Узи тазобедренных суставов для новорожденных и грудничков: нормы и расшифровка показателей

Содержание

Узи тазобедренных суставов у новорожденных детей (грудничков) в москве за 2140 рублей — клиника «доктор рядом»

Узи тазобедренных суставов для новорожденных и грудничков: нормы и расшифровка показателей

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов у новорождённых — это самый безвредный неинвазивный метод диагностики, направленный на определение дисплазии ТЗБ и её формы у детей до одного года. Он предусматривает использование акустических ультразвуковых волн и основан на способности тканей человеческого тела, отражать их.

Процедуру проводят в рамках планового осмотра у малышей от одного до трёх месяцев. В случае, если у ребёнка выявились аномальные изменения сустава, повторная УЗ-диагностика потребуется уже через тридцать ‒ сорок пять дней.

УЗИ тазобедренного сустава у детей уже не первый год проводят специалисты сети клиник «Доктор рядом». Мы знаем, как создать максимально комфортные для малыша и его родителей условия, и проводим все манипуляции в соответствии с международными стандартами.

УЗ-сканирование ТЗБ позволяет выявить любые его нарушения у новорождённых. Оно является высокоинформативным методом, который обеспечивает точные результаты и позволяет выявить такое серьёзное отклонение, способное оказать негативное влияние на качество жизни ребёнка, как дисплазия ТЗБ.

Это — заболевание, которое характеризуется неправильной ориентацией головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине. Результатом может стать нарушение опорной функции ноги. Для того, чтобы исключить риск подобных патологий, УЗИ тазобедренных суставов у грудничков является обязательным.

Его проводят в рамках планового осмотра, выделяя следующие стадии заболевания:

СтадияКак проявлена?
Первая (предвывих)Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой смещения головки бедренной кости не наблюдается относительно вертлужной впадины.
Вторая (подвывих)Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой головка бедренной кости частично смещена.
Третья (вывих)Характеризуется недостаточной развитостью ТЗБ, при которой головка бедренной кости смещена полностью.

УЗ-диагностика позволяет своевременно выявить любое из отклонений и провести необходимое лечение, чтобы исключить хромоту ребёнка в будущем. Лечащий врач назначает специальные упражнения, подбирая их индивидуально, исходя из стадии отклонения.

Родителям важно знать, что правильно и своевременно проведённая диагностика позволяет точно поставить диагноз и начать лечение тогда, когда оно даст желаемые результаты. Отсутствие лечения приведёт к развитию серьёзных осложнений в виде хромоты и артрозов.

Показания к УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых

Как уже упоминалось, УЗИ ног ребёнку проводят в возрасте от одного до трёх месяцев в рамках планового осмотра. Вне его диагностику назначают если у малыша выявлены признаки, сигнализирующие о наличии дисплазии:

  • Асимметрия ягодичных складок и ягодиц, различия по глубине;
  • Щёлканье и хруст суставов во время сгибания нижних конечностей малыша в коленях и ТЗБ;
  • Разная длина нижних конечностей;
  • Наличие дополнительной складки на бедре;
  • Повышенный мышечный тонус ног;
  • Невозможность полностью отвести в стороны ножки малыша, согнутые в коленях;
  • Наличие признаков нарушения зародышевого развития.

Помимо этого, исследование назначают в следующих случаях:

  • Ребёнок родился недоношенным;
  • У малыша имеются неврологические отклонения;
  • При рождении двойни или тройни.

Противопоказания к УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых

УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых является абсолютно безопасной процедурой, поэтому не имеет противопоказаний. Однако, не рекомендуется проводить её во время затвердевания головки бедренной кости (то есть в возрасте от двух до восьми месяцев), поскольку в этот период невозможно хорошо рассмотреть нижний край подвздошной кости.

Подготовка и проведение УЗИ тазобедренных суставов у новорождённых

УЗ-исследование ТЗБ у малышей не требует какой-то специфической подготовки. Важно, чтобы малыш был накормлен и спокоен, поскольку чрезмерная активность не позволит получить точные результаты. Лучше всего, если кормление будет проведено за полчаса до начала манипуляций. Они предусматривают следующее:

  • Малыша кладут на медицинскую кушетку набок, согнув нижние конечности в ТЗБ;
  • Диагност наносит на исследуемую область медицинский гель, прикладывает к ней датчик УЗ-сканера и аккуратно водит им, наклоняя под разными углами;
  • В процессе он наблюдает изображение, которое выводится на экран УЗ-аппарата.

После того, как процедура завершена, родителям нужно вытереть гель и одеть малыша. Результаты исследования предоставляются на руки сразу же.

Классификация нормы углов и расшифровка результатов УЗИ ТЗБ у новорождённых

Врач сравнивает усреднённые показатели нормы и полученные результаты по целому ряду параметров, определяя отсутствие или наличие патологии и её стадию.

Одним из критериев оценивания является эхогенность структур. Так, если наблюдается гиперэхогенность бедренной кости и купола вертлужной впадины, формирование ТЗБ происходит правильно.

В этом случае головка бедра и пластина хряща будут гипоэхогенными.

Ещё один критерий, по которому производится оценка, — угол положения головки бедренной кости по отношению к вертлужной впадине. В данном случае принята следующая классификация, показатели которой являются нормой для детей в возрасте от двух до трёх месяцев:

  • Угол α («Альфа») — составляет более 60° и определяет уровень возвышения вертлужной ямки;
  • Угол «β” («Бета») — составляет менее 55° и определяет развитие хрящевого пространства вертлужной впадины.

