Почему в моче у ребенка повышены эритроциты – каковы причины и нормальные показатели?

Содержание

Причины появления в моче у ребенка эритроцитов

Почему в моче у ребенка повышены эритроциты – каковы причины и нормальные показатели?

Красные кровяные клетки в человеческом организме выполняют функцию транспортировки кислорода к органам и тканям. В норме эритроциты в моче у ребенка отсутствуют, либо количество их невелико, менее 4 единиц.

Если норма эритроцитов в моче превышена, то такое явление называется гематурией или эритроцитурией и может говорить о наличии какой-либо патологии.

Что это значит, и какие принять меры, может решить врач после того, как дети пройдут тщательное обследование состояния здоровья.

Норма показателей эритроцитов в моче

Норма содержания эритроцитов в моче определяется с помощью такого понятия как поле зрения – то есть того круга, видимого через окуляр микроскопа при микроскопии осадка. В этом случае все компоненты осадка мочи будут считаться как поле зрения.

Нормальный показатель содержания красных кровяных клеток в моче у детей составляет 2-4 единицы. В зависимости от точного количества клеток в поле зрения выделяют два вида гематурии:

  1. Микрогематурия – явление, при котором в поле зрения заметно не более 20 эритроцитов, цвет мочи не изменяется.
  2. При макрогематурии точно определить содержание эритроцитов нет возможности – их становится очень много. Моча обычно изменяет цвет – приобретает красноватый или темно-коричневый оттенок. В заключении при макрогематурии могут указать, что эритроциты на всем поле зрения.

Эритроциты в моче у ребенка бывают видоизмененными или неизмененными. В первом случае эритроциты еще называются выщелоченными, так как они становятся бесцветными. Так происходит из-за того, что клетки долго содержатся в моче (кислая среда), и в результате из них выходит весь гемоглобин. Чаще всего наличие выщелоченных эритроцитов говорит о том, что кровь попадает в мочу еще в почках.

Неизмененные клетки крови видны при исследовании как диски, вогнутые с обеих сторон. Они часто имеют желтоватый оттенок. Скорее всего, клетки крови выходят в мочу из мочевыводящих путей (уретры, мочеточников, мочевого пузыря).

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Даже наличие 3-5 эритроцитов в моче может свидетельствовать о течение серьезных заболеваний, поэтому, чтобы избежать осложнений, необходимо пройти обследование.

Причины появления гематурии

Причин, вызывающих появление клеток крови в моче, всего две:

  1. Различные процессы воспалительного или не воспалительного характера, проходящие в органах мочеполовой системы.
  2. Иные болезни, в результате которых случается выделение крови (в почках).

Причины, почему появляются повышенные эритроциты в моче, зависят от возраста ребенка. У новорожденных детей их количество часто бывает выше нормы.

Дело в том, что во время внутриутробного развития ребенку требуется кислород. Чтобы обеспечить достаточное его количество , в организме ребенка вырабатывается больше кровяных телец. После того, как ребенок рождается, количество эритроцитов быстро начинает снижаться. По этой же причине у новорожденных часто диагностируют желтуху.

У новорожденных детей содержание эритроцитов в моче может увеличиваться и вследствие перенесенных инфекционных болезней и заболеваний дыхательных путей. Но в таком случае серьезного лечения не требуется, достаточно давать ребенку витамины, которые пропишет врач. Через некоторое время ситуация обычно нормализуется, но все же требуется повторно сдать анализы.

По мере роста ребенка нормальные показатели содержания эритроцитов в моче резко меняются. Нормальным считается их содержание в поле зрение не более 4 единиц. При внимательном исследовании оказывается, что эти эритроциты повреждены.

Другие показания красных кровяных телец нормой считать нельзя. Если количество эритроцитов, даже неповрежденных, более 4, то необходимо проходить обследование, чтобы установить основную патологию, вызвавшую появление в моче избыточного количества эритроцитов.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

В целом, для определения причины, вызвавшей появление красных кровяных телец, необходимо учесть несколько важных факторов, а именно:

  1. Поле зрения: наличие в нем кристаллов соли, клеток иммунной системы и слепков почечных канальцев цилиндрической формы.
  2. Общее состояние организма ребенка: ухудшение или потеря аппетита, повышение температуры, общая слабость.
  3. Наличие жалоб, например, на боли в пояснице.

Таким образом, если в моче есть слепки каналов почек, то это может свидетельствовать о течении гломерулонефрита (проблема в клубочках почек). Наличие эритроцитов, лейкоцитов чаще говорит о течении воспалительного процесса (обычно пиелонефрит).

Появление симптомов, таких как затрудненное мочеиспускание, боль внизу живота, резь, изменение цвета мочи, частые позывы к мочеиспусканию на фоне повышенных эритроцитов являются поводом для обращения к врачу.

Возможные заболевания

Воспалительные процессы, вызывающие появление эритроцитов в моче у ребенка, составляют достаточно большую группу, к ним относятся цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и другие.

Уретрит развивается в результате поражения слизистой оболочки области, находящейся между выходным отверстием и мочевым пузырем. При уретрите содержание эритроцитов сравнительно небольшое, основную часть составляют лейкоциты. Уретрит характеризуется болезненными ощущениями при мочеиспускании.

