Откуда берут кровь для анализа на определение группы и резус-фактора, как сдавать биоматериал, сколько это стоит?

Братья по крови: все, что нужно знать о донорстве в Украине – bit.ua

Откуда берут кровь для анализа на определение группы и резус-фактора, как сдавать биоматериал, сколько это стоит?

В советское время донорство было добровольно-принудительным долгом каждого уважающего себя гражданина перед обществом.

Взамен за многочисленное жертвование крови во благо родной страны ее граждане получали щедрые и  привлекательнее бонусы: приоритет в очереди на путевки в санаторий (категория доноров в списке – сразу за блатными), льготы на проезд в транспорте, зачеты автоматом в школе и институте, освобождение от работы и учебы в этот день, которые можно было присоединить к отпуску, и, конечно же, возможность заказа самого желанного – продовольствия.

Сегодня из всего списка релевантным остался только пункт освобождения от работы, хотя в Законе Украины о Донорстве крови и ее компонентов указаны льготы для Заслуженных доноров Украины. Насколько они сейчас соблюдаются, можно промолчать. С другой стороны, сейчас донорство стало признаком сознательности нового общества. 

Ниже – информация о донорстве для тех, кто совсем далек и для тех, кто просто не может решиться. 

Кто.

Очередь в 3000 человек вместо прогнозированных сотен, Днепропетровск, 23 января 2015

Донором может стать каждый человек в возрасте от 18 до 60 лет, не имеющий противопоказаний: – абсолютных (все инфекции, гепатиты, СПИД и сифилис, алкоголизм, перенесенные полостные операции, бронхиальная астма и сильные нарушения зрения (от -6), беременность, до окончания периода лактации+3 месяца) или временных (полный список здесь).

В любом случае, все эти вопросы будут заданы во время прохождения медицинского обследования и анализа крови перед сдачей. В среднем, мужчины могут сдавать кровь до 5-6 раз в год, женщины – 4. Объем разовой сдачи не превышает 490 мл, еще его рассчитывают по формуле: 3-6 гр. на кг. веса донора. Вес донора не может быть меньше 50 кг.

К гипотоникам тоже относятся предвзято.

Nota bene. Келл-фактор – это определенная молекула, которая может присутствовать или не присутствовать на поверхности красных клеток крови (эритроцитов), аналогично резус-фактору.

 Переливание эритроцитов от келл-положительного донора келл-отрицательному больному может вызвать серьезные осложнения – точно так же, как при переливании эритроцитов от резус-положительного донора резус-отрицательному больному.

Но, в отличие от ситуации с резус-фактором, подавляющее большинство людей келл-отрицательны, и отделения и станции переливания крови вообще не должны выдавать такие эритроциты в клиники. Кровь келл-позитивных людей используют частично – берут только плазму и эритроциты.

Но все это касается мирного времени. Сейчас принимают и используют также кровь с позитивным статусом келл-фактора.

Первый опыт донорства лучше всего получить в Киевском городском центре крови

Как.  

Любая государственная больница в Киеве, имеющая соответствующую лицензию, может собирать кровь, обрабатывать ее и отдавать в эксплуатацию. Всего в Украине таких учреждений примерно 400.

Вот список мест, откуда чаще всего поступают запросы на донорскую кровь из-за самого большого количества внеплановых ситуаций или резкого наплыва пациентов:

НазваниеАдресКонтактРежим работы
1Национальный институт ракаЛомоносова, 33/41, 1 этаж0442590194пн-чт: 9:30 – 13:00
2Киевская городская онкологичесая больницаВерховинная, 690444509264пн – пт: 9:30-12:00. Обследование доноров – ул. Берлинского, 12
3“Охматдет”Шолуденко, 120442362699в, чт: 9:30 -12:00
4Центральная клиническая больницаШелковичная, 39/10442945061
55-й роддомКраснозвездный,20442758077
6Национальный институт сердечно-сосудистой хирургии им. М.М. АмосоваУл. Амосова, 60442754044
7Национальный институт хирургиии и трансплантации им. О.О.Шалимоваул. Героев Севастополя, 13044408 93 23
8Ожоговый центрКраковская, 13044292 2122
9Институт сердцаБратиславская, 5а0442916160
10Институт трамматологии и ортопедииВоровского, 270444868380
11Городская больница №10пр. Голосеевский, 59а0445253273
12Железнодородная больницаПимоненко, 80444654361
13Военный госпитальГоспитальная, 180445218491
14Больница скорой помощиБратиславская, 30445276960