Специалисты выделяют 4 типа ТБС и 3 степени дисплазии:

Типы ТБС и степени дисплазииАльфаБета
НормаНарушений не выявлено.Хрящевая пластина широкая и короткая.
Задержка формированияЗадержка в возрасте до трёх месяцев.Задержка в возрасте более трёх месяцев.
ПодвывихХарактеризуется изменениями структуры хрящевого выступа.Наблюдаются нарушения в строении.
ВывихСустав сформирован неправильно.Головка бедренной кости не покрыта хрящевым выступом.

Преимущества проведения УЗИ тазобедренных суставов у детей в клинике «Доктор рядом»

Специалисты сети клиник «Доктор рядом» как никто другой знают, что точность исследования ТЗБ зависит от того, насколько спокойно ведёт себя малыш. Они прикладывают немалые усилия к тому, чтобы создать максимально комфортные условия во время проведения УЗ-диагностики: как для малыша, так и для родителей.

Приём проводится по предварительной записи, поэтому очереди исключены. Исследование проводится тщательно и с применением современного оборудования, которое позволяет делать его максимально точным. Результаты выдаются на руки сразу же.

//www.youtube.com/watch?v=Y87pgT1-UsY

Наша ценовая политика лояльна по отношению к пациентам. Вы можете убедиться в этом ознакомившись с нашим прайс-листом, представленным ниже. Записаться на приём можно по телефону: +7 (495) 153-01-33.

Источник: //www.drclinics.ru/nashi-uslugi/med-uslugi/ultrazvukovye-issledovaniya/uzi-tazobedrennykh-sustavov-detyam-pervogo-goda-zhizni/

Узи тазобедренных суставов

Узи тазобедренных суставов для новорожденных и грудничков: нормы и расшифровка показателей

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов позволяет предотвратить развитие опасных заболеваний.

Если вовремя обнаружить болезнь – можно вылечиться консервативным методом, то есть медикаментозными препаратами в комплексе с физиопроцедурами.

Если же длительное время игнорировать тревожащие симптомы и обратиться к врачу слишком поздно – это чревато проведением хирургического вмешательства.

В каких случаях назначают Узи тазобедренных суставов

Диагностику может назначить травматолог, хирург или ортопед. Обычно ультразвуковое исследование тазобедренных суставов показано в таких случаях:

  • Ограничение подвижности, после сна сложно подняться с кровати;
  • Появление скованности при движении;
  • Болевые ощущения;
  • Подозрение на вывих или вывихи в прошлом;
  • Изменение цвета кожного покрова в области тазобедренного сустава;
  • Появление отчетливого хруста в суставе при физических нагрузках;
  • Частые спазмы мышц в области ягодиц и бедер;
  • Разная длина нижних конечностей.

Противопоказания к проведению процедуры

Несмотря на то, что обследование совершенно безопасно, его не рекомендуют осуществлять при повреждениях кожного покрова, например, при сильных ожогах. Это затруднит диагностику и принесет пациенту дискомфорт. В этом случае манипуляция откладывается до полного заживления кожного покрова.

Преимущества и недостатки Узи тазобедренных суставов

На сегодняшний день существует множество различных диагностических процедур, например, рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Конечно же, эти исследования позволяют получить более детальную информацию, но такие методики имеют более высокую стоимость.

Ультразвуковое исследование, в свою очередь, дешевле, полностью безопасно и позволяет выявить патологические процессы даже на ранних стадиях. К тому же результат диагностики можно получить уже спустя 10 минут после окончания обследования.

Рассмотрим еще несколько преимуществ:

  • Процедура неинвазивна;
  • Она безболезненна;
  • Есть возможность также изучить состояние сосудов исследуемой области.

Нужно ли готовиться к исследованию

К проведению ультразвукового исследования тазобедренных суставов готовиться вовсе не нужно. Если речь идет о ребенке, объясните ему, что процедура безболезненна и не вызывает дискомфорта и уговорите полежать спокойно во время исследования.

Как осуществляется процедура

Пациент снимает одежду ниже пояса (кроме нижнего белья) и ложится на кушетку. Диагностику совершают с помощью датчика, с помощью которого врач считывает информацию о состоянии и плотности костных, хрящевых и мягких структур. Для получения полноценной клинической картины врач использует несколько вариантов доступа.

Передний доступ

Врач УЗИ просит человека лечь на спину, под бедренную поверхность подкладывают небольшой валик. Такое положение помогает лучше рассмотреть структурные элементы тазобедренного сустава. Наблюдая изображение на экране, специалист получает информацию о состоянии подвздошной кости, бедренной головки, связок, мышц и лимфатических узлов паха.

Задний доступ 

Для такого обследования специалист просит пациента лечь на бок, а колени немного подогнуть ближе к груди. В ходе исследования удается выявить функционирование и особенности седалищного нерва, получить информацию о поверхности гиалинового хряща, рассматривается поверхностная и внутренняя структура мышечных волокон в ягодичной области.

Медиальный доступ

Человек укладывается на спину, сгибает нижнюю конечность и отводит ее в сторону. Данное положение позволяет детально обследовать сгибающие мышцы таза и суставные связки при подозрении на наличие патологического процесса.

