можно серьезно подорвать здоровье, каким бы крепким оно ни было от природы.

Чтобы этого не произошло, лучше всего соблюдать указанные интервалы между рождением первого и последующих малышей.

Такой временной отрезок до вторых и третьих родов также предпочтителен и потому, что за это время матка и родовые пути не успевают «забыть» процесс родоразрешения. К тому же женщине гораздо легче психологически перенести два отпуска по уходу за ребенком подряд, чем делать перерыв между ними.

До какого возраста женщине можно рожать?

До какого возраста женщина может становиться матерью, зависит от многих факторов. Сколько бы лет ни было будущей маме, она должна тщательно готовиться к этому событию и осознавать все риски, связанные со слишком ранним или поздним материнством. Определение предельного возраста обзаведения потомством во многом зависит от того, впервые женщина готовится стать мамой или уже имеет детей.

В первый раз

существует прямая зависимость возраста будущей матери и здоровья малыша. доказано, что чем моложе женщина, тем выше шанс того, что она произведет на свет здоровое потомство. с течением времени репродуктивная функция неизбежно угасает, появляются различные патологии, мешающие зачать, выносить и родить ребенка без осложнений.

кроме того, после родов, которые являются большим стрессом не только для молодого, но и для более зрелого организма, взрослые женщины восстанавливаются гораздо дольше и тяжелее, чем более юные.

женский организм по-разному воспринимает родовой процесс в первый и последующие разы – впервые родовая деятельность воспринимается им как нечто незнакомое.

по этой причине организм женщины во время первых родов испытывает гораздо больший стресс, чем при последующих.

исходя из этого, не рекомендуется надолго откладывать рождение первого ребенка. с точки зрения науки, психологии и социологии, предельным возрастом для рождения первенца считается 35–37 лет. при этом следует понимать, что данная возрастная планка является усредненной. каждая женщина должна сама решать, когда именно ей становиться матерью.

при наличии детей

если женщина уже имеет детей, при этом предыдущие беременности не были отягощены осложнениями, рожать она может вплоть до наступления менопаузы. в данной ситуации нужно обязательно делать 3–4-летние перерывы между родами.

восстановившись в течение этого времени, женский организм будет вновь готов к зачатию, вынашиванию и рождению очередного ребенка.

в данной ситуации предельный срок рождения малышей зависит только от здоровья женщины и мужчины, материальной составляющей, социальных аспектов.

если еще совсем недавно в большинстве семей было не более 2–3 детей, а многодетность зачастую осуждалась окружающими, хотя и поощрялась государством, то в последнее время прослеживается тенденция к созданию большой семьи. это говорит о том, что люди перестают мыслить стереотипно, медицина, в частности акушерство и гинекология, развиваются, условия жизни становятся лучше, на фоне чего все больше женщин решаются на рождение 4–5 детей.

риски ранней беременности и родов

Ранней считается беременность, наступившая до совершеннолетия. В этом возрасте организм девушки еще не до конца сформирован и зачастую не готов к вынашиванию и рождению ребенка. По этой причине беременность и роды нередко сопровождаются различными осложнениями. Зачатие малыша в столь юном возрасте чревато следующими негативными последствиями:

  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • выраженный токсикоз;
  • отслойка плаценты;
  • пороки внутриутробного развития плода;
  • рождение ребенка раньше положенного срока;
  • мертворождение;
  • осложнения родовой деятельности;
  • повышенный риск послеродового кровотечения;
  • появление на свет ребенка с дефицитом массы тела;
  • кислородное голодание плода;
  • малокровие;
  • тяжелые нарушения психоэмоционального состояния матери;
  • синдром внезапной смерти новорожденного (подробнее в статье: синдром внезапной смерти младенцев: до какого возраста существует риск?);
  • применение кесарева сечения из-за слишком узкого таза молодой роженицы.

Чем чревата поздняя беременность для матери и ребенка?

Поздние роды опасны как для женщины, так и для младенца. В первом случае речь идет о таких возможных осложнениях, как:

  • невозможность забеременеть – это обусловлено тем, что с возрастом количество яйцеклеток неизбежно уменьшается;
  • затягивание родового процесса из-за слабой родовой деятельности;
  • высокий риск инфицирования ослабленного долгими родами организма роженицы;
  • большая вероятность повышения артериального давления;
  • угроза развития сахарного диабета во время гестации;
  • опасность возникновения обильных кровотечений;
  • патологии плаценты;
  • обострение хронических заболеваний во время гестаци;
  • родоразрешение с помощью кесарева сечения;
  • внематочная беременность;
  • повышенная вероятность возникновения у матери психических нарушений на послеродовом этапе.

Если женщина решилась на материнство в возрасте после 35–40 лет, это чревато для будущего малыша:
(см. также: беременность после 40 лет: мнение врачей о планировании второго ребенка)

  • рождением с синдромом Дауна – чем старше роженица, тем выше риск возникновения данной аномалии;
  • кислородным голоданием;
  • появлением на свет раньше положенного срока;
  • внутриутробной гибелью;
  • замиранием;
  • наследованием от родителей генетических заболеваний.

Источник: //www.oldlekar.ru/plan-beremennosti/opredelenie/do-skolki-let-mozhno-rozhat.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.