Почему болит низ живота как при месячных, но их нет, в каких случаях стоит волноваться?

Содержание

Болит низ живота, а месячных нет – причины, лечение, когда стоит обратится к врачу

Почему болит низ живота как при месячных, но их нет, в каких случаях стоит волноваться?

У каждой женщины случается ситуация, когда сильно болит низ живота, а месячных нет. Такая ситуация может напугать, ведь если тянет низ живота, то это явным признак предменструального синдрома.

В статье разберём причины задержки, сроки, при которых задержка месячных считается нормой, а также что делать, если болит низ живота, а месячных нет.

Не отменяйте врача

Болевые ощущения являются признаком предменструального синдрома. Они возникают потому, что количество «обезболивающих» гормонов (серотонина) резко понижается, и все болевые ощущения, которые сопровождают кровотечение, ощущаются в полной мере.

Чтобы убедиться, что это именно боль при ПМС, а не просто боли в нижних отделах кишечника, перечислим другие симптомы, сопутствующие этому синдрому:

  • боли в молочных железах и их увеличение;
  • временное головокружение;
  • усиление аппетита и одновременно возникновение тошноты;
  • прибавка в весе на 1-2 кг, т. е. появление отёков;
  • постоянное чувство жажды;
  • тянущие боли внизу живота, характеризующийся «живот как при месячных»;
  • незначительное повышение температуры до субфебрильной (37-37,5).

Однако боль во время ПМС – нормальное явление. Обычно врачи рекомендуют пить обезболивающие препараты, типа «НО-ШПА».

В случае, когда обезболивающие не помогают и боль становится невыносимой, необходимо сразу же обратиться к врачу. В худшей ситуации могут обнаружить рак или разрыв яичника. Это влечёт за собой удаление репродуктивного органа.

Почему болит низ живота у женщин, если нет месячных. Причины:

Если организму даётся чрезмерная физическая нагрузка, то организм включает режим «сохранения». Пересмотрите свой режим дня. На время исключите занятия в тренажёрном зале, сделайте свой образ жизни более пассивным.

  • Низкий вес, недостаток калорийности

Два этих фактора являются характерными для низкого процента жира в организме.
У каждой женщины этот показатель индивидуален. У кого-то месячные могут идти даже при 12% жира, а у кого-то только при 25%. Если Вы обнаружили у себя эти симптомы, то пересмотрите свои взгляды на питание. Добавьте больше пищи с полезными жирами (мясо, льяное или масло из зародышей пшеницы, сливочное масло).

После 30-35 лет организм женщины начинает медленно изменяться, перестраивается гормональный фон. Количество эстрогена увеличивается, что приводит к дисбалансу в его союзе с прогестероном. Если баланса нет, то возникнет задержка месячных.

Как уже было сказано выше, во время стресса организм включает режим «сохранение». Почему отключается репродуктивная функция? Потому что именно менструации являются самым энергозатратным процессом. Если они есть, значит «всё хорошо и можно рожать», т. е. организм «понимает», что Вы в состоянии выкормить потомство.

Если же что-то не так, то баланс гормонов нарушается из-за преобладания кортизола. Вследствие этого организм «понимает», что сейчас не лучшее время для рождения ребёнка.

Если несколько дней болит низ живота, а месячных нет, то вероятнее всего наступила беременность. Во время этого периода возникает задержка, т. к. яйцеклетка, стремящаяся к выходу, объединяется со сперматозоидом и прикрепляется к стенке матки, которая тонизируется. Именно из-за тонуса матки могут возникнуть неприятные ощущения.

Проверить наличие беременности легко – достаточно купить тест на беременность. Если он отрицательный, а месячные так и не наступают, проведите повторный анализ через 7-10 дней.

Переезд в другой город или даже страну является причиной изменения климата.
Организм человека очень зависим от окружающей среды, т. к. он старается подстроиться под её влияние. Когда среда меняется, то изменению подлежат и биоритмы организма, в том числе и менструальный цикл. Со временем эта функция восстановится, нужно лишь немного подождать.

Другие, более серьезные причины болей внизу живота

Разберемся с более серьезными причинами боли внизу живота.

Если обнаружилась беременность, но сильно болит низ живота, то это не является нормой. Возможно, это внематочная беременность. Чтобы исключить риск этого тяжелейшего сбоя в женском организме, необходимо непременно обратиться к врачу.
Стоит отметить, что симптомами, сопутствующими внематочной беременности, будут: тошнота, озноб, кровотечение, повышение температуры тела.

  • Болезни репродуктивной системы (гинекологические заболевания)

К ним относят: кистоз и поликистоз, рак, вульвит, бартолинит и т.д.

  • Воспалительные процессы органов брюшной полости

К подобным недугам относят следующие диагнозы: аппендицит, вздутие кишечника, хронический запор. 4.

Болезни органов выведения мочи
К подобным заболеваниям относят: цистит, колит почек, наличие камней в почках, пиелонефрит (воспалительный процесс клеток почек – нефронов).

Характерным симптомом заболеваний такого вида является усиление боли при опорожнении. В особо запущенных случаях в моче появляется кровь, что, конечно же, не стоит принимать за менструальные выделения.

  • Наличие межпозвоночной грыжи

Позвонки передавливают нервы, отходящие от спинного мозга. Так как эти нервы иннервируют поясничную и тазовую области, то их можно перепутать с предменструальными болями.

В любом случае не пренебрегайте походом к врачу! Чем дольше ждать, тем труднее будет проходить лечение.
Врач в праве потребовать сдачу анализов как на соотношение гормонов, так и на количество компонентов крови. Не следует противиться, поскольку это поможет правильно поставить диагноз и провести соответствующее ему лечение.

Аменорея – это заболевание, при котором менструация отсутствует более полугода.

Она подразделяется на два вида: истинную и ложную.

