После родов у женщины болит спина: почему тянет в области поясницы и позвоночника и что делать?

Содержание

Если болит спина в области поясницы: невролог помогает разобраться в характере заболеваний

После родов у женщины болит спина: почему тянет в области поясницы и позвоночника и что делать?

12.02.2017, 21:35

 (20)
”Здоровье для всех”

Не все то, что болит в области поясницы, есть радикулит. И не все, что затрудняет ходьбу, является свидетельством ревматических болей, пишет ”Здоровье для всех”. В характере заболеваний позвоночника помогает разобраться невролог Катрин CОНН (Unimed Ühendatud Kliinikud).

Радикулопатией, или радикулитом, называют неврологический синдром, который может возникнуть как в поясничном, так и шейном отделе позвоночника.

Синдром вызван, как правило, сдавлением (компрессией) или раздражением корешка спинномозгового нерва в том месте, где он покидает позвоночный столб, пролегая вблизи межпозвоночных дисков и межпозвонковых суставов. Симптомы радикулита включают боль, онемение, покалывания или в тяжелых случаях слабость в руках или ногах.

Для него характерно проявление симптомов ночью. В особо выраженных случаях может нарушиться мочеиспускание и функция прямой кишки. Радикулит — один из наиболее частых неврологических синдромов во врачебной практике.

Ишиас, стеноз и прочее

Радикулит в поясничном отделе позвоночника часто путают с воспалением седалищного нерва (ишиас). Последнее, однако, является более редким заболеванием, и его причины связаны, скорее, с ущемлением нерва между глубокими мышцами, а не с изменениями в позвоночнике.

К поражению седалищного нерва приводят, как правило, длительное сидение, а также травмы в области ягодиц, например, вследствие неправильно сделанного укола в ягодичную мышцу. Радикулит может напоминать также спинальный стеноз, или сужение позвоночного канала.

Отличие между радикулитом и спинальным стенозом лежит в механизме, степени поражения нервных корешков, а также в клиническом проявлении.

При спинальном стенозе обычно на первом плане проблемы с движением: при длительной ходьбе возникают боли в обеих ногах, которые иногда принуждают человека остановиться и отдохнуть. В тяжелых случаях стеноза человек бывает неспособен пройти подряд более 10-20 метров.

Это отличается от симптомов радикулита, при котором хождение хотя и может быть нарушенным, но боль при этом отдает, как правило, в одну ногу.

Если единственной жалобой являются только боли в спине, без другой симптоматики, скорее всего, это не радикулит, а остеохондроз или боль в мышцах спины, которые по своей природе неврологическими заболеваниями не является. В этом случае может помочь семейный врач, назначив болеутоляющие и расслабляющие мышцы препараты.

Проявления острые и хронические

Факторы риска радикулита связаны в большой степени со старением, уменьшением количества воды и хрящевого вещества в межпозвоночных дисках и их дегенерацией.

Также способствуют радикулиту травмы и перегрузки позвоночника как за счет сильного избыточного веса, так и по причине резкой потери веса, беременности, сидячего образа жизни.

В некоторой степени сказывается генетическая предрасположенность.

Резкое возникновение симптомов радикулита связано чаще всего с травмой, а вот тяжелый физический труд скорее способствует хронификации радикулярных симптомов.

У некоторых людей грыжи межпозвоночных дисков возникают повторно даже после удачных операций и без особых травм.

Причина кроется в генетической особенности соединительной ткани (лигаментов и связок), которая у этих пациентов слишком эластичная и, образно говоря, не может удержать межпозвоночные диски в корректном анатомическом положении.

Укрепляющими тренировками

Радикулит может возникнуть и в молодом возрасте. Поэтому люди, занимающиеся физическим трудом и активным спортом, должны уделять особое внимание профилактике травм спины, что проще всего достигается применением грамотных эргономичных приемов работы.

Ношение корсетов, хоть и кажется логичным, не играет особой роли в профилактике и лечении радикулита, так как изнеживает и ослабляет мышцы спины. Наоборот, укрепление мышц спины является самым лучшим способом избежать проблем с позвоночником в дальнейшем.

Наиболее простым и доступным практически всем способом тренировки спинных мышц является плавание. Вообще, любые водные процедуры оказывают при проблемах с позвоночником положительный эффект.

Для этого совсем не обязательно плавать каждый день, достаточно посещать бассейн хотя бы раз в неделю.

Также одним из набирающих популярность и доступных приемов профилактики проблем с позвоночником и радикулита является сидение на мяче вместо конторского кресла или даже работа стоя. Для этого есть специальные столы с регулируемой высотой. В любом случае, важно сохранять физическую активность, поддерживать нормальный вес и избегать длительного сидения.

Лечением локальным и общим

Диагностика радикулита включает как обследование, так и анализ с помощью рентгена, компьютерной и магнитнорезонансной томографии.

95% случаев радикулита не нуждается в оперативном лечении. На консультацию хирурга направляют прежде всего пациентов с серьезным поражением двигательной или чувствительной функции ущемленного нерва.

Смысл операции состоит в том, чтобы освободить ущемленный нерв и предотвратить развитие необратимых изменений в области иннервации пораженного нерва (парез конечности, атрофия мышц, хроническая боль и пр).

