Панкреатин и беременность: можно или нет принимать препарат беременным на ранних и поздних сроках?

Содержание

Панкреатин (pancreatin)

Панкреатин и беременность: можно или нет принимать препарат беременным на ранних и поздних сроках?

таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой 250 мг блистер, № 20, 60Цены в аптеках № UA/0337/01/03 от 01.10.2018 Замедление физического развития МКБ R62.9Сахарный диабет 2 типа (ИНСД) МКБ E11.8Функциональная диарея МКБ K59.1Хронический гастродуоденит МКБ K29.9Хронический гепатит МКБ K73.

9

фармакодинамика. Ферментный препарат из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней. Входящие в состав препарата панкреатические ферменты: липаза, амилаза, трипсин, химотрипсин облегчают процесс переваривания белков, углеводов и жиров пищи, способствуя более полному всасыванию пищевых веществ в тонком кишечнике.

Фармакокинетика. Благодаря кислотоустойчивому покрытию ферменты не инактивируются под действием соляной кислоты желудка. Растворение оболочки и высвобождение ферментов начинается в двенадцатиперстной кишке. Ферменты слабо всасываются в пищеварительном тракте, действуют в просвете кишечника.

  • одновременное употребление тяжело перевариваемой растительной, жирной и непривычной пищи;
  • метеоризм, связанный с вышеуказанными нарушениями;
  • ускорение пассажа пищи в кишечнике функционального характера.

взрослым и детям в возрасте от 6 лет принимать внутрь по 1–2 таблетки во время или сразу после еды не разжевывая, запивая большим количеством жидкости.

В зависимости от вида употребляемой пищи или от степени тяжести нарушения пищеварения во время еды с целью ферментозаместительной терапии применять 2–4 таблетки.

Доза препарата и продолжительность лечения определяется характером заболевания и устанавливается врачом индивидуально.

Дети. Препарат можно применять детям с 6 лет.

индивидуальная повышенная чувствительность к панкреатину либо другим компонентам препарата. Острый панкреатит, хронический панкреатит в фазе обострения, кишечная непроходимость.

со стороны пищеварительной системы: диарея, ощущение дискомфорта в эпигастральной области желудка, тошнота, рвота, метеоризм, изменение характера испражнений, запор, кишечная непроходимость.

Со стороны иммунной системы: возможны реакции гиперчувствительности (в том числе сыпь, зуд кожи, чихание, слезотечение, бронхоспазм, диспноэ, крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.

Общие нарушения: чувство жара, общая слабость.

кишечная непроходимость — при наличии симптоматики, напоминающей это состояние, необходимо помнить о возможности появления кишечных стриктур. Рекомендуется контролировать все необычные симптомы, особенно при приеме более 10 000 единиц липазы/кг/сут.

Во избежание образования мочекислых конкрементов следует контролировать содержание мочевой кислоты в моче.

Препарат содержит активные ферменты, которые могут повреждать слизистую оболочку ротовой полости, поэтому таблетки нужно глотать целыми, не разжевывая.

При длительном применении одновременно следует назначать препараты железа.

При приеме препарата до еды его следует запивать щелочными жидкостями (например минеральной водой «Боржоми» или 0,5–1% р-ром натрия гидрокарбоната).

Препарат содержит лактозу, поэтому, если у пациента установлена непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Краситель понсо 4R (Е124) в составе препарата может вызывать аллергические реакции.

Применение в период беременности или кормления грудью. Панкреатин можно применять в период беременности или кормления грудью лишь по назначению врача в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствми или работе с другими механизмами. Не влияет.

при одновременном применении панкреатина с антитромботическими средствами, антагонистами витамина К и ацетилсалициловой кислотой эффект этих препаратов снижается. Снижается также эффективность неселективных ингибиторов обратного нейронального захвата моноаминов при совместном применении их с панкреатином.

При одновременном применении с М-холиноблокаторами усиливается антихолинергический эффект.

При применении лекарственного средства возможны снижение всасывания железа, фолиевой кислоты, уменьшение выраженности гипогликемического эффекта акарбозы.

Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, с танином, спиртосодержащими средствами может привести к снижению эффективности панкреатина.

симптомы: гиперурикемия, гиперурикозурия; у детей — запоры.

При применении препарата в высоких дозах у детей может возникнуть перианальное раздражение кожи.