Приехав сюда, вы регистрируетесь в базе доноров, проходите полное медицинское обследование, сдаете моментальный анализ крови на инфекции и для определения ее группы. В этом случае, кровь пойдет в общий банк учреждения и будет использована по необходимости.

Есть вариант адресной сдачи, когда конкретная группа крови нужна конкретному человеку к конкретному времени. В таком случае, сдавать ее нужно в Городском центре крови, указав это во время регистрации – после сдачи вам выдадут корешок, который будет необходим для получения для этого человека крови в клинике, где проходит операция.

Найти человека, которому нужна ваша группа крови, можно в базе на сайте Ассоциации молодых доноров Украины (//www.krov.ua/), а уже с марта этого года запустится единый всеукраинский банк доноров (www.donor.

ua), просто регистрируясь в котором, вы автоматически не только станете видимым для всех, кто ищет донора – вам автоматически будет направлен актуальный  запрос именно на вашу кровь, по вашему месту проживания.

Правила ДО и ПОСЛЕ

В первый раз кровь лучше сдавать в одном из центров крови: на Максима Берлинского, 12 или Багговутовской, 1. Эти центры наиболее полно укомплектованы, их сотрудники занимаются непосредственно и только вопросами донорства – здесь от процесса удастся получить больше всего позитивных эмоций, чтобы было желание продолжить.

  • за трое суток исключить прием аспирина и анальгина, а также лекарств с их содержанием
  • накануне нужно поужинать – без жирного, острого, жареного, молочного, яиц и алкоголя (а именно – 48 часов)
  • в день сдачи нужно выспаться и быть откровенно отдохнувшим
  • пить много жидкости
  • для завтрака подходят: сладкий чай с печеньем или кашей, хлеб, сухари, сушки, макаронные изделия на воде – правильные углеводы; компоты, фрукты (кроме бананов)
  • посидеть 10 минут после сдачи
  • воздержаться от спорта и подъема тяжестей в этот день
  • за час до и еще час после не курить
  • еще двое суток пить много жидкости, дробно и часто питаться

Правила питания накануне и в день сдачи важны для сдачи плазмы и тромбоцитов – так их легче выделить из крови.

Хотя и считается, что сразу после сдачи нужно провести спокойный день без работы и новых начинаний, не садиться за руль и не тренироваться, удивительное количество сил и ощущение моря по колено не дает этому случиться: так проходит неспецифичная реакция обновления организма – незабываемые ощущения! В целом, польза обновления части своей крови – в стимуляции костного мозга к выработке новых здоровых клеток крови. Это и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, активизация систем иммунной защиты, профилактика нарушений пищеварения, атеросклероза, деятельности печени, поджелудочной железы; выведение лишнего балласта из организма: избытка крови и ее элементов; активизация всех функций и систем организма.

Как бы романтично это ни выглядело, вашу кровь прямо из гемокона (контейнер для крови) никто прямиком не перельет в другого человека: это материал, который пройдет  тесты на СПИД/ВИЛ, Гепатит В,С, Сифилис, если нужно – отделение плазмы и тромбоцитов.

Ира Славинская, глава Ассоциации молодых доноров Украины*:

“Лично я никого за руку не ловила, но, к сожалению, отлично знаю, что случаи незаконной продажи донорской крови встречаются сплошь и рядом. Наша борьба с “черным рынком” заключается в максимальном сокращении расстояния между донором и реципиентом с минимальным участием посредников.

