Пальпация шейки матки: как выглядит до зачатия и какие изменения происходят на ранних сроках при беременности?

Внематочная беремененость

Пальпация шейки матки: как выглядит до зачатия и какие изменения происходят на ранних сроках при беременности?

20 февраля 2015.

Заведующий гинекологическимотделениемврач-акушер-гинеколог

Вергейчик А.Н.

Внематочная (эктопическая) беременность – беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и развивается не в полости матки или же это аномальные варианты развития маточной беременности.

Причины внематочной трубной беременности:

  • Хирургические вмешательства в брюшной полости.
  • Контрацепция.
  • Гормональный сбой либо гормональная недостаточность.
  • Воспалительные заболевания  и инфекции женских половых органов.
  • Нарушение транспортной функции в маточных трубах.
  • Опухоли матки и ее придатков.
  • Аномалия развития половых органов.

По локализации внематочная беременность различают:

В зависимости от имплантации оплодотворенной яйцеклетки трубная делится на:

  1. Трубную беременнсть в ампулярной части маточной трубы.              
  2. Трубную беременность в истмической части маточной трубы.
  3. Трубную беременность в интерстициальной части маточной трубы.
  • Яичниковая
  • Брюшная
  • Шеечная
  • Перешеечная
  • В рудименте рога

Самая частая форма по локализации внематочной беременности – трубная форма, все остальные встречаются достаточно редко, и их количество в сумме не превышают 1% от всех внематочных беременностей.

По течению трубной беременности различают:

  1. Прогрессирующая трубная беременность – оплодотворенное яйцо по мере роста внедряется в мышечную стенку трубы и разрушает её.

Встречается в 90% случаев от всех видов внематочной беременности.

  • Признаки прогрессирующей трубной беременности:
  • Несоответствие размеров матки и сроков беременности
  • Смещение шейки матки
  • Придаток с одной стороны пальпируется веретенообразной формы.
  • Признаки беременности вероятные или предположительные.

2. Трубный аборт – полная или частичная отслойка эмбриона от стенки маточной трубы и выход яйцеклетки в брюшную полость.
Клиническая картина трубного аборта зависит от интенсивности кровотечения. Основными симптомами трубного аборта являются:

1. Задержка менструации.

2. Приступообразные, схваткообразные боли в одной из подвздошных областей с иррадиацией (отдачей) в прямую кишку, бедра, в крестец, иногда в области ключицы или лопатки. Френикус симптом – болезненность при надавливании в надключичной области между грудиной, ключицей и сосцевидной мышцей.

Боли могут сопровождаться головокружением, тошнотой, рвотой, слабостью, кратковременной потерей сознания, холодным потом. Чувство давления на кишку, болевые приступы следуют друг за другом длительно. Присутствует симптом трубных камней – схваткообразные боли из-за перистальтики труб. Как правило после того как боли прекращаются женщина чувствует себя абсолютно здоровой.

Следующий болевой синдром у женщины может повториться через несколько часов.

3. Длительные кровянистые выделения темного цвета из половых путей которые возникают как правило после приступа болей. Если при трубном аборте появился просвет в маточной трубе, то возникает кровоизлияние в брюшную полость, тем самым раздражая брюшину.

3. Разрыв маточной трубы – как правило, возникает с 6 по 10 неделю беременности. Клиническая картина разрыва маточной трубы как правило начинается с внезапно резкой боли в животе, с иррадиацией в прямую кишку, поясницу, так же присутствует Френикус – симптом.

Причиной этой боли является внутреннее кровотечение, которое раздражает брюшину. Так же присутствует слабость, холодный пот, бледность кожных покровов, снижение артериального давления, учащение пульса, задержка мочеиспускания, понос. Из-за массивного кровотечения возможен геморрагический шок.

При пальпации живот вздут, болезненный в нижних отделах, присутствуют симптомы раздражения брюшины.

Если оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась в ампулярной части маточной трубы, то прерывание беременности происходит по типу трубный аборта, а при имплантации в интерстициальной или истмической частях трубы  по типу наружного разрыв трубы.

