Схемы введения первого прикорма при грудном вскармливании: в каком возрасте начать прикармливать грудничка?

Содержание

Со скольки месяцев можно прикармливать ребенка: что необходимо учитывать при выборе «взрослого» питания

Схемы введения первого прикорма при грудном вскармливании: в каком возрасте начать прикармливать грудничка?

Женский журнал №1 → Дети → Детское меню → Со скольки месяцев можно прикармливать ребенка: что необходимо учитывать при выборе «взрослого» питания

Любой ребенок с самого рождения питается только грудным, маминым молоком или адаптированными молочными смесями.

Такое питание на протяжении нескольких месяцев обеспечивает растущий организм всеми необходимыми микроэлементами, но приходит время, когда необходимо начать кормить кроху и другой пищей. Введение прикорма, то есть дополнительной пищи, выполняется постепенно.

Разработаны определенные рекомендации, сколько должен съедать ребенок в 1 месяц, 2 месяца и так далее — на которые обычно ориентируются педиатры, объясняя родителям как и когда начинать прикорм грудничка.

Правила введения

На протяжении первых месяцев жизни организм ребенка продолжает развиваться и примерно к 4—6 месяцам его пищеварительная система становится более совершенной, в ней начинают вырабатываться ферменты, которые могут справиться уже и с переработкой более «взрослой» пищи. Примерно к этому возрасту следует и планировать введение первого прикорма. Существуют также и другие критерии, указывающие на почти полную готовность малыша к приему своих первых более плотных блюд, к ним относят:

  • Увеличение массы тела ребенка больше чем в два раза по сравнению с его весом в момент рождения;
  • Учащение кормлений. Это может говорить о том, что малышу не хватает материнского молока и прикорм в это время позволит придерживаться привычного рациона питания;
  • Появление способности у ребенка к глотанию пищи;
  • Интерес к взрослой еде;
  • Умение ребенка сидеть. Для того чтобы малыш не давился важно чтобы его головка находилась в нормальном вертикальном положении.

В первые месяцы жизни вся пищеварительная система новорожденного крохи еще не полностью функционирует и потому организм может усвоить только компоненты грудного молока или специально подобранные искусственные смеси. Употребление другой пищи приводит к весьма печальным последствиям, что может закончиться плохо для ребенка.

Несколько лет назад все педиатры советовали начинать введение свежих соков, начиная практически с одного месяца. Сейчас давать соки не рекомендуется раньше трех месяцев.

Более позднее введение соков объясняется меньшим числом аллергических реакций и кишечных расстройств. Оптимальным временем введения первого прикорма считается промежуток на протяжении от 4,5 и до 6 месяцев.

Более раннее начало употребления взрослой пищи приведет к аллергии или кишечным расстройствам, а более позднее увеличит время адаптации.

Время, когда можно вводить первый прикорм, зависит и от того на каком вскармливании с рождения находится ваш малыш.

Иногда педиатры назначают введение первого прикорма и ранее 4—х месяцев, но это должны быть вполне определенные причины. К таким причинам относят:

  • Недобор веса малыша, который не удается скорректировать при помощи смесей;
  • Анемию у ребенка.

Наоборот отложить введение первого прикорма необходимо в сильную жару, в ту неделю, когда сделаны профилактические прививки или если кроха болеет.

Прикорм для малыша на грудном вскармливании

Всем известно, что материнское молоко считается самым оптимальным способом питания малышей первого года жизни. С молоком матери малыш получает практически все микроэлементы и вещества, повышающие его иммунитет.

Доказано что при нормальной лактации у матери ребенок получает все нужные ему для развития микроэлементы на протяжении первых шести месяцев жизни, то есть до полугода своей жизни он совсем не нуждается в дополнительных веществах.

Но все—таки приучать малыша нужно начинать не ровно в его полгода, а чуть раньше, например за две—три недели до исполнения ему шести месяцев.

Прикорм ребенку необходимо давать с ложки. Если малышу предложить бутылочку, то он быстро привыкнет к легкости ее сосания, а значит и откажется от материнской груди.

Что давать в качестве первого прикорма? На этот вопрос нет однозначного ответа, но большинство педиатров советуют начинать приучать кроху к взрослой пищи с овощного пюре.

Лучше всего давать картофель или кабачок, они менее аллергенны и при этом не вызывают сильного образования газов в кишечнике.

Некоторые мамы не сильно озадачиваются отдельным приготовлением блюд, а дают ребенку постепенно все то, что кушают сами. Такой подход тоже допустим, но только если семья употребляет только здоровую пищу.

Когда вводят прикорм ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании

Считается, что малышам, находящимся на искусственном вскармливании, взрослая пища необходима раньше, чем их сверстникам—грудничкам. Педиатры рекомендуют начать давать прикорм деткам—искусственникам после четырех месяцев.

Но опять же нужно ориентироваться на набор веса в период с трех до четырех месяцев, готовность к употреблению более плотных блюд, умение глотать с ложки. Вопрос сколько должен весить ребенок в 3 месяца мы уже рассматривали ранее.

Начинать лучше всего с дачи овощных пюре или молочно—крупяных каш. Некоторым детям особенно необходимы детские кефирные смеси, они больше приближены по составу к материнскому молоку и потому больше принесут пользу для кишечника.

