Повышенный пролактин: можно ли забеременеть с высоким показателем, какая норма для беременности, как понизить?

Содержание

10 правил здоровья щитовидной железы, которые нужно знать каждому

Повышенный пролактин: можно ли забеременеть с высоким показателем, какая норма для беременности, как понизить?

Гормоны щитовидной железы влияют на каждую клетку человеческого организма.

Особенно важно об этом помнить женщинам, ведь нарушение функционирования щитовидной железы может вызвать проблемы со здоровьем женщины. 

БФ «Квитна» обратился к главному врачу Киевского городского клинического эндокринологического центра, доктору медицинских наук, профессору, заслуженному врачу Украины – Николаю Васильевичу Гульчию, чтобы напомнить женщинам правила профилактики заболеваний щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы важны для функционирования каждой клетки организма

Гормон щитовидной железы тироксин очень важен для функционирования каждой клетки, из которой человек состоит. Щитовидная железа вырабатывает его и транспортирует в кровь, а та, в свою очередь, разносит тироксин по всем клеткам нашего организма.

Он насыщает клетку, сидя на рецепторах ядра клетки, и ждет, когда клетка его использует.

Клетка же его использует для того, чтобы получить энергию для работы, то есть тироксин участвует в биохимической реакции в клетке, и клетка в результате утилизации капель жира и белка внутри нее, получает энергию, тепло и выводит воду.

Гормоны щитовидной железы влияют на репродуктивные органы женщины

Он влияет на каждую клетку организма. Яйцеклетка – это тоже клетка, она нуждается в энергии во время созревания.

Если внутри клетки хороший гормональный фон – такая клетка имеет достаточное количество энергии, в частности, если речь идет о яйцеклетке, она имеет достаточно энергии для созревания и оплодотворения, и беременность протекает нормально.

Когда гормона мало, тогда яйцеклетка незрелая, без энергии, и месячные идут, а беременность не наступает, а также при недостаточном количестве гормона, беременность на ранних сроках может сорваться.

Именно поэтому, перед тем как планировать беременность следует обязательно обследовать гормональный фон не только яичников, но и гормональный фон щитовидной железы. В своей врачебной практике, я неоднократно встречал случаи, когда гормональный фон у девушки был низким, и она обследовала все кроме него, и все было в порядке, за исключением гормонов щитовидной железы, и как только мы подняли гормональный фон – беременность наступила.

В организме человека все гормоны взаимосвязаны через гипофиз

В организме все гормоны взаимосвязаны. «Командование» всех гормонов «сидит» в гипофизе – это центральная железа на основе мозга, которая производит контролирующие гормоны.

Некоторые контролирующие гормоны вырабатываются в одной и той же дольке гипофиза, а для того, чтобы гормон вырабатывался долька должна возбуждаться (что-угодно вырабатывается в состоянии возбуждения).

Когда возбуждается определенная долька гипофиза по поводу какого-то другого гормона, а в той самой дольке производится и другой гормон, то во время возбуждения он тоже производится.

Например, при гипотиреозе возбуждается долька гипофиза, чтобы выработать тиреотропный гормон для стимуляции щитовидной железы, так как из-за недостаточности гормонов она нуждается в стимуляции. Но, одновременно с тиреотропного гормона, начинает производиться пролактин в той же дольке, а он влияет на женскую сферу, тормозя фолликул стимулирующий гормон, тогда яйцеклетка тоже не созревает. Поэтому некоторые изменения одного гормона, могут спровоцировать и изменения другого, таким образом, вызывая различные женские проблемы.

Изменения гормона щитовидной железы могут вызывать изменения в молочных железах

На молочную железу влияют гормоны яичников, но, поскольку гормоны щитовидной железы через гипофиз и контролирующий тиреотропный гормон связанны с пролактином, то изменения гормона щитовидной железы могут вызывать изменения в железах, которые относятся к женской сфере. Поэтому женщинам всегда нужно проверять гормоны щитовидной железы, контролировать их уровень, при необходимости нормализовать.

Сегодня существуют готовые гормоны, которые нормализуют работу всех клеток, в том числе клеток железистого эпителия молочной железы, эндометрия матки, поскольку там содержатся рецепторы тиреотропного гормона. Поэтому, еще раз подчеркиваю, что взаимосвязь эндокринных желез тесная и их синергетическое действие должно быть всегда, а особенно во время беременности.

Скрининг щитовидной железы необходимо проходить до и во время беременности

Мы советуем проверять содержание гормонов щитовидной железы в клетках женщинам, которые готовятся к беременности или стать мамами, независимо от того было оперативное вмешательство в щитовидной железе или нет, ведь гормоны, которые она производит имеют большое значение для клеток всего организма, также и для клеток малыша, потому что ребенок тоже состоит из клеток и ему нужны гормоны щитовидной железы для энергии клеток, для размножения и роста. Поэтому беременным женщинам необходимо каждые 2-3 месяца проверять гормоны щитовидной железы, и если они в норме, то у женщины и у ребенка все в порядке.

В этом у нас есть большой опыт, ведь после Чернобыльской аварии достаточно много девушек были прооперированы с диагнозом «рак щитовидной железы», сейчас они находятся на заместительной терапии, то есть принимают готовые гормоны, и я не вижу проблемы в плане беременности или вынашивания ребенка и при осмотре все протекает хорошо.