Другие формы внематочной беременности.

В рудименте рога – рог сообщается с трубой, но не имеет выхода во влагалище. В роге неполноценная слизистая и циклических изменений в ней нет. Иначе образовывалась бы гематометра- скопление в полости рога крови. Разрыв рога происходит чаще всего в 8 -16 недель беременности. 

В интерстициальном отделе трубы. Встречается очень редко, занимает всего 1% среди всех внематочных беременностей. Беременность длиться до 3…5 месяца, после чего происходит разрыв трубы. Велика вероятность летального исхода беременной и плода.

Шеечная беременность оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в шейку матки, развивается там разрушая при этом сосуды и стенку шейки матки. Все это приводит к массивному  кровотечению.

Женщина госпитализируется с диагнозом начавшийся аборт.

При осмотре колбообразное увеличение шейки матки и снижение предположительного срока беременности, велика опасность профузного (обильного) кровотечения.

Диагностика и лечение внематочной беременности.

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) на предмет отсутствия плодного яйца в полости матки, наличия образования неоднородной структуры в проекции маточной трубы, наличия свободной жидкости в Дугласовом пространстве.
  • Выскабливание полости матки – нет в соскобе плодного яйца, наличие децидуальной ткани.
  • Пункция заднего свода влагалища.
  • Лапароскопия.
  • Тест мочи хорионического гонадотропина  он будет положительный.

Лечение прервавшейся внематочной беременности – только хирургическое. Затягивать с вызовом врача и отказываться от операции не стоит. Это может привести к сильной кровопотере, шоку и даже смерти женщины.

При операции не обязательно удаляют придатки или яичники. Существует очень много разных вариантов хирургического вмешательства. Они могут быть сделаны двумя принципиально разными способами: лапаротомия и лапароскопия. В первом случае на животе делается классический разрез скальпелем, во втором – делают только небольшой прокол и вводят лапароскоп, рубца при этом почти не остается.

Независимо от вида доступа, объем операции (то есть, что именно удалят) может быть разным. Он зависит от состояния организма женщины, степени кровопотери, срока беременности, от квалификации врача и наличия современного оборудования.

  • Выдавливание. В этом варианте маточная труба не разрезается, а эмбрион выдавливается из нее пинцетом. Проводится только если место прикрепления эмбриона близко к выходу из трубы, а кровотечение небольшое.
  • Разрез маточной трубы (сальпинготомия). В месте нахождения эмбриона делается разрез трубы, эмбрион вытаскивается и труба зашивается. Делается, когда нет возможности выдавить эмбрион. Это позволяет так же как и в первом случае, сохранить маточную трубу.
  • Удаление участка маточной трубы (резекция сегмента). Делается в том случае, если эмбрион больших размеров. Удаляется не вся труба, а только ее кусочек, это оставляет шансы на новую беременность.
  • Удаление трубы (сальпингэктомия, тубэктомия). Труба удаляется полностью вместе с эмбрионом, но оставляется яичник, а отверстие в матке зашивается. Эту операцию делают, если в трубе была повторная внематочная беременность. Такой объем удаления позволяет сохранить функцию яичника, но созревшие в нем яйцеклетки уже не смогут быть оплодотворены, т.к. маточная труба, соединявшая их с маткой, удалена. Если женщина захочет еще завести ребенка, то вся надежда будет на оставшуюся маточную трубу.
  • Удаление трубы и яичника. Делается в экстренных случаях с сильным кровотечением и большой кровопотерей у женщин, которые в будущем не планируют иметь детей. Эту операцию сделать проще, а значит и быстрее, чем удаление только трубы, потому что они находятся рядом и соединены общей связкой. После нее у женщины остается только один яичник, чаще наступают гормональные расстройства и меньше вероятность забеременеть еще раз.

Операции, при которых трубу не удаляют, называются органосохраняющими. Врачи всегда предпочитают делать их, но, к сожалению, после этого часто возникает повторная внематочная беременность. И тогда уже трубу приходится удалять.