В остром периоде радикулита (3 недели) из методов лечения на первом месте стоит прием болеутоляюших и противовоспалительных средств — как безрецептурных (парацетамол и напроксен), так и рецептурныз лекарств (в частности, диклофенак, трамадол, прегабалин и др.). Если боль очень острая и не поддается лечению, в некоторых случаях нужна госпитализация.

В медикаментозном лечении разумно комбинировать средства с различным механизмом действия и при необходимости совмещать пероральные лекарства (таблетки, капсулы) с уколами и локальными мазями и пластырями.

Постельный режим не рекомендуется, хотя разумный отдых может принести большую пользу.

После избавления от острой боли надо как можно быстрее включить в комплекс лечения физиотерапию (упражнения для мышц спины, прогревания, массаж, плавание и пр).

Хиропрактику, остеопатию и иглоукалывание невозможно рекомендовать всем без исключения пациентам, так как у этих методов есть свои противопоказания и перед их применением разумно все- таки проконсультироваться с неврологом.

Источник: //rus.delfi.ee/daily/tervis/esli-bolit-spina-v-oblasti-poyasnicy-nevrolog-pomogaet-razobratsya-v-haraktere-zabolevanij?id=77208708

После родов болит спина: причины дискомфорта в области поясницы и лечение

После родов у женщины болит спина: почему тянет в области поясницы и позвоночника и что делать?

В период вынашивания ребенка на протяжении 9 месяцев организм будущей мамы испытывает повышенные нагрузки. Завершением этого периода становятся роды, во время которых нагрузки достигают критического уровня. Если организм мамы недостаточно хорошо подготовлен к таким испытаниям, ее здоровье и физическое состояние может серьезно пострадать.

Чаще всего после родов у женщин болит спина. Иногда, погружаясь в заботу о новорожденном малыше, они не обращают внимания на боль и не обращаются за помощью, так как думают, что эти ощущения пройдут самостоятельно. Однако в некоторых случаях боль в спине может свидетельствовать о серьезных патологиях, требующих лечения.

После родов тянет между лопатками и болит спина — клиническая картина

Усиление выраженности симптома обычно происходит во время двигательной активности, в стрессовых ситуациях.

Если между лопатками тянет при повышенных физических нагрузках, источником боли может быть изменение физиологического изгиба грудного отдела позвоночника. Обычно такие ощущения беспокоят женщин, у которых до рождения малыша был диагностирован остеохондроз в этой части позвоночного столба.

Часто болевой симптом отмечается у родивших женщин в области копчика. Это существенно осложняет повседневную жизнь, так как проявляются боли в положении сидя, при попытке присесть, лечь на спину.

Молодая мама может жаловаться на боль в копчике при половом акте, кашле и во время дефекации.

Источником этих проблем может быть растяжение связок и сухожилий в крестцовом отделе позвоночника и в местах соединения лонных костей.

Нередко беспокойство вызывает поясница. Для этой части спины характерны простреливающие боли, которые могут охватывать паховую область и даже ноги, вызывая кратковременную хромоту.

Среди причин данной патологии наиболее часто встречается сдавливание нервных отростков в результате грыжи позвоночника.

Иногда боль в пояснице связана с чрезмерным увеличением веса женщины, усилением поясничного изгиба позвоночника и растяжением мышечных структур живота.

Причины болей в области поясницы и позвоночника

Почему у женщины после родов болит поясница или другая часть спины? Для выяснения причин дискомфорта ей необходимо обратиться к врачу. Боль может появляться после рождения малыша из-за физиологических изменений или патологических нарушений в организме. Чаще всего факторами, провоцирующими возникновение боли, являются:

  • Расхождение тазовых костей. Это естественный процесс, происходящий в период беременности по мере увеличения размеров плода. Вследствие этого растягиваются и мышечные структуры, и связки, которые поддерживают внутренние органы. Большая часть этих мышц берет начало в области позвоночника, поэтому после появления малыша на свет боль в поясничном отделе часто омрачает жизнь мамы.
  • Сокращение поясничных мышц. В период беременности мышечные волокна брюшной стенки существенно растягиваются и удлиняются, а мышцы поясничной части спины напрягаются и сокращаются. Когда малыш рождается, мышечные структуры не сразу принимают прежнее естественное положение, напряжение в спине сохраняется до тех пор, пока не восстановится состояние мышц живота.
  • Лишний вес. Набор большого количества лишних килограммов приводит к увеличению нагрузки на мышечную систему. Под воздействием постоянного перенапряжения мышц возникает болевой синдром в области таза и живота.
  • Изменение расположения внутренних органов. Под давлением матки некоторые органы могут временно сместиться или поменять положение. Иногда почки сдвигаются вверх или вниз. После родов их место освобождается, поэтому происходит обратное перемещение в естественное положение. Этот процесс может сопровождаться болью в спине, распространяющейся в область живота, промежности и нижних конечностей.
  • Межпозвоночная грыжа. Эта патология нередко развивается после родов. Если грыжа появилась до родов, в этот период происходит обострение заболевания.
  • Травмы, полученные при родах. В процессе родовой деятельности может произойти смещение суставов и костей. Впоследствии это вызывает сильный дискомфорт и боль.
  • Изменение осанки, неестественные изгибы спины, возникшие в результате вынашивания малыша. Могут стать причиной болезненных ощущений в спине и между лопаток после родов. Чтобы восстановить правильную осанку, требуется 1–2 месяца.
  • Нагрузка на поясницу при ношении ребенка на руках. После родов мама постоянно берет младенца на руки, чтобы покормить, помыть, поменять подгузник или просто успокоить. Спина при этом испытывает повышенную нагрузку, поэтому может часто болеть.