Признаки нарушения гормонального фона щитовидной железы

Как правило, сама женщина не может заметить особых изменений в состоянии эндокринной системы, однако, существуют резкие изменения, когда гормонов очень мало, тогда:

  • активно возникает лишний вес;
  • возникает слабость;
  • появляется сонливость;
  • сухость кожи;
  • возникают отеки.

Все эти признаки присущи женщинам, когда гормонов явно не хватает. Также женщина может почувствовать весомый избыток гормонов, тогда она:

  • активно теряет в весе;
  • появляется потливость;
  • тремор рук, дрожь;
  • учащенное сердцебиение.

Это в случае, если количество гормонов существенно снижена или повышена, если же отклонения не значительны, то женщина не чувствует этих признаков, ведь недостаточность или избыток приобретаются медленно.

Гормоны щитовидной железы необходимо проверять с детского возраста

Гормональный фон важно проверять не только женщинам, но и мужчинам, и детям, ведь мужчины также имеют гормонозависимый орган. Особенно важно следить за гормональным фоном детей, ведь ребенок растет и потребность в гормонах велика, и затраты энергии достаточно велики, и чем ребенок больше работает умственно или двигается, то тем больше тратит гормона щитовидной железы.

Важно проверять все гормоны щитовидной железы комплексно

Чтобы убедиться в своем здоровье нужно ежегодно проверять количество гормонов Т3, Т4 и контролирующий тереотропний гормон гипофиза (ТТГ), ведь именно он показывает достаточно ли гормонов организму.

Высокий уровень ТТГ в организме свидетельствует о том, что организм не против, если бы гормонов было больше. Низкий уровень ТТГ – свидетельствует о том, что организм хорошо насыщен гормоном.

Важно проверять все эти гормоны: Т3, Т4 и ТТГ комплексно, ведь один лишь показатель ТТГ, допустим низкий, создает картину тиреотоксикоза у пациента, то есть когда гормонов больше, чем нужно.

Однако, как правило, гормон ТТГ низкий в 3 случаях: когда гормон щитовидной приближается к верхней границе нормы; когда он на верхней границе нормы; и когда он выше нормы. Этот показатель «выше нормы» – нас не устраивает, поэтому определять низкий ли ТТГ – мало.

Не всегда насыщения организма йодом обеспечивает организм гормонами щитовидной железы

Существуют мифы, будто «Нет йода – ребенок будет неразвит». На самом деле, йод нужен для выработки гормона и не всегда насыщение организма йодом обеспечивает успех, потому что не всегда щитовидная железа может произвести гормон из йода.

Есть различные заболевания, как скажем, аутоиммунный тиреоидит, хронические тиреоидиты, зоб Риделя, многоузловые формы зоба, когда часть железы выпадает из функции, в таких случай йод не всегда способен обеспечить выработку гормона.

Йод можно давать, определить содержание йода в моче и он будет высокий, потому что железа его не взяла, он должен вывестись наружу, а гормона в железе нет, так как железа его не выработала. Поэтому самым эффективным методом и у беременных, и у детей это определение вырабатывает ли железа гормон в достаточном количестве.

Иногда, если мы видим способность железы к выработке гормона из йода, мы назначаем йод, а также другие микроэлементы такие как селен, а в случаях, когда мы видим, что из йода щитовидная железа гормон не выработает, то он не эффективен, поэтому нужно давать готовый гормон.

На патологию щитовидной железы в настоящее время влияют не только последствия ЧАЭС, а также экология больших городов

В Украине существуют эндемические районы разной степени дефицита йода. Именно Чернобыльская область – это средняя степень, но дефицит йода был и есть сейчас и, конечно, щитовидная железа захватывает столько йода, сколько ей нужно.

Когда был дефицит поставок йода в щитовидную железу, то она донасыщалась йодом, который появился в воздухе в результате взрыва на ЧАЭС – йод 131 и йод 132, сыгравший латентное действие на клетки щитовидной железы на ее генетический аппарат, особенно у молодых людей, когда щитовидная железа формировалась, и сегодня мы наблюдаем, что до Чернобыля было 3,5 случая рака щитовидной железы на 100 000 населения, а сейчас 13 случаев на 100 000 населения. Но сам рак щитовидной железы был и до Чернобыля, есть он и по сей день. И здесь следует отметить также влияние солей тяжелых металлов – это экология больших городов, в том числе и Киева, которая имеет свое онкогенное действие. Наши последние исследования, завершившиеся диссертационной работой нашего сотрудника, свидетельствуют о связи между загрязненностью в определенных районах столицы и приростом онкологии, именно в этих районах.

Источник: //tv.ua/trend/zozh/952811-pravil-zdorovya-shchitovidnoy-zhelezy-kotorye-nuzhno-znat-kazhdomu

Гормон пролактин и женское здоровье

Повышенный пролактин: можно ли забеременеть с высоким показателем, какая норма для беременности, как понизить?

Пролактин – гормон, связанный с деторождением. Однако пролактин способен влиять на здоровье женщины не только во время беременности и кормления грудью. Чем опасен высокий уровень пролактина для женщин, мы спросили врача-эндокринолога, диетолога клиники “Борис” Елену Михайленко.  

Уровень пролактина регулируется гипофизом. Так или иначе, этот гормон связывают с деторождением. Пролактин необходим для осуществления лактации. Он также стимулирует рост молочных желез.