Во время истинной аменореи нарушения в балансе гормонов не позволяют полностью пройти менструальному циклу. Характеризуется снижением количества половых гормонов, которое можно выявить при сдаче гормональных анализов.
Истинная аменорея в свою очередь тоже подразделяется на виды:

  1. Первичная
  2. Вторичная
  3. Ложная аменорея

При превичной полное отсутствие месячных до 14 лет, либо до 16 лет (однако должны присутствовать вторичные половые признаки).

При вторичной аменорее после регулярного и устоявшегося цикла у женщины вдруг пропадают месячные. Такое явление встречается редко, однако требует врачебного вмешательства сразу же.

Во время ложной аменореи структуры половых органов не подлежат изменениям, однако выход выделений затрудняется по каким-либо причинам (чаще всего из-за препятствия анатомического типа). Например, из-за неправильного врождённого строения органов. Опасность существует в том, что кровь накапливается в маточных трубах, матке, либо влагалище, что влечёт за собой негативные последствия.

Если подозрения на аменорею, то важно знать причины этого заболевания, чтобы подтвердить или исключить его. К ним относятся:

  1. беременность либо её последствия;
  2. преждевременное наступление климакса;
  3. наличие проблем пищевого поведения (анорексия или булимия);
  4. неправильная закладка органов на стадии эмбрионального роста;
  5. наличие кист в яичнике/либо рак.

Из списка не стоит исключать и факторы, которые тоже влияют на прохождение менструального цикла:

  1. наличие опухолей в мозге (преимущественно гипофизарной части);
  2. избыточный вес или быстрый набор веса;
  3. обилие стрессов;
  4. заболевания, которые были переданы через половой контакт;
  5. приём гормонсодержащих препаратов, которые нарушили баланс гормонов в организме.

Какой срок задержки считается нормой

Первое, что нужно отметить – это то, что нормы для каждого человека свои.
Если это была первая менструация, т. е. у девочки подростка, то цикл может быть неравномерным, и перерывы между выделениями могут составлять до 1,5-2х месяцев.

Если же менструальный цикл нарушился у взрослой женщины, у которой до этого времени с циклом проблем не было, то тут могут возникнуть сотни подозрений. Некоторые из заболеваний представлены в статье выше.

Отдельной группой женщин, у которых возникают сбои в менструальном цикле – это женщины, больные аменореей. Чтобы более подробно разобрать этот вопрос, отнесём его в отдельную тему.

Как избавиться от болей

Если боли вызваны не другими патологиями, а именно в качестве предменструального синдрома, то сократить их количество и уменьшить вероятность их проявления можно, если следовать перечисленным ниже правилам:

  • Чётко распределите нагрузку в течение дня. Отсутствие месячных – это своеобразный «звоночек», который говори о перенапряжении и обилии стрессов. Сократите физическую и моральную нагрузку, чаще расслабляйтесь.
  • Если не можете отказаться от похода в тренажёрный зал, то облегчите нагрузку, сделайте упрощённую версию тренировки, чтобы не вводить организм в состояние стресса и не заставлять его вырабатывать чрезмерное количество кортизола, который нарушает баланс гормонов.
  • Откорректируйте питание. Добавьте в рацион больше полезных жиров, как насыщенных, так и ненасыщенных. Все они нужны организму. Вопреки общественному мнению, холестерина бояться не стоит. Он участвует в выработке половых гормонов, что необходимо женскому организму.
  • Отследите недостаток витаминов и минеральных веществ. Желательно осенью и весной принимать витаминно-минеральный комплекс, который восполнит баланс необходимых веществ в такие трудные для организма периоды.
  • Тепло одевайтесь, чтобы не застудить половые органы. Иначе потребуется длительное и дорогостоящее лечение, которое не всегда приносит результаты.

Все перечисленные выше рекомендации нужно соблюдать постоянно, не только во время задержек.
А рекомендации, которые перечислены далее, будут эффективны именно в момент ПМС:

  • Лягте на левый или правый бок (как Вам будет удобно) в позу эмбриона, т. е. тяните коленки к груди. 2. Если смена положения не помогает, налейте в грелку тёплую воду и положите на нижнюю часть живота. Важно, чтобы вода была именно тёплой, а не горячей. Внимание! Применять данный способ категорически запрещено, если обнаружены кисты в яичниках! Поэтому перед его применением нужно обязательно посетить врача-гинеколога.
  •  Выпейте настой противовоспалительных трав. К таковым относятся: ромашка, липа, зверобой.
  • Примите противовоспалительное медикаментозное средство, например таблетки «НОШПА».

[[[Статья в тему:

Катаракта – что это, ее причины

Иван Чай – полезные свойства

Барсучий жир – лечебные свойства]]]

Источник: //feminissimo.ru/krasota/zdorove-krasota/bolit-niz-givota-a-mesyachnih-net-chto-delat-v-takoy-situatsii.html

Болезненная менструация – норма или патология?

Почему болит низ живота как при месячных, но их нет, в каких случаях стоит волноваться?

Многие женщины считают болезненные месячные нормой и терпят с каждой менструацией сильный дискомфорт. В эти дни нарушается качество жизни, а за весь период фертильного возраста эти периоды складываются в месяцы и даже в годы. В то время как помочь при болезненных месячных можно. Как, нам рассказал акушер-гинеколог клиники “Добробут” Ксения Грищук (med.dobrobut.com, (044) 495 2 888).

В медицине болезненная менструация называется альгодисменореей. Выражается она как схваткообразная или ноющая боль внизу живота, возможно, также в поясничной области, и сопровождается общим недомоганием. Это достаточно частая жалоба среди женщин вне зависимости от возрастной категории.

Причины альгодисменореи

Отличают первичную и вторичную альгодисменорею. Первичная возникает у девушек юного возраста, когда устанавливается менструальный цикл. В этот период колеблется уровень половых гормонов, что может влиять на болезненность при менструации. Через год или полтора после начала месячных первичная альгодисменорея может пройти сама по себе.