Как лечить?

В некоторых случаях молодой маме назначается УЗИ, МРТ или рентгенологическое исследование, чтобы выяснить состояние костных структур и внутренних органов.

После получения результатов специалист сможет подобрать оптимальные методы лечения. Если спина болит из-за смещения суставов или костей, потребуется пройти несколько сеансов мануальной терапии. В других случаях может быть назначена физиотерапия и лечебная физкультура.

Лечение медикаментами используется редко, так как после родов женщина обеспечивает питание новорожденного с помощью грудного вскармливания.

Лекарственные вещества попадают в грудное молоко, поэтому при необходимости их употребления мама должна перевести ребенка на искусственное питание.

Медикаментозная терапия

Применение любых медикаментов должно осуществляться только по рекомендации врача. Чтобы не прекращать грудное вскармливание, специалисты назначают мамам гомеопатические средства, в составе которых нет опасных для новорожденного компонентов. Такие препараты изготавливаются из натуральных компонентов. От болей в спине помогут такие средства, как Траумель и Зель Т.

В комплексе с медикаментами врач посоветует женщине ношение ортопедического пояса. Если нанести обезболивающий гель или мазь, а затем надеть пояс, положительный эффект будет более выраженным.

Лечебная гимнастика

Существуют специальные комплексы упражнений для мам, которые помогают восстановить организм после беременности и родов. Эта гимнастика снимает боль в спине, возвращает мышцам прежний тонус.

Одно из таких упражнений выполняется в положении лежа на спине. Правая нога согнута в колене. Правая рука кладется на колено, левая – обхватывает пятку и притягивает стопу к промежности. В таком положении нужно оставаться на протяжении 10 секунд. Далее повторить с левой ногой.

Другое эффективное упражнение от болей в пояснице также выполняется лежа. Одна нога сгибается в колене, вторая заводится за нее так, чтобы стопа согнутой ноги оказалась под икроножной мышцей. В такой позе нужно сделать 10 – 15 наклонных движений в стороны согнутой ногой. Для получения результата делать гимнастику следует ежедневно, повторяя упражнения по 15 раз.

Физиотерапия и массаж

Хорошо помогает от боли в пояснице массаж спины. Курс можно пройти уже через месяц после родов. Если женщине делали кесарево сечение, массаж можно проводить не раньше, чем через 2 месяца. В результате этой процедуры укрепляются суставы и мышцы, восстанавливаются обменные процессы в организме, кожа становится подтянутой, уменьшается боль, вызванная остеохондрозом.

Физиотерапия также эффективно снимает боль и воспаление в спине. Врач может назначить женщине, испытывающей дискомфорт в пояснице, курс терапии лазером, ультразвуком или электрическими импульсами.

Специальный пояс

Ортопедический пояс можно приобрести в специализированных магазинах или в аптеке. Он помогает избавиться от боли в разных отделах спины, если она обусловлена травмой, смещением суставов или костей после родов.

Надевать пояс нужно во время физической активности, при ходьбе. На время сна это изделие необходимо снимать. Если использовать его в комплексе с другими методами лечения, процесс выздоровления значительно ускорится.

Народные рецепты

Если у женщины болит спина или поясница после родов, можно воспользоваться одним из народных методов лечения. В некоторых случаях ощутимый эффект наступает после употребления травяных настоев. От боли в пояснице помогает настой из зверобоя. Однако не все травы можно применять в период грудного вскармливания.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если болит копчик после родов?

Другой народный метод снятия болевых ощущений в спине – компрессы и растирания. Для компрессов используются такие травы, как ромашка, зверобой, чабрец. Очень хорошо действует горчичный порошок и перцовые пластыри. Многие женщины практикуют ношение шерстяных поясов с массажным эффектом.

Профилактические меры

Чтобы предупредить возникновение боли в спине, женщина должна сразу после рождения ребенка проводить профилактику появления болевого синдрома. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • контролировать свой вес;
  • избегать перенапряжения мышц;
  • выбирать комфортную позу для кормления младенца;
  • спать на жестком матрасе;
  • не совершать прямых наклонов во время уборки, купания малыша, приготовления пищи;
  • подобрать легкую коляску для новорожденного с ручкой на уровне талии, чтобы снизить нагрузку на спину во время прогулки.

Источник: //www.oldlekar.ru/rody/posle/posle-bolit-spina.html

Восстановление после родов: почему болит поясница и как справиться с болью

После родов у женщины болит спина: почему тянет в области поясницы и позвоночника и что делать?