В норме уровень пролактина для женщин, не находящихся в состоянии беременности или лактации, соответствуют 15-20 нанограммам на один миллилитр крови. Во время беременности, особенно в третьем триместре, уровень пролактина значительно повышается, может достигать даже 300 нанограммов на миллилитр.

После родов и в первые месяцы лактации его уровень снижается, но по-прежнему может оставаться высоким довольно длительное время после родов, порой даже несколько десятилетий.

Высокий уровень пролактина и его последствия

Если уровень пролактина выше нормы и это не связано с беременностью и лактацией, тогда он оказывает негативное влияние на организм:

Лечение гормональными препаратами и лишний вес: как избежать проблемы

Выделения из молочных желез. При высоком уровне пролактина даже у нерожавших женщин могут появляться выделения из молочных желез. Есть пациенты, выделения из молочной железы у которых наблюдается на протяжении нескольких десятилетий. Они могут проявляться как при надавливании, так и самопроизвольно, в виде капелек и струйками.

Увеличение веса. Высокий уровень пролактина способствует росту аппетита, отложениям питательных веществ внутри организма и, следовательно, увеличению веса.

Проблемы с менструальным циклом. Пролактин влияет на менструальный цикл. У женщины, у которой были беременности, заканчивающиеся нормальными здоровыми родами, на фоне высокого уровня пролактина может полностью прекратиться менструальный цикл, что гинекологи называют вторичной аменореей.

Проблемы с щитовидной железой. Высокий уровень пролактина способствует изменению гормонального фона половых гормонов. А это, в свою очередь, нарушает работу щитовидной железы.

Анализ крови на гормоны: кому, зачем и как

Пролактинома. Рост уровня пролактина может приводить к нарушению памяти, к ухудшению зрения. Это происходит потому, что, длительно функционируя, вырабатывающие пролактин клетки увеличиваются в своих размерах и образуется пролактинома – доброкачественная опухоль, которая может сдавливать зрительные нервы и резко нарушать зрение.

Пролактинома страшна еще влиянием на центральную нервную систему. Как правило, такие пациентки немотивированно раздражительны, плаксивы, часто впадают в депрессивные состояния, у них нарушается сон, они неспособны адекватно воспринимать окружающий мир, у них ухудшаются отношения с людьми в семье и на работе.

Такие женщины понимают, что порой их поведение неоправданно, но ничего с собой поделать не могут.

Мастопатия. Это заболевание может развиться при постоянных выделениях из молочных желез из-за высокого уровня пролактина.

Остеопороз. С молоком из организма уходит много кальция. А кальций, кроме продуктов питания, берется также из костей. Учитывая нашу экологию, уровень питания, стрессовый фон, остеопороз развивается в очень раннем возрасте. Самой молодой пациентке 18 лет.

Риск остеопороза также у мам, фанатично кормящих детей грудью до 2-3 лет. В период кормления обязательно употребляйте в достаточном количестве молоко и молочные продукты.

Но поскольку эти продукты высокого качества найти сейчас довольно сложно, кормящей матери для предупреждения остеопороза рекомендуется съедать в день 30-50 граммов твердого сыра.

Стимулирует выработку пролактина:

Как справиться с гормональным дисбалансом

постоянные и длительные массажи шейной области, потому что узлы нервной системы, в частности в шейном отделе, контролируют уровень пролактина;

длительная, необоснованная, регулярная физическая нагрузка. Это не только чрезмерный энтузиазм в спортивных залах, но и “не женская” работа, сопряженная с поднятием тяжестей;

стимуляция сосков физическим напряжением или некачественным бельем. Постоянные выделения из сосков в этом случае дают импульс в кору головного мозга и приток пролактина.

Посетите эндокринолога, если:

наблюдаете необоснованную прибавку веса при нормальном режиме и калорийности питания;

заметили нарушения менструального цикла;

обнаруживаете у себя нагрубания молочных желез или увеличение размера молочных желез;

у вас ухудшилось зрение или память;

у вас раздражительность, плаксивость.

Какие пройти анализы

Как гормоны влияют на сексуальную жизнь

Для определения уровня пролактина следует сдать анализ крови из вены. Он сдается с утра, желательно в спокойном состоянии. Анализ сдается трижды в разные фазы менструального цикла. Если уровень пролактина будет повышен хотя бы в двух из трех результатах, следующим шагом в диагностике будет анализ на кальций, УЗИ молочной железы и МРТ головного мозга.

Чтобы сохранить здоровье, контролировать уровень пролактина нужно не только в молодости, но и женщинам в пожилом возрасте, несмотря на то что они уже давно родили, и все это у них в далеком прошлом.

Татьяна Корякина

Источник: //tsn.ua/ru/lady/zdorovye/ginekologiya/gormon-prolaktin-i-zhenskoe-zdorove.html

Не получается забеременеть – при чем тут гормоны и как вылечить

Повышенный пролактин: можно ли забеременеть с высоким показателем, какая норма для беременности, как понизить?

За последние десять лет все больше пар обращаются к репродуктологам по причине невозможности завести ребенка.

«Сегодня каждая пятая-шестая пара имеет трудности с зачатием и вынашиванием ребенка, — говорит кандидат медицинских наук, гинеколог-репродуктолог Ирина Феськова.