Вторичная альгодисменорея может наблюдаться у женщин более старшего возраста. Она уже связана с рядом других факторов, среди которых:

изменение топографии, то есть особенностей расположения внутренних органов;

эндометриоз;

воспалительные заболевания органов малого таза, матки и придатков;

варикозное расширение вен и органов малого таза;

хронический стресс, недосыпание, неправильное питание;

индивидуальный болевой порог;

наличие внутриматочных контрацептивов, которые могут вызывать легкую воспалительную реакцию и болезненную менструацию;

послеродовые травмы.

Виды альгодисменореи

По характеру течения можно различать компенсированную и декомпенсированную альгодисменорею. При компенсированной альгодисменореи все выраженные проявления процесса в течение длительного времени не изменяются. При декомпенсированной интенсивность симптомов нарастает с каждым годом, может сопровождаться головокружением, потерей сознания и т.д.

По интенсивности альгодисменорея бывает легкая, умеренная и тяжелая. Легкую степень можно купировать приемов спазмалитиков или анальгетиков (но-шпа, нурофен и др.).

При второй, умеренной, степени анальгетики хоть и эффективно купируют симптомы, но боли более продолжительные, а также наблюдаются нарушения в работе кишечника, головные мигренеподобные боли.

Третья, тяжелая, степень характеризуется резко выраженной болью, нарушением активности, вегетативными синдромами, более выраженной головной болью, тошнотой и диареей. Эффективность анальгетиков при тяжелой степени низкая, и чтобы справиться с болью, необходимо подключать другие симптоматические препараты.

Диагностика альгодисменореи

Гинеколог начинает с детального опроса и осмотра. Затем назначается лабораторный анализ, чтобы углубить данные осмотра. При этом врач может назначить анализ крови, чтобы исключить анемию из-за, возможно, большого количества отделяемого при менструации.

Назначается также УЗИ на предмет наличия патологии органов малого таза, эндометриоидных очагов, топографических изменений, застоя крови в малом тазу. По показаниям могут проводить гистероскопию для диагностики миоматозных узлов, сращений, спаечных процессов.

То же самое достигается и при помощи лапороскопии, с помощью этого метода диагностируются и удаляются очаги эндометриоза, кисты и др. Для решения проблем, связанных с альгодисменореей, могут подключаться смежные специалисты: невролог и эндокринолог.

Норма или патология?

Терпеть или нет болезненные месячные, зависит от степени тяжести и интенсивности болей. Время от времени характер менструального цикла меняется в зависимости от образа жизни, сезонных изменений и т. д. В норме при месячных женщина может ощущать легкий дискомфорт внизу живота, чувствительность, сонливость.

Считается нормальным использование время от времени спазмалитиков и нестероидов для облегчения состояния.

Но если боль внизу живота или в пояснице ярко выражена, случаются приступы вегетативных реакций (ознобы, чувство жара, мигрени, даже потеря сознания), резкое вздутие кишечника, задержка газов, тогда следует обратиться к доктору для выяснения причин болезненных месячных и назначения комплексной терапии.

Лечение альгодисменореи

Лечение назначается в зависимости от характера болей и от причины болезненного состояния. Как правило, назначаются седативные препараты, возможно, препараты магния, иногда обезболивающие, а также препараты, контролирующие менструальную кровопотерю (в том числе травяной сбор). Возможно назначение других препаратов, направленных на лечение патологии, ставшей причиной альгодисменореи.

Даже при болях, которые можно отнести к варианту нормы, стоит обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации, как более детально наблюдать за менструальным циклом и его изменениями.

Татьяна Корякина

Источник: //tsn.ua/ru/lady/zdorovye/ginekologiya/boleznennaya-menstruaciya-norma-ili-patologiya-373773.html

Болит низ живота: причины, симптомы и болезни

Почему болит низ живота как при месячных, но их нет, в каких случаях стоит волноваться?
Почему болит живот? © depositphotos.com

Болит, ноет и режет низ живота – достаточно распространенное явление.

Ведь именно в животе находится много органов: желудок, печень, желчный и мочевой пузырь, кишечник, яичники и др. И каждый из них может по-своему болеть и требовать к себе внимания.

Почему происходят боли внизу живота у женщин, вздутие и другие неприятные ощущения, читайте на tochka.net.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ:

  • Почему у женщины растет животик? 5 основных причин

Болит самый низ живота: возможные причины

  • Одной из причин вздутия живота и болей внизу живота могут быть проблемы пищеварительной системы, в частности, кишечника. Кишечные колики могут возникнуть после употребления несовместимых продуктов или содержащих много клетчатки. Если боль непродолжительная и утихает, когда вы ложитесь набок, особо волноваться не стоит. Можно принять спазмолитик и средство для улучшения пищеварения и полежать минут 15-20.
  • Боль, которая спустилась в правую нижнюю часть живота из подложечной области, может свидетельствовать о приступе аппендицита. Такая боль отдает в прямую кишку, усиливается при попытке лечь на левый бок, а также сопровождается повышением температуры и тошнотой. В этом случае нужно вызывать скорую помощь.
  • Чаще всего причиной болей внизу живота у женщин являются заболевания мочеполовой системы.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ:

  • Как убрать живот после родов: 5 простых упражнений
  • Если болит живот и частое мочеиспускание, а также ощущаются рези внизу живота – это свидетельствует о проявлении цистита, т.е. воспалении мочевого пузыря.
  • Кроме того боли внизу живота справа или слева (там, где находятся яичники), сигнализируют о воспалении придатков матки, аднексите (воспалении яичников), кисте или опухоли в яичниках, эндометриозе, фибромиоме и других гинекологических заболеваниях.
  • Киста опасна тем, что развиваясь и достигая больших размеров, она давит на расположенные рядом органы и нервные окончания, что чревато некрозом тканей. В результате воспалительного процесса в яичниках появляются постоянные сильные боли внизу живота. Кроме того, разрыв кисты может привести к перитониту (воспалению брюшной полости). В этом случае требуется немедленное хирургическое вмешательство.
  • Часто причиной боли внизу живота может быть овуляция (выход зрелой яйцеклетки). В случае каких-то нарушений женщины страдают от сильных болей внизу живота и в яичниках.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ:

  • Живот при беременности: определи пол будущего ребенка
  • Схваткообразная боль внизу живота и спины и в области яичника свидетельствует о внематочной беременности. В этом случае нужна срочная госпитализация.
  • Если у вас не просто болит низ живота, но и появляются выделения или кровотечения из половых органов, это свидетельствует о заболевании этих органов, и вам следует обратиться к гинекологу. Такими симптомами, например, сопровождается самопроизвольный выкидыш.