Очагом такого заболевания, как цистит, является слизистая оболочка мочевого пузыря. Показатели содержания красных кровяных телец остаются на прежнем уровне. Одним из самых частых и явных признаков цистита является боль в конце мочеиспускания.

Пиелонефрит – заболевание инфекционной природы, возникающее в составных частях почек: лоханках и чашечках. Воспаление приводит к тому, что эритроциты просачиваются в мочу со слизистой.

Во время микроскопии становятся заметны в основном неизменные эритроциты. Часто появляются и выщелоченные, но их количество сравнительно небольшое.

Одновременно резко повышается объем лейкоцитов настолько, что может закрыть поле зрения.

Гломерулонефрит относится к аутоиммунным заболеваниям, и связан с нарушением работы гломерул – клубочков, в которых проходит первый этап очистки крови.

При этом ускоряется выработка антител, которые начинают атаковать клубочки. В результате поры клубочков почек расширяются и начинают пропускать кровяные тельца.

В поле зрения при гломерулонефрите заметно до 20 выщелоченных эритроцитов, белок и цилиндры канальцев почек.

Эритроциты в моче у ребенка повышают другие болезни невоспалительной природы. Появление клеток крови в моче вызывают камни в желчном пузыре.

Это заболевание больше характерно для взрослых, у детей встречается достаточно редко. В таком случае мочевые пути повреждаются камнями, поэтому обычно наблюдается макрогематурия.

При микроскопии обнаруживается высокое содержание кристаллов солей (оксалат, урат).

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Опухоли, разрастаясь, вызывают повреждение сосудов. В результате в моче появляется большой объем красных кровяных клеток. Характер эритроцитов (обычные они или выщелочены) различается и зависит от степени повреждения.

Реактивную гематурию могут спровоцировать и другие заболевания, не связанные с инфекционно-воспалительными процессами.

Методы лечения

Если лабораторные исследования показали наличие эритроцитов в моче у ребенка, в первую очередь необходимо установить причину, из-за которой произошло повышение, и начать лечение. Для этого проводится весь комплекс исследований состояния здоровья, в том числе дополнительные анализы и пройти ультразвуковое исследование.

Лечение будет зависеть от вида основного заболевания, так, при патологии почек врач назначает ряд лечебных мер, среди которых:

  • специальная почечная диета;
  • медикаменты, действие которых направлено на снятие воспаления;
  • если есть необходимость, назначаются мочегонные средства и антибактериальные препараты.

Одновременно рекомендуется снизить нагрузку на почки. Для этого нужно проследить, чтобы ребенок пил воду в меньшем объеме.

Причина развития гематурии может заключаться и в нарушении работы других органов, например, мочевыводящих путей. Тогда ребенку назначают антибиотики и противомикробные препараты.

Независимо от того, что спровоцировало гематурию, важно уточнить у врача, как изменить рацион ребенка. Обычно при увеличении содержания эритроцитов, доктора рекомендуют исключить из рациона кислое, соленые продукты, и в целом уменьшить количество соли в рационе.

При остром гломерулонефрите эффективное лечение можно проводить только в условиях стационара. Больному назначается постельный режим, сохраняющийся вплоть до того времени, когда исчезнут все симптомы гломерулонефрита. После выписки из стационара ребенок получает освобождение от физкультуры, и необходимо на год перевести его на домашнее обучение.

Для лечения назначаются антибиотики, если установлено, что гломерулонефрит имеет бактериальную природу и препараты, улучшающие свойства крови, понижающие давление, мочегонное действие.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

В отношении питания больным показан стол №7 по Певзнеру. При этом рекомендовано дробное питание небольшими порциями. Полностью исключается соль. Предпочтение отдается свежим фруктам, протертым или вареным овощам. В небольших количествах допускаются блюда из круп. В сложных случаях заболевания уменьшают количество растительных белков в рационе.

После окончания полного курса лечения и восстановления ребенку необходимо еще раз сдать анализы. Это позволит убедиться, что проблема с почками полностью устранена.

Источник: //fazaa.ru/medicina/pochki/prichiny-poyavleniya-v-moche-u-rebenka-eritrocitov.html

Почему у ребенка повышены лейкоциты в крови — причины повышенного уровня лейкоцитов у новорожденного и нормы содержания у грудничка

Почему в моче у ребенка повышены эритроциты – каковы причины и нормальные показатели?

  • После выявления лейкоцитоза у ребенка родители задаются вопросом: «Какова норма лейкоцитов в детском возрасте?» Показатели у детей несколько отличаются от нормы у взрослых. Когда ребенку 1–3 года, нормальным будет уровень 6–17*10 9 /л (Г/л). У новорожденных уровень лейкоцитов немного выше – варьирует от 9 до 30 Г/л. В возрасте от 6 до 10 лет нормальные показатели – 6–11 Г/л.