— В половине случаев не получается завести детей по причине мужского бесплодия, в 40% — женского, общие факторы, в частности несовместимость супругов, занимают порядка 10%».

Бесплодие по гормональным причинам — эндокринное бесплодие — становится главным фактором невозможности пары завести детей приблизительно в 25-35% случаев.

И понять, в чем дело, самостоятельно и сразу можно далеко не всегда, ведь гормоны вещь тонкая, и часто — «молчаливая».

«В любом случае заподозрить бесплодие, в том числе гормональное, стоит, если у потенциальных родителей в течение года, при регулярных незащищенных половых контактах, беременность не наступает», — добавила эксперт.

Гормоны — биологически активные вещества, выполняющие важную роль в организме каждого из нас.

«Гормоны продуцируются эндокринными железами и влияют на все органы, обеспечивая их нормальную работу в частности и всего организма в целом.

И если на каком-то уровне происходит сбой, то это ощутит весь организм, особенно если речь о половых гормонах», — объяснил кандидат медицинских наук, акушер-гинеколог Валерий Якуба.

У женщин гормональные сбои могут привести к таким последствиям, как непроходимость маточных труб, нарушение или отсутствие овуляции и пр., у мужчин — к нарушению подвижности сперматозоидов и их концентрации, а также другим осложнениям, которые не всегда можно обнаружить без помощи врача и которые при этом являются ключевым фактором невозможности зачатия.

Чисто по-женски

«Чаще всего при гормональных сбоях у женщин страдают яичники — именно на них лежит ответственность за репродуктивную функцию: возможность забеременеть, выносить и родить ребенка», — отметил Якуба. Также, по словам доктора, игры гормонов по различным причинам могут привести к началу спаечных процессов, что чревато непроходимостью маточных труб.

В большинстве случаев нарушения в работе яичников заметны по таким признакам, как смещение сроков менструального цикла (до 20 дней либо более 40), болезненность менструаций и пр. Каждый из таких признаков уже должен являться поводом для обращения к врачу.

А вот спайки в маточных трубах далеко не всегда дают о себе знать в начале процесса. Часто он начинается «тихо», без особых признаков или болезненности, а становится ощутим, только когда женщина долго и мучительно бьется над попытками забеременеть, не прибегая к консультациям с врачами.

Причиной женского эндокринного бесплодия изначально не обязательно являются именно «женские» гормоны, например, прогестерон и т. д.

«Репродуктивная функция женщины работает благодаря системе гипоталамус — гипофиз — яичники, и координируют их работу именно гормоны.

И если на одном из этих уровней происходит сбой — например, нарушена работа гипоталамуса, — возрастает риск бесплодия», — отметила Ирина Феськова. А спровоцировать такие сбои могут и стресс, и нарушение пищевого поведения, и перенесенные заболевания, и т. д.

Инфекции против беременности. Что мешает стать родителями

Сугубо по-мужски

У мужчин, так же, как и у женщин, спровоцировать гормональное бесплодие могут заболевания эндокринной системы (например, сахарный диабет или сбои в работе щитовидки), головного мозга, стрессы и неправильное питание. К такому последствию могут привести и травмы или болезни яичек, а также такие сугубо мужские заболевания, как простатит, аденома и другие.

Как известно, у мужчин основным гормоном репродуктивной системы является тестостерон, и именно его уровень влияет на способность мужчины стать отцом. «Часто недостаток этого гормона проявляется снижении полового влечения, влияет на снижение активных сперматозоидов, их подвижность и пр.», — отмечает уролог Александр Костырко.

«Далеко не всегда можно заметить «невооруженным глазом» гормональные нарушения», — отметил Якуба. Но чаще всего у женщин они проявляются такими признаками:

  • как уже говорилось, это сбои менструального цикла — нерегулярность, болезненность, слишком скудные либо слишком обильные выделения и т. д.);
  • маточные кровотечения;
  • необъяснимая усталость;
  • излишняя возбудимость, раздражительность;
  • избыточная сонливость либо бессонница;
  • частые головные боли или головокружения;
  • стойкое избыточное повышение либидо либо его снижение;
  • необъяснимый набор веса либо, наоборот, его потеря;
  • избыточный рост волос на теле;
  • отечность;
  • нарушения артериального давления;
  • высыпания на коже;
  • дискомфорт в области молочной железы.

В любом случае, если есть жалобы, соответствующие хоть одному из этих пунктов, стоит обратиться к врачу, в частности эндокринологу, чтобы проверить свое гормональное здоровье.

Бесплодие из головы: как тайные страхи и пережитые стрессы мешают забеременеть

Признаки гормональных сбоев у мужчин

Мужской организм тоже не всегда сразу проявляет гормональные сбои. Чаще всего их заподозрить можно по таким симптомам:

  • необъяснимая утомляемость (при привычных нагрузках);
  • излишняя раздражительность и беспричинные приступы агрессии;
  • снижение физической выносливости;
  • внезапное необъяснимое недомогание;
  • снижение мышечной массы, особенно при условии регулярных физических нагрузок;
  • набухание груди (по женскому типу);
  • набор веса, особенно в области живота;
  • сухость и дряблость кожи;
  • уменьшение густоты волосяного покрова, появление залысин;
  • повышение уровня сахара в крови, преддиабет;
  • отсутствие или снижение полового влечения, сбои эректальной функции;
  • уменьшение продолжительности полового акта и др.

