Признаки беременности после переноса эмбрионов, полученных с помощью эко, развитие плода по неделям и ощущения женщины

Таблица ХГЧ по дням после ЭКО (переноса эмбриона)

Признаки беременности после переноса эмбрионов, полученных с помощью эко, развитие плода по неделям и ощущения женщины

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается плацентой, или, как ее еще называют, «местом» плода во время беременности. Он относится к группе гонадотропных гормонов и своей биологической структурой очень похож на лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны.

Это соединение начинает синтезироваться в организме женщины через несколько часов после оплодотворения. Далее уровень концентрации ХГЧ начинает постепенно увеличиваться, и к 9-10 неделям беременности он достигает максимального показателя. После этого срока регистрируется снижение его концентрации.

После проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) детальное изучение динамики изменения показателей ХГЧ имеет большое значение, так как помогает понять, насколько удачно проходит процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки и дальнейшего развития эмбриона.

Какие показатели ХГЧ после проведения ЭКО считаются нормой? В чем состоит различие между динамикой ХГЧ после ЭКО и в результате беременности, наступившей естественным путем?

Чтобы лучше понимать основные принципы интерпретации данных динамики ХГЧ в крови женщины после ЭКО, необходимо иметь представление о том, что это за вещество. Этот гормон вырабатывается клетками оболочки эмбриона.

Увеличение уровня содержания КТГ в крови происходит сразу после наступления беременности. Именно по этому принципу работают тесты на определение беременности, предназначенные для домашнего применения.

Позднее регулярная регистрация изменений концентрации ХГЧ в крови женщины поможет врачу, наблюдающему беременность, выявить возможные патологии беременности на раннем этапе развития и своевременно определить тактику их устранения.

С помощью биохимических лабораторных исследований возможно отследить характер изменения концентрации ХГЧ в организме женщины уже спустя 2 недели после проведения ЭКО. Для этого ей нужно сдать образец мочи или крови, однако последний вариант является более информативным биологическим материалом.

Обычно кровь для проведения подобного исследования сдается женщиной в течение первой половины беременности с установленной врачом регулярностью (анализ сдается в среднем в 2, 4, 7, 9, 12, 14, 17, 20 недель).

Если есть необходимость, то такие же анализы ей придется сдавать и в течение второй половины беременности. Результат каждого проведенного лабораторного исследования будет занесен в специальную таблицу, назначение которой подробнее рассмотрим ниже.

Следить за изменением концентрации ХГЧ в крови или моче после проведения экстракорпорального оплодотворения необходимо по многим причинам, но основные из них:

  • подтверждение беременности (по наличию данного гормона в моче);
  • определение некоторых аспектов, помогающих более ясно увидеть характер течения беременности (зависит от того, растет уровень гормона и спадает);
  • раннее выявление различных патологий беременности до появления характерных симптомов.

Если наблюдается стойкая отрицательная динамика уровня содержания или медленное нарастания концентрации ХГЧ в крови, благодаря этим данным гинеколог может заподозрить замершую беременность, угрозу самопроизвольного аборта или внематочную беременность.

Один из самых надежных способов не только подтверждения беременности, но и ее точного срока – это определение ХГЧ в крови.

В организме здоровой женщины этот гормон вырабатывается только при условии наступления беременности, поэтому его наличие в крови или моче ясно показывает, наступила беременность или нет на самых ранних сроках, когда другие лабораторные методы и инструментальные диагностические исследования могут подтвердить ее или опровергнуть лишь спустя определенное время.

Уровень содержания ХГЧ у небеременной женщины составляет 0-5 мМЕ/л. Тестовые полоски показывают положительный результат (когда беременность наступила) при концентрации 10-25 мМЕ/л. На УЗИ плод станет заметен лишь тогда, когда уровень содержания ХГЧ достигнет показателя 1000 мМЕ/л.

Если беременность наступает естественным путем, то в большинстве случаев для лечащего врача нет необходимости отслеживать динамику изменения концентрации «гормона беременности».

Другое дело, если оплодотворение произошло в результате ЭКО, тогда уровень содержания ХГЧ показывает, насколько удачно произошла имплантация оплодотворенной клетки в слизистую оболочку матки и как происходит развитие эмбриона.

Внимательно следить за увеличением содержания ХГЧ во время беременности необходимо для того, чтобы убедиться в нормальном протекании всех физиологических процессов, свойственных этому состоянию, также вовремя выявить и устранить какую-либо патологию беременности.

При более детальном изучении вышеприведённой схемы становится понятно, что самый стремительный прирост концентрации ХГЧ у женщины, находящейся в «положении», приходится на первый месяц беременности.

Уровень содержания гормона каждые 2-3 суток увеличивается практически вдвое. Максимальная концентрация ХГЧ в крови будущей матери регистрируется примерно на 11 неделе беременности. После достижения «пиковой отметки» уровень ХГЧ постепенно начинает уменьшаться.

