Причины хронического и рецидивирующего бронхита у детей, симптомы болезни и методы лечения

Содержание

77. Рецидивирующий бронхит. Критерии диагностики. Тактика лечения

Причины хронического и рецидивирующего бронхита у детей, симптомы болезни и методы лечения

Рецидивирующийбронхит -это бронхит без выраженныхклинических признаков бронхоспазмакоторый повоторяется не реже 3-4 раза вгод в течение 2 лет .

Прирецидивирующем бронхите в отличии отхронической пневмонии нет необратимыхморфологических изменений в легочнойткани.

Распространённостьрецидивирующего бронхита составляетдо 7% на 1000 детского населения.

Этиология- вирусная и вирусно-бактериальнаяинфекция. “Критический период 4-7 лет”.Существенную роль в этиопатогенезерецидивирующего бронхита играетвирусемия до 2-3 месяцев(!). Таким образомперсистенция вируса играет важную рольв этиопатогенезе р.бронхита.

Крометого важную роль играют генетическиефакторы группа крови А(2) и другие факторынаследственной предрасположенности.Наличие аномалий конституции – диатезов,сопутствующая патология ЛОР-органов,экологические факторы, бытовые условия.

Клиникарецидивирующего .бронхита в периодремиссии практически аналогична остромупростому бронхиту. Однако течениезаболевания – затяжное иногда до 2-3месяцев.

Параклиническиеданные:

• Характерна“ареактивная гемограмма”.

•Рентгенологическиеизменения неспецифичны.

• Приэндоскопическом исследовании у 75%выявляются признаки нерезко выраженногоэндобронхита.

• Прибронхоскопии у большинства детей какихлибо патологических изменений необнаруживается.

Дифференциальнаядиагностика:

Хроническаяпневмония

Астматическийбронхит

Инородноетело

ХроническиеЛОР-очаги

Муковисцидози др.наследственная патология.

Основныепринципы лечения рецидивирующихбронхитов

Впериод обострения лечат, как острыйбронхит.

Большоевнимание уделяется дополнительномуприменению иммунотропных препаратов,протиововирусных средств, аэрозольнойтерапии.

Прибронхоспазме назначают муколитики,бронхолитики, местные кортикостероиды(бекломет, бекотид и др.).

Вфазе ремиссии – диспансерное наблюдениеи оздоровление в поликлинике – местныйи климатический санатории (2 этап).

Диспансерноенаблюдение прекращают, если не былообострений в течение 2 лет.

78. Хронические бронхиты у детей. Определение, этиология, патогенез, клиника, лечение

Хроническийбронхит – хроническое распространенноевоспалительное заболевание бронховбронхов, характеризуется повторнымиобострениями с перестройкой секреторногоаппарата слизистой оболочки, развитиемсклеротических изменений в глубокихслоях бронхиального дерева бронхиальногодерева.

Хроническиебронхиты в детском возрасте разделяютна первичные и вторичные.

Первичныйхронический бронхит, определениекоторого представлено выше, выявляетсяредко, т.к. основные причины первичногохронического бронхита, такие как курение,профессиональные вредности, в детскомвозрасте не имеют такого значения, каку взрослых. Наиболее часто выявляетсявторичный хронического бронхита.

Вторичныйхронического бронхита сопровождаетмногие хронические болезни легких.

Онявляется составной частью многих пороковразвития легких и бронхов, синдромацилиарной дискинезии, синдрома хроническойаспирации пищи, хронического бронхиолита(с облитерацией), выявляется при локальныхпневмосклерозах (хронической пневмонии),а также при муковисцидозе и иммунодефицитныхсостояниях. Хронические бронхиты нередкоразвиваются в связи с длительносуществующей трахеостомой, послеопераций на легких, а также у новорожденныхнедоношенных детей, находившихсядлительное время на ИВЛ (бронхолегочнаядисплазия). При этом именно хроническийбронхит ответственен за основныесимптомы бронхолегочного процесса приназванных болезнях. Ниже представленызаболевания, с которыми необходимопроводить дифференциальную диагностикухронического бронхита.

Дифференциальнаядиагностика хронического бронхита:

• бронхиальнаяастма;

• аспирационныйсиндром (инородные тела бронхов,гастроэзофагеальный рефлюкс, нарушениеглотания);

• хроническийсинусит, тонзиллит, ринофарингит;

• врожденныепороки трахеи, бронхов, легких;

• хроническаяпневмония (локальный пневмосклероз);

• иммунодефицитныесостояния;

• альвеолиты;

• облитерирующийбронхиолит;

• опухолилегких, бронхов и средостения;

• постинфекционныйсиндром;

• синдромцилиарной дискинезии;

• муковисцидоз;

• психогенныйкашель;

• врожденныеаномалии аорты, легочной артерии, врожденные пороки сердца.

Клиническиепроявления хронического бронхитазависят от основного заболевания,которое является причиной для развитиябронхита. Общие симптомы: хроническийкашель со слизистой или гнойной мокротой,постоянные разнокалиберные хрипы влегких.

При бронхоскопическом исследованиивыявляется хронический эндобронхит(локальный или распространенный).Нарушения функции внешнего дыхания ирентгенологические изменения такжеотражают изменения в легких и зависятот основного заболевания.

Следуетподчеркнуть, что диагноз “хроническийбронхит” в детском возрасте долженпослужить поводом для углубленногоисследования больного в специализированномпульмонологическом стационаре.

Принципытерапии зависят от причины, вызвавшейзаболевание. Общим является использованиеантибактериальных, муколитическихсредств и применение методов, улучшающихэвакуацию мокроты из трахеобронхиальногодерева.