В первую очередь с такими признаками стоит обратиться к урологу и эндокринологу, поскольку подбирать лечение, вероятно, понадобится комплексно.

Откуда берутся гормональные сбои

«Гормоны — вещь очень капризная, — отметила Ирина Феськова. — И на гормональный фон, особенно женщины, может повлиять очень много факторов».

Это и нарушение режима дня (нехватка сна и, наоборот, его избыток, а также работа в ночные смены, суточная работа и пр.), и постоянные стрессы, и переутомление.

Кроме того, значительно отразиться на гормональном здоровье и привести к эндокринному бесплодию может и нарушение питания — любовь к фастфуду, переедание, диеты и пр.

Все возможные эксперименты с питанием и игнорирование здоровой пищи приводят к сбоям обменных процессов, избытку веса или его дефициту, что в последствии отражается на нормальном уровне гормонов.

Пагубное влияние на гормональное здоровье оказывают вредные привычки, особенно если те укоренились еще с юности — курение, употребление спиртного и др. Также свою роль может сыграть и прием лекарств — например, снотворного, антидепрессантов, антибиотиков, гормональных средств (контрацептивов, например), особенно, если они применялись без контроля врача.

Помимо всего вышеперечисленного не проходит бесследно, в том числе и для гормонального здоровья, срыв беременности — самопроизвольный либо же медицинский аборт. В таком случае в организме женщины происходят резкие изменения гормонального фона, после которых не всегда получается в полной мере вернуться в норму.

Игры гормонов выявит обследование

«Одно из первых обследований, которое мы проводим, когда пара обращается с проблемой бесплодия, — исследование гормонального здоровья. При помощи анализов и УЗИ-обследований исключаются гормональные факторы невозможности зачать малыша», — подчеркнула Ирина Феськова.

Помимо стандартных гормональных обследований крови (гормоны щитовидки, половые гормоны и пр.) обоих супругов врач может назначить и специальные. В частности, женщине делается УЗИ органов малого таза и фолликулометрия.

Оба обследования позволяют наблюдать за развитием доминантного фолликула и эндометрия в зависимости от дня цикла. Также проводится и тест, который помогает проследить, как функционируют яичники.

Для этого в кровь вводится фолликулостимулирующий гормон, а через сутки берется анализ крови для отслеживания реакции.

“Стрессы прошлых поколений, изнасилования и жизнь с отложенным стартом” – психолог озвучила причины бесплодия украинок

Лечение гормонального бесплодия

После выявления эндокринных нарушений, которые повлекли бесплодие, и причин, приведшим к сбоям, в большинстве случаев назначается гормонотерапия. Также врач может назначить дополнительное лечение, если сбои могут иметь последствия для беременности (например, операция по удалению спаек и т. д.).

«Пациенту очень важно при гормональной терапии сохранять положительный психологический настрой. Поскольку страх перед применением гормонов также является своего рода стрессом и может повлиять на результаты лечения», — добавила репродуктолог. По словам врача, параллельно с медикаментозным лечением важно максимально исключить факторы, которые, вероятно, и привели к гормональным качелям.

Тест: Есть ли у вас гормональный сбой?

Ответьте на вопросы теста и в случае утвердительного ответа поставьте себе один балл.

  1. Вас расстраивает ваш внешний вид?

  2. Вы откладываете исполнение каких-либо желаний до тех пор, пока не похудеете (например, поездку на курорт или покупку нового авто)?

  3. Вы часто лакомитесь любимой едой, даже если не голодны, часто перекусываете, ощущение голода приходит уже в первые три часа после приема пищи?

  4. Ваш вес постоянно колеблется?

  5. Вам постоянно кажется, что вам нужно худеть, периодически ограничиваете себя в еде, однако продержаться можете очень короткий период?

  6. После еды ощущаете заторможенность, усталость или сонливость?

  7. Прячете продукты или едите втихаря, а также всегда имеете в запасе порцию шоколада или сладостей?

  8. Становитесь на весы ежедневно, и то, что вы там видите, определяет настроение на весь день?

  9. Вы часто переедаете или съедаете больше того, что хотели, также случается лавинообразное употребление пищи: откусили кусочек, а исчезла вся пачка?

  10. Вас мучает чувство вины за то, что съели слишком много или «неправильную» пищу? Едите до тех пор, пока не почувствуете себя неестественно переполненным?

  11. Вы переедаете, а затем принимаете слабительное, вызываете рвоту или тренируетесь до изнеможения, чтобы компенсировать избыточный прием пищи?

  12. У вас проблемы со здоровьем вследствие переедания, или был официально поставлен диагноз преддиабет, диабет, атеросклероз, а также обнаружены нарушения липидного профиля?

  13. Замечаете за собой, что для получения удовольствия от любимой пищи вам с каждым разом нужно употреблять все большее ее количество (например, шоколад, жареный картофель или вино)?

  14. Вас постоянно мучают мысли о своем весе или о еде?

  15. Несмотря на негативное влияние на вас отдельных продуктов, вы не прекращаете их есть, потому что получаете от них удовольствие?

1–4 балла — ваш гормональный статус не угрожает здоровью. Но если все-таки есть подозрения, стоит обратиться к врачу.

5 и более баллов — вы находитесь в заложниках у нездоровой пищи, стресса и порочных пищевых привычек. Вам следует обратить самое серьезное внимание на коррекцию гормонального и метаболического сбоя.