    Когда увеличение сильное, диагноза «лейкоцитоз» не избежать. Нормы содержания у детей по возрастам (10 9 /л):

    • у новорожденного до пяти суток – от 10 до 30;
    • с пятого дня до девятого – от 9 до 15;
    • от десяти до тридцати дней – от 8,5 до 14;
    • у грудничка в 1 месяц, 3 месяца, 10 месяцев – от 8 до 12;
    • у ребенка от 1 года до 5 лет – от 7 до 11;
    • в возрасте от 5 и до 10 лет – от 6 до 10;
    • старше 10 лет – от 5 до 9.

    Важно! Нормы показателей отличаются в разных лабораториях. Врач должен сопоставить диапазон референсных значений на бланке и полученный результат, после чего устанавливается диагноз.

    Причины повышенного уровня

    У ребенка лейкоцитоз – о чем это говорит? В крови имеется определенное количество белых клеток, выполняющих важную функцию. Это защита от негативного воздействия внешних факторов.

    Когда лейкоциты значительно повышены, в организме происходит воспалительный процесс.

    Иммунная система не справляется с инфекцией, в результате чего начинает вырабатывать много клеток, направленных на борьбу с возбудителями болезни.

    Факторов, влияющих на уровень лейкоцитов, много. Основными являются:

    • бактериальная инфекция;
    • ОРВИ, грипп – лейкоцитоз встречается реже, незначительный;
    • сдача анализа после еды, это провоцирует увеличение количества лейкоцитов;
    • длительное употребление медикаментов – иммуностимуляторов, гормонов, обезболивающих;
    • злокачественные новообразования;
    • сильная кровопотеря;
    • повышенные физические нагрузки;
    • стрессы;
    • неправильное питание;
    • перемена климата.

    Лейкоцитоз наблюдается у новорожденных, так как их организм не сразу адаптируется к внешним факторам. Не нужно впадать в панику – это нормальный физиологический процесс, со временем количество лейкоцитов уменьшится.

    Важно! У маленьких детей могут выявляться незначительные отклонения в общем анализе крови. Прежде всего нужно пересдать анализ. Если лейкоцитоз сохраняется, требуется комплексное обследование.

    Симптомы лейкоцитоза

    Выраженных симптомов у ребенка может не быть, а лейкоцитоз оказывается случайной находкой. Поэтому врачи советуют родителям обследовать детей хотя бы раз в год. Но многие педиатры считают такую тактику нецелесообразной и направляют на анализ только при появлении симптомов. Это могут быть:

    • признаки простуды, ОРВИ;
    • повышение температуры;
    • быстрая утомляемость во время игр, занятий спортом;
    • нарушение зрения;
    • постоянная сонливость;
    • неприятные ощущения в мышцах;
    • потливость, озноб;
    • утрата аппетита, потеря веса;
    • беспокойный сон.

    Иногда серьезных симптомов родители не замечают. Болезнь протекает без температуры, головных болей, нарушения ежедневного стула. Но при осмотре и тщательном опросе педиатр выявляет признаки заболевания, бессимптомный лейкоцитоз встречается редко.

    Важно! Многих родителей интересует вопрос, можно ли делать прививку, когда уровень лейкоцитов повышен. Такие изменения в анализе обозначают, что организм борется с инфекцией. В этом случае перед вакцинацией врач направит ребенка пересдать анализы, чтобы выявить причину. И только после лечения и выздоровления ребенок может быть привит.

    Профилактика

    Чтобы избежать лейкоцитоза, нужно проводить простые профилактические мероприятия:

    • сбалансированно питаться;
    • соблюдать режим дня;
    • проводить регулярную влажную уборку в детской комнате;
    • исключить аллергены и контакты с больными людьми;
    • проходить полный курс лечения при заболеваниях.

    Эти меры помогут предотвратить инфекционные болезни, уменьшат стресс – главные провоцирующие факторы лейкоцитоза.

    В дополнение к основному лечению используют народные рецепты. Они направлены на повышение иммунитета.

    Также следует исключить из рациона жирную, соленую пищу, давать ребенку больше фруктов, овощей и зелени.

    Нужно поить его травяными, ягодными отварами, чаями и компотами, богатыми витаминами, антиоксидантами. Помимо этого, очень полезна белковая пища. В список продуктов питания, богатых белками, входят:

    Для предотвращения осложнений важно вовремя обнаружить болезнь и приступить к ее лечению. Это касается любого патологического процесса в детском организме, в том числе и лейкоцитоза.

    Проанализировав нормы содержания клеток крови у малыша, можно отметить, что изменения по возрастам значительные, а это значит, что при малейших отклонениях паниковать не стоит.

    Но проявлять бдительность и настороженность необходимо.

    Источник: //lechim-prosto.ru/lejkotsity-v-krovi-povysheny-prichiny-u-detej.html

    Что делать если лейкоциты в крови у ребенка повышены

    Лейкоциты – белые кровяные элементы, которые синтезируются костным мозгом и отвечают за иммунитет ребенка. Повышение уровня белых клеток называется лейкоцитозом.

    В норме численность лейкоцитов зависит от возраста малыша.

    Норма лейкоцитов

    У новорожденных детей лейкоцитоз (повышенные лейкоциты) считается нормой, так как формируется иммунная система. С возрастом количество лейкоцитов уменьшается.