«Сильно болит спина после родов» – такую жалобу, к сожалению, часто можно услышать от молодых мам. Причин, по которым у женщины болит поясница после родов, множество.

Большинство из них связано с физиологической перестройкой организма во время беременности и подготовкой его к родам. Сказывается также и образ жизни до и после родоразрешения.

Достаточно часто боли в спине носят и патологический характер.

Физиологические причины

1.Меняется гормональный фон, растущая матка смещает внутренние органы. Костная система также настраивается на предстоящие роды: под действием гормона прогестерона связки и хрящевые ткани размягчаются, чтобы кости могли свободно разойтись, а плод благополучно прошел по родовым путям, не встретив препятствий.

2. Осанка будущей мамы меняется. Вспомните вашу гордую походку во время беременности.

Растущий живот заставлял вас откидываться назад, перегибаясь в поясничном и грудном отделе позвоночника, что приводит к перенапряжению мышц спины, повышению нагрузки на поясничный отдел позвоночника и боли в этой области. Позже, когда ребенок устроился на правой или левой стороне матки, вас стало ощутимо перекашивать.

3. В норме за беременность женщина набирает 10-13 килограмм. Это достаточно большой скачок в весе за 9 месяцев. Мышцы спины и живота растягиваются, позвоночник испытывает дополнительную нагрузку. После родов мышцы постепенно восстанавливаются, позвоночный столб возвращается в прежнее положение, и дискомфорт уходит.

4. В процессе самих родов соотношение тазовых костей претерпевает значительные изменения, чтобы облегчить прохождение ребенка через родовые пути. Так, лонные кости и тазобедренные суставы расходятся, копчик отклоняется назад. Прежнее положение они принимают не сразу. Процесс восстановления нередко сопровождается болевыми ощущениями.

5. После родоразрешения распределение нагрузки на позвоночник снова меняется, и происходит это резко. Чтобы «привыкнуть» к прежнему положению, мышцам спины и позвоночному столбу приходится напрягаться, от чего и болит спина.

6. Нередко запоры, которые являются частыми спутниками недавно родивших женщин, становятся причиной болей в пояснице. При налаживании стула проходит и дискомфорт.

Спустя 1-2 месяца после родов организм женщины восстанавливается, суставы возвращаются на прежнее место, мышцы и связки приходят в норму, боли постепенно проходят. В этот период важно следить за своей осанкой, не напрягать спину. Как только появляется дискомфорт в области поясницы, грозящий перерасти в боль, лучше все оставить и немного отдохнуть.

Патологические причины

Зачастую после родов поясница болит из-за какого-либо заболевания:

· травмы и ушибы позвоночника, полученные до беременности и не беспокоившие долгое время, часто обостряются после рождения ребенка;

· обострение сколиоза или остеохондроза, к которому привел процесс родов;

· межпозвоночные грыжи и воспаления в поясничном отделе позвоночника;

· смещение позвонков во время родов, защемление нервных окончаний, сдавливание сосудов;

· введение эпидуральной анестезии;

· заболевания других органов: кишечника, мочеполовой системы, при которых боли отдают в поясницу;

· обострившиеся болезни почек.

Нередко боль в пояснице становится следствием психо-соматических проблем, которые часто возникают после родов. На общее состояние женщины, в том числе и на появление болей в области поясницы влияет послеродовая депрессия. В этом случае необходимо обратиться к психологу.

Как предотвратить появление болей в спине

Упражнения и бережное отношение к себе помогут восстановиться быстрее. Однако следует помнить, что наиболее часто страдают от неприятных ощущений в спине женщины, чья физическая подготовка на момент родов оставляла желать лучшего.

Те роженицы, которые до и во время беременности занимались специальной гимнастикой, отмечают гораздо меньше проблем с поясницей. Поэтому подготовку нужно начинать еще при планировании беременности.

Уже в это время нужно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц спины и малого таза. Следует избегать появления лишних килограммов, при необходимости соблюдать специальную диету.

В третьем триместре нельзя перенапрягаться, ведь именно в это время происходит подготовка к родам, велик риск «проседания» позвонков, защемления нервных окончаний.

После рождения малыша необходимо пересмотреть свой режим и привычки, а соблюдение простых правил поможет избежать осложнений:

  1. Часто мамы носят малыша в буквальном смысле на животе, выпячивая его вперед. Такая привычка сформировалась во время беременности и кажется удобной. На самом деле, это вредная привычка. Поясничный отдел позвоночника сильно прогибается вперед, мышцы спины, итак натруженные во время беременности, испытывают дополнительную нагрузку, перенапрягаются, женщина испытывает боль в пояснице. Такое положение ведет к искривлению позвоночника, смещению позвонков, защемлению нервных окончаний, появлению межпозвоночных грыж.
  2. При поднятии тяжестей нельзя нагибаться. Следует брать предметы из положения сидя. В этом случае нагрузка будет правильно распределена, не придется только на спину.
  3. В уходе за ребенком нужно обеспечить спине максимум комфорта. Так, кроватку, ванночку для купания, пеленальный столик следует подогнать под свой рост, чтобы не нагибаться лишний раз. При кормлении малыша выбирать удобное положение, подкладывая под поясницу валик.
  4. Первые 1-2 месяца после родов спать желательно на жесткой кровати. Неплохо, если и впоследствии это войдет в привычку, ведь жесткая кровать – лучший вариант для здоровья спины.
  5. Следует помнить, что лишний вес – это дополнительная нагрузка на позвоночник. Правильно подобранная диета поможет сбросить лишние килограммы, набранные при беременности.
  6. Полезными и для мамы, и для малыша станут прогулки на свежем воздухе. Движение тонизирует мышцы, способствует их скорейшему восстановлению. Для этого совсем не обязателен бег. Спокойная прогулка с коляской по парку или скверу не только поможет снять напряжение, но и улучшит настроение.