Для этого мы и создали наш новый ресурс, которым гордимся и знаем, что он облегчит поиск, ускорит процесс и улучшит качество донорства в Украине. Оптимизма прибавляет неисчерпаемая отзывчивость людей: 23 января 2015 года мы провели внеплановую акцию по сбору крови в Днепропетровске, в клинике им. Мечникова.

Так вот, мы ожидали сотни людей, но на на подготовленную за три дня акцию пришло 3000 человек, которые моментально откликнулись. Три тысячи. Это впечатляет.”

Валентин Десятник, директор фонда “Таблеточки”

“Привлечение друзей и небезразличных к донорству – это настоящая маркетинговая пирамида: раз настойчиво позвал друзей, пошли, сдали, продолжают с тех пор. Всего мне удалось привлечь около 50 человек, которые включили донорство в свой обиход.

Уже во время работы в Фонде, я с коллегами организовал сдачу крови по случаю Дня борьбы с раком.

Зарегистрировалось значительно больше людей, чем мы ожидали, и пришлось растянуть все на три дня, чтобы каждый получил все необходимое внимание, информацию и поддержку – именно это первое позитивное впечатление, ответы на вопросы и развеянные мифы формируют позитивную привязку, и люди возвращаются.”

*Отдельная благодарность главе Ассоциации молодых доноров Украины, Ире Славинской, за огромное содействие в подготовке материала.

#bit.ua

Читайте нас у
Telegram

благотворительность здоровье

Источник: //bit.ua/2015/02/blood/

Часто задаваемые вопросы

Откуда берут кровь для анализа на определение группы и резус-фактора, как сдавать биоматериал, сколько это стоит?

Почему именно я должен сдавать кровь? Разве доноров и так недостаточно?
По показателю численности населения, по возрасту подходящего для того, чтобы быть донорами, мы занимаем в Европе среднее место.

Однако по процентной доле доноров среди всего населения (2,8% в 2014 г.) мы все еще значительно отстаем от других стран.

С каждым годом количество доноров понемногу возрастает, но для того, чтобы нам и в дальнейшем удавалось успешно предупреждать кризисы, нам постоянно нужны новые и постоянные доноры – люди, готовые помогать, для которых сдавать кровь не менее двух раз в год стало уже стилем жизни.

  Для того чтобы обеспечить достаточный запас крови, необходимо, чтобы хотя бы 4% населения было донорами. Донорство  — это благотворительность, которая не требует много времени и посильна многим из нас. Кроме того, не стоит забывать, что в роли нуждающегося в помощи может когда-то оказаться каждый из нас.

Почему в Эстонии донорство не оплачивается?
Неоплачиваемое и добровольное донорство дает максимально безопасную донорскую кровь, а кроме того это является и рекомендацией  Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Например, в Литве и Германии существует как платное, так и неоплачиваемое донорство, и статистика показывает, что в крови оплачиваемых доноров обнаруживается до восьми раз больше возбудителей заболеваний, передающихся через кровь, чем в крови неоплачиваемых доноров.

Этим подтверждается то, что искреннее желание донора помогать нуждающимся и его честность при заполнение анкеты и в ходе медицинского осмотра обеспечивают максимальную безопасность переливания крови для пациентов, что находится в интересах всех нас как потенциальных пациентов.

Сколько требуется переливаний крови в год? И сколько крови для этого нужно?
Каждая доза донорской крови может помочь спасти чью-то жизнь.

В 2014 году Центр крови посетило свыше 36 000 доноров, которые сдали в общей сложности около 60 500 доз крови. Из них было подготовлено около 85 000 компонентов крови для больниц, которые были перелиты около 20 000 пациентов.

Каждая доза крови имеет неоценимое значение, потому что за этим стоит донор и его желание помогать нуждающимся.