Благодаря функционированию плаценты на протяжении всей беременности, количество в крови ХГЧ можно определить на любом сроке. Если результаты лабораторных исследований ясно показывают, что ХГЧ снижается слишком стремительно, такая динамика может говорить о преждевременном старении плаценты.

Если отмечается его слишком резкий «спад» или полное отсутствие «прироста», то этот признак может указывать на угрозу самопроизвольного аборта или замершую беременность.

Как уже было сказано, существуют показатели норм и роста ХГЧ после имплантирования эмбрионов в результате ЭКО. Важное значение при определении этих данных имеет возраст эмбрионов: они могут быть трехдневные и пятидневные.

Ежедневный мониторинг динамики ХГЧ проводится с помощью таблицы, приведённой ниже. По ней можно понять, насколько нормально протекает беременность, случившаяся в результате экстракорпорального оплодотворения.

Судя по многочисленным отзывам женщин, прошедших через ЭКО, можно сказать, что таблицы помогают не только лечащему врачу наблюдать состояние беременной, но и самой женщине принимать участие в непосредственном контроле всех клинических процессов.

После проведения ЭКО или повторного криопереноса эмбрионов в полость матки женщина в течение двух недель мучается вопросом, закончилась ли эта попытка забеременеть успехом, поэтому она ищет любую возможность определить факт наличия беременности. Для этого она может приобрести тест на беременность для домашнего использования или сдать анализ на содержание ХГЧ.

Для того чтобы верно интерпретировать данные лабораторного исследования, существует специальная таблица, показывающая норму содержания ХГЧ по дням после проведения ЭКО, если, конечно, процедура прошла успешно, и эмбрион сумел имплантироваться в слизистую оболочку матки.

Определить со стопроцентной достоверностью, насколько удачно было проведено ЭКО, можно не ранее, чем через две недели после осуществления процедуры. Если концентрация ХГЧ в крови составляет не менее 100 мМЕ/л, то можно с уверенностью сказать, что беременность наступила, и шансы на ее благополучное завершение достаточно велики.

Низкий уровень содержания «гормона беременности» (меньше 25 мМЕ/л) говорит о том, что желаемая беременность не наступила. Также подобный показатель может быть получен, если анализ взят слишком рано.

В случае, если полученные данные о концентрации ХГЧ в крови женщины относительно принятых норм являются пограничными, результат анализа признается сомнительным.

Кроме того, такие данные могут говорить о наступлении внематочной или трубной беременности, однако в результате проведенного ЭКО этот вид патологии случается крайне редко.

Чтобы определить норму содержания ХГЧ, необходимо использовать некоторые числовые данные:

  • Дату проведения исследования. Необходимо определить возраст эмбриона (3- или 5-дневка), после чего посчитать по числу суток после переноса зародыша. Дальше нужно сверить полученное значение по таблице.
  • Для определения точного количества дней после процедуры стоит использовать колонку таблицы с нужным возрастом зародыша. Если это не брать в расчет, то значение уровня ХГЧ будут сомнительными.
  • Необходимо помнить, что в последней колонке таблицы роста ХГЧ указаны усреднённые показатели. Поэтому, если вы заметили какие-либо несоответствия, то не стоит делать поспешных выводов, а лучше обратиться за помощью в интерпретации к специалисту.

Необходимо знать, что абсолютных клинических признаков, указывающих на рост уровня ХГЧ в организме женщины, не существует. Даже если она ощущает какие-то изменения в своем состоянии, то это вовсе не говорит о наступлении беременности.

Проводить анализ, определяющий уровень ХГЧ в крови, целесообразно не раньше, чем по прошествии двух недель с момента переноса эмбриона. Нарастание концентрации ХГЧ в крови контролируется при помощи специальных лабораторных исследований, проводить которые необходимо практически ежедневно.

Если врач подозревает неудачную попытку искусственного оплодотворения, он может назначить мониторинг уровня ХГЧ с целью назначения поддерживающей терапии для повторной успешной имплантации эмбриона.

В этом случае пациентке придется снова принимать препараты и колоть инъекции в зависимости от назначений врача.

Уровень содержания ХГЧ в случае многоплодной беременности, наступившей в результате экстракорпорального оплодотворения, значительно больше, чем при одноплодной. Это объясняется тем, что выработка гормонов происходит сразу несколькими плацентами (2 – для двойни, 3 – для тройни и т. п. ). Поэтому показатель содержания ХГЧ при первом исследовании в 2 или три раза может превосходить норму.

После того, как факт наличия многоплодной беременности будет точно установлен, нормальный уровень ХГЧ будет рассчитываться по принципу: норма для одноплодной беременности, умноженная на количество плодов.