    • Ребенок младше 12 месяцев: 9,2-18,8×10 в 9 степени;
    • Ребенок 1-3 лет: 6-17×10 в 9 степени;
    • Ребенок в возрасте 3–10 лет: 6,1-11,4×10 в 9 степени;
    • Старше 10 лет: 4-8,8×10 в 9 степени.

    Лейкоцитарная формула у ребенка выглядит следующим образом:

    • Нейтрофилы: 50 – 59%;
    • Базофилы: 0–1%;
    • Лимфоциты: 42–50%;
    • Эозинофилы: от 1 до 4%;
    • Моноциты: 4–8%.

    Лейкоциты выполняют следующие функции в организме ребенка:

    • Распознают и уничтожают чужеродные агенты;
    • Выводят токсины из организма;
    • Формируют иммунитет;
    • Создают память к чужеродным веществам и передают ее следующему поколению;
    • Синтезируют антитела.

    Классификация причин

    Повышенные лейкоциты в крови у ребенка имеют следующие формы:

    • Физиологический (естественный) лейкоцитоз;
    • Патологический – на фоне различных изменений;
    • Патолого-симптоматический – возникает при инфекционных заболеваниях;
    • Нейтрофильный скачок – проявляет себя на фоне острых инфекций, хронических воспалений;
    • Кратковременный – внезапно возникает и исчезает;
    • Моноцитарный – при бактериальной инфекции и раковых новообразованиях;
    • Эозинофильный – при аллергических реакциях;
    • Базофильный – при неспецифическом язвенном колите.

    Причины повышенных лейкоцитов

    К основным причинам повышенных лейкоцитов в крови у ребенка относят:

    • Лучевая болезнь;
    • Острая инфекция (корь, краснуха, оспа);
    • Раковые новообразования;
    • Аутоиммунные заболевания;
    • Вирусные и бактериальные инфекции;
    • Отравления;
    • Травмы, ожоги;
    • Кровотечение;
    • Патологические процессы, протекающие в костном мозге;
    • Спленэктомия (удаление селезенки);
    • Диабетическая кома;
    • Наследственная предрасположенность;
    • Анафилактический шок;
    • Почечная колика;
    • Аллергическая реакция.

    Физиологическое повышение лейкоцитов может происходить на фоне следующих ситуаций:

    • Нерациональное питание;
    • Время суток: вечером численность элементов возрастает;
    • Плач, страх перед сдачей анализа;
    • Смена температурного режима;
    • Принятие горячей ванны;
    • Чрезмерная физическая нагрузка;
    • Эмоциональное перенапряжение;
    • Пребывание на солнцепеке, загар;
    • Переохлаждение;
    • Прием некоторых лекарственных средств (антибиотики, спазмолитики).

    Осложнения

    При отсутствии либо неэффективном лечении у ребенка с лейкоцитозом могут сформироваться следующие осложнения:

    • Кровотечение;
    • Формирование иммуннодефицитного состояния (СПИД, ВИЧ);
    • Нарушение свертываемости крови.

    Источник: //tuvasemya.ru/zdorove/pochemu-u-rebenka-povysheny-lejkocity-v-krovi-prichiny-povyshennogo-urovnya-lejkocitov-u-novorozhdennogo-i-normy-soderzhaniya-u-grudnichka

    О чем говорят показатели эритроцитов mcv, mch, mchc?

    Почему в моче у ребенка повышены эритроциты – каковы причины и нормальные показатели?
    Подробности 21236

    О чем говорят показатели эритроцитов?
    Что такое показатели эритроцитов RBC, MCV, MCH, MCHC?

    Показатели эритроцитов (RBC – Red Blood Cells, дословно – красных кровяных телец) являются отдельными компонентами клинического (общего, морфологического) анализа крови, который еще называют “полный подсчет клеток крови” или “Complete Blood Count” (CBC).

    Клинический анализ крови проводят для определения количества различных типов клеток, обнаруженных в крови пациента, и их физических характеристик.

    Кровь состоит из эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, которые находятся в плазме во взвешенном состоянии.

    Тромбоциты являются клетками, которые обеспечивают образование тромбов и защищают организм от кровопотери при повреждениях. Эритроциты (RBC) содержат в своём составе белок гемоглобин, который переносит кислород по всему телу, ко всем тканям и органам.

    Эритроциты имеют бледно-красный цвет благодаря гемоглобину. Формой эритроцит напоминает пончик, однако вместо отверстия посередине он имеет утоньшение. В нормальном состоянии все эритроциты в крови в основном имеют одинаковый цвет, размер и форму.

    Однако определенные условия могут приводить к изменениям, которые ухудшают их способность функционировать должным образом. Например, Анемия.

    Анемия – это распространенное заболевание крови, которое характеризуется слишком малым количеством, деформированными или плохо функционирующими эритроцитами.

    //www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

    Показатели эритроцитов, определённые в лаборатории, указывают на размер, форму и физические характеристики эритроцитов. Ветеринарный врач может использовать показатели эритроцитов, чтобы диагностировать причины анемии.

    Для чего нужны показатели эритроцитов MCV, MCH, MCHC в анализе крови?