Болит низ живота: сопутствующие симптомы

Помимо боли в животе, обратите внимание на другие сопутствующие симптомы, которые могут указать на возможное заболевание.  

  • Если у вас болит живот, повышена температура тела, вас знобит – это возможные симптомы болезней, связанных с инфекцией малого таза, к которым относятся: гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз.
  • Анорексией, тошнотой или рвотой сопровождаются заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Обморок и шок на фоне резкого падения кровяного давления указывает на внутрибрюшное кровотечение.
  • Частое мочеиспускание, сопровождающееся болью, которая отдает в поясницу, помутнением мочи и повышением температуры – симптом заболевания мочевыводящих путей.

Болит низ живота: характер боли

  • Если боль началась внезапно и резко, это свидетельствует об острой патологии, с которой опасно шутить. Такая боль может возникнуть при прободении, внутреннем кровотечении, разрыве или перекручивании внутреннего органа.
  • Впрочем, похожие симптомы могут быть при менее опасных для организма коликах желудочно-кишечного тракта или мочевыводящих путей.
  • Пульсирующий и ритмичный характер боли свидетельствует о повышенном внутриполостном давлении в полых органах.
  • Если боль приглушенная и тупая, начинается плавно и накатывает постепенно – в этом случае возможно наличие воспаления, непроходимости или медленно развивающегося процесса.
  • По периодичности и продолжительности болевых приступов также можно судить о характере заболевания – остром или хроническом.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ:

  • Упражнения для живота и боков на фитболе

Болит низ живота: к каким врачам обращаться

Если у вас возникают боли внизу живота, не следует игнорировать эти симптомы и заниматься самолечением. Лучше обратитесь к врачу: гинекологу, урологу, проктологу либо травматологу.

После диагностики и тщательного обследования малого таза (пальпации, УЗИ, гинекологического осмотра и др.) специалист выявит причину болей и при необходимости назначит эффективное лечение. 

ЧИТАЙ ТАКЖЕ:

  • Испанец с “пивным животом” спародировал фотосессии беременных женщин  

Все самые яркие и интересные новости смотри на главной странице женского онлайн-ресурса tochka.net

Подписывайся на наш telegram и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!

Источник: //lady.tochka.net/33001-bolit-niz-zhivota-prichiny-simptomy-i-bolezni/

Боль в спине — понимание с позиции современной медицины

Почему болит низ живота как при месячных, но их нет, в каких случаях стоит волноваться?

Плохое понимание людьми причин болей в спине подтолкнуло меня к тому, чтобы адаптировать мой недавно опубликованный обзор по болям внизу спины для более массового читателя.

Внимание! Данный пост не призывает заниматься самолечением и самодиагностикой, не носит рекламного характера и служит исключительно просветительским целям.

Несмотря на акцент на болях в области поясницы в целом все написанное применимо в контексте болей и в других отделах позвоночника. Синдром боли внизу спины (боли в поясничном отделе позвоночника, БВС) – одна из самых распространенных патологий во взрослой популяции и, по некоторым данным, встречается более чем у 80 % населения. Острый болевой синдром длится до 6 недель, подострое течение – до 12, хронической БВС считается при длительности более 3 месяцев. По данным российских исследований острую боль внизу спины испытывали хотя бы единожды в течение жизни до 90 % населения. Жалобы на БВС могут быть вызваны перегрузками мышц и связочных структур, патологией костной ткани и фасеточных (межпозвонковых) суставов, поражением тазобедренного сустава, органов малого таза и брюшной полости. В формировании хронической БВС часто играют роль психологические факторы: стресс, депрессия и тревожность. Существуют определенные генетические патологии (нервно-мышечные заболевания), основным и единственным проявлением которых может быть болевой синдром в мышцах спины. Около 80–85 % случаев БВС – неспецифическая боль, причинами которой являются проблемы мышц, фасеточных (межпозвонковых) суставов, связочного аппарата крестцово-подвздошного сустава. В 10–15 % случаев боль радикулярная («отдает» по нерву), сопровождает симптомы сдавления корешка нерва или стеноз позвоночного канала – в таких случаях чаще всего будет слабость мышц и нарушение чувствительности части кожи (соответственно «питанию» нервом). До 1–5 % приходится на специфическую боль, связанную с патологией костной ткани (переломы, опухоли и т.д.), суставных и околосуставных (ревматологические заболевания) и отдаленных структур (отраженные висцеральные боли, аневризма аорты и т.д.), с нервно-мышечными заболеваниями. При специфической боли, которая требует углубленного обследования и консультации соответствующих специалистов, разработана система «красных флажков» – симптомы, которые требуют особой настороженности:

  1. возраст пациента старше 50–55 лет или младше 18–20 лет;
  2. боль не связана с движением, сочетается с болевым синдром в другой локализации и/или носит распространенный характер (страдает более одного корешка);
  3. серьезная травма позвоночника или связь начала заболевания с предшествующей травмой;
  4. устойчивая лихорадка;
  5. наличие онкологического заболевания в анамнезе;
  6. необъяснимая потеря массы тела;
  7. неослабевающая ночью или постоянно прогрессирующая боль в спине;
  8. нарастающие неврологические симптомы – недержание мочи или затрудненное мочеиспускание, «седловидная» потеря чувствительности в области анального отверстия и промежности, двусторонняя слабость и/или онемение нижних конечностей, импотенция);
  9. пульсирующее образование в брюшной полости;
  10. боль в спине, усиливающаяся в состоянии покоя;
  11. иммуносупрессия, вирус иммунодефицита, наркотическая зависимость;
  12. длительный прием глюкокортикоидов (гормонов);
  13. наличие системных заболеваний;
  14. нарастание болевого синдрома с течением времени;
  15. отсутствие облегчения и уменьшения боли в спине после пребывания в положении лежа;
  16. интенсивная и ежедневная боль преимущественно в грудном отделе позвоночника;
  17. деформация позвоночника, сформировавшаяся за короткий срок;
  18. страдает общее состояние больного с длительным недомоганием.