Подготавливать организм грудничка к взрослой пищи можно и с дачи фруктового пюре – например, соскобленного яблочка в количестве одной—двух ложек.

Более подробно о возможном меню будет рассказано ниже в примерной таблице введения первых прикормов грудничков.

Вначале пища должна быть преимущественно жидкой, но постепенно ее следуют готовить более плотной. После шести месяцев в блюдах уже должны присутствовать небольшие кусочки, которые будут раздражать слизистую желудка и тем самым заставлять орган работать в усиленном режиме, подготавливая его к приему новых продуктов питания.

Основная схема и примерная таблица кормления

Чтобы первый прикорм организмом ребенка всегда воспринимался хорошо необходимо следовать определенным правилам его введения.

  • Прикорм вводится в первой половине дня, то есть в первый раз приготовленное блюда можно дать малышу утром или в обед до 14 часов;
  • Прикорм вводится до основного кормления;
  • Количество пищи в первый раз не должно превышать одной небольшой ложечки;
  • С 50 грамм прикорма его дозу в течение недели постепенно доводят до 150 грамм, прибавляя каждый день понемногу;
  • Добавление в пищу соли или сахара ребенку не нужно. Педиатры советуют вводить эти пищевые добавки ближе к одному году.

Классический вариант прикорма – это овощные пюре. Если начать малыша кормить фруктовыми пюре или молочными кашами, то ему затем уже будет трудно дать овощи из—за их своеобразного вкуса.

Ближе к семи месяцам малышу уже можно давать молочные каши и фруктовые пюре. Не обязательно кормить ребенка из покупных баночек, гораздо лучше будет, если мама будет готовить питание из свежих овощей и фруктов.

Так она всегда будет уверена в высоком качестве приготовленного ей блюда.

Основная схема

Возраст в месяцах6 месяцев6,5 месяцев7 месяцев8 месяцев9 месяцев10 Месяцев – один год
Пюре овощное в мг10—50От 60 до 100150170180200
Масло растительное в мл1—333556
Пюре фруктовое в мг5—30От 30 до 50До 70До 80До 100
Соки из фруктов5—50До 70До 80До 100
Творог10—2030—40До 40До 50
Каша на молоке50—70100—120До 160До 200
Пюре из мяса5—30До 5050До 70 грамм
Печенье и сухари1—3 граммаДо 5 граммДо 7До 15 грамм
Яичный желтокО,25 грамм0,5 грамм0,5 грамм
Продукты кисломолочные100—200 мл200 млДо 600 мл
Масло сливочноеДо 4—х граммДо 5 граммДо 6 грамм
Хлеб пшеничный5 грамм10 грамм

Педиатры в основном руководствуются этой таблицей прикорма по месяцам при составлении рациона питания для малышей. Естественно всегда проводится корректировка в зависимости от наличия заболеваний и переносимости продуктов питания.

Вводить каждый новый продукт родители должны постепенно. Маме необходимо вести пищевой дневник, где нужно указывать дату введение прикорма, примерное его количество и отсутствие или наличие реакций.

Обязательно нужно следить за кожными покровами, характером стула и общим самочувствием ребенка.

Появление сильной сыпи может говорить об аллергии на данный вид пищи, поэтому ее нужно убрать из меню и заменить на другой продукт.

Давать новый вид пищи лучше всего через неделю после привыкания организма грудничка к предыдущему, так родители могут быть уверены в том, какой продукт вызывает или не вызывает аллергическую реакцию.

Примерная таблица

ВозрастКоличество калорий за суткиПродукты
От шести месяцев200 ккалКаши(рисовая, гречневая), без молока; пюре из брокколи, тыквы, кабачков, моркови, капусты. Возможно небольшое количество яблочного или грушевого пюре.
Семь месяцев200 ккалРазрешается добавлять половинку желтка. Молоко разбавляют кипяченой водой в соотношении 1:1, дают обезжиренный творог.
Восемь месяцевНе менее 200 ккалМягкий сыр, кефир, свежий йогурт без добавок.
Девять—одиннадцать месяцевОколо 300 ккалНежирное мясо – крольчатина, курица, телятина, индейка. Нежирная рыба, галеты, печень говяжья.
Двенадцать месяцев500 ккалКомпоты на сухофруктах, мясные бульоны, супы.

Как видно из  таблицы ввода прикорма, переход от одного вида пищи к другому осуществляют постепенно. Вначале дают блюда жидкие, затем плотнее и постепенно дают малышу пищу кусочками, но обязательно следят, чтобы он не подавился.

Если на одно из блюд у малыша появилась аллергия, то повторно давать его нужно примерно через месяц, обычно за это время организм адаптируется и уже не реагирует непереносимостью. Примерно с семи месяцев один прикорм уже может полностью заменить одно полноценное кормление.

Можно ли овощное пюре заменить другим видом пищи

Считается, что овощной прикорм больше по своей структуре подходит для первого «взрослого» питания младенцев. Но иногда его можно заменить и на другие виды пищи.