Лечение: отмена препарата, достаточная гидратация, симптоматическая терапия.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Дата добавления: 13.01.2020 г. Версия для печати

© Компендиум 2019

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 35.5 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Винница, ул. Грибоедова, 3, тел.: +380672132986

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 36.7 грн./уп.
«НЕ БОЛЕЙ» Днепр, ул. Большая Диевская, 111

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 36.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Победы, 53, тел.: +380412557350

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 34.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Запорожье, ул. Новокузнецкая, 40А, тел.: +380800505911

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 34.8 грн./уп.
«АПТЕКА 03» Ивано-Франковск, ул. Черновола Вячеслава, 60/1, тел.: +380800505911

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 34.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Киев, перекр. Бойчука Михаила / Бастионная, 1/2, тел.: +380800505911

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 35.5 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Кировоград, ул. Пашутинская, 75, тел.: +380677196874

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 36.6 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Луцк, просп. Президента Грушевского, 22Б, тел.: +380800505911

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 34.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Львов, ул. Городоцкая, 82, тел.: +380981625305

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 36.6 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Николаев, просп. Центральный, 148А/2, тел.: +380800505911

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 36.95 грн./уп.
«АПТЕКА ОТ СКЛАДА» Одесса, ул. Нежинская, 72, тел.: +380487123500

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 35.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Чураивны, 3/2, тел.: +380631867589

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 37.26 грн./уп.
«ПЕРВАЯ СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА» Ровно, ул. Дубенская, 44

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 34.8 грн./уп.
«АПТЕКА ПРАНА» Сумы, ул. Мира, 30, тел.: +380800505911

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 34.8 грн./уп.
«ЗДОРОВЕНЬКИ БУЛЫ» Тернополь, ул. Русская, 21, тел.: +380800505911

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 35.25 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ужгород, ул. Линтура, 15

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 34.8 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Харьков, просп. Людвига Свободы, 52, тел.: +380800505911

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 35.25 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Потемкинская, 103

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 36.5 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Хмельницкий, ул. Свободы, 1А, тел.: +380682961252

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 35.25 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, ул. Нижняя Горовая, 2, тел.: +380633493270

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 35.6 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Чернигов, просп. Победы, 14, тел.: +380677210430

ПАНКРЕАТИНтабл. п/о кишечно-раств. 250 мг блистер № 60, Витамины ….. 35.5 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Черновцы, просп. Независимости, 91, тел.: +380676944731

Источник: //compendium.com.ua/info/6097/pankreatin/

Панкреатин при беременности: можно или нет принимать беременным на ранних и поздних сроках?

Панкреатин и беременность: можно или нет принимать препарат беременным на ранних и поздних сроках?

Беременность далеко не всегда протекает без проявления каких-либо неприятных симптомов со стороны желудка и кишечника. Практически каждая будущая мама сталкивается с тошнотой, рвотой, запорами, метеоризмом и диареей.

Что делать в этой ситуации? Можно ли использовать лекарства? Врачи рекомендуют пить Панкреатин при беременности.

Каковы особенности приема данного препарата, есть ли противопоказания и побочные эффекты для женщин в положении и какое влияние он оказывает на развитие малыша?

Состав и форма выпуска ферментного препарата Панкреатин

Панкреатин выпускается в виде таблеток, капсул и драже. Основной действующий компонент лекарственного средства – это экстракт содержимого панкреаса животных.

Дополнительные компоненты препарата:

  • лактоза;
  • крахмал;
  • желатин;
  • кальция стеарат;
  • титана диоксид.

Фармакологическое действие

Основное вещество рассматриваемого препарата – это ферменты панкреаса убойного скота, называемые протеазой, амилазой и липазой. При попадании в желудок ферменты помогают пище перевариваться, расщепляют белки, жиры и углеводы. Тонкий кишечник с их помощью быстрее всасывает нужные вещества, то есть выполняет функцию компенсации недостающих ферментов в организме будущей мамы.

Таблетки покрыты защитной оболочкой, которая оберегает содержащиеся в них ферменты от агрессивной среды в желудке, таким образом их работа начинается уже в щелочных условиях тонкой кишки.

Кроме помощи панкреасу в расщеплении белков, жиров и углеводов, рассматриваемый препарат нужен для:

  • правильного усвоения питательных веществ в начальном отделе кишечника;
  • нейтрализации болевого синдрома;
  • устранения вздутия;
  • улучшения работы ЖКТ в целом.

Показания к применению при беременности

Доктора рекомендуют Панкреатин беременным женщинам при:

  • заболеваниях, нарушающих правильное формирование ферментов панкреаса (муковисцидоз, панкреатит);
  • болезнях желудка, печени, желчного пузыря и кишечника, имеющих хроническую форму;
  • нарушении функций переваривания пищи, провоцирующих тошноту, тяжесть и вздутие;
  • наличии нарушения функции жевания (проблемы с зубами, перелом челюсти и прочее), когда требуется помощь в переваривании;
  • подготовке к УЗИ брюшной полости;
  • запорах и диарее инфекционного характера;
  • сбоях в работе пищеварительной системы, связанных с малоподвижным образом жизни.

Есть ли противопоказания?

Каждый медикамент имеет определенные противопоказания. Панкреатин не является исключением. Однако его применение достаточно редко бывает категорически запрещено.

Будущим мамам препарат нельзя пить при следующих болезнях и состояниях:

  • панкреатит острой формы;
  • обострение хронического панкреатита;
  • повышенная чувствительность к какому-либо компоненту лекарства.

Беременная женщина должна понимать, что, принимая любой лекарственный препарат, она воздействует не только на собственный организм, но и влияет на дальнейшее развитие малыша. По этой причине использовать рассматриваемое лекарство следует строго по назначению лечащего доктора.