Если удалены обе маточные трубы, но остался хотя бы один яичник, то беременность возможна лишь с помощью ЭКО. Если удалены оба яичника, то и в этом случае надежда на беременность не потеряна, но только с применением донорской яйцеклетки и гормональной поддержки на протяжении всего срока.

У кого выше риск внематочной беременности

Высокий риск

  • Проблемы с маточными трубами: повреждения их после операции, воспалений. Реконструктивные операции на трубах при бесплодии также увеличивают риск трубной беременности.
  • Внематочная беременность в прошлом. У тех, у кого один раз уже была внематочная беременность, риск повторной повышается.

Средняя степень риска

  • Предшествующие половые инфекции. Гонорея и хламидиоз повышают риск внематочной беременности.
  • Предшествующее бесплодие. Женщины с бесплодием чаще страдают от внематочной беременности по причине плохой проходимости труб.
  • Множество половых партнеров. Связано с повышенным риском внематочной беременности косвенно, через более высокий риск половых инфекций.

Другие факторы риска

  • ЭКО. Способ лечения бесплодия, при котором оплодотворенную яйцеклетку пересаживают в матку. Связан с повышенным риском внематочной беременности.
  • Хирургическая стерилизация (перевязка труб). В тех редких случаях, когда она оказывается неэффективной, и проходимость труб восстанавливается, внематочная беременность встречается чаще.
  • Внутриматочные спирали. Не дают эмбриону прикрепиться на стенке матки, из-за этого повышается риск прикрепления в другом месте.

К сожалению, внематочная беременность, иногда возникает повторно. Но все же не стоит отчаиваться, шанс на нормальную беременность не потерян. Перед тем, как снова начинать планировать ребенка, вам надо будет отдохнуть и пройти серьезное обследование, чтобы выявить причины, которые могли помешать нормальной имплантации эмбриона и постараться устранить их.

Восстановление после внематочной беременности

На восстановление потребуется не меньше трех месяцев, в течение этого времени лучше предохраняться. Надо дать организму больше отдыха, проводить время на свежем воздухе, заниматься легкой гимнастикой и хорошо питаться. Это не время для интенсивной работы или диет для похудания.

Полностью предотвратить неправильное прикрепление эмбриона нельзя, но значительно снизить риск можно. Для этого надо сходить к врачу и пролечить все воспалительные заболевания и половые инфекции. Возможно, что вам потребуется курс иммуно-терапии для избавления от вирусов, например ЦМВ (цитомегаловируса) или герпеса.

Когда можно снова планировать беременность?

Оптимальной паузой будет период от года до двух. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы обследоваться и вылечить все хронические заболевания. Обязательные обследования: 

  • на половые инфекции – хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорею;
  • УЗИ органов малого таза, чтобы выявить изменения матки и придатков, не пропустить кисту или фибромиому;
  • гормональное обследование у гинеколога-эндокринолога, поскольку предшествовавшая внематочная беременность могла быть вызвана гормональным дисбалансом.

В некоторых случаях может понадобиться гистероскопия, чтобы определить, насколько проходимы маточные трубы. При этом исследовании в полость матки вводится контраст (вещество, непроницаемое для рентгеновских лучей) и делается рентгеновский снимок. В норме контрастное вещество проникает во все уголки матки и в трубы, при нарушении их проходимости это становится видно на снимке.

Полностью исключить повторение внематочной беременности нельзя, но тщательное обследование и лечение поможет значительно снизить ее риск.

Источник: //www.10gkb.by/informatsiya/stati/vnematochnaya-beremenenost

Как определить беременность

Пальпация шейки матки: как выглядит до зачатия и какие изменения происходят на ранних сроках при беременности?
Установление факта зачатия без тестов, УЗИ, анализов и осмотра у гинеколога только лишь по вероятным ранним признакам беременности представляет некоторые трудности. Ведь имитировать это состояние могут различные эндокринные заболевания, стрессы, прием фармпрепаратов.

К сбоям в цикле могут приводить стрессы, резкое снижение веса, приём гормонов и т.д.

И все же задержка месячных часто бывает вызвана беременностью ранних сроков.