Чтобы контролировать состояние своего организма, женщина после проведения ЭКО может прибегнуть к альтернативным методам определения концентрации ХГЧ. К таким методам относятся следующие мероприятия:

  • Контроль базальных измерений. Повышение температуры тела чаще всего говорит об успехе проведения процедуры искусственного оплодотворения. Однако данные подобного исследования весьма субъективны, поэтому требуют разъяснения специалиста.
  • Проведение индикаторного теста. Динамика увеличения концентрации ХГЧ в крови может быть выявлена с помощью специального индикаторного теста. Но, как и в предыдущем случае, это не является достаточным основанием для того, чтобы утверждать, что беременность наступила. В этом случае требуется проведение дополнительных исследований;
  • Субъективные ощущения женщины. При наступлении беременности многие женщины отмечают некоторые изменения в своем организме, даже на раннем сроке гестации. Например, женщина может отметить отсутствие характерных признаков предменструального синдрома. Однако это такие же субъективные признаки, точность которых должна быть подтверждена результатами лабораторных или инструментальных исследований.

Верно оценить данные об изменении концентрации ХГЧ в организме женщины может только доктор, наблюдающий беременность, поэтому стоит довериться ему.

Источник:

Нормальный уровень ХГЧ после переноса: таблица по дням

После переноса эмбрионов особое внимание уделяется наблюдению за показателями гормона ХГЧ. После ЭКО количество этого гормона начинает увеличиваться в организме матери в случае успешной имплантации зародыша в стенку матки. Важно, чтобы показатели ХГЧ были в норме. О том, какими должны быть значения ХГЧ после переноса очень подробно рассказано далее.

Норма

При нормальном зачатии ХГЧ начинает быстро расти. Рост начинается уже с самых первых часов начавшейся имплантации эмбриона. Этот гормон очень важен, ведь он отвечает за развитие плода, плаценты и даже за нормальную работу органов малого таза матери. В организме женщины хорионический гонадотропин производится плацентой.

Высокая концентрация гормона может обнаруживаться в организме женщины и до беременности, а также у мужчин, что будет являться признаком наличия каких-либо опухолей. В этом случае оболочка опухоли также вырабатывает  хорионический гонадотропин.

До наступления беременности нормальный показатель ХГЧ у девушки не должен превышать 15 мЕд/мл. Рост количества гормона начинается с 5-6 дня после переноса зародышей при ЭКО. Скорость роста значений будет только усиливаться, особенно начиная с 3 недели после успешного зачатия. Ниже представлена таблица нормальных значений для 3_дневок и 5_дневок по дням.

Источник: //sakh-hospital.su/shhitovidnaya-zheleza/tablitsa-hgch-po-dnyam-posle-eko-perenosa-embriona.html

Что делать после ЭКО

Признаки беременности после переноса эмбрионов, полученных с помощью эко, развитие плода по неделям и ощущения женщины

Уже почти три десятилетия экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является популярнейшей процедурой для семейных пар, имеющих проблемы с зачатием ребенка естественным путем.

После проведения искусственного оплодотворения, многие женщины задаются вопросами: «Что делать дальше?», «Нормальные ли дети после ЭКО?», «Когда можно сделать первое УЗИ?»..

Этапы проведения ЭКО: после пункции фолликула извлеченную яйцеклетку оплодотворяют донорской спермой, затем выращивают еще на протяжении 3-5 суток, одновременно производя исследования качества эмбриона, после чего зародыш имплантируется в полость матки. После переноса эмбрионов в матке происходит процесс их прикрепления к стенке матки, т.е. начало беременности.

Ощутить саму имплантацию нельзя, и на протяжении ближайших двух недель после подсадки эмбриона у женщины не наблюдается никаких объективных признаков беременности. Появление тошноты, головокружения, сонливости, изменение вкусовых пристрастий и набухание молочных желез являются лишь субъективными признаками, не являющимися доказательством наступившей беременности.

Появление подобных ощущений вызвано курсом гормональной терапии в ходе проведения программы ЭКО для стимуляции суперовуляции. Также подобные симптомы могут возникать на фоне эмоционального стресса. Многие женщины так хотят стать матерями, что начинают ощущать псевдопризнаки беременности уже спустя несколько дней после переноса эмбриона в матку.

Диагностировать наступление беременности после ЭКО можно лишь спустя две недели после процедуры переноса эмбриона в организм матери.

Признаки беременности

Первыми субъективными симптомами беременности после ЭКО являются следующие состояния:

  • появление токсикоза; При этом после ЭКО признаки беременности имеют более выраженный характер, нежели ее симптомы в случае естественного зачатия. Токсикоз появляется на самых ранних сроках беременности.
  • повышенная базальная температура (37-37,5 градусов), что связано с приспособлением женского организма к тому, что в нем зарождается новая жизнь. При чрезмерном повышении температуры необходимо обратиться к медицинскому специалисту, ввиду того, что это может быть сигналом угрозы выкидыша;
  • чувство жара либо озноб, обусловленные гормональными изменениями в организме;
  • нестабильность эмоционального состояния женщины, выражающегося в раздражительности, слезливости, резких перепадах настроения. Женщина может устроить настоящий скандал из-за мелочи, на которую раньше не обратила бы внимания.

Тест на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и ультразвуковое исследование (УЗИ) после ЭКО являются наиболее достоверными исследованиями, результаты которых могут подтвердить удачное проведение процедуры.