И, конечно же, необходимы упражнения, правильно подобранные, которые помогут снять напряжение в мышцах, избавиться от спазмов, восстановить кровоснабжение и питание тканей, тем самым избавить от болей.

Что делать при появлении боли

При появлении болей в спине не стоит ждать, когда они пройдут сами. Лучше сразу же посетить врача, который установит истинную причину их происхождения.

Нужно помнить, что таблетки и мази приносят лишь временный эффект, снимая боль, но не устраняя ее причину. А это значит, что болевые ощущения будут возвращаться каждый раз, как закончится действие препарата. Кроме того, лекарственные средства нельзя применять, если женщина после родов кормит ребенка грудью.

Если причина боли в пояснице не связана с патологическим заболеванием, необходимо, прежде всего, уделить внимание скорейшему восстановлению опорно-двигательного аппарата.

Сразу после родов необходимо помочь мышцам спины и позвоночнику принять правильное положение.

Укрепить мышцы и восстановить кровоснабжение поможет оздоровительная гимнастика, которую желательно проводить еще до и во время беременности с целью подготовки организма, а в дальнейшем, после рождения ребенка, это должно войти в хорошую привычку.

Ждем всех мамочек и планирующих материнство на наши подготовительные и восстановительные программы.

Звоните и записывайтесь: т. 89174351699

Источник: //vk.com/@shkolazdorovy-vosstanovlenie-posle-rodov-pochemu-bolit-poyasnica

Боль в области крестца — причины, симптомы, диагностика, лечение осложнения и профилактика — Likar24

После родов у женщины болит спина: почему тянет в области поясницы и позвоночника и что делать?

Боль в области крестца является одной из наиболее частой, их испытывает на протяжении жизни почти каждый второй человек. К 50-ти годам заболеваниями позвоночника, так или иначе, страдает около 80% мужчин, а также 60% женщин.

Такие боли могут иметь разный характер, а вот степень их проявления полностью зависит от стадии и характера определенного заболевания.

У пациента наряду с болевыми ощущениями могут возникнуть: боли в животе, чувство онемения в ногах, снижение активности, проблемы с ЖКТ (запоры, диареи, тошнота).

Причины

Причиной появления боли в крестцовой зоне обычно являются травмы позвонка, неврологические болезни.

Факторы, предрасполагающие к развитию болевых ощущений  в зоне крестца:

  • тяжелые физические нагрузки и перенапряжения;
  • стрессы, депрессия, эмоциональное переутомление;
  • переохлаждение, сквозняки;
  • неудобная рабочая поза;
  • злоупотребление алкоголем;
  • механическое воздействие, в результате которого произошел спазм мышечных тканей;
  • профессиональные вредности (чересчур резкие колебания температуры или воздействие слишком высоких температур, повышенная влажность, вибрация или радиоактивное излучение);
  • избыточная масса тела.

У женщин боль в данной области также может возникать при менструациях либо во время беременности. Порой это происходит из-за неправильного расположения матки, боли обостряются после длительного нахождения пациентки на ногах.

Диагностика

Доктор проводит внешний осмотр пациента, собирает анамнез болезни, уточняет симптоматику.  В зависимости от этого назначается ряд процедур: анализ кровеносных телец, компьютерная томография, МРТ тазовых костей и крестцового отдела позвоночника, УЗИ, рентгенография, анализ мочи.

Во время каких болезней проявляется?

Чаще всего боль в области крестца свидетельствует о наличии у пациента:

  • Остеохондроза. Данное заболевание характеризуется болезненными ощущениями ноющего характера, отдающими в нижние конечности, которые усиливаются в случае увеличения нагрузки на позвоночный отдел. Отличается скованностью в спине;
  • Старой травмы копчика. При попытке изменить позу у пациента усиливается дискомфорт, боль имеет острый, тупой характер;
  • Грыжи между позвонков. Болевые ощущения отдают в нижние конечности, а также в паховую зону. Боль усиливается в первой половине дня, ослабевая к вечеру;
  • Смещения таза влево. Одновременно ослабляется иммунитет, нарушается дыхание, работа сердечной системы становится хуже, резко увеличивается масса тела, появляются сильные запоры.
  • Смещения таза вправо. У женщин возрастает вероятность прогрессирования гинекологических болезней, вместе с этим развивается расстройство стула (поносы);
  • Болезней крестцово-подвздошного сочленения. Болевой синдром одностороннего характера, кроме того, у больного изменяется походка, может появляться хромота;
  • Спондилолистеза. Обычно прогрессирует после физического повреждения крестца, боли имеют ноющий характер;
  • Нарушений в развитии позвоночника. Обычно причиной являются интенсивные физические нагрузки, а также резкие повороты туловищем;
  • Тромбофлебита сосудов органов таза;
  • Расширенной сигмовидной кишки. Боли имеют колющий характер, болезнь сопровождается расстройствами стула;
  • Инфекционных заболеваний позвоночника. Симптомы – неяркие постоянные боли, не исчезающие после отдыха. При движении болевой синдром усиливается;
  • Нарушений метаболизма. Характер протекания слабый и тупой.