Если менструация не наступила в ожидаемый день, то начиная со следующего утра Вы можете измерять базальную температуру – температуру в прямой кишке. Обычный медицинский термометр вводится в прямую кишку на глубину 2 см. на 5-7 минут сразу после пробуждения, при этом нельзя вставать с кровати.

Если она стабильно превышает 37*С, то это свидетельствует в пользу произошедшего зачатия. Однако, более низкие показатели так же встречаются, особенно при угрозе выкидыша.
 

Общая информация

В настоящее время стандартом в ранней диагностике беременности в клиниках является сочетание двух основных методик – анализа крови и УЗИ.

В комплексе с гинекологическим осмотром на кресле они позволяют установить как факт наступившего зачатия, так и локализацию плодного яйца – маточную или внематочную (трубную).

Далее проведем краткий обзор услуг, что можно сделать в нашей клинике для определения беременности.

Тест по моче

При задержке менструации на 1-2 дня и более можно воспользоваться тестом для диагностики беременности на ранних сроках (большинство тестов, имеющихся сегодня в продаже, определяют ее наличие в первый день задержки). Он прост в использовании и достаточно достоверен.

Принцип работы выглядит так: при контакте с мочой беременной на них должны появиться две поперечных линии – одна контрольная, говорящая о том, что с самим тестом все в порядке, вторая же свидетельствует о наличии в моче ХГ и, следовательно, о том, что женщина в положении. Если ее нет, то нет и беременности.

Для исследования лучше брать утреннюю порцию мочи.
 

Исследование ХГЧ

Более сложные и в тоже время более достоверные анализы определить беременность на ранних сроках основаны на измерении уровня гормонов в организме женщины лабораторным способом – анализ крови на В-ХГЧ. Вы сдаете анализ крови из вены, а через некоторое время получаете результат.

В этом случае определяют обычно уровень другого, более специфического гормона – трофобластического бета-глобулина, который дает более достоверную информацию, и в первую очередь о предполагаемом сроке возможной беременности.

Уже на 7-9-й день после зачатия (3 нед акушерского срока) обнаруживают в крови следы этого гормона, что совпадает с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Концентрация b-ХГЧ неуклонно растет, достигая максимума на 10-й неделе.

Лабораторный метод гораздо надежнее, хотя и отнимает больше времени. Определить беременность с помощью ХГЧ в крови можно уже с 1-го дня задержки менструации. Узнайте по следующей ссылке подробности о сдаче анализа крови на беременность и его результаты в зависимости от срока в неделях.
 

Ультразвуковая диагностика

Единственным достоверным способом ранней диагностики беременности является ультразвуковое исследование малого таза. В зависимости от методики  оно может быть трансабдоминальное (т.е.

через переднюю брюшную стенку) или, что лучше, трансвагинальное (когда датчик вводится во влагалище), причем последняя разновидность считается более информативной. Таким способом можно получить информацию о наличии плодного яйца и его локализации.

При подозрении на замершую необходимо повторное УЗ-исследование с интервалом 1-1,5 нед.

Увидеть беременность на УЗИ можно пытаться лучше всего при задержке 4-5 дней. На сроках в три-четыре недели в толще слизистой оболочки матки отчетливо будет видно плодное яйцо диаметром около 5 мм, затем оно увеличивается в размере со скоростью приблизительно 7 мм в неделю, заполняя к 10 неделям всю полость матки.
 

Осмотр на кресле

Увеличение матки при влагалищном исследовании становится заметным с 3–5-й недели. Другие проявления, позволяющие определить беременность гинекологу при осмотре, следующие:

  • появление размягчения в области перешейка,
  • изменение консистенции матки при ее пальпации (после исследования матка становится более плотной),
  • выбухание одного из углов матки, связанного с развитием плодного яйца,
  • синюшный оттенок шейки матки (на 8-10 неделе),
  • на передней поверхности матки по средней линии прощупывается гребневидный выступ.  

Зачем идти к гинекологу в клинику для диагностики беременности?