Латеральный доступ

Человек ложится на бок, специалист просит развернуть бедро внутрь. При таком положении хорошо визуализируются выступающие элементы берцовых костей и вертельная сумка.

В среднем данная манипуляция продолжается не более 30-40 минут. Пациенту на руки выдают результаты обследования, в некоторых случаях дополнительно прикладывают снимки, чтобы врач самостоятельно смог оценить клиническую картину.

Расшифровка результатов

Расшифровкой результатов может заниматься ортопед, хирург, или ортопед-хирург. В протоколе исследования обычно указывается такая информация:

  • наличие патологических процессов, подробное описание отклонения.
  • врожденные или приобретенные изменения внутри сустава;
  • состояние связок и пучков нервов;
  • увеличение толщины суставной капсулы;
  • функционирование прилежащих мышц;
  • особенности хрящевых структур;
  • количество синовиальной жидкости внутри сустава.
  • наличие новообразований, если таковые имеются, их форма, структура, размеры и индивидуальные особенности;
  • информация о подвздошной кости, вертлужной губы и головки кости бедра;
  • метастазирование близко расположенных тканей;
  • наличие гематом.

Обратите внимание, что результат ультразвукового исследования не является поводом для постановки диагноза.

При выявлении каких-либо несоответствий или выраженных патологических процессов, дополнительно нужно осуществить компьютерную томографию и сдать различные анализы для лабораторного исследования.

В некоторых случаях может понадобиться биопсия (например, если у врача есть подозрение на злокачественное новообразование). Окончательный диагноз и необходимое лечение назначают только после дополнительных исследований.

Норма тазобедренных суставов по УЗИ

Если у пациента отсутствуют различные патологические процессы, в протоколе указывается, что тазобедренные суставы имеют чёткую и ровную поверхность, без деформаций и костных разрастаний. Суставные сумки должны иметь складки и разветвления, их структура в норме гипоэхогенна.

Также в норме обычно указывается такая информация:

Правый сустав: костная часть вертлужной впадины нормальная. Без особых изменений. Костный выступ прямоугольной формы. Перекрытие хрящевой частью крыши головки бедра достаточное.

Лимбус проецируется латерально от головки бедра, предлежит, имеет нормальный угол наклона. Головка бедренной кости в вертлужной впадине, локализована правильно. Ядро окостенения – лоцируется. Угол а – меньше 60 градусов.

Угол в – больше 55 градусов.

Левый сустав: крыша вертлужной впадины умеренно уплощена, без структурных изменений. Головка бедренной кости центрирована правильно. Ядро окостенения лоцируется. Угол а более 60 градусов. Угол в – более 55 градусов. Угловые параметры сустава не изменены. При проведении функциональных проб сустав стабилен.

Обратите внимание, что в зависимости от возраста данные показатели могут варьироваться – не всегда отклонения от них говорят о наличии заболеваний или каких-то проблем.

Какие патологии можно выявить

Чаще всего в ходе ультразвукового исследования тазобедренных суставов выявляют такие заболевания:

  • Артроз (он развивается вследствие врожденного вывиха бедра, нарушения в системе кровоснабжения или в результате перелома шейки бедра);
  • Артрит (может возникать из-за инфицирования суставных сочленений болезнетворными микроорганизмами);
  • Синовит, который характеризуется воспалением и скоплением жидкости внутри сустава;
  • Некроз костной ткани (может возникнуть из-за частых переломов, вывихов, ушибов);
  • Разрывы и спазмы мышечных волокон;
  • Отечность сустава.

Тазобедренные суставы наиболее подвержены различным патологическим процессам. Заболевания могут иметь как врожденный характер, так и приобретенный. Если посетить медицинское учреждение сразу, как только появились первые симптомы, можно надеяться на благоприятный исход и полное выздоровление. В противном случае врач может рекомендовать пройти хирургическое лечение.

Источник: //polyclinika.ru/direction2/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie/uzi-tazobedrennykh-sustavov/

Узи тазобедренных суставов у грудничков

Узи тазобедренных суставов для новорожденных и грудничков: нормы и расшифровка показателей

Более 30 лет для диагностики дисплазий и вывихов применяется УЗИ тазобедренных суставов(ТБС) у грудничков. За это время сократилось число ранних артрозов и аномалий развития опорной системы. Процедура вызывает много вопросов у родителей: польза или вред, как подготовиться, как делается? На многие из них – ответ в этой статье.

Влияние ультразвука на организм младенца

Узи – непродолжительное воздействия колебания звуковых волн на ткани человека. Они не обладают радиоактивностью и не вызывают нагревания тканей. Не замечено последствий диагностической процедуры на развитие органов детей. Метод завоевал популярность благодаря своей безвредности.

Фаза ультразвуковой волны длится менее 1% времени, а длина волн излучаемого пучка очень коротка, чтобы нанести вред органам. УЗИ доступно для всех родителей, имеющих грудничков, а результаты признаны надежным.

Процедура проводится в обязательном порядке следующим категориям новорожденных:

  • укорочение одной конечности;
  • ограничение движения сустава;
  • асимметрия ягодичных складок;
  • щелчки при движениях в тазобедренных суставах;
  • повышен тонус мышц нижних конечностей.

УЗИ проводится в случае рождения детей в неправильном предлежании, а также при многоплодной беременности. Выявление ранних дисплазий позволяет провести успешное лечение без операции.