Антибиотикиназначают во время обострения заболеванияс учетом выделяемой из мокроты илибронхиального аспирата патогенноймикрофлоры. Наиболее часто ее создаютHaemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxellacatarrhalis.

Выбор препарата зависит отчувствительности флоры к антибиотиками наличия у больного признаковлекарственной аллергии. Целесообразноприменение полусинтетических пенициллинов,цефалоспоринов II—III поколения, макролидов.У детей старше 12 лет — фторхинолонов.

Вне обострения антибиотики не назначают.

Пригиперсекреции слизи показаныантигистаминные препараты курсами до2 недель. При бронхообструктивномсиндроме назначают сальбутамол,ипратропия бромид/фенотерол, формотеролчерез небулайзер или в виде дозированногоаэрозоля. Возможно применение препаратовтеофиллина.

Вкачестве муколитических средствиспользуют в ингаляциях соляно-щелочныесмеси, физраствор, а также такие препараты,как карбоцистеин, амброксол.

Курсингаляций составляет обычно не более2 недель, после чего лечение продолжаетсяприемом муколитика внутрь. После каждойингаляции должны проводится постуральныйдренаж и вибромассаж грудной клетки.

При гнойных эндобронхитах эффективныацетилцистеин и дорназа альфа.

Дорназаальфа (ПУЛЬМОЗИМ) используется вингаляциях через компрессорный ингаляторпо 1,25—2,5мг 1—3 раза в день. Препаратможет назначаться детям раннего возраста.Курс лечения — 2—3 недели. При гнойныхэндобронхитах с упорным течениемвозможно длительное применение препаратав течение нескольких месяцев или лет,например при муковисцидозе.

Лечебнаябронхоскопия с промыванием бронховфизиологическим раствором и растворамимуколитиков (ацетилцистеин, дорназаальфа) показана при неэффективностиаэрозольных ингаляций и постуральногодренажа.

Лечебная физкультура икинезитерапия являются важнымикомпонентами лечения хроническогобронхита, направленными на стимуляциюотхождения мокроты, улучшение дыхательнойфункции легких, состояния сердечно-сосудистойсистемы, укрепление дыхательной искелетной мускулатуры, повышениефизической работоспособности иэмоционального статуса ребенка.

Используются как классические методыЛФК (позиционный дренаж, вибромассажгрудной клетки, дыхательные упражненияи др.), так и специальные упражнения(аутогенный дренаж, активный циклдыхания, упражнения с помощью дыхательнойаппаратуры).

Источник: //studfile.net/preview/4081639/page:61/

Повторный бронхит у ребенка

Причины хронического и рецидивирующего бронхита у детей, симптомы болезни и методы лечения
→ Повторный бронхит у ребенка

Бронхит представляет собой воспалительное заболевание нижних дыхательных путей. Эта болезнь бывает острой и хронической. Что такое рецидивирующий бронхит? По каким признакам можно распознать этот диагноз, и возможно ли его избежать?

Симптомы появления бронхита у ребенка

Наиболее распространенный признак бронхита у детей – это затяжной кашель. Достаточно часто он остается единственным симптомом заболевания. Приступы кашля начинаются где-то в глубине грудной клетки, доставляют значительный дискомфорт и вызывают массу переживаний у взрослых. Как уже упоминалось выше, кашель может как сопровождаться отделением мокроты, так и протекать совершенно без нее.

Кроме приступов кашля, к симптомам бронхита можно отнести:

  • Незначительное повышение температуры тела
  • Апатия и общая слабость ребенка
  • Потеря аппетита
  • Вялость, раздражительность и беспокойство.

При наблюдении вышеперечисленных признаков патологии необходимо обратиться за консультацией к специалистам, чтобы не допустить развития заболевания и избежать негативных последствий.

Одним из таких последствий является воспаление легких (пневмония).

 Кроме нее, запущенный повторных бронхит может стать причиной воспалительных процессов верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, таких как тонзиллит, отит и прочие.

Рецидивирующий бронхит у детей

В первую очередь, нужно разобраться, при каких обстоятельствах бронхит можно считать рецидивирующим? Если ребенок переносит заболевание не менее двух-трех раз в год, и при этом наблюдаются сопутствующие симптомы ОРВИ, можно говорить о рецидивирующем бронхите.

К сожалению, заболевание часто приобретает хроническую форму, если имеют место такие факторы, как:

  • Родовые травмы или сложное протекание беременности матери
  • Хронические заболевания ЛОР-органов такие, как синусит, тонзиллит и прочие
  • Наследственные бронхолегочные заболевания
  • Иммунодефицит
  • Наличие аллергии
  • Неблагоприятные условия окружающей среды: частая задымленность, загрязненный воздух, слишком высокая или низкая влажность воздуха.

Рецидивирующий бронхит у детей может иметь одну из двух разновидностей:

  1. рецидивирующий обструктивный
  2. рецидивирующий необструктивный.

В зависимости от формы заболевание имеет несколько различные симптомы, и способы лечения тоже могут отличаться друг от друга.

Рецидивирующий обструктивный бронхит у детей

Хронический обструктивный бронхит у детей имеет ряд ярких признаков, которые достаточно просто заметить. При появлении этих сигналов необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы провести обследование малыша и назначить грамотное лечение.