Когда центр крови присылает донорам персональные приглашения на сдачу крови?
Центр крови ежедневно высылает донорам открытки с приглашением, э-письма и текстовые сообщения, согласно нуждам в данный день. Цель сообщений заключается в уведомлении как о днях донора, так и о требующихся группах крови. Центр крови высылает также и экстренные приглашения в случае неожиданного увеличения потребности в крови.

Мы всегда говорим нашим донорам, что донорская кровь требуется в больницах постоянно, поэтому не надо ждать персонального приглашения из Центра крови. Мы призываем доноров сдавать кровь регулярно и следить за состоянием запасов крови на нашей интернет-странице.

Что показывает кровеметр на домашней странице Центра крови?
Кровеметр, т.е.

красные капли в верхней части нашей домашней страницы, показывает состояние запасов крови в данный день и предназначен для оперативного информирования доноров и людей, желающих стать донорами.

Для удовлетворения ежедневной потребности больниц в крови необходим определенный оптимальный запас крови.

Красный уровень в каплях крови показывает запасы каждой соответствующей группы крови:

  • Сверхнизкий уровень (с восклицательным знаком) – до 20% от оптимального запаса крови
  • Низкий уровень – до 30% от оптимального запаса крови
  • Уровень ниже среднего (капля крови в основном белого цвета)  – до 50% от оптимального запаса крови
  • Уровни выше среднего (капля крови в основном красного цвета) – 50-80% от оптимального запаса крови
  • Высокий уровень и доверху красная капля крови – 80-100% от оптимального запаса крови

Кровеметр

Достаточно ли у меня крови, чтобы делится ею?
Взрослый человек имеет от четырех до пяти литров крови. Донор отдает  450 мл крови – это, в зависимости от веса тела, составляет всего 7-13% общего объема крови.

 Объем плазмы восстанавливается, в среднем, в течение 24 часов, а количество клеток крови – в среднем за три недели.  Сдача крови не повреждает здоровье донора, но, напротив, активизирует процесс кроветворения.

Количество клеток крови не падает из-за сдачи крови ниже разрешенной нормы.

Сколько времени занимает процедура сдачи крови?Когда Вы идете сдавать кровь, рассчитывайте примерно на 45 минут. Столько времени уйдет на заполнение анкеты, медосмотр и отдых после сдачи крови. Сама кроводача  занимает всего от пяти до десяти минут.

Если Вы сдаете кровь впервые, то времени уйдет немного больше, т.к. Вам оформят карту донора, а во время медосмотра Вам разъяснят условия донорства. У повторных доноров на это время не расходуется.

Как выбирают  доноров?
Все доноры перед каждой сдачей крови проходят медосмотр.

В это время происходит основательное собеседование с медицинским работником центра крови, который просматривает заполненную анкету и, исходя из состояния здоровья донора, определяет, подходит ли человек для донорства.

Поэтому очень важно, чтобы донор, заполняя анкету, вдумывался в каждый вопрос и отвечал на него честно. Вся информация о доноре конфиденциальна.

Могу ли я заразиться вирусной инфекцией во время кроводачи?
Заражение донора вирусным заболеванием во время кроводачи невозможно, т.к.

его кровь не соприкасается с кровью никакого другого человека, а при проведении процедуры используются ТОЛЬКО одноразовые стерильные иглы и мешки для забора крови.

 Все процедуры с донором проводятся с соблюдением установленных в ЕС требований безопасности.

Почему надо отдыхать после кроводачи?
Каждый донор должен отдохнуть после кроводачи хотя бы 10 минут. Даже если Вы чувствуете себя хорошо, выпейте после кроводачи сок или кофе. Это помогает восполнить потерю жидкости в организме. Если Вы почувствуете слабость после сдачи крови, то опытный персонал Центра крови сможет быстро оказать Вам помощь.

Сколько раз в год можно сдавать кровь?Мужчины могут сдавать кровь 4-5 раз в год, с интервалом не менее 2 месяцев.

Женщины могут сдавать кровь 3-4 раза в год, с интервалом как минимум два, а желательно три месяца.