    Показатели эритроцитов и их количество используются для диагностики различных типов анемии.

    Если в результате клинического анализа крови выясняется, что у пациента слишком низкий показатель количества эритроцитов или их характеристики отличаются от нормы – можно говорить об какой-либо анемии.

    Анемия – это состояние, при котором количество эритроцитов или количество гемоглобина в крови понижается ниже нормального уровня. Это ухудшает газообмен тканей по всему телу, вызывает недостаток кислорода у органов.

    При различных степенях анемии животное чувствует недомогание, усталость, головокружение, возникает желание передохнуть, может возникать одышка. Симптомы могут сопровождаться другими отклонениями, если организм не получает достаточное для нормального функционирования количество кислорода.

    Какие причины возникновения анемии у животных?

    Анемия может возникнуть, если:

    • создано слишком мало эритроцитов, что называется апластической анемией;
    • эритроциты разрушаются преждевременно, что называется гемолитической анемией;
    • происходит значительная кровопотеря, например, при кровоизлиянии

    Анемия может возникнуть по массе разнообразных причин:

    • Анемия может передаваться наследственно. Это означает, что генетическое состояние передается от родителей к детям через их гены;
    • Анемия может развиться внезапно в любой период жизни пациента;
    • Анемия может быть острой, то есть она развивается в течение короткого периода времени;
    • Анемия также может быть хронической, то есть она развивается и сохраняется на протяжении, к примеру, нескольких месяцев

    Возможные непосредственные причины возникновения анемии:

    • диеты, не содержащие железа, витамин B-12, фолат или фолиевая кислота;
    • хронические заболевания, такие как рак (недоброкачественные новообразования), диабет, воспалительное заболевание кишечника, заболевание почек или тиреоидит, являющееся воспалением щитовидной железы;
    • хронические инфекции, такие как вирусный иммунодефицит кошек, туберкулез или другие;
    • значительная кровопотеря или кровоизлияние;
    • болезни, поражающие костный мозг, такие как лейкемия (вирусный лейкоз кошек), лимфома или множественная миелома
    • химиотерапия;
    • отравление свинцом;
    • беременность;
    • некоторые генетические заболевания, такие как талассемия, которая является наследственной формой анемии или серповидно-клеточной анемии возникающей, когда эритроциты не могут хорошо переносить кислород, при этом они имеют серповидную форму

    Железодефицитная анемия является наиболее распространенным видом анемии.

    Симптомы анемии могут быть очень мягкими вначале. Например, многие пациенты даже не замечают, что они анемичны. Наиболее распространенными ранними симптомами анемии являются:

    • усталость;
    • недостаток энергии;
    • слабость;
    • бледная кожа

    По мере развития болезни могут появляться новые симптомы:

    • головокружение;
    • ощущение холода или онемения в конечностях;
    • сбивчивое дыхание;
    • нерегулярное или быстрое сердцебиение;
    • боли в груди;
    • головные боли

    В человеческой медицине большинство пациентов не знают, что у них анемия, до тех пор пока они не сдадут общий клинический (CBC) анализ крови и обнаружат отклонения от нормы.

    CBC (Complete Blood Count) – это широкий набор параметров, который измеряет количество всех эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в образце крови. Если у животного обнаружена анемия, показатели клинического анализа крови CBC могут помочь определить, что вызывает анемию.

    Что происходит во время клинического анализа крови CBC?

    Для проведения анализа на индексы RBC необходимо взять небольшое количество крови у пациента. Вашему животному не нужно каких-либо особых приготовлений к этому анализу, в отличие от биохимического анализа, где взятие пробы крови производится натощак после голодной диеты 6-8 часов.

    Далее мы опишем, что происходит во время CBC:

    Если кровь берется из вены, ветеринарный врач или ассистент вначале очистит участок кожи возле вены от шерсти, обработает антисептиком, наложит жгут выше места взятия пробы чтобы вена сильнее наполнилась кровью.

    Опытный ветеринар осторожно вставляет иглу в вену и медленно набирает кровь из кровяного русла в шприц или пробирку. Иногда используют внутривенный катетер.

    Когда необходимое количество крови отобрано, ветеринар снимает жгут, удаляет иглу и в некоторых случаях ставит компресс на место взятия крови для исключения образования гематомы.

    Затем образец крови отправляется в лабораторию для анализа, где проводят анализ персонал лаборатории при помощи специального оборудования.

    Нужно учесть, что клинический анализ крови, если его выполняют старыми методами при помощи микроскопа, даёт лишь приблизительное представление о состоянии пациента, так как имеет бОльшую погрешность.

    Кроме того, вычисление концентрации гемоглобина, CBC и таких параметров как MCV, MCH, MCHC вручную вообще на практике не представляется возможным.

    В лаборатории ветеринарной клиники Котофей полный подсчёт клеток крови CBC выполняется при помощи автоматического анализатора с компьютерным управлением, что обеспечивает высокую точность и стабильность результатов.

    Каковы три основных показателя индексов эритроцитов?