Показатель гормона ХГЧ, выделяемого на протяжении беременности, возрастает с самых первых дней после зачатия. Проведение данного теста рекомендуется через 7-10 дней после ЭКО. С его помощью осуществляется определение срока зачатия, количества эмбрионов и предотвращение внематочной или замершей беременности, задержки развития зародыша, гибели плода и самопроизвольного аборта.

Анализ крови на ХГЧ женщина сдает в течение всего срока беременности. Сравнивая полученные результаты анализа с нормальными показателями уровня ХГЧ на различных неделях беременности, врач может наблюдать за развитием плода.

Процедура УЗИ после подсадки эмбриона проводится после того, как был сделан тест на ХГЧ, через 3-4 недели после оплодотворения.

Данная процедура является абсолютно безболезненной для женщины и безвредной для плода, в то же время крайне необходимой, так как помимо определения срока беременности, состояния плода и его положения в матке она помогает выявить возможные аномалии его развития, а также количество эмбрионов. УЗИ рекомендуется проводить трижды во время беременности: на её начальной стадии, затем на сроках 16-21 недель и 32-36 недель.

Как себя вести после ЭКО

Многих женщин беспокоит вопрос, что делать после ЭКО? Следует понимать, что после того, как врач провел подсадку культивированных эмбрионов в матку, женщине следует придерживаться некоторых ограничений в еде, а также внести коррективы в свой привычный насыщенный образ жизни.

После проведения процедуры женщине рекомендуется отказаться от тяжелых физических нагрузок, фитнеса, бега, силовых нагрузок в спортклубе. Яичники после ЭКО увеличены и могут вызывать болезненные ощущения во время этих занятий.

Половую жизнь исключать не следует, однако по той же причине во время сексуальных контактов может появиться болезненность, из-за которой их придется ограничить.

Это ни в коем случае не означает соблюдение постельного режима, так как ограничение физической активности может привести к застойным явлениям в малом тазу, вследствие чего нарушается поступление кислорода к матке и зародышу, что негативно влияет на процесс имплантации.

Оптимальными условиями в течение первых 14 дней после подсадки эмбриона в матку являются спокойные прогулки на природе, отказ от вредных привычек – курения, алкоголя, а также создание благоприятной эмоциональной обстановки без стрессов и конфликтов в семье и в окружении в целом.

Рацион питания должен быть сбалансированным, регулярным и содержащим все необходимые витамины и микроэлементы. Голодание либо изменение обычного питания может стать лишней нагрузкой на организм.

В случае подозрения на СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников) врачом может быть назначена особая диета, например, ограничивающая употребление соли, зелени и воды.

Количество жидкости, выпиваемой в сутки должно составлять не менее одного литра в день, минеральную и газированную воду, газообразующие соки необходимо исключить.

Ожидая результаты процедуры, 14 дней женщина находится в напряжении, при этом может нарушиться сон, ухудшится настроение. Для улучшения психологического состояния рекомендуется использование успокоительных травяных сборов, валериана.

Выделения после ЭКО

После успешно проведенной процедуры на ранней стадии беременности у пациентки могут появиться влагалищные выделения коричневатого цвета. Это явление считается абсолютно нормальным и объясняется повреждением эндометрия в процессе имплантации. Поводом для беспокойства могут стать мажущие и кровянистые выделения после ЭКО, в этом случае необходимо обратиться к врачу.

Дети после ЭКО

Исследования развития детей, рожденных с помощью экстаркорпорального оплодотворения, проведенные в нескольких странах доказывают, что искусственное оплодотворение не имеет негативного влияния на вероятность рождения ребенка с патологиями развития.

Дети после ЭКО являются абсолютно здоровыми, не имеющими отклонения.

Учитывая то, что опыт проведения ЭКО насчитывает уже более 20-ти лет, сегодня в мире живут уже вполне взрослые люди, жизнь и развитие которых ничем не отличается от их сверстников, зачатых естественным путем.

Более того, бытует предположение, что дети после ЭКО развиваются более благоприятно, что объясняется выбором для оплодотворения наиболее сильных и жизнеспособных сперматозоидов. Немаловажным преимуществом метода является возможность в процессе процедуры выбрать пол ребенка самостоятельно.

Таким образом, с помощью науки мифы о рождении «экошных» детей с отклонениями окончательно развенчаны.

Если в Вашей семье существует проблема с зачатием естественным путем, смело решайтесь на процедуру ЭКО, которая часто является единственной возможностью стать папой и мамой ребенка, который будет Вам генетически родным.

Взвесив все аргументы «за» и «против», принимайте взвешенное решение и займитесь тщательным поиском центра лечения бесплодия.

Таким медицинским центром является клиника «Центр ЭКО» в Волгограде. Благодаря оснащению современным диагностическим и лечебным оборудованием, а также профессионализму гинекологов, репродуктологов и эндокринологов, клинике удалось добиться отличных результатов рождаемости после ЭКО – практически 50% случаев успешного искусственного оплодотворения!