Кому нельзя делать УЗИ?

УЗИ диагностика грудничков противопоказаний не имеет. Окостенение суставной головки является препятствием для ультразвука. Это происходит уже на третьем месяце и заканчивается к восьмому месяцу жизни новорожденных.

Часто подвергать ребенка обследованию не рекомендуется. Да и не имеет смысла. Допускается не более двух процедур ежемесячно.

Существуют временные противопоказания для УЗИ исследования – наличие воспаления, раневой или ожоговой поверхности в месте приложения датчика.

Подготовительный этап диагностической процедуры

Достоверные результаты будут получены только при правильном положении новорожденного. Такие условия создаются, если ребенок при прохождении процедуры спокойно лежит. Для этого родители перед обследованием должны позаботиться, о следующем:

  • Накормить ребенка, чтобы он не был голодным. При этом нужно учитывать вероятность срыгивания. Поэтому кормят грудничка за полчаса до процедуры.
  • Маме в течение трех дней нужно избегать употребления продуктов, которые могут спровоцировать у младенца кишечную колику.
  • Побеспокоится об отсутствии кишечной колики и других болевых раздражителей (можно воспользоваться, по рекомендации педиатра соответствующими свечами).

С собой необходимо взять мягкую пеленочку или полотенце, и сменные памперсы. Ребенка лучше одеть в легко снимающуюся одежду. Пригодится также пустышка и любимая игрушка. Присутствие родителей и знакомых предметов создадут ребенку эмоциональный покой, и позволят правильно выполнить обследование.

Методика ультразвукового обследования

По достижению месячного возраста показано УЗИ тазобедренных суставов новорожденных. Проводят обследование в положении на боку. Для этого его укладывают на кушетку, обрабатывают обследуемый сустав контактным гелем и прикладывают датчик в области проекции суставов. Затем ребенка переворачивают. Такую же процедуру проводят на другом боку.

Нормальные показатели УЗИ тазобедренного сустава у детей

Каждому возрастному периоду соответствуют свои параметры измерений. Размеры суставных щелей и костной головки претерпевают возрастные изменения, и значительно отличаются от взрослых.

Установлены стандарты размеров правильного развития скелета человека. Основные: Вертлужная впадина на снимке имеет прямоугольную форму.

Внутри находится головка бедренной кости, которая покрыта хрящевой губой соответствующей формы и размера.

Патологические изменения, которые могут свидетельствовать о дисплазии следующие:

  • Головка смещена (децентрализована), хрящевая губа (лимбус) деформирована. Сам выступ вертлужной впадины не прямоугольный, а округлый.
  • Лимбус имеет грубую деформацию, а головка бедра находится не во впадине, а отдалена и выступает за ее пределы;
  • Грубые изменения – головка находится над вертлужной впадиной, лимбус вывернут и располагается под головкой. Суставная впадина не выполняет двигательную функцию, а состоит из попавших туда окружающих тканей (соединительной и жировой).

Только специалист может правильно интерпретировать результаты обследования и предоставить квалифицированное заключение о состоянии суставных щелей ребенка определенного возраста.

Расшифровка данных УЗИ исследования тазобедренных суставов(ТБС) у детей

Если тазобедренное сочленение новорожденных детей развивается нормально, то костные составляющие (бедренная кость и вертлужная впадина) будут повышенной эхогенности (гиперэхогенными). На осцилографе они имеют вид белого пятна, а головка бедра и суставной хрящ имеют вид гипоэхогенного (темного пятна).

По мере развития костно-мышечного аппарата сустава на головке образуются очаги окостенения.

Результаты ультразвукового исследования заносят в бланк УЗИ-диагностики. Заключительный этап расшифровки включает измерение углов проведенных линий.

Линия, которая берет начало от нижней части малой седалищной мышцы и тянется к поверхности подвздошной кости, в норме является прямой, а переходная зона в области хряща вертлужной впадины образует изгиб.

В этой проекции образуются два угла: альфа и бета. Измеряются они методом Графа. Альфа угол показывает степень окостенения поверхности вертлужной впадин, а образуется он изгибом и горизонтальной прямой.

Бета – угол характеризует степень развития вертлужной впадины(хрящевая зона).

Нормы углов:

  • Альфа – не менее 60 градусов;
  • Бета – не более 55 градусов.

Уменьшение величины угла 43-39 градусов указывает на подвывих тазобедренного сустава. Если у ребенка вывих, то угол альфа становит не более 43 градусов. Бета-угол при вывихах и подвывихах более 77 градусов.

Точность данных зависит от профессиональных навыков узиста, а именно – от правильности установки датчика. Неправильно выбранный угол наклона прибора приведет к искажению изображения на мониторе. Искажение параметров углов повлияют на постановку диагноза. Необходимо четко придерживаться техники обследования.

Схема опознавательных пунктов описана еще австрийским ученным Графом, который является основоположником данной методики. Корректная УЗИ картинка более информативна, чем рентген снимок. Потому что хрящевая ткань сустава на рентгене не контрастирует. Неокостеневшие ткани доступны только ультразвуковой диагностике.

Ультразвуковая диагностика является самым достоверным методом. Точность исследования выше, чем рентген-диагностика. Кроме этого, УЗИ — самый безопасный методом обследования. В странах Европы ультразвуковое обследование является обязательным для всех детей от рождения до годовалого возраста.