    Эритроцитарные индексы имеют три основных показателя:

    • средний объем тела (MCV), который показывает средний размер эритроцитов;
    • средний корпускулярный гемоглобин (MCH), который показывает среднее количество гемоглобина на эритроцит;
    • средняя корпускулярная концентрация гемоглобина (MCHC), которая представляет собой количество гемоглобина относительно размера концентрации клеток эритроцитарной массы, или гемоглобина на эритроцит

    Нормы на показатели клинического анализа крови не только могут отличаться в зависимости от видов пациентов (кошки, собаки и т.д.), но и должны учитываться оборудованием и персоналом лаборатории при проведении анализа.

    Поэтому клинический анализ крови CBC у животных необходимо проводить в специализированных ветеринарных лабораториях.

    Именно по этой причине ветеринарные клиники, пользующиеся услугами лабораторий человеческой медицины, во многих случаях получают некорректные результаты.

    Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться от лаборатории к лаборатории.

    Что означают результаты эритроцитарных индексов?

    Индексы эритроцитов CBC могут помочь вашему врачу определить причину возникновения анемии у животного. MCV является наиболее полезным значением в показателях CBC и помогает определить тип анемии.

    Если ветеринарный врач видит низкий, нормальный или высокий показатель MCV, то это поможет определить причину возникновения анемии.

    Высокий уровень MCV

    Если показатель MCV выше нормы, это указывает на то, что эритроциты больше, чем обычно. Это называется макроцитарной анемией.

    Макроцитарная анемия может быть вызвана следующими причинами:

    • дефицит витамина В12;
    • дефицит фолата;
    • химиотерапия;
    • предлейкозным состоянием

    Низкий уровень MCV

    Показетель MCV будет ниже нормы, если эритроциты слишком малы. Это состояние называется микроцитарной анемией.

    Микроцитарная анемия может быть вызвана следующими причинами:

    • дефицит железа, который может быть вызван плохим диетическим потреблением железа, желудочно-кишечными или другими кровотечениями;
    • талассемия;
    • отравление свинцом;
    • хронические болезни

    Нормальный уровень MCV

    Нормальный показатель MCV означает что эритроциты пациента имеют нормальный размер. Нормальный показатель MCV так же может сопровождаться анемией, например, если эритроциты нормального размера, но их слишком мало, или если другие показатели RBC имеют отклонения. Это называется нормоцитарной анемией.

    Нормоцитарная анемия возникает, когда красные кровяные клетки имеют нормальный размер и содержание гемоглобина, но их количество слишком мало.

    Это может быть вызвано следующими причинами:

    • внезапная и значительная потеря крови;
    • кардиологические проблемы;
    • опухоль;
    • хроничекие заболевание, например болезни почек или эндокринное расстройство;
    • апластическая анемия;
    • инфекция крови

    Высокий уровень MCHC

    Если у пациента высокий показатель MCHC, то это означает, что относительная концентрация гемоглобина на эритроцит высока. MCHC может быть повышен при таких заболеваниях, как:

    • наследственный сфероцитоз;
    • серповидноклеточная анемия;
    • болезнь гомозиготного гемоглобина C

    Низкий уровень MCHC

    Если у пациента низкий уровень MCHC, это означает, что относительная концентрация гемоглобина на эритроцит низка. Красные кровяные клетки приобретают более светлый цвет, если смотреть под микроскопом. Это называется гипохромя. Пациентов с анемией и соответствующим низким MCHC называют гипохромными.

    Причины, которые могут вызвать низкий MCHC, включают те же причины, которые вызывают низкий уровень MCV, в том числе:

    • дефицит железа;
    • хронические болезни;
    • талассемия;
    • отравление свинцом

    Как правило, низкий MCV и MCHC обнаруживаются вместе. Анемии, в которых как MCV, так и MCHC являются низкими, называются микроцитарнойгипохромной анемией.

    ЗаключениеВетеринарный врач может также выполнить другие тесты для постановки диагноза. Лечение любой анемии зависит от основной причины. Например, если анемия вызвана дефицитом железа, врач может посоветовать применить добавки железа или поменять диету, содержащую больше препаратов железа.

    Если у пациента имеется основное заболевание, вызывающее анемию, то лечение этого заболевания часто может также уменьшить степень анемии.

    Рекомендуем проконсультироваться с ветеринаром, если у Вашего животного наблюдаются  какие-либо симптомы анемии или у вас есть какие-либо опасения относительно результатов показателей CBC или RBC.

    Сдать анализ крови CBC с эритроцитарными индексами RBC, MCV, MCH, MCHC в городе Днепр можно в независимой лаборатории ветеринарной клиники Котофей.

    Статья написана с использованием материалов, находящихся в открытом доступе.

    При написании статьи использована иностранная литература.

    Источник: //kotofey.dp.ua/laboratory/articles-about-lab/314-what-are-red-blood-cells-indices

    Расшифровка анализа мочи взрослого человека: норма и отклонения

    Почему в моче у ребенка повышены эритроциты – каковы причины и нормальные показатели?

    В древности врачи, не располагавшие возможностями современной медицины, использовали для определения состояния пациента самые простые методы. Одним из них была диагностика по состоянию мочи. По внешнему виду и некоторым характеристикам последней лекарь мог определить сахарный диабет (его так и называли – «болезнь сладкой мочи») или патологии почек.