Обструктивный бронхит у детей симптомы:

  • Кашель. Особенно усиливается ночью или утром, может сопровождаться свистом. Болезнь начинается с сухого кашля, но постепенно появляется мокрота.
  • Повышенная температура тела. Однако, поднимается она не выше, чем до 37,5, так как иммунная система может давать слабую реакцию.
  • Одышка. На ранних стадиях болезни она проявляется при физических нагрузках, но по мере развития болезни, возникает и в состоянии покоя.
  • Тревожность и повышенная утомляемость, потеря аппетита и капризность.
  • У малышей до года может появиться рвота, посинение кончика носа и ушей.

Самый большой дискомфорт, который вызывает бронхит – это затруднения дыхания. Оно может привести ко многим негативным последствиям, в том числе потеря сознания и даже летальному исходу. Поэтому ни в коем случае признаки бронхита нельзя игнорировать, особенно если речь идет о маленьких детях, иммунная система которых еще недостаточно развита.

Острый бронхит у ребенка

Острый бронхит у ребенка – это очень распространенное заболевание. Особенно часто оно возникает в периоды межсезонья, когда из-за обильных дождей сильно повышается влажность воздуха. Кроме того, факторами, на фоне которых хорошо развивается заболевание, могут стать резкие перепады температуры воздуха, особенно похолодание.

Обычно течение болезни происходит примерно по одному сценарию:

  1. Ребенок жалуется на слабость и становится апатичным и тревожным. Пропадает аппетит.
  2. Появляется головная боль и сухой кашель. Постепенно могут появиться хрипы в области груди. Небольшое и сильное повышение температуры тела.
  3. Примерно через 6-7 дней кашель становится влажным. И это является хорошим признаком, так как мокрота свидетельствует о том, что организму удается бороться с инфекцией.

При правильном лечении острый бронхит длится от одной недели до трех. Однако, сроки болезни очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Невылеченный, запущенный бронхит может привести к серьезным осложнениям.

Последствия бронхита у детей

Как и в случае любого другого заболевания, последствия всегда гораздо более сложные и хуже поддаются лечению, нежели сама болезнь. Поэтому в случае рецидивирующего бронхита, особенно важно начать правильное лечение с применением антибиотиков вовремя, не допуская развития болезни.

Самые распространенные причины развития осложнений при бронхите у детей:

  • Неправильное или несвоевременное лечение
  • Генетические заболевания
  • Воспалительные процессы других систем организма ребенка
  • Неблагоприятные условия жизни: загрязнения воздуха, высокая влажность, стрессы и плохая экология

Что касается возможных последствий болезни, то в юном возрасте остаточные явления после бронхита особенно опасны. Нарушение функции дыхания может привести даже к самым негативным итогам.

Среди возможных последствий бронхита можно выделить:

  1. Нарушения работы сердца. Они могут быть вызваны нехваткой кислорода.
  2. Бронхиальная астма. Это заболевание часто бывает вызвано осложнением обструктивного бронхита, и среди детей очень распространено.
  3. Бронхообструкция. Характеризуется отдышкой, затрудненным дыханием и отеком в груди.
  4. Пневмония. Часто возникает вследствие попадания инфекции из бронхов в легкие.
  5. Эмфизема. Хроническое заболевание, которое приводит к потере эластичности легких. Оно достаточно редко встречается у детей, однако, вероятность все же существует.
  6. Синуситы и отиты. Инфекция легко может распространиться на соседние ЛОР-органы.

Специалисты медицинского центра санатория «ДиЛУЧ» рекомендуют внимательно относиться к здоровью – своему и своих близких! Мы рады прийти Вам на помощь в любое время года.

Источник: //diluch.ru/simptomy-boleznej/povtornyj-bronhit-u-rebenka.html

Бронхит у взрослых: симптомы, причины, лечение и профилактика заболевания

Причины хронического и рецидивирующего бронхита у детей, симптомы болезни и методы лечения
С таким заболеванием, как бронхит, к сожалению, сталкивался почти каждый из нас. Бронхит представляет собой воспалительный процесс в слизистой бронхов, который приводит к нарушениям циркуляции воздуха в организме.

В большинстве случаев этот недуг возникает в результате осложнения на фоне других заболеваний (респираторная инфекция или простудное заболевание).

Чтобы понять, как вылечить бронхит и избежать его появления, нужно подробнее разобраться, что представляет собой эта болезнь.

В данной статье приведены основные симптомы и причины возникновения болезни у взрослых и даны рекомендации по ее профилактике.

Что такое бронхит и чем он опасен, если его не лечить

Бронхи человека – это пути, благодаря которым воздух согревается до температуры тела, очищается, а затем попадает в легкие. Если в организме начинается воспалительный процесс или попадает инфекция, то циркуляция воздуха нарушается.

По длительности и остроте протекания болезни принято выделять острый и хронический бронхит.

  • Острый бронхит представляет собой резкое воспаление бронхов и характеризуется кратковременным развитием, когда сначала больной страдает сухим, а затем мокрым кашлем с выделением слизи (мокроты). Если запустить или не долечить острую форму бронхита, то есть большая вероятность, что он перерастёт в хронический.
  • Хронический бронхит сегодня является наиболее распространенным заболеванием дыхательных путей. Он характеризуется периодами обострения и ремиссий. В данном случае происходит постепенное изменение и нарушение функций бронхов.

Как уже было отмечено выше, острый бронхит может перейти в хроническую форму и вызвать со временем пневмонию, эмфизему лёгких и затем и бронхиальную астму. В результате изменений в тканях бронхов могут возникнуть необратимые болезни сердца. Именно поэтому важно проводить своевременное и комплексное лечение бронхита.