Но вот с начала задержки прошло некоторое время, самочувствие остается более или менее хорошим, анализ на беременность дал положительный результат. Стоит ли идти на прием к гинекологу? Стоит. В первую очередь – чтобы удостовериться в том, что беременность маточная.

Тесты и анализы крови равнозначно дают положительный результат как при маточной, так и внематочной беременности. Дело в том, что оплодотворение происходит вне полости матки, и оплодотворенная яйцеклетка должна добраться до места имплантации по маточной трубе.

И, если на пути плодного яйца встречаются препятствия в виду сужений в маточной трубе или же оплодотворенная яйцеклетка слишком долго продвигается по маточной трубе и плодное уже чересчур велико для просвета маточной трубы, то оно не попадает в полость матки.

Возникает эктопическая, или внематочная, беременность.

Важность прохождения ранней диагностики беременности в клинике заключается в возможности начать необходимое обследование (если оно не было проведено заранее).

Также это позволит скорректировать принимаемое или предполагаемое лечение, изменить образ жизни для здорового вынашивания ребенка (питание, избегание алкоголя и табака, определенных препаратов), а иногда – не упустить сроки наименее травматичного способа, лучшего для прерывания на ранних сроках.
 

Диагностика беременности в клинике

Если есть хоть малейшие сомнения, сделайте тесты или анализы на возможную беременность и, при положительном результате, посетите врача – гинеколога. В случае отрицательного результата тестов и отсутствии менструации посетите гинеколога-эндокринолога для уточнения причин нарушения менструального цикла. Ждем Вас в нашем медицинском центре!

“ЦЕНТР ЖЕНСКОГО ЗДОРОВЬЯ” –
Услуги по диагностике и лечению женских проблем.

Контакты клиники: Кутузовский проспект, 33 121165, Москва. ☎ +7 495 797-78-25, +7 495 790-07-79 Время работы:

Пн-Пт 10:00-21:00, Сб-Вс 10:00-18:00

Услуги Сколько стоят
Прием врача с осмотром 2 500
Анализ на ХГЧ 800
УЗИ-диагностика 3 000
Взятие крови 450

Результат положительный.
Что делать дальше?

Источник: //women-health-center.moscow/ginekologija/diagnostika/opredelenie_beremennosti/

Шейка матки закрыта а месячные идут

Пальпация шейки матки: как выглядит до зачатия и какие изменения происходят на ранних сроках при беременности?

Есть разные способы определить у себя на очень ранних сроках беременность. Кто-то для этого измеряет базальную температуру, кто-то делает тесты (хотя в инструкции и написано, что нужно тестироваться только после начала задержки менструации), а кто-то пытается определить положение, консистенцию и состояние наружного зева своей маточной шейки.

О том, как ведет себя, изменяется и выглядит шейка при ощупывании до и после овуляции, мы уже писали в этом материале. Там же дано ее схематичное изображение. Но метаморфозы с шейкой вновь происходят в конце менструального цикла,

Итак, если вы не беременны, перед месячными шейка матки такая:

  • высокая (находится глубоко во влагалище, ощущается как кончик носа);
  • твердая (можно сравнить с небольшим плотным бугорком или недозрелым плодом);
  • сухая (обусловлено низким уровнем гормонов);
  • приоткрытая (готовится к отслойке эндометрия).

В случае оплодотворения (если произошло зачатие), то есть до задержки менструации при беременности:

  • низкая или находится на средней глубине, но в любом случае так не поднимается, как при приближении месячных (определяется довольно легко, если женщина не один цикл ведет наблюдения);
  • мягкая или даже рыхлая;
  • закрытая (внутрь матки не должны попасть инфекционные возбудители);
  • влажная (обильные выделения характерны для всего периода беременности).

Опытные женщины говорят, что если шейка опустилась перед месячными — это верный признак беременности. Однако многие гинекологи с этим не согласны и считают, что куда надежнее сделать тест.

Современные тесты обладают высокой чувствительностью и могут выдавать слабые вторые полосочки уже на 8-9 день после овуляции. То есть за 5-7 дней до начала задержки менструации.