У женщин может болеть крестец при развитии следующих заболеваний:

  • новообразований злокачественного характера, которые расположены в области матки. Боли локализуются с одной стороны либо по центру;
  • эндометриозе наружного характера. В период менструации болевой синдром обостряется;
  • заднего параметрита. Болезненные ощущения возрастают при физической нагрузке.

У мужчин такой симптом может свидетельствовать о протекании воспалительного процесса предстательной железы, в этом случае боли локализуются по центру.

Порой боли в области крестца возникают при: колите, онкологии предстательной железы, матки или молочной железы, остеопорозе, остеомаляции, туберкулезе, простатите в хронической форме, миеломе, лимфоме.

К какому врачу обратиться?

В случае появления болей в крестце нужно получить консультации таких врачей: гинеколога, невролога, травматолога, ортопеда, уролога.

Профилактика

Специфичных способов предотвращения болей в крестце не существует, так как данный симптом развивается при заболеваниях различных групп. Чтобы уменьшить риск возникновения болевого синдрома в крестцовой области, рекомендуется:

  • ежедневно заниматься физкультурой;
  • избегать переохлаждений;
  • отказаться от употребления алкоголя, курения, приема наркотиков;
  • при необходимости заняться тяжелым физическим трудом, нужно использовать специальный корсет;
  • заниматься своевременным лечением инфекционных заболеваний;
  • избегать физических повреждений данной зоны.

Источник: //24tv.ua/ru/medicine/diseases/bol-v-oblasti-krestca_d37

Ортопед-травматолог Яков Фищенко: «Если боль в спине из-за грыжи позвоночника не снимается..

После родов у женщины болит спина: почему тянет в области поясницы и позвоночника и что делать?

Болит спина… Невыносимая боль отдает в ногу, ограничивая простые, вчера еще доступные действия: человеку трудно обуваться, подниматься и спускаться по ступенькам, не говоря уже о том, чтобы пойти на работу. «У вас — межпозвонковая грыжа», — говорит врач, назначая мази, таблетки, уколы и блокады. Если лечение не помогает, доктор предлагает операцию.

Но многие люди предпочитают терпеть боль, лишь бы не ложиться на операционный стол.

Ведь это же позвоночник! Насколько опасно делать операцию? Кому она противопоказана? Как скоро после вмешательства можно вернуться к привычной жизни? На эти и другие вопросы наших читателей ответил ортопед-травматолог высшей категории, ведущий сотрудник Института травматологии и ортопедии НАМН Украины доктор медицинских наук Яков Фищенко.

«Грыжевое образование появляется у молодых мужчин, которые занимаются силовыми видами спорта или вынуждены поднимать тяжести»

*— Здравствуйте, Яков Витальевич! Беспокоит Василий из Нежина Черниговской области. У жены после родов начала сильно болеть спина. Но она боится принимать лекарства, так как кормит сына грудью. Что делать?

— Во время беременности женщины прибавляют в весе, растущий плод приводит к смещению центра тяжести, поэтому нередко страдает позвоночник. А беременным женщинам и кормящим матерям действительно нельзя принимать многие препараты, в том числе и обезболивающие.

Вашей жене сначала нужно выяснить, что вызывает боль в спине: грыжа или остеохондроз. Это определит доктор. Дегенеративные изменения начинаются примерно с 16 лет. Особенно стремительно остеохондроз развивается у тех, кто курит и пьет много кофе.

А частая причина грыжи — чрезмерные физические нагрузки.

— Если у жены грыжа, вы сможете помочь?

— Да, но желательно дождаться, пока она перестанет кормить грудью. Правда, нам пришлось оперировать грыжу у кормящей мамы через три месяца после родов. Женщина не могла терпеть невыносимую боль, но не хотела прерывать и вскармливание. Сделала перерыв на пару дней — и мы смогли избавить ее от грыжи.

*— Это Петр из Умани Черкасской области. Сажал картошку, а на следующий день слег: обострилась грыжа (она у меня уже лет пять). Жена говорит, что пора обращаться к врачу, а я надеюсь: полежу на твердом, и боль уйдет.

— Ваша жена права. Дело не только в том, как долго болит спина, но и насколько сильно. Бывает, у человека время от времени ноет поясница, и он ходит на массаж, спит на жестком матрасе, а к врачу не обращается, поскольку чувствует себя неплохо.

Однако с сильной болью, которая отдает в заднюю или боковую поверхность ноги, нужно обязательно показаться специалисту. Если грыжу не лечить, может ущемиться, а затем погибнуть нерв, отказать нога.