Инструкция по применению

Принимать Панкреатин следует только в том случае, если его назначил врач. Применение должно осуществляться строго по схеме и с учетом рекомендуемой дозировки.

В инструкции, прилагаемой к препарату, указано, что за один раз можно выпить 1–3 таблетки. Количество приемов в день зависит от причины, по которой был назначен препарат, медицинских показаний, результатов обследований и особенностей организма пациента.

Схема лечения и дозировка

Панкреатин принимают перорально. Дозировка для каждой женщины строго индивидуальная. Для определения разовой дозы следует определить лабораторным методом концентрацию ферментов в соке желудка пациента.

После определения количества липазы рассчитывается дозировка на 1 кг массы тела будущей мамы. В среднем за раз беременным назначают пить одну или две таблетки. Важно глотать их целиком, не раскусывая.

Особенности применения на разных сроках беременности

Рекомендации по приему Панкреатина отличаются в зависимости от того, на каком сроке находится будущая мама. Первый триместр беременности – это этап начального развития эмбриона.

По этой причине от медицинских препаратов лучше вообще отказаться, ведь в этот период происходит закладка главных органов и систем малыша.

Малейшее внешнее влияние способно стать причиной неприятных последствий.

Панкреатин не нарушает эмбрионального развития, но беременной на ранних этапах его можно употреблять только по назначению врача. В случае ярко выраженных болей в животе и нарушения пищеварения рассматриваемый препарат рекомендуется использовать, так как при осложнениях имеется гораздо больший риск негативного влияния на развитие плода, чем при использовании лекарства.

2 триместр беременности наиболее благоприятен для приема Панкреатина. Токсикоз в этот период обычно проходит, а основные системы и органы малыша уже практически полностью сформированы. Некоторые заболевания в этот период предполагают использование Панкреатина. Следует пить его строго в назначенной специалистом дозировке и закончить прием в рекомендуемое время.

Поздние сроки беременности, а именно третий триместр, – это время, когда работа желудка, панкреаса и кишечника может быть нарушена из-за сильного роста матки. Кроме того, значительно меняется гормональный фон, поэтому поджелудочная железа не может вырабатывать нужное количество ферментов, перерабатывающих поступающую пищу.

Актуальным будет использование Панкреатина по позднем сроке беременности, когда ЖКТ страдает из-за сильного роста матки

Панкреатин в это время назначается чаще всего. Препарат нормализует количество нужных ферментов и способствует улучшению всасывания веществ тонкой кишкой.

Побочные действия для мамы и ребенка

Панкреатин – относительно безопасное средство. Однако побочные действия при его использовании во время беременности возможны.

Основные побочные эффекты:

  • кожные высыпания в виде аллергической реакции на медикамент;
  • повышение мочевой кислоты в крови и моче;
  • проблемы в работе ЖКТ (тошнота, рвота, метеоризм, запор, диарея);
  • боли в животе.

Передозировка и взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если беременная женщина превысила дозировку Панкреатина, в ее крови и моче повысится уровень мочевой кислоты. При продолжительном употреблении препарата возможно ухудшение всасывания железа и фолатов, поэтому организм будет нуждаться в их дополнительном поступлении.

Принимая Панкреатин с иными лекарствами, необходимо учитывать, что препараты, содержащие гидроксид магния и карбонат кальция (антацидные средства), приводят к снижению эффективности его воздействия. Другие виды взаимодействия рассматриваемого препарата не были определены.

Аналоги препарата

У Панкреатина на современном рынке существует немало аналогов. Каждый из них имеет свои особенности и отличия. Наиболее похож на рассматриваемый препарат по содержанию компонентов и лекарственному действию медикамент Креон. Однако его стоимость превышает цену Панкреатина в несколько раз.

Креон выпускается в капсулах с разным содержанием липазы, поэтому его удобно дозировать. Данных относительно употребления беременными в инструкции по его использованию нет.

Другие аналоги:

  • Мезим – кишечнорастворимые таблетки, состав аналогичен Панкреатину (подробнее в статье: можно ли беременным пить Мезим?).
  • Фестал – кроме ферментов панкреаса имеет в своем составе вещества, помогающие выделению желчи, может назначаться на всех сроках беременности.
  • Аллохол – содержит основное вещество в виде желчи скота, применяется при заместительной терапии.
  • Смекта – средство против диареи, назначаемое при наличии хронических патологий системы ЖКТ (подробнее в статье: Смекта: инструкция по применению при беременности).

Источник: //www.oldlekar.ru/beremennost/lekarstva/pankreatin-pri-beremennosti.html

Острый панкреатит и беременность

Панкреатин и беременность: можно или нет принимать препарат беременным на ранних и поздних сроках?

Внастоящее время наблюдается увеличениеострого панкреатита у бере­менныхженщин, который протекает крайне тяжело.Частота заболевания со­ставляет1:3000 – 1:11 000 родов.