Источник: //vesti.ua/poleznoe/316286-hormony-vs-beremennost-chto-meshaet-stat-roditeljami

Повышенный пролактин и беременность: можно ли забеременеть с высоким показателем, какая норма?

Повышенный пролактин: можно ли забеременеть с высоким показателем, какая норма для беременности, как понизить?

Гормональный фон имеет прямую связь с вероятностью зачатия. Супружеские пары с диагнозом «бесплодие» или подозрением на него в обязательном порядке сдают кровь на гормоны.

Важная роль в функционировании репродуктивной системы принадлежит пролактину. В 20% случаев причиной бесплодия являются повышенный уровень этого гормона.

Какова норма пролактина до беременности? Можно ли зачать ребенка при повышенном пролактине?

Пролактин: что это за гормон, как он влияет на беременность?

Пролактин – гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза. В незначительных количествах он поступает в организм от яичников, эндометрия и плаценты в период беременности.

Основная задача пролактина – подготовка молочных желез к лактации после родов. При беременности этот гормон стимулирует рост молочных желез, меняет их структуру.

Повышенный уровень пролактина в крови в период лактации подавляет овуляцию и блокирует наступление менструации – по этой причине забеременеть в период кормления грудью практически невозможно.

Для женщин, которые только готовятся к зачатию ребенка, высокие дозы гормона в крови крайне нежелательны – беременность при гиперпролактинемии становится невозможной.

При повышенных концентрациях пролактина происходит параллельное снижение прогестерона – гормона, отвечающего за рост и развитие желтого тела. Прогестерон называют гормоном беременности — он отвечает за имплантацию плодного яйца к стенке матки и влияет на развитие эмбриона. Низкий показатель этого гормона может спровоцировать самопроизвольный выкидыш.

Норма гормона

Для того чтобы забеременеть, необходимо привести в норму баланс всех половых гормонов, отвечающих за здоровье репродуктивной системы.

В зависимости от фазы цикла

каков оптимальный уровень пролактина для небеременных женщин? в разный период менструального цикла его концентрация в крови различна. во время созревания фолликула показатель достаточно мал. к середине цикла, в момент овуляции он возрастает и сохраняется на одной позиции до наступления критических дней.

норма пролактина и фаза цикла:

фаза циклаконцентрация пролактина, мме/л
фолликулярная (начало цикла)250-500
овуляторная (середина цикла)360-620
лютеиновая (конец цикла)300-620

приведенные референсные значения могут незначительно меняться в зависимости от применяемых в лаборатории анализаторов и реактивов. минимальный допустимый уровень пролактина для женщин репродуктивного возраста – 109 мме/л.

во время беременности

во время вынашивания ребенка уровень пролактина в организме женщины увеличивается в несколько раз. повышенные концентрации гормона необходимы для нормального развития беременности.

если уровень гормона чрезмерно низкий, возникает потенциальная угроза самопроизвольного выкидыша. концентрации пролактина во время беременности должны быть в 5-10 раз выше, чем до зачатия.

норма пролактина во время беременности:

триместрконцентрация пролактина, мме/л
первый (до 13 недель)500-2000
второй (14-22 неделя)2000-6000
третий (23-40 неделя)4000-10000

почему пролактин повышается?

Гормон пролактин очень чувствителен к внешним факторам. Сдавать кровь на определение его уровня лучше с утра натощак – через 2 часа после пробуждения. Накануне желательно исключить спорт, половые контакты, прием алкоголя, горячий душ и баню. Женщинам при планировании беременности необходимо сдавать кровь в первую фазу цикла — на 2-4 день с момента начала менструации.

Физиологические причины

Повышение пролактина часто наблюдается по физиологическим причинам. К таковым можно отнести:

  • недавний половой акт;
  • перенесенный стресс;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • частые длительные сеансы массажа;
  • прием медикаментов (антибиотики, антидепрессанты, противорвотные препараты, КОКи);
  • наличие внутриматочной спирали;
  • травмы груди;
  • операции, выскабливания.

Если причиной гиперпролактинемии стал один из физиологических факторов, специального лечения не требуется. Уровень пролактина восстанавливается самопроизвольно после устранения внешней причины, повлекшей за собой повышение гормона в крови.

Патологические причины

К патологическим причинам повышения гормона лактации относятся:

  • микроаденома гипофиза;
  • цирроз печени;
  • болезни почек;
  • злокачественные новообразования.

При выявлении одной из причин пациентке назначается медикаментозное лечение. При отсутствии результата может быть показано хирургическое вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия.

Симптомы, характерные для повышенного пролактина

Можно ли самостоятельно в домашних условиях определить уровень пролактина в организме? Нет, сделать это возможно только путем сдачи крови из вены. Однако, существуют некоторые косвенные признаки, указывающие на гиперпролактинемию:

  • бесплодие – невозможность пары зачать ребенка в течение 1 года и более при регулярной половой жизни;
  • аменорея – отсутствие менструации более 6 месяцев подряд;
  • ановуляция – созревания яйцеклетки не происходит;
  • мажущие коричневые выделения в середине цикла;
  • выявление на УЗИ поликистоза яичников;
  • выделения из сосков;
  • снижение либидо, отсутствие полового влечения;
  • боли в молочных железах;
  • лишний вес;
  • гирсутизм – избыточный рост волос в нетипичных местах.