    В тибетской медицине, которая и в наши дни опирается на самые древние традиции, до сих пор развита органолептическая уринодиагностика: врачи по внешнему виду мочи могут безошибочно определять заболевания. Стоит ли говорить, что общий лабораторный анализ мочи дает несравнимо больше информации о состоянии нашего организма, чем перечисленные процедуры постановки диагноза.

    Показатели общего анализа мочи

    Моча (урина) образуется в почках, накапливается в мочевом пузыре, а затем выводится из организма вместе с конечными продуктами обмена веществ.

    Образование урины в почках – это сложный процесс, который фактически является фильтрацией: кровь, проходящая через почки, освобождается от «шлаков», которые позже вместе с ненужной жидкостью удаляются из организма.

    Количество выделяемой за день мочи может достигать 1500–1800 мл, однако этот показатель во многом зависит от того, сколько человек пьет.

    Почки – один из самых активно работающих органов человека. Весь объем крови организма полностью проходит через почки за 5-10 минут. Ученые подсчитали, что в сутки этот орган перерабатывает в общей сложности до 1500 литров крови.

    Моча состоит из воды (примерно 97%), солей, продуктов распада белков, мочевины, различных кислот и т.д. Подробнее на ее составе мы остановимся ниже.

    По показателям мочи, которые устанавливаются в ходе анализа, можно судить о работе почек, эндокринной системы и мочевыводящих путей.

    Анализ мочи проводится по нескольким показателям, основными из которых являются:

    Органолептические характеристики

    Объем мочи измеряется не всегда: при обычном анализе отмечаются только те случаи, когда мочи предоставлено очень мало. Если возникает необходимость измерить объем диуреза, то врач дает особые указания (например, собирается вся моча за сутки).

    Цвет мочи в норме может быть от светло-желтого до насыщенного. Присутствие других оттенков (красного, коричневого), а также отсутствие цвета могут говорить о различных патологиях.

    Однако важно помнить, что на цвет мочи влияет прием ряда лекарств, а также употребляемые продукты питания: свекла придает моче красный оттенок, а ревень – зеленоватый.

    Поэтому не всегда изменение цвета говорит только о патологии.

    Запах мочи в норме не должен быть резким. Его изменение чаще всего говорит об инфекции. Сладковатый запах может свидетельствовать о развитии сахарного диабета, запах аммиака – о наличии камней в мочевом пузыре.

    Прозрачность мочи – также важный параметр. В норме она должна оставаться прозрачной даже после нескольких часов.

    Небольшая мутность может возникать из-за содержания в моче эпителиальных клеток или слизи, что также является нормой.

    Осадок выпадает, если моча долго хранилась в емкости, однако в большинстве случаев мутная моча свидетельствует о наличии в ней клеток крови, бактерий или солей, что является основанием для дальнейших обследований.

    Пенистость мочи также говорит об изменении ее состава. В норме пены на поверхности образуется немного, однако повышенное содержание белка влияет на этот параметр.

    Физико-химические показатели

    Плотность мочи (удельный вес) определяется количеством в ней солей и мочевины. На плотность влияют многие факторы, в том числе пол (у мужчин этот показатель обычно выше) или даже температура окружающей среды. При проведении анализа учитываются все эти моменты.

    Кислотность мочи – это ее реакция: кислая или щелочная (то, что называется рН). В медицине часто определяется кислотность различных биологических жидкостей (крови, желудочного сока, слюны), так как этот показатель позволяет судить о правильности работы организма.

    В норме рН мочи составляет 5-6, то есть ее реакция кислая. На рН влияют не только патологии, но, например, характер питания: наличие в рационе большого количества мяса «закисляет» мочу, а вот молочные продукты сдвигают рН в щелочную «сторону». Повышенная физическая нагрузка также меняет кислотность мочи.

    Но есть и патологические состояния, меняющие рН.

    Биохимические параметры

    В норме белка в моче нет или же его содержится крайне мало. Потери белка с мочой могут увеличиваться, например, после крайне высокой физической нагрузки, но подобное состояние характерно в основном для профессиональных спортсменов. Увеличение содержания белка в моче у обычных людей может свидетельствовать или о патологии почек, или, например, об опухолевом процессе.

    Повышенное содержание в моче сахара , как мы уже упоминали, обычно свидетельствует о развитии сахарного диабета. Однако возможны и другие патологии: гипертиреоз, опухоль надпочечников, инсульт, менингит и сотрясение головного мозга.

    Повышенное содержание билирубина – одного из желчных пигментов – можно определить уже по изменению цвета мочи: обычно билирубин окрашивает ее в темно-желтый или коричневый цвет. Он появляется в моче при различных формах желтухи.

    Кетоновые тела – это органические соединения, которые являются промежуточными продуктами метаболизма. Если их содержание в моче или крови повышается, это говорит о нарушении обмена, особенно углеводного и жирового. Однако на содержание кетоновых тел могут влиять такие факторы, как перегрузки или голодание, поэтому при анализе мочи надо учитывать и эти моменты.