Наиболее часто панкреатитразвивается во IIполовине беременности.Острый панкреатит убеременных в 39% случаев заканчиваетсясмер­тельным исходом. Перинатальнаясмертность при этом заболеваниисоставляет 330 %о.

С увеличением срокабеременности при остром панкреатитеповышает­ся материнская смертность.

Причиныострого панкреатита:прием лекарственныхпрепаратов – тиазидовые диуретики,фуросемид, валъпроевая кислота и др.

;механические, в результате нарушенияоттока – при желчнокаменной бо­лезни,стенозе после хирургического вмешательства,воспаления и отека фатерова соска,дивертикулита 12-перстной кишки; инфекции- аскаридоз, эпидемический паротит идругие вирусные инфек­ции, микоплазменнаяинфекция; метаболические нарушения -гипертриглицеридемия, гиперкалыгаемияХПН; другие заболевания – острая жироваядистрофия печени, СКВ, пенетрирующаяязва желудка или 12-перстной кишки,тромбоцитопеническая пурпура.

Причиныхронического панкреатита: алкоголизм;муковисцедоз; гемохроматоз; недостаточность-антитрипсина;недостаточность трипсиногена илиэнтерокиназы; нарушение питания,cопровождающеесягипоальбуминемией; наследственнаяпредрасположенность.

Клиническаякартина острого панкреатита.

Чаще острыйпанкреатит начинается внезапно, споявления острых опоясывающих илипостоянных болей в эпигастральнойоб­ласти, повышения температуры,вздутия живота, болезненности и небольшогонапряжения мышц передней брюшной стенки,невыраженных симптомов раз­дражениябрюшины.

Появляются тошнота, рвота. Болиобусловлены наличием воспалительногопроцесса ткани железы, давлением ее насолнечное сплетение, отеком брыжейкии сальника. Боли сопровождаются тошнотойи многократной рвотой. Длительные болимогут приводить к сосудистому коллапсуили боле­вому шоку.

Больные беспокойны,принимают вынужденное положение, кож­ныепокровы и видимые слизистые бледные,сухие, иногда с желтушным от­тенком,язык обложен, сухой. Иногда наблюдаетсяснижение диуреза, гемату­рия, парези непроходимость кишечника. У половиныбольных наблюдается лихорадка.

Приосмотре выявляют иктеричность склер.На коже могут появляться самопроизвольные«синячки» или кровоизлияния, участкицианоза на коже бо­ковых поверхностейживота (симптом Грея Тернера) или вокругпупка (сим­птом Каллена).

Клиническоетечение острого панкреатита у беременныхи частота ос­ложнений находятся впрямой зависимости от степени выраженностипатоло­гического процесса в поджелудочнойжелезе. При остром отеке железы течениезаболевания более легкое, чем пригеморрагическом панкреонекрозе.

Вначалевозникает асептический воспалительныйпроцесс, в дальнейшем присоединяет­сяинфекция и развивается гнойно-воспалительныйпроцесс с переходом на брюшину ссоответствующей клиникой перитонита.

У беременных тяжесть клинической картиныострого панкреатита и перитонита, какправило, не соот­ветствуют степениизменения тканей и органов брюшнойполости.

Диагностика.

1.Лабораторные данные: легкаягипербилирубинемия; повышение уровняамилазы в крови; повышение содержанияамилазы (диастазы) в моче; лейкоцитоз;снижение содержания кальция в крови;анемия; гипо- или гиперкалиемия; гипо-или гипергликемия.

2.УЗИ. В сроке 18-20 нед. и более матка можетпомешать визуализации поджелудочнойжелезы.

3.Лапароскопия при сроке беременностине более 16-18 недель.

Лечение.Проводятсовместно с хирургом. Лечение должнобыть комплексным и направленным наснятие болевого синдрома, уменьшениесекреторной активности поджелудочнойжелезы, инактивацию протеаз, проведениеантибактериальной и инфузионной терапии.

1.Консервативное:

а)для подавления функции поджелудочнойжелезы производят отсасывание желудочногосодержимого с помощью назогастральногозонда, исключают прием препаратов ипищевых продуктов внутрь (режим голодаи жажды в тече­ние 3-4 дней);

б)холинолитики: атропина сульфат 0,1%-1 млп/к, платифиллина гидротартрат 0,2%-1 млп/к;

в)ингибиторы протеаз – гордокс, контрикал,трасилол: сначала по 25000 – 50000 ЕД в/венно,затем 25000 – 75000 ЕД в 5% растворе глюкозыкапельно; в следующие дни по 50000 – 25000 ЕДв сутки, уменьшая дозу по мере улучшенияклинической картины и результатовлабораторных исследований;

г)купирование боли: 1) спазмолитики – но-шпа2% по 2-4 мл в/м, папаверина гидрохлорид1-2% раствор 1-2 мл в/м; 2) аналытетики:анальгин 50% по 1-2 мл в/м, баралгин по 5 млв/м, или в/в;

д)антигистаминная терапия: супрастин,тавегил, димедрол;

е)антибактериальная терапия – больным спанкреонекрозом для предотвращениянагноения;

ж)мочегонные средства с целью снижениясекреторной функции поджелудочнойжелезы и устра­нения ее отека: лазикс1% 1 – 2 мл в/в;

з)поддержание электролитного баяланса- вводение большого количества жидкости(3-6 л) с электролитами.