Центр крови побуждает сдавать кровь регулярно, три-четыре раза в год

Имеет ли донор право получить освобождение от работы на время сдачи крови?
С 01 июля 2009 года право донора на получение от работодателя свободного времени для сдачи крови регулируется пунктом 5 части 3 статьи 7 Закона о крови (Vereseadus).

Я не помню, когда в последний раз сдавал кровь. Как мне это узнать?
У повторных доноров есть карта донора, где записана дата последней сдачи крови, а также рекомендуемая дата следующей.

Если у Вас нет под рукой карты донора, эту информацию можно получить в регистратуре Центра крови (Эдала 2) по телефону 617 3001 (на вопросы доноров мы отвечаем по Пн. и Пт. с 8.00 до 16.00 и со Вт. по Чт. с 11.00 до 19.00) или в DoonoriFoorum (Нарвское ш.

5, Центр Foorum, 4-й этаж) по телефону 664 0470 (Пн.-Чт. с 11.00 до 19.00 и Пт. с 11.00 до 16.00).

Если донор сдавал кровь не менее трех раз, он может получить информацию также и в электронной базе данных Центра крови e-Doonor.

Что такое e-Doonor?
E-Doonor — это среда для доноров, в которой доноры после третьей сдачи крови могут посмотреть на сайте Центра крови данные о своих анализах и сдачах крови, а также откорректировать свои контактные данные. Если уровень гемоглобина в крови донора не соответствовал норме, то в среде e-Doonor он увидит также и рекомендации относительно здоровья и питания.

Кроме того, для экономии времени донор может в среде e-Doonor еще перед приходом на сдачу крови заполнить анкету о состоянии своего здоровья и о своем образе жизни.

После заполнения анкеты донор может прийти на сдачу крови в течение семи (в случае процедуры афереза – пяти) календарных дней, поскольку таков срок действия ответов электронной анкеты.

После этого данные стираются и анкету надо заполнять заново.

NB! Дигитально заполненная анкета действует в Центре крови на ул. Эдала, в DoonoriFoorum и при выездах в различные места Эстонии. Анкету в e-Doonor следует заполнить не позднее, чем в предшествующий выезду день.
В e-Doonor можно заходить при помощи ID-карты или Mobiil-ID.

Что будут делать  с моей кровью?
Специалисты Центра крови тщательно исследуют кровь каждого донора. Сначала определяется группа крови по системе АВО и резус-фактор. Это необходимо для того, чтобы пациент получил при переливании подходящую ему кровь.

Затем, чтобы обеспечить безопасное переливание крови,  кровь исследуется на наличие вирусов ВИЧ-инфекции, гепатита В, гепатита С и сифилиса.Для переливания не используют цельную кровь, полученную от донора. Каждую дозу крови разделяют на эритроциты (красные кровяные тельца), плазму и тромбоциты (кровяные пластинки).

Пациент получает именно тот компонент, который ему необходим. Важно знать, что одна порция крови донора может спасти жизнь нескольким пациентам.

Компоненты упаковывают и хранят в подходящих для этого условиях – плазму в условиях глубокой заморозки (-30°С), эритроциты при температуре обычного холодильника, а тромбоциты при температуре +22°С и при постоянном покачивании. Центр крови выдает компоненты только по заказу больниц.

Существует ли заменитель крови?
Кровь – это живая ткань, которую нельзя изготовить промышленным способом. Единственным источником крови является другой человек.

Что такое аферез?
Метод афереза получил свое название от греческого слова Aphairesis. Он подразумевает отделение от цельной крови кровяных клеток или плазмы при помощи специального оборудования.

Например, если для остановки кровотечения больного необходимо такое количество тромбоцитов, которое содержится в четырех порциях цельной крови, то при помощи афереза из можно получить от одного донора.

Читать подробнее…

Что я получу за сдачу крови?
Прежде всего донор получит хорошее ощущение от того, что помог нуждающимся. Ценность этого невозможно измерить деньгами.