  • Если малыш плохо набирает вес, то первый овощной прикорм можно заменить на каши. Выбирают рисовую или гречневую, позднее вводят кукурузную;
  • Каши вначале варят исключительно на воде;
  • Для детей аллергиков и при дисбактериозе врачи советуют начать вводить прикорм, начиная с кисломолочных продуктов. Самый полезный в этом случае окажется специальный детский кефир, но он обязательно должен быть полностью натуральным;
  • Если малыш страдает диспепсическими расстройствами, то введение кабачка следует отложить на более позднее время.

Выбор прикорма зависит и от времени года. Если во время введения любого из прикормов у малыша появилась долго не проходящая сыпь, зуд, расстройство кишечника, то его нужно обязательно показать врачу.

-рекомендации о правилах питания малышей

Советы о том какие продукты давать ребенку от Дудченко Полины(семейного врача, неонатолога, консультанта по грудному вскармливанию).

Программа «Все буде добре», в которой обсуждаются самые распространенные ошибки в введении детского прикорма.

Источник: //ladynumber1.com/children/childrens-menu/so-skolki-mesyacev-mozhno-prikarmlivat-rebenka-chto-neobxodimo-uchityvat-pri-vybore-vzroslogo-pitaniya.html

Как правильно вводить прикорм ребенку – Сайт о доме и семье

Схемы введения первого прикорма при грудном вскармливании: в каком возрасте начать прикармливать грудничка?

Как правильно вводить прикорм ребенку? Каждая мама начинает интересоваться вопросами введения прикорма, как только ребенку исполняется 4 месяца.

Но этот возраст считается неподходящим для введения прикорма, оптимальным, по данным ВОЗ считается  возраст ребенка 6 месяцев. Помимо возраста есть показатели, которыми руководствуются врачи, рекомендуя начать прикорм

  • Ребенок готов к прикорму
  • Ребенок нуждается в дополнительном питании
  • У ребенка нет противопоказаний к введению прикорма

 Как определить готов ли ребенок к прикорму

  1. Ребенок сидит с опорой, он может сидеть в стульчике для кормления.
  2. Малыш удвоил свой вес с момента рождения.
  3. Ребенок умеет выражать недовольство, может отказаться, увернуться от того, что ему не понравится.
  4. Малыш активно интересуется пищей взрослых.
  5. Ребенок здоров.

Когда малыш нуждается в дополнительном питании

В 5-7 месяцев у ребенка происходит скачок физического развития, резко увеличивается объем движений. Еще месяц назад малыш лежал и ничего не делал, а сейчас он ползает, сидит, пытается вставать. Затраты энергии ребенка увеличиваются, потребность в витаминах и минералах возрастает.

Если ребенок на искусственном вскармливании съедает больше литра молочной смеси в день и не наедается, а малыш на грудном вскармливании каждый раз опустошает обе груди и остается голодным, то пора добавлять в рацион новый источник энергии.

Что должен уметь ребенок в 6 месяцев? Читать подробно.

Когда с введением прикорма стоит повременить

  • Возраст ребенка меньше 4-х месяцев. Пищеварительный тракт малыша еще не сформировался для обычной пищи. Раннее введение прикорма может спровоцировать аллергическую реакцию у малыша, вызвать расстройство пищеварительной системы и стать причиной болей в животике.

Важно! Если вы планируете вводить прикорм с 4-х месяцев, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Обычно четырехмесячные дети не нуждаются в прикорме. Им вполне хватает энергии, получаемой из грудного молока или смеси.

  • Если ребенок болеет или переболел недавно, то начало прикорма нужно отложить на неделю.
  • Перед и сразу после прививки, от введения прикорма стоит воздержаться. Так же поступить, если ребенка ожидает стрессовая ситуация (поездка, поход в гости, большое количество новых людей).
  • Если малыш страдает аллергическим заболеванием, введение прикорма, его время и продукты обязательно согласовывайте с педиатром и аллергологом.

Как правильно вводить прикорм ребенку? Выбор продуктов

По рекомендациям ВОЗ первый прикорм нужно начинать с безмолочных каш, не содержащих глютена или однокомпонентных овощных пюре.

Фруктовое пюре лучше будет дать малышу, когда он познакомится со вкусом овощей и каш. Так вы снизите вероятность отказа ребенка от несладкой пищи.

Каши для первого прикорма:

  1. Гречневая
  2. Рисовая
  3. Кукурузная

Можно покупать готовые детские каши в коробках или пакетах. И разводить их водичкой согласно схеме приготовления. Можно варить каши самостоятельно дома, предварительно измельчив крупу в муку.

Овощи для первого прикорма:

  1. Кабачок
  2. Цветная капуста
  3. Брокколи

Аналогично кашам, пюре покупается в готовых баночках или готовится самостоятельно. Лучшим вариантом приготовления будут овощи на пару.

Что лучше, готовить или покупать готовое?

Это вопрос каждая мама решает для себя самостоятельно. Однако, и тот и другой вариант имеет свои плюсы и минусы.