Здесь лечат все виды как женского, так и мужского бесплодия.

Вспомогательные репродуктивные технологии: ЭКО, ИКСИ, донорство спермы и ооцитов, суррогатное материнство являются основным, однако не единственным направлением деятельности клиники «Центр ЭКО» в Волгограде.

Записаться на прием к специалисту Вы можете в режиме он-лайн, либо позвонив по телефону, указанному на сайте. Мы ждем Вас! Решайтесь! Для нас нет ничего невозможного!

Источник: //www.best-ivf.ru/patients/chto-delat-posle-eko

Беременность после ЭКО: важные моменты для благополучного финала

Признаки беременности после переноса эмбрионов, полученных с помощью эко, развитие плода по неделям и ощущения женщины

Великое счастье для женщины после всех сложностей, инъекций, многочисленных визитов к врачу, пункции, наркоза, переноса, двух недель томительного ожидания, увидеть наконец-то после ЭКО заветные 2 полоски на тесте или трехзначную цифру ХГЧ в анализе крови. Беременность наступила, и кажется, что все проблемы позади! Но, к сожалению, еще есть на пути к рождению малыша ряд препятствий, которые предстоит преодолеть. Поговорим об этом с акушер-гинекологом, репродуктологом GMS ЭКО, Юлией Кикиной.

Почему беременность после ЭКО требует повышенного внимания?

Беременность после ЭКО имеет свои специфические моменты. В первую очередь, они связаны с причинами, по которым женщине пришлось прибегнуть к этой процедуре для того, чтобы стать мамой:

  • Клеточный фактор (возраст женщины старше 35 лет, малое количество яйцеклеток) — в этом случае у женщины как правило уже бывают какие-то «болячки» (давление, «почки», «вены», «спина», мигрени и т. д.), которые во время беременности активируются и мешают ее нормальному течению. Так, например, при склонности к повышенному давлению (гипертонической болезни) или заболеваниях почек у женщин существенно возрастает риск развития во время беременности такого ее осложнения, как ГЕСТОЗ — (повышение артериального давления, отеков на ногах, нарушения работы почек (выделения белка с мочой). В тяжелых случаях гестоз может привести к преждевременной отслойке плаценты, кровотечению и необходимости экстренного кесарева сечения независимо от срока беременности, поэтому шутить с этим нельзя.
  • Мужской фактор (неудовлетворительное качество спермы, требующее ее специальной обработки, выбора сперматозоида для оплодотворения клетки, а иногда — операции, чтобы получить сперматозоиды из яичек). Этот фактор повышает риск формирования эмбриона с генетическими мутациями, в результате которых он может остановится в развитии на ранних сроках беременности.
  • Аутоиммунный фактор (по-простому — аллергическая реакция организма на клетки эмбриона или несовместимость с партнером, когда женский организм вырабатывает агрессивные антитела против клеток супруга). Это один из самых сложных факторов невынашивания беременности. Его труднее всего преодолеть, требуется лечение гормональными препаратами, иммунокорректорами, сеансами плазмафереза.
  • Нарушение проходимости маточных труб (возможно даже у молодой, в остальном здоровой пары). В такой ситуации повышен риск гиперстимуляции яичников в программе ЭКО, при которой вырабатывается непривычно большое и поэтому агрессивное для организма женщины количество гормонов. Они, в свою очередь, вызывают серьезные нарушения в работе других органов и систем — могут привести к выпоту жидкости из сосудистого русла в брюшную, а в тяжелых случаях — плевральную полость и даже в сердечную сумку, нарушить работу сердечно-сосудистой системы, почек и т. д. В перспективе, при прогрессировании беременности, особенно если эта беременность многоплодная, эти риски возрастают, и такие женщины требуют особого внимания и комплексной терапии в условиях стационара.
  • Многоплодная беременность (двойня, редко — тройня) частая ситуация после ЭКО, достаточно непростая для матери, все риски и проблемы в этом случае возрастают в два и более раз. Особенно это касается риска невынашивания беременности, преждевременных родов, и таких проблем, как гестоз. Но все это вовсе не значит, что нужно впадать в уныние, паниковать, нервничать, перелопачивать тонны малопонятной и от этого еще более страшной литературы, бояться выпить любую таблетку, особенно гормоны и замирать на кровати, сложив руки на груди на весь период беременности, чтобы, не дай Бог, лишний раз не пошевелиться, и не спровоцировать «чего-либо такого». Можно понять женщин, которые уже однажды сталкивались с проблемами невынашивания беременности после ЭКО, и их действительно пугает все, что происходит в их организме после зачатия. Нагрубание молочных желез — плохо, отсутствие нагрубания — еще хуже, боли «как перед менструацией» — все пропало, «ничего не болит» — значит все идет не так… Но хочется все-таки всех успокоить — не так все страшно, как это можно себе представить.

Сохранить и благополучно доносить «экошную» беременность поможет правильное обследование, проведенное до протокола ЭКО, и адекватное выполнение рекомендаций врача после программы.