Кроме этого постоянный донор всегда будет информирован о состоянии своего здоровья. Денег за сдачу крови не платят, т.к. донорство в Эстонии добровольное и неоплачиваемое.

Центр крови может со своей стороны предложить маленькие подарки для донора.

Сувенир для донора – молочная шоколадка

Что такое „кризис крови“?
Несчастья невозможно спрогнозировать заранее. Поэтому в критической ситуации Центр крови вынужден приглашать на сдачу крови больше доноров, чем обычно.

В Эстонии меньше доноров, чем должно было бы быть для того, чтобы покрывать нужды больниц в любой ситуации.

Срок хранения различных компонентов крови небольшой: эритроцитов, или суспензии красных кровяных телец, — примерно 35 дней; тромбоцитов, или кровяных пластинок, – семь дней, а свежезамороженной плазмы – до трех лет.  По этой причине заранее надолго запастись кровью в большом количестве невозможно.

Какая группа крови нужна больше всего?
Поскольку среди населения Эстонии преобладают люди с резус-положительной кровью групп A и 0, можно сказать, что больше всего нужна именно такая кровь.

В то же время ясно, что необходима кровь всех групп, поскольку как редкие, так и распространенные группы крови отмечаются у доноров и у пациентов, нуждающихся в переливании крови, с одинаковой частотой.

Человеку с наиболее редко встречающейся у нас резус-отрицательной кровью группы AB не стоит бояться, что его кровь не пригодится – в больницы все время попадают люди и с такой группой крови.

Как мне узнать мою группу крови?
Группа крови донора определяется в различных системах (AB0-, Резус- и Kell-системы).

 Первичный донор получает информацию о своей группе крови согласно системе АВ0 уже при первом посещении Центра крови, потому что она определяется при помощи экспресс-теста при медицинском осмотре, а затем контролируется в лаборатории.

Резус-принадлежность определяется только в лаборатории, и донор может узнать ее при втором посещении Центра крови.

В Центре крови можно определить свою группу крови также и при отсутствии намерения сдавать кровь, но в этом случае определение будет платным – 13,31 евро, причем платить можно только наличными.  В случае, если человек когда-то уже сдавал кровь (даже если в этот раз он не собирается этого делать), то он, как донор, получит справку бесплатно.

Источник: //verekeskus.ee/ru/donoru/chasto-zadavaemye-voprosy/

Анализ крови на группу и резус-фактор: как сдавать, откуда берут биоматериал, сколько стоит?

Откуда берут кровь для анализа на определение группы и резус-фактора, как сдавать биоматериал, сколько это стоит?

Анализ крови может рассказать об организме человека практически все.

Кроме выявления скрытых воспалительных процессов, оценки гормонального фона и работы различных органов, по крови можно определить принадлежность ее обладателя к определенной группе и резус-фактору.

Когда и в каких случаях может потребоваться такое определение? О чем может рассказать группа крови человека? Может ли этот показатель меняться на протяжении жизни?

Группа крови и резус-фактор: что это такое и зачем их определять?

Кровь – подвижная соединительная ткань внутренней среды организма, состоящая из жидкого компонента (плазмы) и клеточного материала (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты). На поверхности эритроцитов присутствуют специфические белки (антигены).

В плазме присутствуют некие антитела, которые связываются с определенным антигеном на поверхности эритроцита. Такая комбинация формирует агглютиногены, по которым определяется группа крови.

Возможны 2 варианта формирования агглютиногенов – тип А и тип В.

В медицинской практике группа крови определяется по системе АВ0. В соответствии с этой системой человек наследует от родителей генетический материал, соответствующий одной из четырех групп:

  • группа 0 (I) – агглютиногены типов А и В отсутствуют;
  • группа А (II) – эритроциты содержат только агглютиноген А;
  • группа В (III) – эритроциты содержат только агглютиноген В;
  • группа АВ (IV) — на эритроцитах присутствуют агглютиногены типов А и В.