и)при наличии гипергликемии – инсулин.

2.Хирургическое- при отсутствииэффекта от проводимой. Вопрос о времении объеме хирургического вмешательствапри остром панкреатите решается хирургомсовместно с акушером-гинекологом.

Акушерскаятактика. Присроке беременности до 12 недель показанопрерывание ее. Родоразрешение необходимопроводить через естественные родовыепути.

Кесарево сечение произво­дятпо акушерским показаниям, учитываяналичие инфицирования брюшной полостипроизводят экстраперитонеальноекесарево сечение.

При наличиипан­креатического перитонита послекесарева сечения следует произвестиэкстир­пацию матки с трубами и широкоедренирование брюшной полости.

Клиническаякартина хронического панкреатита.Клиника вомногом сходна с таковой при его обострениивне беременности.

Лечениеосуществляетсяпо тем же принципам, что и при остромпанкреа­тите.

Впериод ремиссии:

1.Диетотерапия: следует принимать пищу4-5 раз в день. Пища должна содержатьизбыточное количе­ство углеводов,водорастворимых витаминов, веществ,оказывающих липотропное действие,ограниченное количество жиров принормальном или повы­шенном содержаниибелков. Запрещается употреблениехолодных напитков, тортов, пирожных,крепких мясных или рыбных бульонов.

2.Панкреатин (по 1 г 3 раза в день послееды) или препараты, содер­жащие ферментыжелудка, поджелудочной железы и тонкойкишки: холензим, панзинорм, фестал (по1-2 таблетки 3 раза в день после еды).

Обострениепроцесса:

1.В первые 1-3 дня назначают режим голодаи жажды. В последующем рекомендуетсядиета со значительным ограничениемкалорийности, с исключением из пищевогорациона жира, пова­ренной соли,азотсодержащих экстрактивных веществ.Назначают преимущест­венно углеводистуюи белковую пищу.

2.Спазмолитические и болеутоляющие,антиферментные препараты.

Акушерскаятактика. Пристойкой ремиссии заболевания, в отсутствиивыраженных нарушений функции поджелудочнойжелезы и осложнений, таких как сахарныйдиабет, беременность при хроническомпанкреатите может быть разрешена.

Спервых недель беременности женщиныдолжны находиться под наблюдениемакушера-гинеколога и терапевта, с темчтобы при появлении пер­вых признаковобострения заболевания была начататерапия. Хрониче­ский панкреатитсущественно не влияет на течение второйполовины беремен­ности и на ее исход.

При обострении заболевания тактикаведения беременно­сти и родов такяже, как при остром панкреатите.

Источник: //studfile.net/preview/1471614/page:51/

Помощь поджелудочной. Что такое панкреатин и когда его назначают

Панкреатин и беременность: можно или нет принимать препарат беременным на ранних и поздних сроках?

Панкреатин — это препарат, полученный из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней.

Кислотоустойчивое покрытие таблеток панкреатина, в который входят такие ферменты как липаза, амилаза, трипсин, химотрипсин, предотвращает их разрушение оболочек панкреатина под действием соляной кислоты желудка.

Благодаря этому ферменты высвобождаются и производят благотворное влиянеи не пищеварение непосредственно в двенадцатиперстной кишке.

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, содержат ферменты поджелудочной железы: Амилаза, Липаза, Протеаза.

Могут включать лактозу, содержать краситель понсо 4R (Е124), желчь, иные ферменты, а также вспомогательные вещества: натрия хлорид, кремния диоксид колоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, натрию кроскармелозу, повидон, магния стеарат, метакрилатного сополимеру дисперсию, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид (Е 171), кармуазин (Е 122). Существует ряд биологически активных добавок, содержащих панкреатические ферменты, витаминно-минеральные комплексы и питательные вещества. Существует также вегетарианский панкреатин.

Коммерческие наименования

Препарат продается под такими торговыми наименованиями: Биофесталь, Нормоэнзим, Ферестал, Фестал, Энзистал, Панкреофлат, Биозим, Вестал, Гастенорм, Креон, Мезим, Микразим, Панзим, Панзинорм, Панкреазим, Панкрелипазим, Панкренорм, Панцитрат, Пензитал, Уни-Фестал, Энзибене, Эрмиталь, Эвэнзим.

Панкреатин 8000, Панкреатин форте: важно, суточная доза липазы требует контроля со стороны медика.

От чего назначают панкреатин

Препарат принимают, когда требуется облегчить переваривание углеводов, жиров и белков.

Применение панкреатина при заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность секреторной функции (выделения пищеварительного сока), способствует улучшению процесса пищеварения и помогает расщепить белки до аминокислот, жиры — до глицерина и жирных кислот, крахмал — до декстринов и моносахаридов. Таким образом нормализуются процессы пищеварения и улучшается функциональное состояние ЖКТ.