До ЭКО: качественное обследование

Дополнительное обследование обычно назначается врачом-репродуктологом на основании информации о предыдущих беременностях, проведенных ранее методах лечения, о вредных привычках женщины, ее возрасте, заболеваниях, здоровье ее родных и близких.

Если у женщины ранее уже было несколько неэффективных протоколов ЭКО, либо они завершились неразвивающейся беременностью, рекомендуется:

  • Исследование аутоиммунных факторов (антител к фосфолипидам в крови, антител к ХГЧ, волчаночного антикоагулянта).
  • Анализ на генетическую предрасположенность к нарушению свертываемости крови или усвоения фолиевой кислоты.

Наличие таких проблем без адекватной терапии часто приводит к потере беременности на малых и поздних сроках).

Для того, чтобы предупредить развитие осложнений беременности воспалительного характера (например, внутриутробное инфицирование плода или повреждение его вирусной инфекцией) важно перед программой ЭКО пройти обследование на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес, чтобы по необходимости провести все лечение до наступления беременности.

Повысить вероятность благополучного исхода беременности может помочь преимплантационная генетическая диагностика эмбрионов в программе ЭКО, которая позволяет исключить из переноса эмбрионы, имеющие хромосомные аномалии. Современные методики позволяют производить исследование эмбрионов по всем хромосомам, что, по статистике, дает лучшие результаты эффективности ЭКО и помогают решить проблему невынашивания беременности.

После ЭКО: тщательное наблюдение

Существуют особенности ведения беременных после применения ЭКО.

Важный момент — так называемая поддержка, которая начинается сразу после переноса эмбрионов в матку женщины. В нее входят, как правило, несколько гормональных препаратов, препараты, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты), в обязательном порядке курс индивидуально подобранной витаминотерапии.

В некоторых случаях в поддержку приходится добавлять препараты женских гормонов (эстрадиола), для более адекватного роста эндометрия и повышения шансов на имплантацию, в некоторых случаях необходим прием препаратов преднизолона (метипред), небходимых, чтобы загасить возможную иммунную агрессию организма; применяются усиленные дозы прогестерона, чтобы оптимизировать изменения слизистой оболочки матки и помочь ей удержать малыша.

Из витаминов для беременности особенно важна фолиевая кислота, ее дефицит может не только привести к потере плода, но и вызвать пороки его развития. Поэтому прием ее должен быть регулярный, адекватный, не менее 400 мкг в сутки.

Поддержку, назначенную после переноса, нужно отменять постепенно под контролем врача, тогда это будет безопасно. При появлении любых жалоб во время беременности, особенно если речь идет о наличии болей или кровянистых выделений из половых путей — нужно немедленно обращаться к доктору для коррекции терапии.

Иногда лечение должно проводиться в условиях стационара, об этом доктор немедленно поставит Вас в известность.

Учитывая возможные риски осложнений, связанных с нарушениями со стороны свертывающей системы крови после гормональной стимуляции, осуществляется регулярный контроль факторов свертываемости крови и при необходимости проводится лечение.

Бояться препаратов, которые врач назначает после переноса эмбрионов, не стоит: абсолютно все доктора в лечении своих пациентов в первую очередь руководствуются принципами «не навреди». Часто женщины пугаются, прочитав в инструкции к лекарствам о том, что они противопоказаны при беременности.

Но все применяемые сегодня схемы поддержки разработаны с учетом научных данных об эффективности и безопасности тех или иных лекарств в момент имплантации эмбриона, многочисленные исследования подтвердили, что применение этих препаратов не навредит малышу при правильном индивидуальном подходе.

Через 10-14 дней после положительного анализа крови на ХГЧ нужно сделать УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие беременности.

Как правило, с 5-6 недель акушерского срока беременности в полости матки возможно определить наличие плодного яйца с эмбрионом. При этом отмечается и его сердечная деятельность, что является признаком развивающейся беременности.

После того, как было зафиксировано сердцебиение у плода, можно вставать на учет по беременности, т. е.

наблюдаться в условиях женской консультации или иного лицензированного медицинского учреждения, чтобы своевременно проводить необходимое обследование, составить индивидуальный план ведения беременности.

Важные моменты для любой беременности

Очень важным исследованием при беременности является пренатальный скрининг, который позволяет исключить генетическую патологию эмбриона на ранних сроках беременности.

Хотя риск возникновения осложнений при беременности с возрастом увеличивается, сейчас скрининг рекомендуется проходить всем беременных женщинам вне зависимости от возраста.

Первый раз он проводится на сроке 9-13 недель беременности и представляет из себя комплекс исследований, включающий УЗИ плода, а также анализ крови на определение специальных маркеров, по которым можно предположить наличие хромосомной аномалии (свободной b-субъединицы ХГЧ, PAPP-A, эстриола).

Второй скрининг проводится на сроке 16-22 недель беременности, он включает в себя более подробное ультразвуковое исследование плода с оценкой мозговых структур, лица, глазных яблок, легких, сердца, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы. Дополнительно проводятся анализы крови на ХГЧ, эстриол и альфа-фетопротеин.