Большее значение для гинекологов имеет то, каким цветом шейка и стенки влагалища. При интересном положении они становятся синюшными.

Почему же после зачатия ребенка матка так слабо защищена? Почему она мягкая и увеличенная? Является ли это угрозой выкидыша? На самом деле, твердая или мягкая шейка — зависит от действия гормона прогестерон.

Именно он расслабляет всю матку, благодаря чему эмбрион сохраняется в ее полости и спокойно развивается. Очень плотная матка — признак гипертонуса. Это не хороший симптом.

Если одновременно с этим имеются боли или кровянистые выделения из влагалища, можно считать это угрозой выкидыша.

На ощупь состояние шейки изменяется в течение беременности. Постепенно она становится плотнее и поднимается выше. Будущие мамочки знают, как тяжело гинекологам добраться и прощупать ее.

Плохо, если во втором и третьем триместре шейка приоткрывается и размягчается. Тогда это является признаком угрозы позднего выкидыша или преждевременных родов.

Обычно в этом случае, если цервикометрия показывает еще и укорочение шейки, на нее накладывают швы или устанавливают пессарий.

Если швы не наложили и кольцо не установили, то, как ведет себя шейка, врачи потом контролируют раз в 2-4 недели с помощью вагинального УЗИ.

Самостоятельно ощупывать или пальпировать шейку следует только до наступления беременности. Потом это может быть опасным, спровоцировать выкидыш или повреждение околоплодного пузыря. Даже врачи стараются лишний раз не смотреть женщину на кресле.

Если при осмотре шейка кровоточит, это значит, вы ее поранили и образовалась эрозия (язвочка). Больше не практикуйте этот способ самодиагностики и откажитесь на несколько дней от половой жизни.

Бугорки, шишечки, прыщики и горошинки на шейке может быть симптомом наботовых кист и других проблем.

Шейка матки располагается в самом низу отдела матки. По своему внешнему виду она напоминает трубу, которая соединяет полость самой матки и влагалище. Длина шейки матки у среднестатистической женщины составляет 4 сантиметра, а ширина – 2,5 сантиметра.

Изменения, которые начинаются в шейке матки показывают на предстоящую менструацию, беременность, овуляцию и даже некоторые гинекологические заболевания. Однако далеко не каждый врач сможет определить то или иное изменение. Поэтому, такое дело в первую очередь необходимо доверять квалифицированному специалисту.

В данный период шейка матки располагается достаточно низко. При ее ощупывании ощущается, что она твердоватая и неувлажненная. Также гинеколог замечает, что цервикальный канал достаточно сжат, так как не собирается принять сперматозоиды потому, что скоро начнется менструация.

За один день до начала менструации происходит увеличение и небольшое раскрытие цервикального канала. Однако это случается не из-за того, чтобы запустить в себя сперматозоиды для оплодотворения, а для того, чтобы произвести отторжение слоя эндометрия.

Во время месячных шейка матки имеет достаточно набухший вид. Помимо этого, ее зев немного приоткрывается. Это необходимо для того, чтобы вышел слой эндометрия. Она располагается также низко, как и перед менструацией. Из-за такого небольшого открытия, в полость матки может легко попасть инфекция. Для того, чтобы этого не произошло, следует соблюдать особые меры предосторожности.

  • Соблюдать личную гигиену. В этот момент очень важно, чтобы половые органы были в чистоте. Подмываться необходимо хотя бы раза 2 в день, используя при этом специальные средства, которые благоприятно влияют на микрофлору влагалища.
  • Не купаться в бассейне и любых водоемах. При раскрытии шейки матки инфекция, которая содержится в воде, с легкостью может попасть в цервикальный канал, вызвав при этом воспалительный процесс.
  • Своевременно менять тампоны. Каждый тампон не должен находиться во влагалище более 4 часов, иначе на нем начинают развиваться бактерии, в том числе и болезнетворные.
  • Отказ от спринцевания. При некоторых воспалительных процессах используется спринцевание. Однако, при месячных оно способно только навредить женщине.