Покупная еда:

Плюсы:         

  •  Экономия времени мамы.
  •  Разнообразные вкусы.
  • Рассчитанные объемы.                                                    

Минусы:

  •  Нет возможности отследить процесс приготовления
  • Необходимо искать производителя качественного товара

Еда, приготовленная дома:

Плюсы: 

  • Все этапы приготовления в руках мамы
  • Приготовленная еда – свежая
  • Без консервантов и добавок

Минусы:

  •  Поиск качественного сырья (овощей)
  • Затраты времени на готовку

Основные правила первого прикорма

  1. Первая порция прикорма 0,5 – 1 чайная ложки. Каждый новый продукт дают в этом количестве.
  2. Кормить необходимо с ложки. Это нужно для того, чтобы пища хорошо обрабатывалась слюной.
  3. Пища должна быть пюреобразной, однородной и не содержать комочков.

    Когда малыш освоит пюре и у него появятся зубки, можно оставлять небольшие кусочки для стимуляции жевания.

  4. На введение одного нового продукта потребуется неделя. За это время объем порции постепенно увеличивается, до возрастной нормы. Для 6-ти месяцев – 150 гр.
  5. Одна неделя – один продукт.

    Следующий продукт вводится после адаптации малыша к предыдущему.

  6. Все новые продукты предлагаются малышу в первой половине дня. Это делается для того чтобы отследить реакцию малыша на новый продукт. Возможны кожные высыпания и расстройство пищеварения у ребенка.

    Если вы наблюдаете негативный ответ организма на продукт, его следует отменить.

  7. Прикорм дается перед кормлением грудью, когда ребенок голоден. Когда малыш съест необходимый объем пищи, необходимо докормить его грудным молоком или смесью.

  8. Если малыш отказывается от прикорма, попробуйте предложить другой продукт. Тот продукт, от которого ребенок отказался, попробуйте предложить повторно, через 2 недели.

Как правильно вводить прикорм ребенку. Схема прикорма с 6-ти месяцев

В конце первой недели заменяем 1 прием грудного молока на 150 гр пюре из кабачка. Сохраняем 1 прием пищи в виде пюре, когда вводим следующий продукт.

По такой же схеме вводите рисовую и кукурузную кашу. Если в первую неделю кабачок понравился малышу, и он хорошо его кушает, то заменяем 1 прием пищи, например обед на порцию пюре из кабачка. А на завтрак вводим новую пищу.

После полного введения цветной капусты и брокколи можно выбирать, какой из трех овощей дать малышу на обед. Начиная прикорм с каши, действуем аналогично.

Как правильно вводить прикорм ребенку? Принципы и последовательность

Прикорм, особенно первый, является очень важной частью перевода малыша на взрослую пищу. Чтобы в будущем карапуз ел овощи и каши за обе щеки стоит со всей серьезностью отнестись к выбору первых продуктов.

Как не допустить ошибок в введении первого прикорма? Когда и как вводить прикорм ребенку? С чего начинать прикорм ребенка в 4 месяца? Как сочетать “взрослые продукты” с грудным молоком? Обо всем это читайте далее.

С какого возраста вводить прикорм

К 4–6 месяцам грудное молоко (молочная смесь) уже не может в полной мере удовлетворять потребности малыша в витаминах и минеральных веществах.

У ребенка возрастает потребность в дополнительной энергии, поэтому для повышения калорийности рациона необходимо вводить дополнительное питание.

Первыми блюдами прикорма ребенка 4 месяцев являются овощные пюре и каши, они приучают ребенка к восприятию более плотной пищи, развивают жевание. Эти блюда призваны заменить грудные кормления. Поэтому они относятся к замещающему прикорму.

С чего начинать прикорм ребенка в 4 месяца

Если ребенок имеет недостаток веса или неустойчивый стул, лучше начать с каш. И наоборот, при избытке веса и склонности к запорам вводить прикорм рекомендуется с овощного пюре.

Если ваш малыш лишен подобных неприятностей и абсолютно здоров, то советы педиатров и диетологов в настоящее время сводятся к тому, чтобы начинать прикорм с овощного пюре.

Но надо иметь ввиду, что ребенку будет непросто перейти от сладкого вкуса грудного молока или заменителя к совсем несладкому овощу, поэтому следует набраться терпения – предлагать новое блюдо придется по 10–12 раз как минимум, и только после этого (если малыш упорно отказывается от него) перейти к другому виду овощей.

Мы рекомендуем!Что делать если ребенок дерется в школе.

Внимание! Ошибки!

  • Не следует сразу переходить на каши, если ребенок не принял тот или иной овощ – высока вероятность того, что малыш вообще не захочет употреблять овощи, после введения сладкой каши.
  • Не стоит дополнительно подслащивать каши промышленного производства. Следует учитывать, что ребенок только привыкает к новым вкусам, и от того, насколько правильно его научат питаться в семье, зависят и его будущие пристрастия в еде. Как следствие привычка к сладкой пище может привести к ожирению и сопутствующим ему заболеваниям.
  • Покупая готовое питание, не следует дополнительно его подсаливать и добавлять растительное масло. Овощные детские консервы и так не редко готовят с небольшим количеством соли.

С каких овощей лучше начать? В первую очередь крохе стоит предложить кабачок, все виды капусты, картофель – они меньше всего вызывают аллергию. Позднее можно попробовать морковь, свеклу и томаты. Современная детская промышленность предлагает большой ассортимент различных видов пюре. По степени измельчения они делятся на:

  • гомогенезированные, которые предлагают детям с 4,5 месяцев;
  • пюреобразные для детей 6–9 месяцев;
  • крупноизмельченные (9–12 месяцев).