Каковы симптомы бронхита

Симптомы этого заболевания, как правило, проявляются уже с первых дней. К основным симптомам бронхита следует отнести:

  • Слабость, першение в горле. Развитие бронхита происходит по аналогии с простудой. Сначала у человека появляется общее недомогание, сопровождающееся слабостью, температурой и головными болями.
  • Кашель. В зависимости от стадии развития болезни, кашель может быть либо сухим, либо влажным с выделением мокроты ( с развитием болезни прозрачная слизь приобретает желто-зеленоватый оттенок).
  • Боль в груди. Из-за приступов кашля больной начинает ощущать боль в области грудной клетки.
  • Хрипы и отдышка. Возникают в результате сужения прохода в бронхах. Хрипы могут проявляться не только в хронической, но и острой форме бронхита.
  • Учащение дыхания. В результате сужения прохода в бронхах возникает чувство нехватки воздуха из-за невозможности сделать глубокий вздох.

Каковы причины бронхита

На сегодняшний день можно сделать вывод о том, что бронхит вызывается совокупностью факторов, которые располагают к данному заболеванию. Сочетание нескольких факторов способно вызвать воспалительный процесс в бронхах:

  • Ослабленный иммунитет. Бронхит чаще всего диагностируется с приходом холодов, когда из-за нехватки солнечного света и витаминов падает иммунитет. Ослабленный организм не в силах противостоять вирусам и бактериям.
  • Переохлаждение. Сильное переохлаждение организма способно вызвать воспалительные процессы. Происходит это вследствие централизации кровообращения (поступление крови к центру от периферии, по этой причине у человека мёрзнут конечности на холоде) и снижения активности реснитчатого эпителия в бронхах.
  • Курение. При курении у человека раздражается слизистая оболочка бронхов, на их поверхности образовываются язвочки и рубцы. В результате того, что бронхи утрачивают свои защитные свойства, возникает воспалительный процесс и развитие хронического бронхита. Отметим, что пассивное курение также негативно влияет на работу бронхов.
  • Неблагоприятная окружающая среда. Сюда стоитотнести вдыхание пыли и вредных веществ, которые со временем осаждаются на ресничках слизистой бронхов, снижая их основную функцию – очищение воздуха.
  • Инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем. Вирусы (вирус гриппа, парагрипп, аденовирус и др.) и бактерии (стафилококки, пневмококки, спрептококки и др.) являются наиболее частыми возбудителями бронхита.

Каким образом можно диагностировать бронхит

Обычно диагноз заболевания основывается на жалобах пациента и результатах клинического обследования (осмотр грудной клетки врачом). Но в некоторых случаях требуется проведение более тщательных исследований:

  • Аускультация. Этот метод проводится с использованием стетоскопа. Врач проверяет наличие хрипов, свистов и иных шумов, которые характерны для данного заболевания.
  • Анализ крови. При вирусном и бактериальном бронхите происходит изменение уровня определённых веществ в крови, который можно диагностировать, проведя общий анализ крови.
  • Рентгенография легких. При наличии патологии на снимке легкие будут отображаться не однородным цветом, а пятнами различной интенсивности.
  • Химический анализ мокроты. Проверяется наличие вирусных или бактериологических организмов.

Как правильно лечить бронхит

Отметим, что при подозрении на бронхит, самолечением заниматься не стоит. Специалист поможет выявить данное заболевание и назначить соответствующее лечение.

Антибиотики, как правило, в лечении этого недуга применяются в редких случаях (если только заболевание не дало осложнение и стало причиной других заболеваний).

Медикаментозное лечение бронхита включает в себя:

  • Отхаркивающие средства
  • Лекарства, снижающие вязкость мокроты
  • Препараты, укрепляющие иммунитет
  • Витамины
  • Реже – препараты, которые подавляют кашель

Помимо лекарственных препаратов, справиться с болезнью позволяют простые процедуры (назначаются специалистом):

  • Лечебная физкультура
  • Физиотерапия
  • Ингаляции

 Немаловажную роль при лечении бронхита имеет соблюдение определенного режима:

  • Обильное питье. Большое количество жидкости снижает воздействие токсинов на организм и способствует разжижению мокроты.
  • Постельный режим. Бронхит часто сопровождается повышением температуры, поэтому важно соблюдать спокойный режим и не забывать про частую смену постельного белья.
  • Исключить из рациона острую и пряную пищу. Она вызывает раздражение носоглотки и способствует обезвоживанию организма.
  • Отказ от курения
  • Увлажнение воздуха в помещении. Сухой воздух, особенно в отопительный сезон, способен лишь усугубить ситуацию.

Как лечить бронхит народными методами

Перед применением народных средств для лечения бронхита необходимо посоветоваться с врачом

Вылечить бронхит могут помочь не только лекарственные препараты, но и растительные средства. Существует множество рецептов народной медицины, позволяющей справиться не только с острой, но и хронической формой бронхита. Большинство из них вбирает в себя комплекс целебных трав, которые порой являются эффективнее аптечных медикаментов.

  • Снятие жара. Самым эффективным средством для устранения этого симптома считаются травяные отвары из ромашки, липового цвета, осиновых почек и зверобоя. Они снимают воспаление и абсорбируют инфекцию.
  • Смягчение кашля. Сухой кашель доставляет больному колоссальный дискомфорт, поэтому необходимо как можно скорее его смягчить. В этом может помочь отвар душицы в сочетании с ромашкой и липой.
  • Для отхаркивания. Если сухой кашель перешел в мокрый, то нужно помочь организму выводить мокроту. В данном случае на помощь придут отвар подорожника и настойка корня солодки.
  • Ингаляции. Если у вас дома не оказалось небулайзера – на помощь снова придут различные настойки и отвары. Действенными компонентами для таких процедур станет отвар шалфея, чабреца, ромашки и эвкалипта.