Больные с радикулярной болью (т.е. по ходу корешка нерва) требуют консультации невролога и нейрохирурга с обязательным дополнительным инструментальным обследованием: МРТ (чаще всего) или КТ (реже т.к. плохо визуализирует возможные грыжи) по назначению специалиста. В сложных ситуациях имеет смысл провести миографию (обычно игольчатую) – но это исключительно по назначениям врача. Фасеточный болевой синдром составляет до 30 % всех случаев БВС. Он обусловлен изменениями, характерными для артроза межпозвонковых суставов. Фасеточный синдром может присутствовать при других болезнях – спондилоартриты (псориатический, болезнь Бехтерева), ревматоидный артрит, подарга и другие метаболические нарушения, последствия травматических повреждений. По мнению специалистов, частота поражения фасеточных суставов при боли в спине достигает 40–85 % и увеличивается с возрастом. В норме суставные поверхности и капсулы этих суставов допускают определенный объем движений с небольшой амплитудой. Однако, изменение высоты и плотности межпозвонкового диска или изменения осанки с формированием чрезмерного прогиба (гиперлордоза) в поясничном отделе приводят к тому, что обычные движения в позвоночнике превышают физиологические возможности фасеточных суставов, повышая нагрузку на них и увеличивая натяжение суставных капсул. Эти суставные структуры имеют хорошее «нервоснабжение» (иннервацию), поэтому при их поражении формируется стойкое раздражение болевых рецепторов. Клинически фасеточный синдром обычно проявляется болью в поясничном отделе позвоночника над пораженным суставом; боль «отдает» в область бедра или паха. В отличие от радикулярного синдрома, фасеточная боль не распространяется ниже подколенной ямки. Характерна динамика боли в течение дня. Часто появляется утром и уменьшается после двигательной активности (пациенты отмечают что «требуется расходиться»). Но затем обычно снова усиливается после длительной статической нагрузки, разгибании в поясничном отделе, наклона и ротации в больную сторону, перемене положения тела и облегчается при легком сгибании, в положении сидя, при опоре на перила или стойку, в положении лежа на ровной поверхности слегка согнув ноги в тазобедренных и коленных суставах.
Те самые фасеточные — межпозвонковые — суставы. Боль, связанная со спазмом мышц, является второй по частоте встречаемости и обычно также зависит от динамических и статических перегрузок в связи с изменением осанки. Иногда бывают вторичные мышечные спазмы – за счет локальной нестабильности позвоночно-двигательного сегмента (два позвонка и диск между ними), что обычно дополнительно сопровождается фасеточным болевым синдромом. Мышечную боль достаточно легко диагностировать после определения конкретной страдающей мышцы – боль усиливается при растяжении или нагрузки на эту отдельную мышцу в определенном движении. Боль в области крестцово-подвздошного сустава также может иметь острое или хроническое течение. Причина болевого синдрома до конца не ясна. Считают, что боль может возникать при растяжении капсульно-связочного аппарата сустава, гипер- или гипомобильности и изменении биомеханических нагрузок и движений в суставе, которое приводит к воспалению.
Связки крестцово-подвздошного сустава.

Небольшое summary + несколько дополнений

Есть огромное число причин для болей в пояснице.

Чаще всего боль неспецифическая, локальная, связана с динамической перегрузкой и/или воспалением в области межпозвонковых (фасеточных) суставах, с растяжением связок крестцово-подвздошного сустава или со спазмом мышц, и не требует в целом специфического обследования типа МРТ/КТ. Согласно отечественным рекомендациям (которые, кстати, достаточно грамотно написаны – именно по боли внизу спины для врачей общей практики) рентген рекомендуется делать только в случае сохранения болей дольше месяца или при постоянных рецидивах. Надо не забывать о возможности боли в пояснице из-за артроза тазобедренного сустава – в таком случае может меняться вся биомеханика нижней конечности и таза, вторично перегружая поясницу. В таком случае лечить поясницу бесполезно.

Лечение

Выбор тактики лечения в первую очередь зависит от понимания патогенеза болевого синдрома. В его основе всегда лежит воспалительный компонент. В масштабных плацебо-контролируемых исследованиях подтверждена эффективность назначение нестероидных противовоспалительных средств, как «золотого стандарта» лечения острых болевых синдромов.

Целесообразно назначение препарата в среднем на 3–4 недели в зависимости от интенсивности и длительности боли, однако, курс должен составлять не менее 2 недель. Т.к. помимо более быстрого достижения обезболивающего эффекта, необходимо купирование воспалительного процесса, которое требует более длительного срока лечения.

В таких случаях обычно дается несколько большая доза на первые 3-5-7 дней (ради обезболивания + противовоспалительного эффекта), далее доза снижается для поддержания противовоспалительного эффекта. Консервативное лечение неспецифической БВС разнообразно.

Медикаментозная терапия при БВС включает назначение трициклических антидепрессантов (уровень доказательности В), миорелаксантов (уровень доказательности В), НПВП (уровень доказательности В), парацетамола (уровень доказательности В).