Зарубежные производители, стремясь улучшить вкус своих продуктов, используют при изготовлении овощного пюре бобовые (фасоль, горох и пр.), томаты и томатную пасту, лук, чеснок, специи (в частности, перец).

Они рекомендуют в этом случае вводить их с 5–6 месяцев. Это не соответствует предписаниям отечественных педиатров и диетологов. Такие пюре не следует давать в качестве прикорма малышам в возрасте 4–6 месяцев.

  • Томаты  принадлежат к числу овощей, особенно часто вызывающих аллергию у детей – их можно вводить в питание не раннее полугода.
  • Томатную пасту, содержащую соль лучше вводить с 6–7 месяцев
  • Бобовые, в составе которых высок уровень растительных волокон и особых видов сахаров, способных вызвать раздражение слизистой кишечника и усиление газообразования – не ранее 7–8 месяцев.
  • Лук и чеснок, содержащие эфирные масла, раздражающие слизистую желудка, кишечника, почек – только с 8–9 месяцев
  • Специи – с 9 месяцев и старше.

Источник: //club-licey.ru/deti/kak-pravilno-vvodit-prikorm-rebenku.html

Рацион ребенка в возрасте 4 – 6 месяцев | СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ

Схемы введения первого прикорма при грудном вскармливании: в каком возрасте начать прикармливать грудничка?

   Вашему малышу уже исполнилось 4 месяца. Он заметно подрос, стал более активным, интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, внимательно разглядывает и тянется к ним. Значительно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он радостно улыбается всем людям, которых часто видит все чаще, издает различные звуки.

   Вы до сих пор кормите малыша грудью или пришлось перейти на смешанное или искусственное вскармливание. Ребенок активно растет, и только с грудным молоком или детской молочной смесью он уже не всегда может получить все необходимые питательные вещества. А это значит, что настала пора подумать о прикорме.

   Оптимальное время для начала его введения – интервал от 4 до 6 месяцев, независимо от того, что получает малыш – грудное молоко или смесь. Именно в это время дети наилучшим образом реагируют на новые продукты.

До 4 месяцев ребенок еще не готов воспринимать и переваривать какую-либо другую пищу.

А при позднем введении прикорма – после 6 месяцев, у детей возникают уже значительные дефициты отдельных пищевых веществ и, в первую очередь, микронутриентов (минеральных веществ, витаминов, длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот и др.).

Кроме того, малыши в этом возрасте нередко отказываются от новых продуктов, у них задерживается развитие навыков жевания густой пищи и формируются неадекватные пищевые привычки. Важно знать, что, как это не покажется на первый взгляд странным, при отсроченном назначении продуктов прикорма на них чаще возникают аллергические реакции.

   В каких случаях целесообразно дать прикорм уже в 4 месяца, а когда можно подождать до 5,5 или даже 6 месяцев? Чтобы решить этот вопрос обязательно посоветуйтесь с педиатром.

   Как правило, в более раннем возрасте (4 – 4,5 мес.) прикорм вводится детям из группы риска по развитию железодефицитной анемии, а также детям с недостаточной прибавкой в весе и с функциональными расстройствами пищеварения.

   Оптимальным временем для начала введения прикорма здоровому малышу является возраст 5 – 5,5 месяцев. 

   Всемирная организация здравоохранения рекомендует детям, находящимся на грудном вскармливании, вводить прикорм с 6 месячного возраста.

С точки зрения отечественных педиатров, которая основывается на большом практическом опыте и проведенных научных исследованиях, это возможно лишь в тех случаях, когда ребенок родился в срок, без гипотрофии (поскольку в этих случаях запасы минеральных веществ очень малы), он здоров, хорошо растет и развивается.

Помимо этого мама также должна быть здорова, полноценно питаться и использовать либо специализированные обогащенные продукты для беременных и кормящих женщин, либо курсами витаминно-минеральные комплексы.

Такие ограничения связаны с истощением запасов железа даже у абсолютно здорового ребенка к 5 – 5,5 месячному возрасту и значительным повышением риска развития анемии при отсутствии продуктов прикорма богатых или обогащенных железом. Возникают и другие дефицитные состояния.

   Первым продуктом прикорма может быть овощное пюре или каша, пюре из фруктов лучше дать малышу позже – после вкусных сладких фруктов дети обычно хуже едят овощное пюре и каши, часто вовсе отказываются от них.

   С чего же лучше начать? В тех случаях, когда у ребенка есть склонность к запорам или он слишком быстро прибавляет в весе, предпочтение следует отдать овощам. При большой вероятности развития анемии, неустойчивом стуле и малых прибавках в массе – с детских каш, обогащенных микронутриентам. И если Вы начали введение прикорма с каш, то вторым продуктом будут овощи и наоборот.

   Если первый прикорм вводится в 6 месяцев – это обязательно должна быть детская каша, обогащенная железом и другими минеральными веществами и витаминами, поступление которых с грудным молоком уже недостаточно.