Профилактика бронхита

Для того чтобы снизить вероятность появления бронхита, следует соблюдать ряд несложных правил: 

  • Отказ от курения. Всем известно, что отказ от пагубных привычек положительно сказывается не только на состоянии легких, но и на здоровье человека в целом.
  • Минимизировать воздействие возбудителей бронхита. Нужно постараться, ограничить (на сколько это возможно) влияние вредных веществ и газов, которые попадают в организм.
  • Поддерживать необходимый уровень влажности в помещении. Норма влажности воздуха в теплый период – 30-60%, в холодный период – 30-45%.
  • Поддерживать иммунитет. В холодное время года нужно особенно заботиться о своем здоровье и всячески поддерживать иммунитет: не только аптечными препаратами, но и растительными средствами.
  • Своевременное лечение простудных заболеваний
  • Активный образ жизни, закаливание и регулярные физические нагрузки способны значительно укрепить общее состояние организма.

При появлении первых признаков бронхита важно не запускать болезнь, дабы не допустить ее перехода в острую стадию. В этот период важно соблюдать постельный режим, предписания врача и помогать организму противостоять болезни, укрепляя иммунитет (в краткосрочной перспективе для этой цели подойдут лекарственные травы).

Источник: //www.infox.ru/guide/medicine/196332-bronhit-u-vzroslyh-simptomy-priciny-lecenie-i-profilaktika-zabolevania

Бронхит отнимает жизни у десятков тысяч человек в год

Причины хронического и рецидивирующего бронхита у детей, симптомы болезни и методы лечения

Медики назвали бронхит реакцией лёгких на отравленный воздух города. По оценкам экономистов, если ситуация с загрязнением воздуха не начнёт улучшаться, она может стать причиной преждевременной гибели около 22 000 взрослых и 700 детей в течение года.

Учёные всего мира бьют тревогу. В этом году, уже в самом начале осени, повсеместно зафиксирован рост заболевания острым бронхитом. Обычно подобные показатели характеризуют эпидемические пики гриппа, приходящиеся на зимние месяцы.

Пакистанские медики считают, что одной из основных причин развития бронхита в Исламабаде является чрезмерное загрязнение воздуха.

«В настоящее время воздух над Исламабадом достиг максимального загрязнения за последние несколько лет. Участились обращения пациентов с аллергическими заболеваниями и болезнями органов дыхания, среди которых первое место занимают больные бронхитом, — констатирует доктор Шахбаз Ясми из Исламабада.

По мнению пакистанских специалистов, одна из причин ухудшения экологической ситуации заключается в безветренной погоде, которая держится уже несколько недель.

Взвешенные в атмосфере вещества в течение дня под действием солнца нагреваются и вместе с атмосферными массами поднимаются вверх. Однако к вечеру всё это остывает и в виде серого ядовитого тумана опускается на городские улицы.

В результате чего появляются десятки тысяч людей с заболеваниями лёгких, анемией, бронхитом, аллергическими реакциями и болезнями сердца.

Российские города находятся в более выгодном положении, но воздух во многих наших мегаполисах тоже больше подходит для обитания вирусов, чем обывателей.

В большинстве случаев острый бронхит является следствием ОРЗ, то есть острой респираторной инфекции дыхательных путей. Вирусные инфекции (ОРВИ) являются причиной острого бронхита в более чем 80%. Чаще всего причиной бронхита является инфекция гриппа и РС-инфекция. Также бронхит может быть вызван различными бактериальными инфекциями.

В последнее время отмечается рост заболеваемости бронхитом среди детей. При этом возбудители болезни всё чаще являются атипическими: хламидии и микоплазмы (Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, С. Pneumoniae). Сразу отметим, что инфекции такого типа могут быть очень опасными и требуют специализированной диагностики и лечения.

Заболеваемость острым и хроническим бронхитом составляет более 90% заболеваемости нижних дыхательных путей.

Термин бронхит происходит от латинского bronchitis (bronch – бронхи, дыхательные пути + itis — воспаление). Как становится понятным, бронхит представляет собой не что иное, как воспаление бронхов.

Симптомы острого бронхита могут существенно отличаться в каждом отдельном случае. Инфекционный бронхит нередко начинается на фоне острого простудного заболевания.

При лёгком течении болезни возникают саднение за грудиной, сухой, реже с мокротой, кашель, чувство разбитости, слабость. Температура тела может не повышаться.

При более тяжёлом течении — общее недомогание, слабость, сильный сухой кашель с затруднением дыхания и одышкой, боль в нижних отделах грудной клетки и брюшной стенки, связанная с перенапряжением мышц при кашле.

Кашель постепенно становится влажным, мокрота приобретает слизисто-гнойный или гнойный характер. Температура тела повышается и держится в течение нескольких дней. Острые симптомы болезни при благоприятном исходе полностью исчезают в течение нескольких дней. Острый бронхит может перейти в хронический бронхит.

Острый бронхит вызывают вирусы, бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки и другие); физические и химические факторы (сухой, холодный, горячий воздух, окислы азота, сернистый газ и другие).

Предрасполагают к заболеванию переохлаждение, курение табака, употребление алкоголя, хроническая инфекция в носовой полости, нарушение носового дыхания, деформация грудной клетки.

При тяжёлых формах воспалительный процесс захватывает не только слизистую оболочку, но и глубокие ткани стенки бронхов.