Тогда даже после удаления грыжи стопа не восстановится.

*— «ФАКТЫ»? Мария Леонидовна из Черниговской области. У меня грыжа, из-за которой я пару лет не могу нормально ходить. Но боюсь операции…

— Даже если МРТ показывает большую грыжу, но боль терпимая, то лечение начинают не с операции. Она нужна, если сильная боль плохо или вообще не снимается медикаментами, не помогают эпидуральные инъекции. А когда после приема первой таблетки обезболивающего болевые ощущения уходят, то грыжу (маленькую или большую) трогать не стоит. Лучше тренировать мышцы спины и жить спокойно.

Грыжа — это острое состояние. Если она воспаляется, возникает сильная боль, которая часто не снимается медикаментами. У человека может возникать онемение ноги, нарушение движений. Крупные грыжи могут приводить к другим нарушениям: задержке мочеиспускания, упорному запору, проблемам с потенцией.

*— Ольга из Ружина Житомирской области. Мой отец почти два месяца лечил в районной больнице обострение радикулита, а дело было в грыже поясничного отдела позвоночника. Папу прооперировали в областной больнице, но он до сих пор тянет ногу, с трудом ходит в туалет. Часто к вам обращаются пациенты с запущенными грыжами?

— Нередко. Не устаю повторять: нужно вовремя приходить к врачу. Тогда можно помочь без операции. Бывает так: грыжа беспокоит, а потом боль в один момент проходит, но уже повисла стопа. К сожалению, это не является показанием к операции, ведь считается необратимым явлением. Хотя практика показывает, что после операции у некоторых пациентов происходит частичное восстановление.

— Я боюсь, что такие же проблемы со спиной будут у меня, а затем у моего сына…

— Не могу утверждать, что склонность к образованию грыж передается по наследству. Может быть, генетически наследуются особенности соединительной ткани.

*— Прямая линия? Татьяна из Киева. Прочитала, что грыжи возникают из-за чрезмерных физических нагрузок. А они могут быть у тех, кто подолгу сидит за компьютером?

— Да, грыжа может беспокоить и тех, кто подолгу сидит (за рулем или у компьютера) и мало двигается: у таких людей слабый мышечный корсет. Но чаще всего грыжи действительно возникают у молодых (от 16—18 лет до 50 с небольшим) мужчин, которые переносят большие физические нагрузки: занимаются силовыми видами спорта, по роду работы вынуждены поднимать тяжести.

— У всех людей грыжи вызывают боль?

— Нет. Если сделать МРТ ста людям, у которых ничего не болит, то почти у половины мы найдем грыжи. Они не болят и никак не проявляются — зачем их лечить? Другое дело — воспаленная грыжа.

Если через трещину в межпозвонковом диске выходит кусочек хряща, который сдавливает нерв, то нужно срочно что-то делать, чтобы дело не закончилось частичным параличом ноги, нарушением стула и мочеиспускания.

Симптомы межпозвонковой грыжи

  • Боль в пояснице, которая часто отдает в ногу.
  • Ограничение подвижности в пояснице.
  • Ощущение онемения, слабости и покалывания в одной или обеих ногах.
  • Могут отмечаться нарушения стула, мочеиспускания.

«Нерв, сдавленный длительное время, погибает»

*— Антон из города Ирпень Киевской области. Из-за грыжи время от времени возникает невыносимая боль. Но к операции на позвоночнике я пока не готов. Где гарантия, что все пройдет успешно?

— Метод, который мы применяем, называется эндоскопическая микродискэктомия. Он очень щадящий, и в этом его основное преимущество. Вместо разреза — маленький прокол около восьми миллиметров. Мы практически не травмируем мягкие ткани, мышцы, связки, костные структуры. Благодаря этому ранка быстрее заживает.

Еще одно преимущество в том, что не требуется длительное обезболивание во время операции и после нее. Спустя два часа, когда человек отошел от анестезии, он может вставать. Часто в этот же день уходит домой.

— Какое обезболивание применяете?

— Важно, чтобы во время операции человек, а он лежит на животе, не нервничал и не дергался. Поэтому мы вводим легкие седативные лекарства, которые успокаивают и расслабляют пациента (но он может общаться с доктором), и применяем местную анестезию.

*— Андрей из Ковеля Волынской области. Хочу удалить грыжу. Прочитал в «ФАКТАХ», что вы делаете это щадящим способом. Как выполняется операция?

— Она в основном длится около 40 минут. Через маленький прокол (максимально он доходит до сантиметра) устанавливаем эндоскоп — тонкую трубочку диаметром со стандартный карандаш. В эндоскопе есть камера, подсветка и портал для специального инструментария.

Крайне важно правильно установить эндоскоп, чтобы точно выйти на саму грыжу. Этот процесс занимает большую часть времени: приблизительно 25—30 минут. С помощью видеокамеры идентифицируем грыжу и затем специальными щипчиками по частям или целиком достаем.

Процедуру проводим под контролем рентгена (это называется флюороскопическая навигация).

— Какие анализы нужно сдать перед операцией?