Диагнозы и показания, когда назначается панкреатин или подобные препараты, включают:

  • Бактериальная кишечная инфекция
  • Гастродуоденит острый или хронический
  • Диспепсия (нарушение пищеварения)
  • Хронический панкреатит, холецистопанкреатит
  • Одновременное употребление тяжело перевариваемой растительной, жирной и непривычной пищи;
  • Метеоризм, связанный с вышеуказанными нарушениями;
  • Нарушения жевательной функции;
  • Ускорение пассажа пищи в кишечнике функционального характера;
  • Подготовка к рентгену или УЗИ органов брюшной полости.

Трипсин в составе панкреатина подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие. Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30— 45 минут после перорального приема.

Как принимать панкреатин

Взрослым и детям в возрасте от 6 лет назначают внутрь по 1−2 таблетки панкреатина с дозировкой 120 мг во время или сразу после еды не разжевывая. Таблетки следует запить большим количеством жидкости.

В отдельных случаях в целях ферментозаместительной терапии назначают по 2−4 таблетки.

Доза препарата и продолжительность лечения определяется характером заболевания и устанавливается врачом индивидуально.

Панкреатин детям, беременным, кормящим

Препарат можно применять детям с 6 лет. Беременным и кормящим применение только по назначению врача, в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Противопоказания

Панкреатин противопоказан при повышенной чувствительность к компонентам препарата. Острый панкреатит, хронический панкреатит в фазе обострения, кишечная непроходимость.

Побочные эффекты и передозировка

  • пищеварение: диарея, ощущение дискомфорта в эпигастральной области желудка, тошнота, рвота, метеоризм, изменение характера испражнений, запор, кишечная непроходимость.
  • иммунный ответ: реакции гиперчувствительности, в том числе такие как сыпь, зуд, чихание, слезотечение, бронхоспазм, диспноэ, крапивница, анафилактические реакции, ангионевротический отек.
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия.
  • общие нарушения: жар, общая слабость.

При передозировке возможны такие симптомы как гиперурикемия, гиперурикозурия, у детей — запоры. Применение в высоких дозах у детей может вызвать перианальное раздражение кожи. Лечение: отмена препарата, гидратация, симптоматическая терапия.

Особые указания

Панкреатин содержит активные ферменты, которые могут повреждать слизистую оболочку ротовой полости, поэтому таблетки глотают целиком, без разжевывания.

При длительном применении одновременно назначаются препараты железа.

При наличии кишечной непроходимости и подобной симптоматики, необходимо помнить о возможности образования кишечных стриктур, в связи с чем рекомендуется контролировать все необычные симптомы, особенно при приеме более 10 000 единиц липазы на 1 кг веса в сутки.

Во избежание образования мочекислых конкрементов следует контролировать содержание мочевой кислоты в моче.

Если вы принимаете панкреатин до еды, требуется запивать его щелочной жидкостью (Боржоми, 0,5−1% раствор натрия гидрокарбоната).

Следует осмотрительно подходить к назначению панкреатина одновременно с другими препаратами.

Вождение

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами — не оказывает влияния.

Панкреатин и Мезим:

Действие препаратов аналогично, при этом стоимость панкреатина значительно ниже.

Омез

Лекарственное средство, действующим веществом которого является омепразол, угнетает секрецию желудочной кислоты и используемое в лечении язв желудка и синдрома Золлингера — Эллисона.

Другие препараты панкреатических ферментов

Ряд родственных препаратов, в основе действия которых находится фермент липаза, отличается дозировкой и диаметром частиц (предпочтителен минимальный)

  • Креон: 10 000, 25 000, 40 000, менее 2 мм
  • Панзинорм: 10 000, 20 000, менее 2 мм
  • Микразим: 10 000, 25 000, менее 2 мм
  • Мезим-форте: 3500, 10 000, 20 000, больше 2 мм
  • Пензитал: 6000, больше 2 мм
  • Дигестал: 6000, больше 2 мм
  • Фестал: 6000, больше 2 мм
  • Эрмиталь: 10 000, 25 000, 36 000, менее 2 мм
  • Энзистал: 6000, больше 2 мм.

Купить панкреатин в аптеках

Узнать цены и приобрети панкреатин можно по ссылкам ниже:

  • Панкреатин
  • Панкреатин 8000
  • Панкреатин Форте
  • Мезим Форте
  • Креон 25 000

Биологически активные добавки с панкреатином

Вегетарианский панкреатин

Мультиэнзим Puritan’s Pride

Витамины Thorne Research B.P.P. (бетаин / пепсин / панкреатин)

Витамины Universal Nutrition ANIMAL PAK

Правовая информация. Эта статья содержит общие сведения справочного характера и не должна рассматриваться в качестве альтернативы рекомендациям врача.

НВ не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. НВ также не несет ответственности за содержание других интернет-ресурсов, ссылки на которые присутствуют в этой статье.

Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Источник: //nv.ua/health/medicines/pankreatin-ot-chego-kak-prinimat-instrukciya-vidy-cena-otzyvy-50049350.html

Симптомы и последствия анемии разной степени у беременных на ранних или поздних сроках: патогенез, клиника и лечение 1, 2 и 3 степени железодефицита

Панкреатин и беременность: можно или нет принимать препарат беременным на ранних и поздних сроках?
Существует множество видов анемии (гемолитическая, апластическая, фолиеводефицитная, витамин B12-дефицитная и т.д.), но чаще всего у беременных женщин обнаруживается именно железодефицитная анемия, при которой происходит снижение уровня гемоглобина. Происходит это из-за нехватки в организме беременной такого важного микроэлемента, как железо (Fe).

Что такое анемия

Анемия (малокровие) — состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и снижением содержания гемоглобина в единице объема крови. Термин “анемия” без уточнения не определяет конкретной болезни по причине того, что анемию относят к одному из признаков различных патологических состояний организма человека.

Анемия у беременных

Специалисты выделяют:

  • гидремию (гемодилюция) — псевдоанемия, например, у будущих мамочек, и анемию;
  • анемию — при гидремии уровень форменных элементов крови (тромбоциты, лейкоциты, эритроциты) и гемоглобина остаются без изменений, но повышается объем жидкой части крови.

Анемия — это не заболевание, а всего лишь признак, сопутствующий целому ряду болезней и патологий, которые могут быть обусловлены первичным поражением системы крови или не зависеть от него. Для классификации малокровия принято использовать принцип практической целесообразности.

Классификация сложившейся клинической практики выглядит таким образом:

  • анемия, которая связана с острой кровопотерей;
  • анемия, возникшая на фоне нарушения продукции эритроцитов: железодефицитные, мегалобластные, апластические, сидеробластные, хронических патологий;
  • анемия в результате повышенного разрушения эритроцитов: гемолитические.

Современная классификация малокровия основывается на клинико-лабораторных симптомах, которые позволяют проводить дифференциальную диагностику анемий.

Чаще всего анемия при беременности (код по МКБ 10 — O99) имеет железодефицитную форму, которая характеризуется снижением количества эритроцитов, которые отвечают за доставку кислорода к органам и тканям и снижением уровня эритроцитов.

Диагностика анемии у беременных

Диагностика основана не только на самочувствии женщины, но на регулярном контроле анализа крови. По количеству эритроцитов, величине СОЭ, показателям гемоглобина и гематокриту (доля густой части крови) судят об изменениях в организме будущей матери.

Частота исследований крови связана с необходимостью контроля

Если показатели указывают на малокровие, проводят анализы для выяснения причин:

  • определяется концентрация сывороточного железа;
  • способность сыворотки связывать железо по уровню трансферрина (белка-переносчика).

Чем опасна анемия при беременности

В период вынашивания ребенка в организме женщины повышается уровень жидкости, что и приводит к увеличению объема циркулирующей крови.

Вследствие этого кровь “разжижается” и уровень гемоглобина в ее общем объеме снижается.

Такое явление считается нормальным, в связи с этим нижняя граница количества гемоглобина у беременных установлена на уровне 110 г/л (у небеременных норма составляет 120-140 г/л).

Основной проблемой, которая возникает при нехватке гемоглобина, является тканевая гипоксия (при ней происходит недостаточное снабжение клеток организма кислородом). Другими последствиями для плода является гипоксия, что нарушает развитие ребенка. К тому же меняется состав плаценты, что отрицательно влияет как на само протекание беременности, так и на состояние малыша в утробе.

Самыми распространенными осложнениями на фоне анемии при беременности являются:

  • гестоз;
  • риск прерывания беременности;
  • роды раньше положенного срока;
  • понижение АД;
  • задержка развития плода;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • малокровие в первый год жизни ребенка.

Стоит понимать, что анемия при беременности — довольно опасное состояние для беременной и плода. В среднем, малокровием страдают 15-30% всех беременных.

Профилактика

Начиная с периода планирования ребенка женщина должна предусмотреть все возможные негативные проявления, которые могут появиться в период вынашивания малыша. Для предупреждения железодефицитной анемии рекомендовано наладить питание, есть продукты и блюда с высоким содержанием железа.

Беременной важно наблюдаться у гинеколога. На учет рекомендовано вставать на ранних сроках. Врач своевременно сможет предупредить развитие негативных осложнений, а при наличии таковых — назначить квалифицированное лечение.

Абсолютно всем беременным (которые находятся на учете в женской консультации) во второй половине периода вынашивания малыша назначают препараты железа. Цель терапии — поддержание уровня железа в крови и предупреждение развития анемии. Выбор железосодержащего препарата — прерогатива лечащего гинеколога.

Для предупреждения анемии показаны те же самые медикаменты, которые назначаются врачами для лечения данного заболевания. Для профилактики железосодержащие препараты рекомендовано принимать в малой дозировке. Продолжительность мероприятия устанавливается врачом, но чаще всего беременная принимает медикаменты на протяжении всего оставшегося срока беременности.