   Еще один важный продукт прикорма – мясное пюре. Оно содержит железо, которое легко усваивается. А добавление мяса к овощам улучшает усвоение железа и из них. Мясное пюре целесообразно ввести ребенку в возрасте 6 месяцев. Только ежедневное использование детской обогащенной каши и мясного пюре позволяет удовлетворить потребности малышей в железе, цинке и других микронутриентах.

   А вот соки лучше вводить позже, когда ребенок уже получает основные продукты прикорма – овощи, каши, мясо и фрукты. Ведь прикорм нужен для того, чтобы малыш получил все вещества, необходимые для роста и развития, а в соках их, в том числе витаминов и минеральных веществ, очень мало.

   Соки следует давать не в перерывах между кормлениями, а после того как ребенок съел кашу или овощи с мясным пюре, а также на полдник. Привычка пить соки между едой приводит в дальнейшем к частым перекусам, прививается любовь к сладкому, у детей чаще возникает кариес и повышается риск развития ожирения. 

   С началом введения прикорма ребенок постепенно переводится на 5-разовый режим кормлений.

   Правила введения прикорма:

  • предпочтение следует отдавать детским продуктам промышленного производства, они приготовлены из экологически чистого сырья, имеют гарантированный состав и степень измельчения
  • продукт прикорма следует предлагать ребенку с ложечки в начале кормления, перед прикладыванием к груди (кормлением смесью)
  • объем продукта увеличивается постепенно, начинаем с ½ – 1 ложечки, и за 7 – 10 дней доводим до возрастной нормы, последующие продукты внутри одной группы (каши из других круп или новые овощи) можно ввести быстрее, за 5 – 7 дней
  • начинаем введение с монокомпонентных продуктов
  • нежелательно давать новый продукт во второй половине дня, важно проследить, как ребенок на него реагирует
  • новые продукты не вводят при возникновении острых заболеваний, а также перед и сразу после профилактической прививки (следует воздержаться в течение нескольких дней)

   Вводя новый вид прикорма, попробуйте сначала один продукт, постепенно увеличивая его количество, а затем постепенно “разбавляйте” этот продукт новым. Например, овощной прикорм можно начать с чайной ложки пюре из кабачка. В течение недели давайте малышу только этот продукт, постепенно увеличивая его объем.

Через неделю к кабачковому пюре добавьте чайную ложку пюре из брокколи или цветной капусты и продолжайте каждый день увеличивать общий объем. Оптимальным будет овощное пюре из трех видов овощей. Порция должна соответствовать возрастной норме. Со временем можно заменять введенные овощи на другие уже быстрее.

   После введения одного овоща (доведя его объем до необходимого количества) можно перейти к приему каши, а разнообразить овощной рацион позже.

   Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, например, брокколи, не отказывайтесь от задуманного и продолжайте предлагать этот овощ в небольшом количестве – 1-2 ложечки ежедневно, можно даже не один, а 2-3 раза перед едой, и через 7 – 10, а иногда и 15 дней малыш привыкнет к новому вкусу. Это разнообразит рацион, поможет сформировать у малыша правильные вкусовые привычки.

   Кормить с ложечки нужно терпеливо и осторожно. Принудительное кормление недопустимо!

   В рацион здоровых детей каша, как правило, вводится после овощей (исключение составляют здоровые дети на грудном вскармливании, когда прикорм вводится с 6 месяцев). Лучше начинать с безмолочных безглютеновых каш – гречневой, кукурузной, рисовой.

При этом важно использовать кашу для детского питания промышленного производства, которая содержит комплекс витаминов и минеральных веществ.

Кроме того она уже готова к употреблению, необходимо лишь развести ее грудным молоком или той смесью, которую получает малыш.

   Детям, страдающим пищевой аллергией прикорм вводится в 5 – 5,5 мес. Правила введения продуктов такие же, как для здоровых детей, во всех случаях он вводится медленно и начинается с гипоаллергенных продуктов.

Обязательно учитывается индивидуальная переносимость. Отличие состоит лишь в коррекции рациона с учетом выявленных аллергенов. Из мясных продуктов вначале предпочтение следует отдать пюре из индейки и кролика.

  Рационы питания на различные возрастные периоды

   Объяснить, как можно составить рацион, лучше на нескольких примерах, которые помогут сориентироваться в составлении меню именно для вашего ребенка.

   С 5 месяцев объем одного кормления составляет в среднем 200 мл.

Вариант 1.

Если ваш ребенок начал получать прикорм с 4 – 5 месяцев, то в 6 месяцев его рацион должен выглядеть так: 

I кормление 6 часовГрудное молоко или ДМС*200 мл 
II кормление 10 часовБезмолочная каша** Докорм грудным молоком или ДМС*150 г 50 мл
III кормление 14 часовОвощное пюре Мясное пюре Растительное маслоДокорм грудным молоком или ДМС*150 г 5 – 30 г 1 ч.л.30 мл
IV кормление 18 часовФруктовое пюре Грудное молоко или ДМС*60 г 140 мл
V кормление 22 часаГрудное молоко или ДМС*200 мл 

* – детская молочная смесь
** – разведенная грудным молоком или ДМС

Вариант 2.