По результатам пренатального скрининга проводится программный комплексный расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией.

//www.youtube.com/watch?v=5jT4pDr_8NI

В третий раз скрининг проводят в 32-34 недели: оценивают состояние малыша, готовность плаценты, количество околоплодных вод, выполняется допплеровское сканирование маточно-плацентарного кровотока, КТГ (оценка сердцебиения) плода. Анализ крови делается по показаниям, если ранее были выявлены изменения (определяют ХГЧ, эстриол, плацентарный лактоген).

На результаты тестов оказывает влияние целый ряд факторов, которые необходимо учитывать при интерпретации результатов диагностики. Уровни маркеров имеют тенденцию к снижению у женщин с избыточной массой тела и тенденцию к увеличению у хрупких женщин.

Уровень ХГЧ приблизительно на 10% выше, а уровень эстриола примерно на 10% ниже у женщин, забеременевших в результате ЭКО, по сравнению с женщинами, у которых беременность наступила естественным образом. Также уровни показателей маркеров возрастают при многоплодной беременности.

Поэтому если анализы скрининга показывают, что имеются какие-то отклонения от нормы — не стоит паниковать. Нужно провести контрольное исследование или прибегнуть к другим, дополнительным методам обследования.

Например, сегодня существует удобный метод диагностики генетического здоровья малыша во время беременности с эффективностью более 99% — анализ крови матери (неинвазивный пренатальный тест), который позволяет достоверно подтвердить или исключить патологию плода на ранних сроках беременности, не прибегая к небезопасным инвазивным процедурам.

После 12 недель беременности у пациенток после ЭКО может развиться угроза прерывания беременности, связанная со слабостью шейки матки (это называется истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)).

Основными ее причинами являются многоплодная беременность, нарушение гормонального фона, анатомические изменения со стороны шейки матки, например, после лечения эрозии шейки матки. При этом осуществляют динамический контроль за состоянием шейки матки на УЗИ и путем гинекологического осмотра. При наличии показаний выполняют хирургическую коррекцию ИЦН путем наложения швов на шейку матки. Оптимальный срок выполнения операции — 18-22 недели беременности. Возможно наложение швов на шейку матки с профилактической целью (в 14-16 недель).

Роды после ЭКО

Врач может рекомендовать естественные роды в случае неосложненной беременности. Нередки случаи, когда в целом женщина здорова (а причиной ЭКО стал мужской фактор или непроходимость маточных труб), в этой ситуации высока вероятность, что роды можно вести естественным путем.

Однако нужно отметить, что, учитывая более высокий средний возраст пациенток после ЭКО, наличие сопутствующих заболеваний, невынашивание беременности в анамнезе, длительное бесплодие, неоднократные попытки ЭКО, многоплодную беременность в результате ЭКО, родоразрешение, в основном, проводят путем операции кесарева сечения в плановом порядке. Следует отдать предпочтение клинике, специалисты которой имеют опыт наблюдения и родоразрешения пациенток после процедуры ЭКО.

Источник: //www.gmseco.ru/blog/beremennost-posle-eko-vazhnye-momenty-dlya-blagopoluchnogo-finala/

3 недели беременности после ЭКО

Признаки беременности после переноса эмбрионов, полученных с помощью эко, развитие плода по неделям и ощущения женщины

Для женщин, которые отважились на экстракорпоральное оплодотворение, первые 3 недели после переноса эмбрионов становятся самым тяжелым временем, когда радость от возможного материнства смешивается со страхом потерять растущую новую жизнь.

Именно в это время в организме матери происходят важнейшие перестройки, обуславливающие дальнейшее нормальное протекание беременности, а также закладываются будущие системы органов ребенка.

Что происходит в организме матери. 3 недели после ЭКО

Эмбрион на третьей неделе уже прочно имплантирован в стенку матки, что и обусловливает запуск механизмов гормональных изменений в материнском теле. В яичнике на месте выхода яйцеклетки формируется желтое тело – основной источник прогестерона беременных в первые 12 недель вынашивания ребенка. Под действием прогестерона начинается изменение во всех системах организма женщины:

  • Снижается иммунитет. Это необходимо для того, чтобы организм не отторг крошечный организм, который воспринимается чужеродным;
  • Уменьшается сократительная способность матки, что дает возможность эмбриону удерживаться на её стенке;
  • Прекращается созревание яйцеклеток на весь период беременности;
  • Начинаются изменения в молочных железах, сопровождающиеся разрастанием железистой ткани и её подготовкой к лактации.

Также в большом количестве продуцируется эстроген, способствующий улучшению эластичности мышечных волокон, изменению кровоснабжения и росту матки.

При экстракорпоральном оплодотворении, спустя 3 недели после переноса эмбрионов, женщина чаще всего продолжает прием гормональных средств, повышающих количество эстрогена и прогестерона и снижающего вероятность прерывания беременности.