//youtu.be/Xsm3uUzVbmc

Источник: //uziotvet.ru/soedinitelnaya-tkan/uzi-tazobedrennyx-sustavovtbs-novorozhdennyx/

Нормы углов по УЗИ и возможные отклонения в тазобедренных суставах у детей

Узи тазобедренных суставов для новорожденных и грудничков: нормы и расшифровка показателей

УЗИ тазобедренных суставов – скрининговая процедура, обязательная к выполнению у новорожденных в первые месяцы, а иногда – дни, жизни. Это связано с высокой частотой нарушений в процессе формирования костно-хрящевых структур грудничков. Несвоевременная диагностика подобных состояний способна в дальнейшем значительно затруднить их коррекцию.

Суть метода

Ультразвуковая диагностическая методика является единственной доступной для новорожденных детей. В связи с высоким профилем безопасности, проводить ее возможно с первых дней после рождения ребенка, когда рентген тазобедренных суставов делать ещё нельзя.

УЗИ позволяет визуализировать костные и хрящевые структуры с высокой точностью, чего нельзя сказать о рентгене, который может дать точную информацию только о костной ткани. Другое преимущество методики — возможность сохранения подвижности в суставе, его можно рассматривать в разных положениях, а не только в статичном состоянии.

Впервые УЗИ тазобедренных суставов грудничкам проводят в месяц в рамках комплексной скрининговой диагностики. Второй раз – в 6 месяцев, если при первом УЗИ была выявлена патология.

Возможности визуализации ультразвуком зависят от возраста ребенка, от стадии развития костной ткани.

Как правило, по УЗИ можно увидеть такие патологии, как нарушенное положение и строение вертлужной впадины, замедление либо ускорение процесса окостенения головок костей бедра у новорожденного, увеличенная растяжимость связок.

Показания и противопоказания

Помимо общей профилактической диагностики, УЗИ тазобедренных сочленений у грудничков показано при:

  • изменении длины одной конечности, заметном на глаз;
  • затруднении отведения ножек;
  • наличии щелчков или иных посторонних звуков при развороте бедра кнаружи;
  • несимметричности ягодичных складок ребенка;
  • повышении тонуса в ножках новорожденного;
  • появлении на свет в результате многоплодной беременности;
  • недоношенности;
  • предлежании тазовых отделов во время беременности;
  • наследственных нарушениях развития суставов у кровных родственников;
  • наличии так называемых стигм дизэмбриогенеза – это небольшие отклонения от нормы в структуре и форме органов, которые сами по себе не вызывают болезней, но могут указывать на патологию соединительной ткани.

Родители ребенка не всегда могут самостоятельно выявить все эти нарушения, поэтому необходим осмотр ортопеда. Врач назначит УЗИ и объяснит, зачем оно необходимо, а также в случае необходимости спланирует терапию. При наличии показаний детей относят к группе риска по развитию такой распространенной патологии тазобедренных суставов (ТБС), как их дисплазия.

Дисплазия ТБС – это расстройство развития суставов у детей, при котором страдает их сочленение, что на этапе роста и приобретения навыков ходьбы зачастую приводит к воспалительным реакциям, впоследствии вызывающим дегенерацию хряща, извращение двигательных стереотипов и нарушения со стороны позвоночного столба. В запущенных случаях единственной возможностью помочь малышу становится объемное оперативное вмешательство – замена суставов (эндопротезирование). При отсутствии своевременного лечения ребенок может утратить способность ходить и на всю жизнь остаться инвалидом.

Ультразвуковое исследование ТБС новорожденных позволяет выявить разные варианты дисплазии, поскольку при проведении УЗИ оценивается состояние бедер и прилегающих костей.

Абсолютных противопоказаний к методике ультразвуковой диагностики нет в связи с ее безопасностью и простотой. К относительным противопоказаниям можно отнести:

  • частые повторные УЗИ (свыше 2-х обследований за месяц);
  • аллергия на гелевое вещество, используемое для облегчения перемещения датчика;
  • 2–8-месячный грудной возраст – проведение УЗИ нецелесообразно на этапах затвердевания головки бедренной кости. Тогда нижние отделы подвздошной кости визуализируются нечетко из-за наложения тени ядра окостенения.

Подготовка и проведение процедуры

Что нужно делать перед процедурой:

  1. Удобно одеть ребенка, чтобы можно было быстро освободить ножки.
  2. Покормить грудничка примерно за полчаса до УЗИ, чтобы он не успел проголодаться и не срыгнул при проведении манипуляции.
  3. По возможности успокоить младенца, если он капризничает: дать соску, отвлечь необычной игрушкой, ярким предметом.
  4. Взять с собой на УЗИ две пеленки: на одну кладут ребенка, второй стирают с него гель.

Не все родители знают, как делают УЗИ у младенцев, и заранее переживают. Ничего страшного и болезненного в этой манипуляции нет.

Сначала в позе малыша на боку врач наносит специальный гель в проекции тазобедренного сустава и, проводя по нему датчиком, оценивает правильность его строения.

Затем в позе на спине согнутую ножку отводят вбок, и врач аналогично исследует область паховой складки, чтобы увидеть сустав с обратной стороны. УЗИ последовательно выполняют справа и слева.

Результаты заносятся в специальную форму-протокол в письменном либо печатном виде. Если врач функциональной диагностики выявит признаки какого-либо заболевания опорно-двигательной системы, он порекомендует осмотр ортопеда.