После окончания менструации матка начинает подготавливаться к будущему оплодотворению. Выделения полностью прекращаются, цервикальный канал становится уже. Шейка матки приподнимается. В матке в этот момент происходит нарастание эндометрия. После менструации шейка матки становится твердоватой и сухой. Из-за всего этого, инфекция уже не может попасть в полость матки.

Во время овуляции шейка матки готова принять сперматозоиды. Из-за этого она становится мягкой и рыхлой. Цервикальный канал открывается еще сильнее, чем при менструации. Шейка матки становится влажной, она немного приподнимается вверх. Именно в этот период женщина легко сможет определить овуляцию, при домашнем осмотре.

Также при овуляции происходит выделение слизи. Слизь необходима для того, чтобы сперматозоидам было легче пройти к яйцеклетке. Когда шейка матки полностью сухая, то сперматозоиды добраться до нужного места точно не смогут. Если оплодотворение произошло, то шейка матки меняет свое расположение. Если же нет, то матка начинает готовиться к предстоящей менструации.

Когда наступило оплодотворение, то шейка матки сразу же становится иной, нежели она должна была стать при отсутствии оплодотворения. Женщина еще может не подозревать о наступлении беременности, так как у нее еще не было задержки, и срок очень маленький.

Шейка матки до задержки при беременности приобретает низкое положение. Женщина в принципе сможет это прочувствовать, так как обычно после овуляции шейка матки поднимается. Шейка матки остается рыхлой и неплотной, как при овуляции. Но при этом происходит закрытие цервикального канала. Это нужно для того, чтобы инфекция не проникла в полость матки.

Из шейки матки выделяется небольшое количество слизи. Обычно при овуляции такой слизи должно быть гораздо больше, а перед подготовкой к менструации слизь вообще полностью отсутствует. Если женщина уже длительное время ведет наблюдение за своей шейкой матки, то беременность сможет определить и она сама.

Рыхлость матки при начальной стадии беременности определяется из-за ее расслабления. При расслабленной матке зародыш успешно закрепляется и развивается. Если при начале беременности шейка матки имеет твердость, то это очень плохо. Значит, происходит гипертонус, который может привести к осложнениям при беременности или вообще выкидышу.

Как только женщина узнала, что она беременна, самостоятельно ощупывать шейку матки ей нельзя, так есть риск занесения инфекции, ведь шейка является мягкой и рыхлой.

С наступлением задержки шейка матки становится все тверже и тверже. Она поднимается выше. До нее сложно становится дотянуться даже гинекологу. Шейка матки начинает иметь синеватый оттенок. Она отекает и краснее сильнее. За счет этого, может сложиться ощущение, что это какое-то заболевание.

До окончания беременности шейка матки должна находиться в твердом состоянии. Если же она размягчается и приоткрывается во втором или третьем триместре, то это несет угрозу жизни и здоровья ребенка. Чтобы это предотвратить, использует наложение швов или установка пессария.

Пессарий — это специальное гинекологическое кольцо, которое устанавливается непосредственно на шейку матки. При таких процедурах беременность проходит нормально. При родах швы или пессарий снимается, и женщина благополучно рожает.

При беременности нельзя ощупывать шейку матки самостоятельно. При этом существует риск выкидыша или излития околоплодных вод. Все манипуляции должен проводить только врач.

В некоторых случаях самостоятельная пальпация оказывает благотворное действие. Однако не стоит этого делать при менструации, чтобы не занести инфекцию внутрь. Перед пальпацией необходимо соблюдать определенные правила:

  • Подстричь ногти. Это необходимо сделать не только для того, чтобы не поцарапать нежную поверхность шейки матки, а также для того, чтобы избежать лишней инфекции. Под ногтями собирается большое количество грязи и бактерий. Промыть пространство под ногтями бывает очень сложно. Именно поэтому надо их подстричь и подпилить.
  • Вымыть руки. Руки должны быть чистыми, как в операционной. Следует их не только помыть с мылом, но также обработать Хлорогексидином или Мирамистином, для того, чтобы точно убить все бактерии. Если у женщины дома есть стерильные перчатки, то можно одеть и их.
  • Подмыться. Для того, чтобы начать осмотр половые органы должны быть чистыми, так как, иначе невозможно будет почувствовать, например, слизь. Тем более при пальпации будет задеваться цервикальный канал, а значит, туда сможет попасть инфекция.