Из немедикаментозных методов доказано эффективной является лечебная физкультура (уровень доказательности В), мануальная терапия (уровень доказательности В), психотерапия на этапе реабилитации после устранения органической причины (уровень доказательности В).

Не рекомендуют ограничивать повседневную двигательную активность и использовать корсеты, так как это может привести к увеличению сроков болевого синдрома.

Итого про лечение

  1. Не надо лечиться самостоятельно. Врачи общей практики, некоторые ортопеды-травматологи и неврологи – вот специалисты, которые (по идее) должны уметь осмотреть пациента с болью в спине и назначить лечение.
  2. Стандартной терапией являются противовоспалительные и обезболивающие средства + миорелаксанты в случаях выраженного спазма мышц.

    При явлениях нестабильности миорелаксанты могут ухудшить ситуацию, поэтому не всегда их применение целесообразно.

  3. В случаях выраженного болевого синдрома могут применяться гормональные средства (даже без явлений сдавления нервов). От нескольких капельниц ничего плохого не будет, поэтому бояться их не надо.

    Но длительного приема следует избегать + ни в коем случае не применять их самостоятельно.

  4. Витамины группы В, «сосудистые» препараты и т.д. не входят даже в отечественные стандарты лечения и не имеют какой-либо доказательной базы при болях в спине.
  5. Применение корсетов практически всегда нецелесообразно, как и ограничение повседневной активности.

    Именно повседневной бытовой – идти в спортзал с болями в спине или разгружать машину с мешками цемента не стоит.

  6. Наилучшей долгосрочной стратегией профилактики является модификация образа жизни – снижение массы тела, коррекция сопутствующих заболеваний типа ожирения или плоскостопия, рациональные физические нагрузки.

    На этапе от «болит не так остро, могу двигаться» до «не болит, хочу профилактики» одним из самых правильных выборов является лечебная физкультура под контролем адекватного реабилитолога/врача ЛФК

  7. Применимость физиотерапии оставлю на совесть врачей.

    Могу лишь отметить, что доказанных и применяемых методов в тех же США я лично в литературе встречал два — фонофорез с гидрокортизоном и ударно-волновую терапию.

Так как у меня есть второй сертификат мануального терапевта – я могу написать о мануальной терапии в рамках лечения болей в спине. Ниже будут частично мои мысли, частично – информация из рекомендаций.

Мануальная терапия – набор манипуляций, которые могут быть эффективны (а могут и не быть) при болях в спине. То есть это именно навык, который хорошо дополняет основную специальность типа травматологии и ортопедии, неврологии или спортивной медицины и ЛФК. Из этого следует два момента.

Во-первых, с моей лично точки зрения, мануальная терапия не должна быть отдельной специальностью – особенно сейчас, когда ее можно получить единственным сертификатом после института. У нас же нет отдельных специалистов по инъекциям внутрь сустава, по капельницам, по назначению ортезов – соответственно несколько неправильно, что мануальная терапия получила отдельный сертификат.

Во-вторых, судя по рекомендациям как нашим, так и буржуйским (включая информацию от cochrane), мануальная терапия по эффективности не уступает, но и не превосходит другие методы лечения, в том числе лекарственную терапию или лечебную физкультуру.

Из моего опыта и моей практики МТ не имеет долгосрочного эффекта. Долгосрочный – только модификация образа жизни и лечебная физкультура или вообще физическая активность. Фактически МТ кому-то поможет, кому-то нет.

И она не имеет никакого профилактического действия, так как это всего лишь один из методов лечения болей в спине.

Единственным НО тут можно указать только один вариант по моему мнению – если вы регулярно занимаетесь с врачом по лечебной физкультуре, и он сам, имея сертификат мануального терапевта, периодически комбинирует ее с лечебной физкультурой. Тут по логике должен быть достаточно хороший эффект.

Повторюсь, хоть это и было сказано выше – психологический/психический статус может быть ассоциирован с появлением и наличием болей в спине. Нервно-мышечные болезни могут иметь в проявлениях только боли в спине – чаще всего такие пациенты много лет страдают болями в спине с кратковременным эффектом от различных мероприятий. Если боль локально только в спине – не стоит бежать делать МРТ, скорее всего это не требуется, и врачу хватит рентгена. Список литературы можно посмотреть в небольшом review, который опубликован в научном журнале под моим авторством (журнал «Нервно-мышечные болезни», входит в перечень ВАК и в базу данных Scopus).

Ссылка на исходную статью в журнале

  • Боль в спине
  • здоровье
  • медицина
  • ортопедия и травматология

Источник: //habr.com/ru/post/439794/

Основные причины тянущих болей внизу живота у женщин – Мода, стиль, макияж, маникюр, уход за телом и лицом, косметика

Почему болит низ живота как при месячных, но их нет, в каких случаях стоит волноваться?

Врачи гинекологи считают, что боль внизу живота у женщин — наиболее частый повод для обращения. Однако, по характеру признака не сразу можно с уверенностью назвать причину. Чаще всего необходим осмотр с пальпацией внутренних половых органов. Иногда требуется консультация хирурга или невролога.

Нижняя часть живота отражает проявления физиологических изменений и заболеваний как детородных органов, так и мочевого пузыря, кишечника. Правильное лечение может быть назначено только после полного обследования.

О чем говорят левосторонние приступы боли

Причин тянущих болей внизу живота у женщин довольно много

Подобная локализация боли может сообщать о целом ряде патологий. Болевые ощущения могут возникнуть спонтанно, в более серьезных случаях причинами боли могут быть физиологические изменения в организме.

В любом случае подобный сигнал не стоит игнорировать. В такой ситуации необходимо пройти ультразвуковое исследование мочеполовой системы для установки точного диагноза.

Боли и нарушенное мочевыделение

Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.

Заражение вызывается кишечной палочкой, нарушенной флорой влагалища (особенно при болезнях, передающихся половым путем)

Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.

Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.

Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.

Если тянущие боли внизу живота с правой стороны

Именно с правой стороны брюшной полости расположены органы, которые могут подавать подобный тревожный сигнал. В этой связи для определения недуга нужна максимально точная диагностика организма. Сосредоточьтесь на характере боли, ее локализации и направлении распространения (если возможно).

Помочь поставить верный диагноз смогут факторы, которые способствуют ослабеванию либо усилению болевых ощущений. Если имеется сопутствующая рвота или расстройство желудка, обязательно сообщите о них врачу. Важную роль будут играть результаты предыдущих медицинских исследований и предыстория текущего заболевания.

Что делать при появлении таких болей?

Если у вас тянет низ живота перед месячными или в середине цикла, боль умеренная и не сопровождается какими-либо тревожными симптомами — скорее всего беспокоиться не о чем. Но если у вас есть сомнения — запишитесь к гинекологу и удостоверьтесь в этом лично.

Во всех остальных случаях, особенно если вы ждете ребенка, боли очень сильные или продолжительные и/или, помимо них, вы наблюдаете увеличение или падение температуры тела, общее ухудшение своего состояния, необычные выделения из уретры или влагалища — как можно скорее посетите акушера-гинеколога и терапевта!

Не стоит заниматься самолечением! Самовольный прием обезболивающих препаратов затрудняет диагностику и может привести к печальным последствиям. Своевременное обращение к врачу поможет быстрее определиться с правильным диагнозом, ускорить лечение и предотвратить нежелательные осложнения.

Что означает боль перед месячными

Источником болезненных ощущений в данном случае может выступать полость матки или кишечник. Общая выработка гормонов перед менструальным циклом ослабевает. Кроме возможных болей внизу живота, женщина может испытывать резкое ухудшение настроения, расстройство желудка и возможны болевые ощущения при пальпации груди.

Боли могут возникать из-за недавно перенесенного хирургического вмешательства в области малого таза. Кроме этого, подобные симптомы проявляются при возникновении уплотнений в кишечнике, так называемых спаек. Нередко боль возникает из-за развивающихся воспалительных процессов или общего переохлаждения.

Последствием таких болей может стать сбившийся менструальный цикл.

Опасные симптомы, или когда нужна экстренная медицинская помощь

Боли внизу живота, не связанные с органическим поражением внутренних органов, зачастую проходят самостоятельно и лечения не требуют. Но существуют ситуации, при которых без визита к врачу не обойтись:

Источник: //gb4miass74.ru/pervaya-pomoshch/bolit-niz-zhivota.html

Чеклист: 10 симптомов, которых не стоит бояться

Почему болит низ живота как при месячных, но их нет, в каких случаях стоит волноваться?

Мы много говорим о медицинской настороженности и о том, какие симптомы должны заставить обратиться к врачу, но чуткость по отношению к собственному телу может сыграть и злую шутку.

Когда стремление заботиться о себе перерастает в страх заболеть, любое незначительное изменение можно воспринять как страшный симптом. Такое бывает не только по причине ипохондрии, но и из-за недостаточных знаний об организме человека или убеждённости в какой-то «норме», часто навязанной.

Рассказываем о десяти симптомах, которые чаще всего не так страшны, как кажется. 

Резкая боль в грудной клетке, не дающая нормально вдохнуть, выдохнуть или пошевелиться, ужасно пугает — кажется, что «прихватило сердце». Но всё же чаще причины боли кроются в невралгии — раздражении одного из межрёберных нервов.

Различить эти состояния довольно просто: невралгическая боль усиливается при дыхании, смехе или движении; боль, связанная с сердцем, остаётся давящей, жгучей, тянущей и не меняется, как бы вы ни пытались двигаться или глубоко дышать. Сердечную боль называют стенокардией, и ощущается она в первую очередь за грудиной.

Стенокардия — это повод обратиться за экстренной помощью (например, вызвать скорую).  

Межрёберная невралгия часто возникает после сна, когда мышцы ещё не разогрелись, например при резком вставании с кровати или повороте; бывает, что грудную клетку сводит после интенсивной тренировки.

Такая боль проходит довольно быстро, а помочь себе можно растяжкой и аккуратными движениями.

И хотя если невралгия часто обостряется, стоит сходить на приём к специалисту, однократного эпизода боли пугаться не стоит.  

Небольшое количество кремово-белых или прозрачных выделений в любой день менструального цикла — это физиологическое явление. Слизистый секрет помогает влагалищу и вульве нормально функционировать и поддерживать здоровую микрофлору.

Консистенция может меняться в зависимости от фазы цикла (например, во время овуляции выделения напоминают яичный белок). Коричневатые выделения или небольшое количество крови могут также быть нормой в определённые периоды — например, когда вы привыкаете к новому контрацептивному средству.

Лучше всего при назначении контрацептива обсудить с врачом, на что обращать внимание, а чего бояться не стоит.

Если выделения стали жёлтыми, серыми, зелёными, сильно увеличились в объёме или приобрели неприятный запах — нужно обратиться к врачу.

 Причины могут быть разными — от инфекций, передающихся половым путём, до вагиноза или вагинита, которому поспособствовала жара, тесная одежда или плохая гигиена (например, в походе).

Гинеколог сориентирует, какое средство для интимной гигиены подойдёт лучше всего. Напомним, что прокладки на каждый день только защищают бельё от выделений, но здоровью вульвы не способствуют.

Мы уже рассказывали, что в большинстве случаев неприятный запах изо рта возникает из-за стоматологических заболеваний и намного реже связан с болезнями желудка, нёбных миндалин, околоносовых пазух или с особенностями диеты.

Всё это относится к ситуациям, когда запах есть в течение дня, а после чистки зубов не исчезает или быстро возобновляется.

Сухость во рту, неприятные ощущения и «застойный» запах сразу после пробуждения утром — другое дело, и он совершенно нормален даже для людей со здоровыми зубами и отличной гигиеной.