— Те же, что сдает любой пациент, поступающий в стационар: общий крови и мочи, биохимию крови, коагулограмму, кардиограмму. Чтобы поставить диагноз грыжа, необходимо обязательно сделать МРТ, а часто и рентген.

— Я успею за один день?

— В идеале это хирургия одного дня. Но чтобы было удобно нам и пациенту, мы просим приходить за день до операции.

Человек сдает анализы, его осматривает анестезиолог, и специалисты готовят к вмешательству, которое проводят на второй день. Если пациент после операции чувствует себя хорошо и настроен идти домой — пожалуйста.

Но некоторые больные просят оставить их еще на день. Если есть возможность, мы идем навстречу.

Преимущества эндоскопической операции

  • Маленький прокол вместо разреза и незначительное повреждение тканей.
  • Максимальное сохранение связок, мышц, костей.
  • Низкий уровень боли после операции, что часто позволяет обойтись без обезболивания.
  • Короткое время — один-два дня — пребывания в стационаре, быстрая реабилитация и возвращение к привычной жизни.

«Во время операции пациент теряет лишь до пяти миллилитров крови»

*— Могу я поговорить с доктором? Меня зовут Денис, звоню из Черноморска Одесской области. Операцию по поводу грыжи можно делать всем?

— К сожалению, пяти процентам людей из-за анатомических особенностей позвоночника вмешательство противопоказано. Поэтому всех пациентов мы предварительно обследуем, и тем, кому манипуляцию нельзя выполнить технически, отказываем.

Важно знать, что, помимо хирургии, мы используем и другие методы лечения боли в спине — консервативные, интервенционные. Они быстро снимают боль, вызванную как грыжами межпозвонковых дисков, так и другими заболеваниями позвоночника. Но тем, кому лечение не помогает, нужна операция.

Конечно, если у человека есть острый воспалительный процесс, высокая температура, вмешательство нужно отложить. Как и сердечникам, состояние которых не позволяет сразу заниматься грыжей — сначала следует подлечить сердце. Бывает, у людей есть противопоказания или ограничения к наркозу.

— Осложнения случаются?

— Крайне редко. Самое неприятное — воспаление межпозвонкового диска (дисцит). Возникает выраженный болевой синдром, который на пару недель выводит человека из строя. Может быть незначительная гематома (во время операции теряется меньше пяти миллилитров крови).

Если вдруг мы случайно немножко передавим нерв, то пару часов после операции человек ощущает онемение ноги. При желании можете обратиться к нам. Я принимаю в поликлинике Института травматологии и ортопедии (г. Киев, переулок Чеховский, 7, кабинет № 404).

Чтобы уточнить время консультации, перезвоните по телефону: (094) 821−08−30 или (044) 221−08−30.

*— Вас беспокоит Максим Иванович, киевлянин. Хочу прооперировать грыжу, но боюсь, что выбьюсь из привычного ритма жизни. Сколько длится восстановление?

— Через пару часов человек может вставать и обслуживать себя. Но к привычной жизни вы вернетесь месяца через два. До этого нужно отказаться от тяжелых физических нагрузок. Спустя неделю, когда снимут швы, не возбраняется пойти в бассейн, но не стоит сильно напрягаться. Многие проблемы возникают из-за чрезмерного усердия.

Сейчас начался дачный сезон. Понятно, что если после операции вы начнете таскать полные ведра воды, то спина может подвести. Для закрепления результатов лечения лучше вести себя осмотрительно. Обычно люди, которые прошли через частые обострения с мучительными болями, стараются поберечься, даже если они заядлые дачники.

— Я хожу в тренажерный зал. После операции зарядку можно делать?

— Не раньше, чем через три недели, причем ориентируясь на комплексы упражнений, которые разработали наши специалисты. Также не стоит сразу, например, садиться на велосипед.

*— Дмитрий из Киева. МРТ у меня обнаружила небольшую грыжу в пояснице. Что делать, чтобы она не обострялась?

— Стараться не набирать лишний вес и укреплять мышцы спины. Но не увлекаться поднятием тяжестей. Почти половина проблем со спиной возникает тогда, когда человек решил поднять или перенести что-то тяжелое. Важно делать это правильно.

Не наклоняться, а присесть, чтобы основная нагрузка пришлась на ноги. Спину необходимо держать ровно. Полезно даже надеть специальный пояс, как это делают штангисты или профессиональные грузчики, которые заботятся о своем здоровье, — он облегчит нагрузку на поясницу.

Если предстоит нести тяжелую сумку, поклажу лучше разделить на две части и нести в обеих руках.

Как избежать обострения грыжи

  • Нормализовать вес.
  • Укреплять мышцы спины: делать зарядку, по возможности плавать в бассейне.
  • Правильно поднимать тяжести: приседая и не сгибая спину.

Прямую линию провела Наталия САНДРОВИЧ, «ФАКТЫ»

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: //fakty.ua/268474-ortoped-travmatolog-yakov-ficshenko-esli-iz-za-gryzhi-pozvonochnika-voznikaet-bol-v-spine-kotoraya-ne-snimaetsya-lekarstvami-pomozhet-operaciya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.