Еще один вариант рациона питания ребенка 6 месяцев, если прикорм ввели с 4 – 5 месяцев:
 

I кормление 6 часовГрудное молоко или ДМС*200 мл 
II кормление 10 часовБезмолочная каша** Фруктовое пюре 150 г 20 г
III кормление 14 часовОвощное пюре Мясное пюре Растительное маслоФруктовый сок 150 г 5 – 30 г 1 ч.л.60 мл
IV кормление 18 часовФруктовое пюре Грудное молоко или ДМС*40 г 140 мл
V кормление 22 часаГрудное молоко или ДМС*200 мл 

* – детская молочная смесь
** – разведенная грудным молоком или ДМС

Вариант 3.

Примерный суточный рацион для ребенка в 6,5 месяцев на грудном вскармливании, если прикорм начали вводить с 6 мес.:
 

I кормление 6 часовГрудное молоко
II кормление 10 часовБезмолочная каша** Докорм грудным молоком 100 г
III кормление 14 часовОвощное пюре Мясное пюре Растительное маслоДокорм грудным молоком  100 г 5 – 30 г 1 ч.л.
IV кормление 18 часовГрудное молоко
V кормление 22 часаГрудное молоко

** – разведенная грудным молоком

   До 7 месяцев следует увеличить объемы каши и овощного пюре до 150 г и ввести фруктовое пюре.

Материалы подготовлены сотрудниками отделения питания здорового и больного ребенка Научного центра здоровья детей и основаны на рекомендациях, приведенных в  «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», утвержденной на XVİ Съезде педиатров России (02.2009 г.)

Источник: //www.pediatr-russia.ru/parents/meal/menu_6month.html

Схема прикорма при грудном вскармливании

Схемы введения первого прикорма при грудном вскармливании: в каком возрасте начать прикармливать грудничка?

Чем кормить ребенка?

До полугода все потребности в еде и питье грудничка, в минеральных веществах, витаминах и биологически активных веществах восполняются за счет грудного молока, и никаких дополнительных продуктов вводить не нужно.

А вот после полугода организм малыша нуждается в гораздо большем объеме белка, энергии, витаминов и минеральных веществ – железе, кальции, магнии, цинке.

Грудное молоко уже не может на все 100% удовлетворить эти потребности, и возникает необходимость в прикорме.

Кроме того, примерно к полугоду созревают ферменты и стенка кишечника, становясь непроницаемой для аллергенов и токсинов, что дает возможность правильно усваивать отличную от молока пищу. С этого возраста начинают расти челюсти, а для их правильного формирования надо учиться жевать. Если прикорм запаздывает, могут возникнуть трудности с введением новой пищи и формированием навыков жевания.

В прикорме главное не торопиться, но и задерживать надолго его введение тоже не стоит, позже 7-8 месяцев вводить прикорм будет сложно – ребенок будет сопротивляться новому продукту, плохо кушать. Да и новые вкусы пора осваивать, ведь кроме запаха и вкуса маминого молока малыш пока больше ничего не знает.

В редких случаях, только по медицинским показаниям, допустимо начать прикорм немного раньше – в 4,5-5 месяцев. Этот вопрос решается только совместно с врачом и консультантом по естественному вскармливанию при условии, что маме не удается наладить полноценное грудное вскармливание.

Признаки готовности к прикорму

Для введения прикорма ребенок должен быть не только подходящего возраста, но и иметь индивидуальные признаки готовности к его приему. Что же это за признаки?

1. Малыш увеличивает частоту кормлений, проявляет признаки голода после опорожнения маминой груди.

2. При ваших попытках угостить ребенка чем-то новеньким, он не выталкивает ложечку языком и не отмахивается от нее.

3. Кроха проявляет интерес к пище взрослых, пытается попробовать еду с вашей тарелки.

4. Малыш может длительно сидеть в стульчике или на коленях взрослого и умеет брать еду руками.

Если большая часть признаков у вашего ребенка уже присутствует, можно приобретать комплект первой посуды и знакомить малыша с новой пищей.

Прикормы не вводят за 2-3 дня до планируемой прививки и в течение 4-5 дней после нее. Также следует отложить введение нового продукта, если малыш болен или у него режутся зубки, если на улице сильная жара.

Если вы планируете поездку, приход гостей, переезд, смену климата, лучше отложить знакомство с прикормом на 2-3 недели.

Правильное начало

Грудничкам все прикормы рекомендуется давать только с ложки – недопустимо использование для этих целей бутылочки, даже если производители указывают, что соска у них специально для прикорма.

Ведь знакомство с бутылочкой – это риск отказа от груди и нарушения формирования правильного пищевого поведения. Приобретите в аптеке или специализированном детском магазине специальную ложечку. Она может быть металлической с силиконовым покрытием или пластиковой.

Понюхайте и погните ложку. Если она не ломается и не имеет резкого химического запаха, то можно покупать.

С началом ввода прикорма заведите пищевой дневник. Таким образом, в случае возникновения неприятных реакций или аллергии, вы сможете отследить продукт, виновный в данных симптомах.

В дневнике отмечайте время, вид и количество продукта, которое кушает ребенок, способ его приготовления (варка, на пару, тушение) или фирму-производителя, если это промышленный прикорм.

Вести пищевой дневник рекомендуют хотя бы до полутора лет ребенка.