    Микроскопические показатели

    В ходе этой стадии анализа мочи определяется осадок: органический (образованный клетками крови, эпителиальными клетками и другими) или неорганический (в его состав входят соли). При более подробном анализе осадка могут быть выделены:

    • Клетки крови в моче . Наличие крови может определяться по изменению цвета или обнаруживаться при микроскопии. В норме в моче могут содержаться единичные кровяные клетки. Наличие их большего количества говорит или о заболевании почек, или о поражении мочевыводящих путей. Лейкоциты в моче появляются, в частности, при воспалении, но могут быть и признаком туберкулеза почек, опухоли мочевого пузыря и т.д.
    • Цилиндры . Это общее название для белка, который свернулся в просвете почечного канальца (то есть там, где происходит фильтрация мочи). В зависимости от состава, цилиндры могут быть гиалиновые (состоящие только из белка, единственный вид цилиндров, которые в очень малом количестве могут быть в норме), зернистые (содержат, помимо белка, клетки эпителия канальцев), восковидные (видоизменившиеся гиалиновые или зернистые цилиндры), эритроцитарные, лейкоцитарные, пигментные и другие. При щелочной реакции мочи цилиндры в ней, как правило, не обнаруживаются, так как быстро растворяются в основаниях. Отсутствие в этом случае цилиндров не показательно и может не соответствовать истинному состоянию организма.
    • Бактерии . Они появляются в моче при наличии острого воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы.
    • Грибки в моче в норме не содержатся. Они могут появляться как проявление иммунодефицита, при нерациональном лечении антибиотиками, а у женщин – при повышенном содержании грибков во влагалище.
    • солей в моче может быть увеличено как в случае заболевания органов мочевыделительной системы, так и при нерациональной диете. В каждом конкретном случае врач дает соответствующие рекомендации.

    Норма показателей общего анализа мочи взрослого человека

    Для наглядности приведем таблицу с основными показателями для взрослых мужчин и женщин (показатели для детей отличаются от приведенных). Однако следует напомнить, что данные цифры обозначены в ознакомительных целях, а расшифровку результата должен обязательно проводить врач.

    Как сдавать анализ?

    Показатели мочи нередко зависят то того, насколько правильно собирается анализ. Чтобы данные не искажались и давали врачу точное представление о состоянии пациента, рекомендуется соблюдать следующие правила:

    • Если врач не оговаривает это специально, для анализа предоставляется утренняя порция мочи: она обычно самая концентрированная. Желательно привезти мочу в лабораторию в течение часа после сбора: при длительном хранении в ней могут начать распадаться клетки.
    • Перед тем как собирать мочу, проведите тщательный туалет половых органов.
    • Анализ лучше собирать в специальную емкость (обычно – пластиковый контейнер), который можно приобрести в аптеке.
    • Первую порцию мочи во время мочеиспускания лучше не собирать: в емкость могут попасть клетки эпителия из мочевыводящих путей. Для сбора анализа процесс мочеиспускания делится на два этапа: анализ собирается во время второго. Посуда при сборе не должна касаться кожи.
    • Желательно собрать 100–150 мл (или 2/3 контейнера).
    • Принимать лекарственные препараты, в том числе витамины, перед анализом не рекомендуется. Если пропустить прием нет возможности, об этом надо сообщить врачу. То же относится к алкоголю – перед анализом его лучше не употреблять. Питьевой режим рекомендуется сохранить в неизменном виде.
    • Накануне анализа не рекомендуется заниматься сексом.

    Также могут собираться специальные анализы мочи: например, проба по Нечипоренко, проба Зимницкого, Амбурже и т.д. В этом случае надо уточнить у врача особенности сбора и питьевого режима.

    Расшифровка показателей анализа мочи у взрослых людей

    Остановимся немного подробнее на самых серьезных патологиях, которые можно заподозрить на основании расшифровки анализа мочи.

    Изменение цвета мочи, как правило, говорит о серьезных заболеваниях. Так, наличие в ней крови может свидетельствовать о раке мочевого пузыря, отсутствие цвета свидетельствует о сахарном или несахарном диабете, а темная моча – о заболеваниях печени.

    Резкий запах мочи, особенно в сочетании с появлением в ней белка, крови и гноя, может свидетельствовать о раке мочевого пузыря.

    Появление в моче клеток крови наведет врача на мысль о патологии почек. Это могут быть камни (повышение количества эритроцитов) или воспаления (повышение содержания лейкоцитов). Наличие эритроцитов также может говорить о кровотечениях.

    А вот если в моче повышено содержание солей, врач может попросить пересдать анализ. Дело в том, что данный показатель достаточно чувствителен, в том числе к пищевому и питьевому режимам. Только если повышение солей наблюдается постоянно, пациент будет направлен на дополнительное обследование.

    Итак, анализ мочи – это несложное обследование, которое даже с соблюдением всех правил проведения не отнимает у пациентов много времени. При этом исследование достаточно показательно: отклонения от нормы позволяют врачу диагностировать ряд заболеваний, в том числе и опасных для жизни.

    Источник: //www.pravda.ru/navigator/analiz-mochi-vzroslogo.html

  • Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.