Слюнные железы в течение дня активно работают, но ночью вырабатывается меньше слюны. Сухая среда способствует размножению бактерий, которые выделяют летучие соединения серы с неприятным запахом.

Чтобы освежить дыхание, обычно достаточно прополоскать рот или почистить зубы.

В долгосрочной перспективе не помешает отказаться от курения и следить за употреблением алкоголя — это поспособствует не только утреннему ощущению свежести, но и профилактике множества заболеваний.

Один из мифов, унаследованных от советской медицины, — это миф о том, что единственная нормальная температура тела равна 36,6 градусам по Цельсию. Почему-то во внимание не принимались ни суточные колебания, ни индивидуальная вариативность.

Многие помнят, как родители таскали их по поликлиникам для обследований из-за стойкой температуры около 37 градусов.

В действительности нормальная температура тела — это целый спектр, примерно от 36,1 до 37,2 градуса, а в течение суток она может меняться примерно на полградуса. 

Температура зависит и от места измерения (в России привычнее всего делать это в подмышечной впадине, но маленьким детям часто измеряют температуру во рту, в ухе или прямой кишке).

На результат могут повлиять и чисто технические причины вроде калибровки индивидуального градусника — поэтому для отслеживания изменений во время болезни лучше использовать один и тот же термометр.

Технические ошибки могут стать и причиной неожиданных отклонений в результатах анализов, поэтому правильная тактика при выявлении изменений, которые не согласуются с общей картиной, — в первую очередь повторить анализ крови или мочи.

Точки и бороздки на ногтях

«Диагностика по ногтям» крайне популярное в интернете явление. В списках причин появления точек, бороздок и пятен называют анемию, сердечную недостаточность, нарушения работы почек и многие другие небезобидные состояния.

Но надо понимать, что при таких серьёзных нарушениях страдать будут не только ногти, и вряд ли именно они первыми привлекут внимание.

Если какие-то элементы на одном или нескольких ногтях появились на фоне полного здоровья, пугаться не стоит — почти наверняка они вызваны небольшой местной травмой, нанесённой во время маникюра. 

Выпадение волос после родов

Интенсивная потеря волос, которая начинается через три-четыре месяца после родов, вполне естественное состояние, в котором не стоит винить плохой шампунь или мнимый дефицит витаминов. На самом деле меньше, чем до беременности, волос не станет — выпадут лишь «накопленные» за это время.

Во время беременности из-за гормональных изменений фаза покоя волос становится дольше, а через несколько месяцев после родов большое количество волос одновременно входит в фазу выпадения.

За сами волосы волноваться не стоит, да и помочь каким-то специальным лечением не удастся — этот период придётся просто перетерпеть.

«Появление» невидимого ранее лимфатического узла пугает многих людей, заставляя заподозрить самое страшное — лейкоз или другие онкологические заболевания.

В действительности эти болезни крайне редки, а лимфоузлы не появляются и не исчезают, просто иногда увеличиваются в размерах от интенсивной работы.

Причиной могут быть любые заболевания вроде простуды, когда на лимфатическую систему ложится повышенная нагрузка; иногда лимфоузлы видны или легко прощупываются у здоровых людей, особенно худого телосложения. 

Педиатр Сергей Бутрий в своём блоге рассказывает, что настороженность должно вызывать лишь устойчивое увеличение лимфоузла до 2-3 сантиметров и более (нормальный размер этих образований — до 1 сантиметра), увеличение лимфатических узлов разных групп и отсутствие очевидных причин для этого, по мнению врача. 

Считается, что колебания менструального цикла в диапазоне от 21 до 35 дней — не отклонение. К ним может привести стресс в результате смены климата, долгого перелёта, изменений характера питания и активности — именно поэтому «внеочередные» месячные у многих наступают в отпуске. 

Причиной без ярко выраженного начала может быть наступление перименопаузы, периода постепенной подготовки организма к менопаузе. Это состояние может начаться около тридцати пяти или сорока лет именно с нерегулярных месячных. Это не болезнь, и бояться не стоит — но для того, чтобы контролировать процесс и поддерживать хорошее самочувствие, лучше обратиться к гинекологу-эндокринологу. 

Если вы время от времени обнаруживаете себя в комнате, не помня, зачем туда пошли — не впадайте в панику; скорее всего, это не болезнь Альцгеймера.

К забывчивости может приводить недостаток сна, стресс и перегруженность делами, а попытки расслабиться с помощью алкоголя тоже не способствуют хорошей памяти и концентрации.

Ещё одной причиной может быть приём лекарств: некоторых антидепрессантов, средств от изжоги или противоаллергических. 

Чтобы поддерживать свою память в хорошей форме, лучше всего попробовать устранить причины забывчивости: последить за гигиеной сна и хотя бы частично снизить нагрузку.

Для краткосрочного запоминания есть несколько лайфхаков: например, список продуктов, которые нужно купить, можно разложить в уме на блюда, которые вы собираетесь приготовить (а можно просто записать всё на листочек или в телефон).

Просто напомним, что целлюлит — не болезнь и не дефект, а особенность кожи, присущая большинству женщин и некоторым мужчинам, растяжки и вовсе встречаются почти у 90 % людей обоих полов. Последние могут слегка напугать при первом возникновении: свежие растяжки обычно красного или фиолетового цвета, но со временем они становятся малозаметными. 

«Вылечить» эти состояния невозможно, а профилактика их сомнительна — для этого нужно было бы устранить любые гормональные колебания, связанные с пубертатным периодом.

Регулярная активность и разнообразный рацион — это основа для поддержания мышц и кожи в оптимальном состоянии.

Дело даже не в том, что хорошая физическая форма сделает целлюлит менее заметным — она поможет полюбить своё тело и перестать обращать внимание на мнимые «недостатки».

Источник: //www.wonderzine.com/wonderzine/health/wellness/236421-no-fear-symptoms

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.