Острый бронхит длится от нескольких дней до нескольких недель, при этом симптомы острого бронхита (кашель, температура) всегда выраженные. Чаще всего острый бронхит носит инфекционный характер, то есть возникает при проникновении в организм различных микробов.

В таких случаях острый бронхит может быть одним из компонентов простуды пневмонии или какой-нибудь другой болезни. Бронхит может стать первой ступенькой и на пути к раку лёгких.

Хронический бронхит, вызванный курением, имеет все шансы стать одной из основных причин развития рака лёгких.

«Кашель курильщика и развивающийся на его фоне бронхит должен стать сигналом для отказа от курения. В противном случае не исключено развитие злокачественных новообразований в лёгких.

Причем рак может развиваться в довольно стремительной форме, нам известны случаи, когда метастазирующий рак лёгкого начинался через два-три месяца после диагностики хронического бронхита, — заявляет руководитель американской исследовательской группы доктор Билл Кламота. — Кашель курильщика может появиться через полтора-два месяца с момента курения.

Сам по себе он не опасен для организма, однако после присоединения хронического бронхита, который развивается у 70% курильщиков, может представлять реальную угрозу для жизни».

Обязательно соблюдение постельного режима, обильное тёплое питье с мёдом, малиной, липовым цветом; даёт хорошие результаты подогретая щёлочная минеральная вода.

При отсутствии лихорадки назначаются тепловые процедуры на грудную клетку. Хорошо помогают ингаляции эвкалиптового, ментолового, анисового масла.

На время болезни желательно исключить запылённость и загазованность помещений, переохлаждение, курение, злоупотребление алкоголем

Лечение острого бронхита главным образом симптоматическое: снижение температуры, ингаляции, отхаркивающие средства. При остром бактериальном бронхите может понадобиться курс лечения антибиотиками. В случае лёгких форм бронхита и в период выздоровления приветствуется использование народных методов лечения.

Лечение хронического бронхита включает курс лечения антибиотиками (для подавления хронической инфекции), лечение отхаркивающими средствами и лекарствами, расширяющими просвет бронхов. В случае хронического бронхита у курильщиков значительное улучшение течения болезни наблюдается после отказа от курения.

В целом развитие острого бронхита благоприятное. Чаще всего болезнь проходит, не оставляя каких-либо значимых изменений в структуре бронхов или в их функции.

Профилактика острого бронхита сводится к закаливанию организма с использованием физкультуры и водных процедур, активной санации при заболевании уха, горла и придаточных полостей носа.

При рецидивирующем катаре дыхательных путей показано климатическое лечение преимущественно на Южном берегу Крыма, а также на горных и лесных (равнинных) климатических курортах.

Некоторые специалисты полагают, что полностью избавиться от хронического бронхита поможет регулярное посещение галокамеры в течение одного месяца. Галокамера представляет собой специальное оборудование для лечения с применением соляных пещер для восстановления функции бронхов и внешнего дыхания.

Две самые лучшие на сегодняшний день галокамеры находятся в Нью-Йорке. «В них нет никакого дополнительного оборудования, воздух обретает терапевтические свойства только благодаря соли, — комментирует американский доктор Гарри Джорж, — Чтобы победить бронхит, нужно три раза в неделю по одному часу проводить в галокамере.

Обещаю, что уже через месяц вы полностью забудете про кашель и остальные симптомы этой болезни. Однако посещать нужно не нынешние малоэффективные галокамеры, которые открыты в каждом медицинском центре и весь их терапевтический эффект сводится к распылению в воздухе специальной соляной смеси.

Эффект будет только от посещения соляных пещер, где действительно присутствует большое количество соли».

Кроме болезней бронхов, посещение галокамеры положительно сказывается при терапии болезней кожи и некоторых заболеваний нервной системы.

Источник: //www.eg-online.ru/article/226471/

Бронхит у ребенка: как не допустить осложнений

Причины хронического и рецидивирующего бронхита у детей, симптомы болезни и методы лечения

ТСН.ua предлагает подписаться на получение push-уведомлений

Бронхит у детей – довольно распространенное заболевание. Виды бронхита различаются в зависимости от возбудителей, которые приводят к данному виду заболевания.

Профилактика частых бронхитов позволяет заболеванию не перейти в разряд хронических.

О том, что представляет собой бронхит у ребенка, как его диагностировать и лечить, а также о необходимой профилактике нам рассказал врач-педиатр МС “Добробут” Елена Санжак.

Что представляет собой бронхит?

Бронхит – это заболевание, которое представляет собой воспалительное поражение слизистой оболочки бронхов любого калибра.

Во внешней среде всегда присутствуют всевозможные вирусы, бактерии, аллергены, которые с каждым вдохом устремляются в наш организм через дыхательные пути.

Они могут “прикрепиться” к слизистой ткани бронхов, “осесть” там, “прижиться” и начать размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс. Этот процесс сопровождается отеком, увеличением количества слизи в просвете бронхов.

Чтобы избавить себя от возможной закупорки, бронхи начинают сокращать свою внешнюю мышечную оболочку, помогая продвигать слизь.

Симптомы бронхита у детей:

общая слабость, вялость;

снижение аппетита;

повышение температура тела;

кашель, который с развитием болезни из сухого становится глубоким, влажным;

иногда затрудненное и “шумное” дыхание.