После этих манипуляций можно проводить процедуру пальпации. Пальпация проводится в нескольких позициях: сидя на корточках, сидя на унитазе или подняв одну руку вверх, например, на стул.

Если женщина проводит такие осмотры уже не один месяц, то ей необходимо делать их всегда в одном положении, иначе результаты будут не такие достоверные. Пальпацию следует проводить сразу же после окончания менструации. Достаточно делать это один раз сутки. Еще будет лучше, если осмотры будут проходить в одно и тоже время.

Непосредственно во влагалище вводится два пальца. После того как женщина добралась до бугорка, значит, она добралась до нужной цели.

Если шейка матки расположена низко, то до нее будет легко дотянуться серединой подушечки пальца. Если шейка матки имеет высокое расположение, то дотянуться до нее будет с трудом и всего лишь кончиком пальца, не более. Сила ее открытия определяется размером зева. Если щель хорошо ощущается, значит шейка матки открыта, если же нет, то закрыта.

Если самообследование шейки матки перед месячными или во время беременности проводится неправильно, могут возникнуть серьезные осложнения:

  • Попадание инфекции. Даже если женщина тщательно моет руки, это не означает, что ее руки чистые. Некоторые микробы всё равно могут остаться на коже. Из-за этого возникает риск занесения инфекции в цервикальный канал, а также возникновения различных заболеваний. Такие заболевания в некоторых случаях приводят к осложнениям, в том числе и к бесплодию, выкидышу.
  • Травмирование шейки матки. Шейка матки очень нежный орган, который легко травмируется. Но далеко не каждая женщина об этом знает. Одно неловкое движение приводит к травмированию тканей шейки матки. А это ведет к различным воспалительным заболеваниям, инфекциям, например, к эрозии шейки матки. Из-за этого столь не примечательного заболевания в некоторых случаях возникает рак.

Неточность диагноза. Даже если женщина уже не первый раз ощупывает шейку матки, то она все равно не сможет с точностью сказать, что происходит с ее шейкой. Ведь она полагается только на свои тактильные ощущения, но сама шейку матки она увидеть не может.

Все равно поход к врачу неизбежен. Если женщина проводит самостоятельные пальпации, то при подозрении на беременность, ей все равно необходимо посетить врача. Врач пальпацию проводит более профессионально, и сможет также и осмотреть шейку матки.

При пальпации женщина в некоторых случаях может нащупать небольшой бугорок, который сразу же привлечет ее внимание. Такой бугорок совершенно не чувствуется при обычной жизни женщины, однако, он может означать некоторые воспалительные процессы или заболевания. Далее приведены основные из них:

  • Наботовы кисты. Это небольшие кисты, которые обычно присутствуют в большом количестве.
  • Эктропион. При нем происходит выворачивание слизистой оболочки цервикального канала. Такое заболевание встречается достаточно редко, в основном, после родов.
  • Полип. Это доброкачественное образование, который начинается с небольшого выроста из цервикального канала. Опасность его состоит в том, что удалять его можно только при небольших размерах, а далее он переходит в рак.
  • Злокачественная опухоль. При ней слизь из цервикального канала становится зловонной, гнойной или кровянистой. Сама шейка матки будет иметь бугорки достаточного размера.
  • Кондиломы. Это вирусные бородавки, которые представляют собой патологические разрастания.

Отсюда можно сделать вывод, что пальпация в домашних условиях также оказывает хорошее влияние. Она позволяет своевременно выявить некоторые заболевания, которые бы никак не беспокоили женщину в самом начале. А при любом заболевании важно, чтобы его лечение наступало как можно быстрее, иначе будут осложнения и угроза здоровью женщины.

Источник: //aliauto.ru/mesyachnye/sheyka-matki-zakryta-a-mesyachnye-idut/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.