При наличии одного или нескольких симптомов следует записаться к гинекологу-эндокринологу. Врач проведет комплексное обследование, определит верный диагноз и назначит лечение.

Как снизить высокий показатель?

Повышенный пролактин мешает наступлению зачатия. Чтобы долгожданная беременность наступила, необходимо понизить уровень гормона с помощью препаратов. Обычно пациенткам с диагнозом гиперпролактинемия назначаются Лизурид, Достинекс, Парлодел, Бромокриптин.

Параллельно с приемом таблеток нужно наладить эмоциональный фон. Женщина должна больше времени уделять отдыху, прогулкам на свежем воздухе, успокаивающим и расслабляющим занятиям. Необходимо отказаться от вредных привычек. Важно наладить питание, спать не менее 7-8 часов в сутки. При наличии сильных стрессов дополнительно могут быть назначены успокоительные препараты.

Какие могут быть последствия гиперпролактинемии?

Высокие дозировки пролактина в течение длительного времени способны привести к ухудшению зрения, снижению функции щитовидной железы. В некоторых случаях гиперпролактинемия способна спровоцировать рак молочных желез.

Помимо бесплодия и некоторых серьезных заболеваний, гиперпролактинемия ухудшает качество жизни женщины. Гормон оказывает косвенное воздействие на кожные покровы – появляются прыщи, угри, сальный блеск на лице. Появляется лишний вес, может возникнуть остеопороз – заболевание суставов. У женщин снижаются половое влечение, ухудшается настроение и самочувствие.

Источник: //www.oldlekar.ru/plan-beremennosti/opredelenie/beremennost-i-prolaktin.html

Гормоны и бесплодие: как недостаток гормонов влияет на репродуктивное здоровье?

Повышенный пролактин: можно ли забеременеть с высоким показателем, какая норма для беременности, как понизить?

– Насколько актуальна сегодня проблема бесплодия? Так ли часто пары сталкиваются с неразрешимой задачей иметь ребенка?

– Число бесплодных пар растет – среди супругов, планирующих беременность, не могут зачать 15 – 20%, причем причина с одинаковой вероятностью может крыться как в женщинах, так и в мужчинах, – говорит главный врач Центра семейной репродукции клиники «Мать и дитя – ИДК» акушер-гинеколог (репродуктолог) Ольга Булдина.

– Среди всех причин бесплодия чаще всего выявляются: трубный фактор (15%), эндометриоз (20%), эндокринный (30%), мужской (25%) и 10% приходится на бесплодие неясного генеза, причины которого могут быть выявлены при более глубоком обследовании супружеской пары.

Часто бывает сочетание нескольких факторов одновременно со стороны мужчины и женщины (30 – 40%).

Главный врач Центра семейной репродукции клиники «Мать и дитя – ИДК» акушер-гинеколог (репродуктолог) Ольга Булдина Светлана МАКОВЕЕВА

Эндокринное бесплодие – одно из самых распространенных причин женского бесплодия. При эндокринных неполадках нарушается образование яйцеклеток, а на работу яичников влияют щитовидная железа, надпочечники, гипофиз головного мозга и поджелудочная железа. Эти же железы внутренней секреции регулируют работу и мужской репродуктивной системы.

– Чаще всего эндокринное бесплодие развивается при нарушении работы щитовидной железы и гипофиза, – уточняет врач-эндокринолог Анастасия Обухова.

– Самые частые причины: недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз ) и избыточная выработка пролактина гипофизом головного мозга при наличии микроаденом.

Врожденная дисфункция коры надпочечников, которая тоже может стать причиной бесплодия, встречается реже.

врач-эндокринолог Анастасия Обухова Светлана МАКОВЕЕВА

– Менструальный цикл нерегулярный, год в браке, беременность не наступает. Врач сказал, что нужно сдавать анализы на гормоны. Что они покажут, и нужно ли мужу тоже обследоваться?

– Причиной нерегулярного цикла может быть нарушение функций желез внутренней секреции, – считает Ольга Николаевна.

– Обязательно нужно обследовать функцию щитовидной железы (в частности на гормоны ТТГ, Т4 свободный), важен уровень пролактина, гормонов ФСГ и ЛГ, которые непосредственно управляют работой яичников, и гормоны с андрогенным (мужским) эффектом – тестостерон и ДЭАС, 17-оксипрогестерон. Мужчине нужно исследовать сперму – если все в порядке и муж не имеет эндокринных заболеваний, в других анализах нет необходимости.

По словам Анастасии Валерьевны, Самарская область относится к местности йододефицитных заболеваний, но они не всегда приводят к гормональным нарушениям. Однако когда встает вопрос о планировании беременности, измерить уровень гормонов не помешает, чтобы отклонения не препятствовали наступлению беременности и ее развитию.

– Когда нужно начать беспокоиться о бесплодии?

– Если супруги живут в браке год, можно ставить диагноз бесплодие, – говорит Ольга Булдина. – Если же люди старшего репродуктивного возраста (35 плюс), то такой диагноз ставится уже через шесть месяцев, потому что функция яичников начинает угасать. Чтобы не упустить время, пара может провести исследования на этапе планирования беременности.

Стандартное обследование включает мазки на наличие инфекций (если они есть – лечим), ряд гормональных исследований, оценивается наличие овуляции (путем ультразвукового исследования и тестов), а также спермограмма партнера. Взяв все анализы и убедившись, что все в порядке, мы отпускаем пару в «режим ожидания» на год (полгода).