Виды бронхита

В зависимости от возбудителя бронхиты могут быть:

вирусными – грипп, аденовирусы, парагрипп, RS-вирус;

бактериальными – могут быть острыми и обструктивными (возбудителем является стрептококк, стафилококк, моракселлы, гемофильная палочка, а также микоплазма и хламидии);

аллергическими, обструктивными, астматическими – возбудителями являются раздражающие химические или физические факторы, такие как бытовая химия, домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений и пр.

Диагностика бронхита

Врач выявляет признаки бронхита, прослушивая грудную клетку с помощью стетоскопа. “Шумовые явления”, хрипы, говорят доктору о наличии заболевания. Основанием для педиатра поставить окончательный диагноз “бронхит” дают, как правило, три обстоятельства: отек бронхов, повышенное образование мокроты в бронхах и бронхоспазмы.

Лечение бронхита

Чаще встречаются бронхиты вирусного происхождения, которые не требуют лечения антибиотиками. В таком случае прописывается в основном симптоматическое лечение:

поддержание оптимального микроклимата в помещении, где находится ребенок: влажность 60%, температура в помещении – 18-200С;

диета, состоящая из легкой пищи с преобладанием молочных продуктов, овощей и фруктов. При отсутствии аппетита рекомендуется обильное питье в виде компотов, морсов, электролитов;

прием препаратов, которые помогают облегчить отхождение мокроты. Детям до 2 лет муколитики не рекомендуются, поскольку слабые мышцы грудной клетки не могут вытолкнуть из бронхов большое количество слизи;

ингаляции небулайзерами, помогающими разжижать слизь, которая находится в бронхах, с помощью физиологических жидкостей и препаратов, влияющих на состав мокроты и ее отхождение;

вибрационный массаж, дыхательная гимнастика, постуральный дренаж – все эти методы способствуют эвакуации мокроты из бронхов;

при необходимости назначаются жаропонижающие препараты.

Что делать при частых бронхитах?

Если ребенок часто болеет бронхитом, то процесс может перейти в хронический. Признаком хронического бронхита являются рецидивы, которые длятся суммарно не менее трех месяцев в году в течение последних двух лет.

Причины частых детских бронхитов:

негативное влияние на слизистую оболочку бронхов агрессивных факторов внешней среды: токсических веществ, аллергенов домашней пыли, грибков и других инфекционных агентов;

аллергия на шерсть животных, перья птиц, корм для рыбок и др.;

генетическая предрасположенность;

бронхиальная астма;

курящие родители, при которых ребенок является пассивным курильщиком;

общее переохлаждение;

слабый иммунитет.

Для того чтобы заболевание не повторялось и не переходило в стадию хронического, следует придерживаться следующих рекомендаций по профилактике бронхита:

своевременно лечите любые простудные и инфекционные заболевания, которые могут осложниться бронхитом;

исключите пассивное курение;

чаще гуляйте с ребенком на свежем воздухе. Играйте на даче, занимайтесь физкультурой на природе, закаливайте ребенка;

обеспечьте ребенка разнообразным питанием, которое обязательно должно включать фрукты и овощи;

профилактикой бронхитов, возбудителями которых являются пневмококка и гемофильная палочка, является вакцинация.

Татьяна Корякина

Благодарим за предоставленную информацию врача-педиатра МС “Добробут” Елену Санжак (dobrobut.com).

Присоединяйтесь также к группе Lady.ТСН.ua на .
Следите за обновлениями раздела!

Присоединиться

Источник: //tsn.ua/ru/lady/dom_i_deti/deti/bronhit-u-rebenka-kak-ne-dopustit-oslozhneniy-813755.html

Рецидивирующий бронхит — симптомы и лечение у детей и взрослых

Причины хронического и рецидивирующего бронхита у детей, симптомы болезни и методы лечения
Бронхит — серьезное заболевание дыхательной системы, возникающее у детей и взрослых

В статье рассказано о таком заболевании, как рецидивирующий, или хронический бронхит. Описаны проявления болезни в детском возрасте и у взрослых.

Рецидивирующий бронхит также носит название хронического. Об этом заболевании говорят, когда характерные симптомы появляются более трех раз в течение одного года. Заболевание начинается уже в детском возрасте и сохраняется у взрослых.

Причины заболевания

Хронический бронхит вызван теми же микроорганизмами, что и острый — вирусами и бактериями:

вирусы гриппов А и В;

вирусы парагриппа;

аденовирусы;

микоплазмы;

пневмококки.

Предрасполагающие факторы для формирования хронического заболевания:

частые вирусные и бактериальные инфекции;

сниженный иммунитет;

курение, в том числе и пассивное;

аллергии;

плохая экология;

гиперплазия дыхательных путей;

наследственность.

Рецидивирующий бронхит у детей в 80% случаев является обструктивным. Это обусловлено особым строением бронхиального дерева в детском возрасте. Бронхит рецидивирующий по МКБ 10 обозначается кодом J42.

Проявления заболевания

Данный вид бронхита характеризуется регулярными обострениями. Рецидивы протекают значительно легче, чем первичное воспаление бронхов. Заболевание начинается с клинических симптомов острой вирусной инфекции — повышение температуры тела, насморк, боль в горле.

Рецидивирующий бронхит проявляется повышенной температурой

У детей

У детей проявления заболевания практически не отличаются от таковых у взрослых людей. Но часто встречается вялотекущая форма бронхита с нормальной температурой и скудной мокротой. Такая форма патологии может длится до 3 месяцев.

У взрослых

Рецидивирующий вид проявляется у взрослых головными болями в утреннее и вечернее время, общей слабостью, быстрой утомляемостью. Повышается температура.