Расшифровка, нормы и отклонения

По данным УЗИ, доктор оценивает величину угла между головкой кости бедра и вертлужной впадиной, а также общее развитие костей и хряща.

Врач функциональной диагностики вычерчивает на снимке определенные линии, при пересечении которых формируются диагностические углы: альфа (α) и бета (β).

Угол альфа дает возможность оценить состояние костной ткани суставного конца со стороны вертлужной впадины, бета – объем хряща.

При измерении углов можно определить тип сустава и, при наличии, варианты дисплазии:

1. Нормальная структура тазобедренного сустава. Угол α >60°, угол β 55°. Костный выступ скруглен, головка бедренной кости расположена по центру, хрящ крыши уплощенный, костная составляющая закругляется.

А. Физиологически незрелый сустав (в возрасте младенца меньше 3 месяцев).

В. Незрелый сустав (в возрасте свыше 3 месяцев).

С. Предвывих – головка локализована по центру, но не покрыта хрящом полностью. Угол α =43–49°, угол β =70–77°.

3. Подвывих – эксцентричное расположение суставной головки, крыша вертлужной впадины выравнивается, хрящ не определяется. Угол α >43°, угол β >77°.

4. Вывих – головка расположена вне суставной полости, не покрыта хрящевым выступом. Угол α =43°, угол β >77°.

Эти показатели укладываются в границы нормы у детей до 6 месяцев, для более старшего возраста нормы отличаются.

Интерпретировать результаты процедуры и проводить расшифровку показателей, внесенных в протокол, может исключительно врач-ортопед. И только он должен назначить лечение. Терапия требуется при выявлении 2С–4 типов и иногда типа 2B.

УЗИ тазобедренных суставов – обязательная манипуляция для всех новорожденных, которой не стоит пренебрегать. Даже при наличии патологических изменений в суставе раннее их выявление позволит вовремя провести необходимую коррекцию, пока не успели развиться осложнения. Это позволит избежать значительных проблем со здоровьем и необходимости оперативного лечения.

Источник: //diagme.ru/uzi/deti/tazobedrennyh-sustavah-u-detej

Расшифровка результатов и норма углов на УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных и грудничков

Узи тазобедренных суставов для новорожденных и грудничков: нормы и расшифровка показателей

Прежде чем узнать, как делается расшифровка УЗИ тазобедренного сустава у грудничка, вспомним содержание последних материалов. В предыдущей статье было освещено, когда детям разного возраста, от новорожденных до малышей старше года, нужно делать УЗИ тазобедренных соединений. Также было рассмотрено:

  • как подготовиться к процедуре;
  • как она проходит;
  • какие имеются противопоказания;
  • каковы плюсы и минусы исследования.

Но эту информацию нельзя назвать исчерпывающей без подробного рассмотрения расшифровки результатов, существующих норм и возможных патологий тазобедренных сочленений.

Нормы и расшифровка заключения

Расшифровку врачебного заключения производят при помощи специальных угловых показателей, для чего на экране аппарата поверх получившейся картинки проводят несколько линий:

  • ацетабулярную;
  • базовую;
  • конвекситальную;
  • инклинационную.

После чего делают замер угловых величин и по особому списку оценивают диспластические изменения:

  1. Угол альфа характеризует меру подвижности и наклон костей вертлужной впадины. В норме – более 60 град.
  2. Угол бета характеризует ту же степень подвижности, только применительно к ткани хрящевой. В норме – менее 55 град.

Однако если на УЗИ выявлен подвывих, то расшифровка протокола будет включать другие показатели. К примеру, для угла α значение составит более 43 град., а для угла β – более 77, что означает отклонение от существующей нормы для каждого из углов примерно на 20 град.

Если у малыша диагностирован вывих, то в расшифровке будут указаны такие параметры:

α – 43 град., β – более 78 град.

При этом, если форма вертлужной впадины у младенца еще остается полукруглой, а не скошенной, то вместо вывихов или подвывихов будет наблюдаться дисплазия. Для этой патологии характерны свои значения углов: α составит 43 – 59 град., а β – 55 – 77 град.

Помимо угловых характеристик, в заключении по итогам обследования, врач должен отметить степень изменений в соединительнотканных структурах бедра.

Отметки могут соответствовать следующим обозначениям:

  1. “1 тип А” или “1 тип В” означают, что сустав здоров (А – образован без патологий, В – короткий и широкий хрящ, укороченный лимбус без сдвига центра).
  2. Отставание в формировании сустава: А – медленное развитие сочленения (до 3 месячного возраста); В – медленное формирование (возраст более трех мес.); С – стадия предвывиха.
  3. Подвывих – для этого состояния характерно сравнивание крыши углубления подвздошной кости: А – есть изменения в структуре хрящевого выступа углубления подвздошной кости – его крыша плоская, но хрящевая ткань не изменена; В – значительные изменения структуры.
  4. Дисплазия 4 типа (второе название – вывих) – тяжелая форма заболевания.

Не состоялось правильное формирование сустава, хрящ короче нормы и деформирован, а костная крыша имеет значительный прогиб вовнутрь. Хрящевой выступ не покрывает головку кости.

После того, как результаты обследования (с подробным указанием наличия или отсутствия патологических процессов в суставах) занесены в протокол, документ передается лечащему врачу.