Если беременность за это время не наступает, ищем более глубокие причины: проверяем проходимость маточных труб. Золотым стандартом для оценки состояния органов малого таза и проходимости маточных труб считается лапароскопия – визуальная оценка органов малого таза.

Во время этой операции можно оценить и яичники, увидеть мелкие очаги эндометриоза, спайки, которые находятся между яичником и маточной трубой, препятствуя двигательной активности маточных труб. Коррекция патологий приводит к долгожданной беременности.

– Можно ли забеременеть и родить с эндокринными нарушениями?

– Выявляя такие нарушения, мы назначаем медикаментозное лечение, – говорит Анастасия Обухова. – Если бесплодие вызвано только этой причиной, на фоне лечения оно проходит. Если же на фоне успешного лечения выявленных эндокринных нарушений беременность так и не наступает, нужно искать другие причины.

– Можно ли обнаружить причины бесплодия с помощью УЗИ?

– На УЗИ мы смотрим, есть ли овуляция у женщины, планирующей беременность, оцениваем резерв яичников, видим ряд изменений, которые могут произойти из-за гормональных нарушений – полипы, миому матки, – рассказала врач ультразвуковой диагностики Юлия Гапонова. – Бывает, что гормональный фон нормальный, а на УЗИ видно изменение структуры щитовидной железы. Также благодаря УЗИ можно диагностировать эндометриоз матки, который тоже мешает зачатию.

Врач ультразвуковой диагностики Юлия Гапонова Светлана МАКОВЕЕВА

– Когда-то мне ставили диагноз эндемический зоб второй степени. Сейчас не получается забеременеть. Что посоветуете?

– Нужно определить, влияет ли состояние щитовидной железы на способность к зачатию, сдать анализ на гормоны ТТГ, свободный Т4 и антитела к ТПО, – советует Анастасия Обухова. – Также нужно пройти УЗИ этого органа. С этими результатами обратиться на прием к эндокринологу.

– У нас нет детей, но муж отказывается от обследования. Так ли это необходимо?

– Спермограмма позволит выявить нарушения подвижности сперматозоидов, – говорит Ольга Николаевна. – Раньше считалось, что если этот показатель в норме, с детородной функцией мужчины все в порядке. Сегодня при более глубоком обследовании мы иногда выявляем незрелость оболочки сперматозоида, отвечающей за проникновение в яйцеклетку.

Есть тесты, определяющие долю сперматозоидов, не способных к зачатию, они могут преобладать, чего спермограмма не покажет. В этом случае отбираются жизнеспособные сперматозоиды для ЭКО. Также есть тесты, определяющие нарушение строения ДНК ядра сперматозоида.

Такие сперматозоиды либо не способны к зачатию, либо эмбрион позднее останавливается в развитии и беременность не развивается. Причиной может быть варикоцеле – повод для операции.

Иногда мужчины, особенно старшего возраста, принимают препараты тестостерона, чтобы увеличить свою мужскую силу, однако при этом способность к оплодотворению существенно снижается. При отмене препаратов через некоторое время функция восстанавливается.

– Причиной бесплодия у мужчины может также являться самое распространенное эндокринное заболевание – сахарный диабет, – говорит Анастасия Валерьевна.

– Сахарный диабет второго типа, приобретенный (вследствие избыточного веса или наследственной предрасположенности), признан неинфекционной эпидемией XXI века – он выявляется все чаще и молодеет.

На плодовитость женщины он влияет в меньшей степени, а вот у мужчин может приводить к бесплодию.

– Часто бывает так, что причина бесплодия у мужчин – это простатит или варикроцеле (варикоз вен мошонки), что хорошо видно при ультразвуковом исследовании органов малого таза у мужчин, – добавляет Юлия Гапонова.- Эти заболевания влияют на качество спермы, а соответственно являются причиной бесплодия.

– За какое время до желаемой беременности нужно прекратить прием оральных контрацептивов?

– При отмене контрацептивов уже в следующем менструальном цикле может наступить беременность, – говорит Ольга Булдина.

– Как нужно питаться, чтобы быстрее наступила долгожданная беременность? Чем кормить мужа? Есть какие-то продукты, повышающие возможность зачатия?

– Проще сказать, чего есть не надо, – говорит Анастасия Обухова. – Нужно избегать рафинированных углеводов – сладостей, соков; продуктов, богатых тугоплавкими, скрытыми жирами, это колбаса, сосиски, майонез, консервы, выпечка. Всех продуктов, способствующих прибавке веса, лучше сторониться. Обогащайте рацион орехами и морепродуктами.

Ольга Булдина добавляет: мужчинам не стоит употреблять пиво – оно не только добавляет вес, но и ухудшает показатели спермы.

Также представителям сильной половины, желающим повысить свою плодовитость, нужно избегать перегревания – бани, сауны.

Зато пойдет на пользу повышение динамической (нетяжелой) физической активности – ходьба, бег. Так что питайтесь правильно, занимайтесь спортом и будьте здоровы!

Клиника «Мать и дитя – ИДК», г.Самара, ул.Энутзиастов, 29

Тел. 8 800 250 24 24

samara.mamadeti.ru

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Реклама

Источник: //www.kp.by/daily/26774/3808509/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.