Через 3-5 дней после начала заболевания появляется сухой кашель, постепенно переходящий во влажный с вязкой слизистой мокротой. Дыхание становится свистящим, с явно слышащимися хрипами.

Диагностика

В МКБ 10 бронхит рецидивирующий не имеет разновидностей по возбудителям.

Врач-пульмонолог или терапевт устанавливает диагноз на основании разнообразных исследований:

  • Осмотр. Проводится визуальный осмотр и прослушивание пациента. При прослушивании обнаруживается жесткое, свистящее дыхание и хрипы.
  • Анализ крови. Увеличивается СОЭ и количество лейкоцитов.
  • Микроскопический анализ мокроты. Обнаруживается возбудитель болезни, увеличение числа макрофагов. Иногда в мокроте обнаруживают кровь.
  • Рентген. При рентгенографии грудной клетки отмечают обогащение сосудистого рисунка (на фото), расширение корней легких.

У детей до года проводится дифференциальная диагностика с бронхиальной астмой.

Усиление легочного рисунка при бронхите у ребенка

Лечение

Во время лечения бронхита необходимо создать оптимальные условия окружающей среды (температура воздуха в помещении должна быть 18-20 градусов и влажность не менее 60%). Пациентам показано обильное питье.

Назначается лекарственная терапия по показанием и вспомогательное лечение с применением физиопроцедур, лечебной физкультуры, массажа. Пациентам с аллергическими проявлениями назначается специальная диета, ограничивается контакт с аллергенами.

Лечение проводится амбулаторно, дети и пациенты с осложнениями проходят лечение в условиях стационара.

В аптеках имеется большой выбор лекарственных средств для лечения бронхита. Цена на них, как правило невысока. Для удобства применения в лекарственные упаковки вложена подробная инструкция, но дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом.

Основное

Основу терапии хронического бронхита составляют лекарственные препараты. Их действие направлено на устранение причины и симптомов болезни.

Таблица №1. Лекарства от хронического бронхита:

Группа препаратовЛечебный эффектИнструкция по применениюАнтибиотики — Флемоклав, АмоксиклавИспользуются при доказанной бактериальной природе заболевания. Подавляют рост возбудителя в бронхах.Принимают внутрь в соответствующих возрастных дозировках.

При тяжелом течении заболевания препараты используют внутримышечно.Отхаркивающие — Амбробене, АЦЦ, БромгексинСпособствуют разжижению густой мокроты и выведению ее из бронхов, уменьшают выраженность кашляПринимают в виде таблеток, сиропов, растворов.

Также с отхаркивающими средствами делают ингаляции.Жаропонижающие — Парацетамол, ИбупрофенИспользуют при повышенной температуреВ виде таблеток, сиропов, свечейБронхолитики — Беродуал, АтровентВ основном применяются у детей при обструктивной форме заболевания.

Способствуют увеличению просвета бронхов и облегчают отхождение мокроты.Используют в виде спрея и раствора для ингаляций.

Средства для подавления кашля при хроническом бронхите использовать нельзя.

Вспомогательное

ЛФК, массаж, физиопроцедуры направленные на улучшение кровообращения и вентиляцию легких оказывают прекрасное терапевтическое действие.

Таблица №2. Дополнительные методы терапии и их воздействие на течение болезни:

Вспомогательные методы леченияВоздействие

ЛФК

В комплекс ЛФК включены упражнения для мышц грудной клетки и плечевого пояса

Различные варианты упражнений при бронхите повышают функциональные возможности органов дыхания, улучшают отхождение мокроты, нормализуют дыхание.

Врач или инструктор подбирают курс упражнений в зависимости от этапа течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих патологий, от индивидуальных особенностей и возраста пациента.

Существует множество методик, о наиболее эффективных расскажет специалист в видео в этой статье.

Массаж

Сеанс лечебного массажа

Процедура расслабляет дыхательную мускулатуру, очищает легкие. С помощью массажа улучшается кровообращение, облегчается отхождение мокроты смягчается кашель. Массирование, растирание расслабляет мышцы, что улучшает вентиляцию легких. Массаж практически не имеет противопоказаний, кроме таких как:

возраст ребенка до 6 месяцев;

повышенная температура;

сухой кашель;

порок сердца;

онкологические заболевания;

беременность.

С бронхитом помогает справиться дренажный и вибрационный массаж.

Физиотерапия

Ингаляции имеют отхаркивающий, противомикробный, бронхолитический эффект

Физиотерапия применяется у пациентов с бронхитом с целью подавления воспалительного процесса, облегчения отхождения мокроты, устранения боли и одышки, улучшения крово- и лимфообращения. Для этого назначают:

ингаляции отхаркивающих и антисептических препаратов;

УВЧ на область корней легких;

и ндуктотермия между лопатками;

электрофорез с гепарином на грудную клетку;

ультрафиолетовое облучение.

Полезны парафиновые и грязевые аппликации на область груди, хвойные и кислородные ванны.

В периоды ремиссий очень важны регулярные занятия дыхательной гимнастикой, прогулки, лечение в климатических санаториях.

Прогноз

При грамотном лечении прогноз достаточно благоприятный. Большинство пациентов выздоравливают окончательно или болеют значительно реже. В 2% случаев заболевание трансформируется в бронхиальную астму.

Рецидивирующий бронхит у детей излечивается в возрасте 10-15 лет при условии строгого соблюдения всех рекомендаций лечащего врача.

Читать далее…

Источник: //zen.yandex.ru/media/upulmanologa/recidiviruiuscii-bronhit--simptomy-i-lechenie-u-detei-i-vzroslyh-59d34fd97ddde8594774af09

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.