Однако до исследования нужно убедиться в высокой квалификации врача-сонолога, ведь недостаток необходимых знаний и опыта может привести к неверному расположению датчика в процессе осмотра, а значит и к некорректному результату.

Виды и стадии дисплазии

Для младенцев в возрасте 1 и 3 месяцев предусмотрены обязательные скрининговые обследования, включающие в себя УЗИ суставов. Среди детей есть группа риска по заболеванию суставными патологиями. К ней можно отнести малышей:

  • недоношенных (рожденных на 7-8 месяце беременности);
  • с отягощенной наследственностью;
  • которые являются частью тройни или двойни;
  • родившихся с тазовым предлежанием.

Справка! С дисплазией бедренных сочленений чаще сталкиваются новорожденные девочки.

Для новорожденных этой группы УЗИ соединений таза – это процедура обязательная, поскольку раннее обнаружение заболевания – это шанс вовремя вылечить ребенка и избежать тяжелых последствий в будущем.

Что собой представляет дисплазия? Это название носит врожденная болезнь, при которой тазобедренный сустав недоразвит или сформирован неправильно.

В медицине принято различать 3 стадии этого заболевания:

  1. Тазобедренное соединение недоразвито. Имеет место предвывих без видимых изменений положения головки бедра относительно суставной впадины.
  2. Подвывих – то есть частичный сдвиг кости бедра относительно суставного углубления.
  3. Вывих – для которого характерен полный сдвиг головки бедренной кости или ее выпадение из головки сустава.

Очень важно вовремя выяснить, что в развитии малыша есть это отклонение, ведь при запущенной дисплазии возможно появление артроза – дистрофически-деструктивного заболевания, сопровождающегося разрушением хряща и болями в пораженной области.

Дисплазия новорожденных полностью вылечивается, и подросший ребенок не будет ощущать никаких проблем с суставами.

Заключение

Случается, что родительская любовь принимает странные формы, по причине чего мама и папа слишком волнуются за сиюминутный комфорт малыша.

Из-за этого они снимают назначенные врачом ортопедические конструкции (распорки, стремена), считая, что они доставляют неудобство ребенку.

Однако следствием такой неосмотрительной “жалости” по отношению к своему малышу может стать инвалидность.

С возрастом ребенок, лишенный необходимого лечения, начнет испытывать боль не только при ходьбе, его ноги приобретут разную длину. Может понадобиться и сложнейшая операция по замене больного сустава. Но думают ли об этом “жалостливые” родители, игнорируя предписания врача? Хотя, конечно, подумать стоит.

Источник: //medigid.com/uzi/organy/myagkie-tkani/sustavy/nizhnie-konechnosti/rasshifrovka-tbs-u-grudnichkov.html

Узи тазобедренных суставов у новорожденных

Узи тазобедренных суставов для новорожденных и грудничков: нормы и расшифровка показателей
» Услуги » УЗИ » Узи тазобедренных суставов у новорожденных

УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных — это достоверный, безопасный и максимально быстрый способ оценки тазобедренных суставов и выявление врожденной патологии, такой как дисплазия, подвывихи и вывихи в суставах. Выявление данных недугов именно в раннем возрасте позволяет начать необходимое лечение как можно скорее, а значит, и уберечь здоровье новорожденного малыша.

: УЗИ в детском медицинском центре “Колыбель Здоровья”

УЗИ тазобедренных суставов стоит выполнять при наличии следующих симптомов у младенцев:

  • Если одна ножка короче другой;
  • Имеются ограниченные движения в одном или сразу двух тазобедренных суставах;
  • Слышен хруст или щелчок при осуществлении пассивных движений в суставах;
  • Асимметрия кожных складок на ягодичках малыша;
  • Наличие гипертонуса нижних конечностей.

УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных необходимо доверить профессионалам, которые смогут быстро установить или опровергнуть патологию и дать рекомендации родителям. Именно таких специалистов Вы сможете найти, обратившись в нашу клинику.

Подготовка и проведение Узи тазобедренных суставов у новорожденных

Подготовка к УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных не сложная. До проведения исследования родители должны убедиться, что ребенок сыт, ни в чем не нуждается и его ничто не беспокоит.

Даже лучше, если новорожденный спит, тогда для него данная процедура проходит совершенно бесследно. Однако т.к.

УЗИ тазобедренных суставов — это безболезненный и безопасный метод, в особой подготовке младенец не нуждается.

УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных проводится в кабинете УЗИ, где создана максимально комфортная и спокойная обстановка. Грудничка укладывают на кушетку. Кто-либо из родителей может находиться рядом и придерживать ребенка.

Перед началом диагностики, врач наносит на кожу малыша над областью тазобедренных суставов специальный гипоаллергенный гель, благодаря которому изображение, формирующееся на экране, становится более четким, т.к. устраняется прослойка воздуха между кожей и датчиком.

После врач прикладывает специальный УЗ-датчик к коже малыша и рассматривает полученные изображения на экране, а именно изучая структуру суставов, их симметрию и окружающие околосуставные мягкие ткани.

Во время исследования врач может несколько изменять положение новорожденного, что позволяет лучше визуализировать исследуемую область. Исследование продолжается около 10-15 минут и завершается получением заключения специалиста.

Расшифровка Узи тазобедренных суставов у новорожденных

Расшифровка УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных осуществляется специалистом.