Источник: //gb4miass74.ru/bolezni/anemiya-pri-beremennosti.html

Фестал при беременности на ранних сроках можно

Панкреатин и беременность: можно или нет принимать препарат беременным на ранних и поздних сроках?

Ни для кого не секрет, что беременность – это не только приятные эмоции, но и определенные трудности. Трудности эти являются не только психологическими, но и физическими. Женщины зачастую испытывают неприятные боли, в том числе и в желудке.

Для того чтобы желудочно-кишечный тракт функционировал лучше (а рацион беременных сильно видоизменяется), необходимо пользоваться лекарствами, помогающими снять дискомфорт. Одними из самых успешных и распространенных средств являются Мезим и Фестал.

  1. Фестал при беременности
  2. Мезим при беременности: можно или нет
  3. Противопоказания Мезима
  4. Как принимать Мезим
  5. Употребление Мезима при беременности на ранних сроках
  6. Для чего принимают Фестал при беременности (видео)

Фестал при беременности

В самом начале беременности женский организм ведет себя по-другому: вырабатывает множество гормонов. Определенный гормоны вырабатываются для того, чтобы сгладить маточную мускулатруру, добившись двигательной активности. Всё это предусмотрено природой для того, чтобы не случился выкидыш, вероятность которого, к сожалению, велика на начальном этапе беременности.

Так как в организме всё взаимосвязано, то подобные изменения сильно влияют на органы пищеварения. Кроме того, вырабатываемые гормоны действуют и на мышцы желудка, что сказывается на его работе.

Возможно снижение кислотности желудка, что в итоге может привести к ухудшению пищеварения и, как итог, к:

  • Запору,
  • Вздутию живота,
  • Газообразованию,
  • Изжоге,
  • Тошноте,
  • Тяжести в желудке,
  • Рвоте.

Это только часть того, что может происходить с организмом из-за ослабленного желудка под влиянием гормонов. Стоит учесть, что эмоционально девушки в такой период слишком измотаны и неустойчивы, а подобные неприятности только усиливают эффект.

Врачи зачастую в таких ситуациях прописывают ферментные препараты. Они помогают быстро расщеплять и усваивать белки, жиры и углеводы.

Но не всем врачи могут выписать такие лекарства, так как существует огромное количество противопоказаний, однако противопоказания отсутствуют у Фестала.

Фестал можно принимать на протяжении всего времени беременности. Он содержит в себе липазу, протеазу и амилазу – это ферменты.

Ферменты, содержащиеся в Фестале участвуют в пищеварении, заставляя органы пищеварительной системы вырабатывать необходимые ферменты.

Хотя Фестал и безопасен, существует ряд требований, когда его можно пить:

  • Когда без препарата беременной уже тяжело и изменение рациона или правильное питание не помогают,
  • Принимать лекарство только с разрешения врача,
  • Наличие таких болезней, как муковисцитоз, нарушение функционирования пищеварительной системы из-за облучения, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта или хронический панкреатит в стадии стойкой ремиссии.

Фестал и удобен для приема на ранних сроках беременности, но всё же у него имеются противопоказания.

Нельзя принимать при панкреотите остром и на стадии хронического обострения, при заболеваниях печени и желчновыводящих путей, при непроходимости кишечника, острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Нельзя мешать Фестал с препаратами железосодержащими (в случае анемии у беременной) и с препаратами, снижающими кислотность.

Важно, чтобы инструкция по применению была прочитана перед употреблением. Фестал принимают во время еды или сразу же после приема пищи в случае, если при еде беременная забыла выпить таблетки.

Если вдруг лекарство привело к дискомфорту, например, запору, диарее, стало причиной изжоги или чувства тошноты, а также рвоты, то он его приема лучше сразу отказаться.

Если никаких неприятных ощущений нет, то беременным можно смело принимать лекарство, но не слишком долго.

Мезим при беременности: можно или нет

В настоящее время при щекотливом положении у девушек есть огромный выбор лекарств, чтобы нормализовать состояние желудка и кишечника: Мезим форте, Эспумизан, Цизин, Энзистал.

Эти вещества необходимо применять только после совета врача, а также стоит иметь ввиду, что основаны они на ферментах и вспомогательных веществах.

Конечно, при беременности их можно применять, но нельзя злоупотреблять, и нужно контролировать прием, иначе даже безобидный препарат будет вреден.

Мезим помогает в случае если:

  • В организме не хватает ферментов для нормального пищеварения, особенно это актуально, если идет первый триместр беременности (Мезим содержит в себе необходимые ферменты),
  • Пищеварительная система испытывает дискомфорт, например, тяжесть желудка.

Но любой препарат имеет противопоказания, запрещающие его применять, Мезим также не исключение из этого правила.

Источник: //tsitologiya.su/zheludok/festal-pri-beremennosti-na-rannih-srokah-mozhno

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.