Стоит помнить и о характере стула: с введением прикорма он достаточно выражено меняется, что волнует и пугает родителей.

Например, овощи за счет клетчатки послабляют стул, поэтому детишкам, склонным к запорам, они будут рекомендованы в качестве первых блюд прикорма.

Фрукты действуют на стул неоднозначно – мясистые и водянистые (абрикос, персик, киви, яблоко) обычно слабят, а вот плотные фрукты (груша, банан) – крепят.

Первые прикормы активируют работу печени и ферментов, что может вызывать появление в стуле незначительной примеси зелени и слизи.

Если при этом самочувствие малыша не нарушается – это нормальная реакция пищеварения, стул нормализуется в течение недели.

Кроме того, первое время пюре может выходить из организма почти не переваренным – это тоже нормальная реакция кишечника: ферменты только учатся работать с новой пищей.

Не надо стараться ввести ребенку как можно больше продуктов. Часто такая спешка оборачивается категорическим отказом от всех прикормов вообще. Чтобы оценить новое блюдо, ребенку необходимо попробовать его не менее 10 раз, тогда он будет кушать хорошо. Обычно рекомендуется вводить новый продукт не ранее чем через 7-10 дней после введения предыдущего.

Если кроха не хочет кушать прикорм, попробуйте пойти на хитрость и развести его с грудным молоком – возможно, так он станет благосклоннее. Дети – ужасные консерваторы и все новое воспринимают с опаской, в том числе и новую еду. Почувствовав знакомый привкус, ребенок более смело будет пробовать новое!

Первый продукт

Многие мамы по совету старшего поколения дают грудничку сок в качестве первого прикорма, что в корне неверно.

До конца прошлого века (да и сейчас еще кое-где в глубинке) бытует мнение, что сок не продукт прикорма, а якобы корректирующая добавка, и его можно давать уже чуть ли не с 3-4 месяцев.

Однако ребенку на грудном вскармливании никаких соков не требуется как минимум до 9-10 месяцев, а лучше воздержаться от него до года.

Раннее введение сока наносит существенный вред здоровью, что подтверждено десятилетними исследованиями педиатров Европы. Соки не содержат в себе полноценных витаминов и минералов (удовлетворяют потребности ребенка в них всего на 1-2%), а железо из яблочного сока не усваивается вовсе.

Соки – агрессивный продукт для незрелого пищеварения ребенка, в них много фруктовых кислот, оказывающих раздражающее действие и способных вызвать диарею. В соках слишком много сахара: перебивая аппетит, они не приносят пользы организму. Из-за своей сладости соки могут вызвать отказ от других видов прикорма, обладающих более пресным вкусом.

Если вы все-таки решаете давать сок ребенку-грудничку, обязательно разводите его в два-три раза водой. Концентрированный сок ребенку не дается.

Так с чего же тогда начинать? Существует две схемы введения прикорма: одна из них рекомендует начинать с фруктов, другая – с овощей и каш.

Первая схема в клинической практике не пользуется большим успехом – дело в том, что все сказанное о соке справедливо и для фруктовых пюре.

Пюре дается сырым, а значит, также содержит раздражающие фруктовые кислоты, и к тому же есть риск, что после сладких фруктов ребенок не станет есть ни овощи, ни каши, ни мясо.

Поэтому большинство современных врачей переходят на схему прикормов, рекомендуемую Всемирной организацией здравоохранения для детей, находящихся на естественном вскармливании. 

Схема введения прикорма детям на грудном и смешанном вскармливании (при суточной доле грудного молока не менее 50-70%), согласно ВОЗ



Советы маме

Грудь во время введения прикорма мы даем после пюре, хотя иногда ребенку удобнее сделать и наоборот.

Для первых прикормов выбирайте овощи местные, белого или зеленого цвета, кроме картофеля: он богат углеводами, труден для переваривания и до полутора лет как отдельное блюдо не дается, его используют в смеси с другими овощами (не более 30-50% от общего объема).

Первые каши должны быть безмолочными; они варятся на воде и разбавляются сцеженным грудным молоком.

Спустя 1-1,5 месяца можно делать из привычных овощей и каш миксы – смешивать два-три вида овощных пюре или два вида каши. В кашу можно добавлять тыкву, а если малыш плохо кушает каши, допустимо добавлять в них для вкуса пару ложечек фруктового пюре.

Первые прикормы готовятся без соли, сахара и специй.

Если в семье есть аллергики, прикорм рекомендуется вводить еще более плавно, пробуя первые 2-3 месяца только монокомпонентные продукты.

Стоит также отметить, что как таковых жестких объемов, до которых нужно довести вводимый продукт, нет. Ведь основная цель первых прикормов – обогатить вкусовые ощущения крохи и научить его пищеварение работать с новыми видами пищи.

Ваш малыш может скушать 40-50г прикорма, а может и 150г: все зависит от готовности пищеварения и вкусовых пристрастий, активности ребенка.

Не стремитесь накормить ребенка прикормом «от пуза», кормление через силу вызывает отрицательный рефлекс и в дальнейшем грозит проблемами с едой.

Источник: //www.nanya.ru/articles/child_nutrition/lure/shema-prikorma-pri-grudnom-vskarmlivanii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.