Ощущения женщины. 3 недели после ЭКО

Спустя 3 недели после экстракорпорального оплодотворения, будущая мама может столкнуться с основными признаками беременности, сопровождающими изменения в организме. Наиболее часто женщины отмечают:

  • Утреннюю тошноту. Ранний токсикоз является наиболее характерным симптомом беременности, особенно для женщин, принимающих поддерживающие препараты;
  • Изменения настроения. Меняющийся гормональный фон приводит к эмоциональной лабильности большинства беременных женщин. Обострение нервных реакций является естественным процессом, но женщинам после ЭКО особенно важно избегать негативных эмоций;
  • Чувствительность груди. Обострение чувствительности грудных желез и увеличение их объема – один из первых признаков любой беременности. Перемены в структуре молочных желез начинаются с первого дня зачатия и именно разрастание железистой ткани приводит к возрастанию чувствительности и некоторой болезненности при прикосновениях.

Кроме основных трех признаков, сопровождающих большинство беременностей, существуют и другие, носящие индивидуальных характер, например: сонливость, повышение утомляемости, тяжесть внизу живота, обострение обоняния и др.

Три неделя после ЭКО. Развитие эмбриона

На третьей неделе беременности после ЭКО у зародыша происходит формирование нервной трубки. Фаза гаструляции завершается, и эмбрион теперь имеет форму нейрулы.

На месте будущего позвоночного столба формируется постепенно углубляющийся изгиб. Смыкаясь, края углубления образуют нервную трубку – предшественницу головного и спинного мозга ребенка.

Также происходит формирование зачатка сердца.

В этот же период начинается рост плаценты – уникального органа, обеспечивающего защиту и питание плода. Из трофобласта и эктодермы образуются амнион и хорион. Амниотическая полость заполняется околоплодными водами, а хорион начинает активно продуцировать ХГЧ. Размеры эмбриона достигают значения в 4 мм и его уже можно увидеть на УЗИ.

Ультразвуковое обследование женщины 3 недель после ЭКО

После проведения анализа на содержание в крови хорионического гонадотропина женщина уже может знать, что она носит в себе новую жизнь. Спустя 3 недели беременности, что происходит с плодом – можно разглядеть с помощью ультразвукового исследования.

На этом этапе эмбрион представляет собой крошечный шар с едва различимыми головным и хвостовым концами, окруженный плодным яйцом. УЗИ-диагностика на ранних сроках беременности проводится двумя способами:

  • Трансвагинальным, при котором непосредственно во влагалище вводится небольшой датчик, излучающий ультразвуковые волны. Именно такая процедура позволяет наиболее детально рассмотреть состояние матки и плодного яйца в ней. Для подготовки к сканированию не требуется особых приготовлений, кроме исключения из рациона за несколько дней до УЗИ продуктов, провоцирующих повышенное газообразование, а также опустошить кишечник и мочевой пузырь непосредственно перед процедурой;
  • Трансабдоминальным методом рекомендуется пользоваться на больших сроках. Такое обследование не требует никакой подготовки, но и является менее подробным из-за большего количества структур на пути ультразвука.

Именно УЗИ на третьей неделе после введения эмбрионов является методом, позволяющим достоверно определить наличие беременности, так как ЭКО, к сожалению, не всегда может гарантировать удачный результат.

Кроме того с помощью ультразвукового сканирования можно увидеть:

  • Количество жизнеспособных эмбрионов в матке;
  • Место расположения плодного яйца;
  • Изменения в яичниках.

Первое УЗИ является необычайно важным для исключения серьезных патологий в виде внематочной беременности, остановки развития плода, определения многоплодной беременности и необходимости дальнейшего проведения или коррекции поддерживающей терапии.

Основные риски срыва беременности на третью неделю после ЭКО

3 неделя беременности после ЭКО сопровождается такими же факторами риска, как при наступлении естественным путем, но с большей долей вероятности выкидыша.

Основными причинами прерывания беременности на таком сроке являются:

  • Травмы, сопровождающиеся нарушением прикрепления зародыша к стенке матки;
  • Наличие серьезных генетических патологий, несовместимых с жизнью плода;
  • Инфекционные заболевания и воспалительные процессы, как поражающие половую систему женщины, так и весь организм;
  • Недостаточность прогестерона;
  • Прием некоторых лекарственных средств;
  • Внематочное расположение плодного яйца.

Повышение рисков при ЭКО обусловлено искусственным вызовом свойственных природной беременности изменений в организме. В первые 3-4 недели после переноса эмбрионов женщине рекомендуется постоянно пребывать под врачебным контролем и обращаться к специалистам при возникновении малейшего повода для беспокойства.

При нормальном протекании первых трех недель женщину могут снять с наблюдения в центре репродуктологии и поставить на учет в обычной женской консультации. Но при желании пациентки беременность может наблюдаться в клинике вплоть до самых родов.

Источник: //klinika.k31.ru/napravleniya/posle-eko/3-nedeli-beremennosti-posle-eko/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.