Стоит не забывать, что для каждого детского возраста существуют свои стандарты и особенности развития костной системы, которые малого того, что отличаются между собой (в зависимости от возраста ребенка), так еще и значительно отличаются от взрослых показателей. Так, например, для нормального развития тазобедренных суставов у новорожденного существуют свои признаки, для дисплазии или подвывиха – свои.

Поэтому получив заключение УЗИ тазобедренных суставов спешите к врачу вместо того, чтобы пытаться самостоятельно разобраться в результатах исследования. Это будет наиболее верное и мудрое решение.

Преимущества УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных в нашем центре

Преимущества проведения УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных в нашем центре «Колыбель Здоровья» многочисленны и совершенно разнообразны.

Одним из главных преимуществ является то, что УЗИ тазобедренных суставов в нашей клинике осуществляется опытными и высококвалифицированными врачами, которые имеют большой опыт работы и богатые знания. Это действительно наиглавнейшее преимущество осуществления УЗИ именно у нас, т.е.

данный метод диагностики является операторозависимым. Это значит, что только квалифицированный специалист может определить норму и выявить патологические изменения в полном объеме. Если же УЗИ будет осуществлять не компетентный специалист, оно будет проведено напрасно, т.к.

достоверности данных и точности полученной информации не будет. Кроме того, результаты исследования выдаются на руки родителям в ближайшее время, а записаться на УЗИ можно по предварительной записи на любое удобное для Вас время.

Следующее преимуществоосуществления УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных в нашем центре заключается в том, что наша клиника оснащена современным, надежным и высококлассным медицинским оборудованием, которое позволяет исследованию быть ещё более точным и качественным.

Одним из преимуществ проведения УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных именно у нас является и тот факт, что исследование проходит в максимально спокойной и комфортной обстановке как для малыша, так и для его родителей.

Это совершается благодаря нашему внимательному и отзывчивому медицинскому персоналу, а также хорошему оборудованию клиники.

Осуществляя УЗИ тазобедренных суставов своему ребенку в нашем детском медицинском центре «Колыбель Здоровья», Вы сами сможете убедиться в вышеописанных и многих других преимуществах.

Врачи ультразвуковой диагностики нашего центра

 

Окончила Кемеровский государственный медицинский институт по специальности «педиатрия». Имеет действующие сертификаты по ультразвуковой диагностике и функциональной диагностике.

Имея огромный опыт и высочайшую квалификацию, не перестает совершенствовать свои профессиональные знания.

Окончила Карагандинский государственный медицинский институт в 1992 г. по специальности «педиатрия».

Является высококвалифицированным специалистом, внимательна, быстро находит подход к детям, пользуется огромным уважением среди коллег.

Стоимость детского УЗИ в нашем центре

Код услугиНаименование услугиЦена, руб
13001УЗИ одна зона800
13002УЗИ тазобедренных суставов1 000
13003УЗИ почек, мочевой пузырь1 000
13004УЗИ органов брюшной полости2 000
Просмотреть все цены
13005Нейросонография1 500
13006Нейросонография с доплерографией1 700
13007УЗИ сердца2 200
13008УЗИ органов малого таза1 200
13009УЗИ мошонки800
13010УЗИ почек, мочевого пузыря с определением остаточной мочи1 400
13011УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря1 800
13012УЗИ брюшной полости+функциональная проба2 200
13013УЗИ желчного пузыря с функциональной пробой800
13014УЗИ лимфатических узлов одной группы900
13015УЗИ слюнных желез800
13016УЗИ вилочковой железы (тимуса)900
13017УЗИ слюнных желез с регионарными лимфоузлами (одна группа)1 000
13018УЗИ щитовидной железы1 000
13019УЗИ комплекс (т/б суставы, нсг+доплер., б/п, моч.пузырь и почки)5 000
13020УЗИ комплекс (1 мес.) (т/б суставы, нсг+доплер.)2 500
13021УЗИ комплекс (3 мес.) (б/п, моч. пузырь и почки)2 500

Это может быть интересно

  • УЗИ детям
  • Нейросонография
  • УЗИ щитовидной железы
  • УЗИ детям до года
  • УЗИ почек

Ответы на вопросы пользователей на нашем сайте о Узи тазобедренных суставов у новорожденных

ребенку 3 месяца, сделали УЗИ тбс: справа угол альфа — 55, бета — 50; слева угол альфа — 55, бета — 50. ядер окостенения нет. Заключение — дисплазия тазобедренного сустава.

Затем обратилась ортопеду, осмотр показал полное отведение ножек, после чего врач засомневалась в правильности УЗИ и направила нас на рентген. Результат рентгена: ядер окостенения не видно ацетабулярный угол: слева — 29, справа — 31.

Увидев ответ рентгена ортопед назначила — ношение шины Валенского — 24 часа в сутки в течение 3 месяцев, как минимум, массаж и электрофорез с кальцием. Насколько тяжело наше состояние? Что бы вы посоветовали в нашем случае? И необходимо ли нам ношение шины столь длительный срок.

спасибо за ответ, заранее.

Ответ врача:
Лечение назначенное ортопедом верное. В 6 месяцев необходимо повторить рентген т/б суставов.

Задать свой вопрос о Узи тазобедренных суставов у новорожденных

Источник: //www.kolibel.ru/uzi-tazobedrennyh-sustavov-u-novorozhdennyh.htm

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.