Резус-принадлежность также наследуется на генетическом уровне. На поверхности эритроцитов у большинства людей (в 85% случаев) присутствует специфический антиген Ph. Такой человек называется резус-положительным. Оставшиеся 15% людей, на эритроцитах которых антиген Ph отсутствует, называют резус-отрицательными.

Выполнение анализа на резус-фактор и группу крови требуется в следующих случаях:

  • перед проведением хирургических операций;
  • перед гемотрансфузией (переливанием крови);
  • в период планирования беременности.

Почему нужно знать свою группу и резус? При беременности важную роль играет резус-фактор. Если у одного из супругов резус отрицательный, может возникнуть конфликт крови матери и ребенка.

В результате организм беременной женщины вырабатывает против плода защитные антитела, которые чрезвычайно опасны для не родившегося ребенка.

Будущей маме с отрицательным резус-фактором каждый месяц нужно сдавать кровь на аллоиммунные антитела, чтобы контролировать процесс вынашивания ребенка и вовремя предотвратить угрозу выкидыша в случае возникновения резус-конфликта.

При гемотрансфузии группа и резус играют особо важную роль. Если реципиенту будет перелита донорская кровь другой группы, его иммунная система начнет отторгать чужие кровяные клетки, что грозит летальным исходом. Доноры I группы считаются универсальными – их кровь не содержит антигенов А и В, поэтому подходит абсолютно всем.

Может ли группа крови ребенка отличаться от группы родителей (подробнее в статье: какая группа крови может быть у ребенка: определение по специальной таблице)? Да. Например, у матери с группой А (II) и отца с группой В (III) вероятность рождения ребенка с группой АВ (IV) составляет 50%. Резус-фактор ребенка может быть любым, даже если у обоих родителей в крови присутствует антиген Ph+.

Как проводится анализ на группу и резус-фактор?

Где лучше пройти обследование? Разницы нет. Сдача биоматериала может проходить как в поликлинике по месту жительства, так и в любой платной клинике, где предоставляются лабораторные услуги.

Подготовка к сдаче крови

Специальной подготовки перед сдачей крови не требуется. Биоматериал берется из вены, манипуляция выполняется быстро и безболезненно. Сдать кровь можно в любое время суток, не обязательно натощак. Пить воду перед анализом допускается. Прием лекарственных препаратов не оказывает влияния на результаты. Точные правила подготовки можно узнать в поликлинике.

Забор биоматериала и его исследование

Для исследования необходима венозная кровь пациента. Материал берется в пробирку с этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА). Время забора крови – несколько секунд.

Перед взятием медработник может попросить пациента немного поработать кулаком, чтобы кровь в пробирку набралась быстро.

После прокола место венепункции обрабатывается стерильной марлей, по желанию пациента может быть наклеен бактерицидный пластырь.

Когда известен результат и возможны ли ошибки?

Как долго делается исследование? Стандартно анализ крови на резус-фактор выполняется за 1 рабочий день, не считая дня забора крови. Точное время выполнения анализа зависит от удаленности и загруженности лаборатории. В некоторых медицинских центрах предоставляется услуга экспресс-выдачи результатов – в течение 2 часов с момента забора крови.

Современное медицинское оборудование с применением роботизированной техники в большинстве медицинских лабораторий исключает вероятность ошибки. На каждую пробирку наклеивается уникальный штрих-код, с которого анализатор считывает информацию перед выполнением анализа.

В редких случаях результат может быть выдан в формате «выявлен ослабленный вариант А2», либо «выявлен слабый резус-антиген». Это не является ошибкой и обусловлено индивидуальными особенностями организма. В этом случае рекомендуется повторно сдать кровь и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Стоимость процедуры

Сколько стоит анализ? Цена зависит от выбранного медицинского центра и города, в котором проходит обследование. В среднем стоимость определения группы и резус-фактора колеблется в интервале 400–800 рублей. Дополнительно оплачивается услуга забора крови – от 100 рублей. В государственных медучреждениях по полису ОМС и направлению от врача данные анализы можно выполнить бесплатно.

Источник: //www.oldlekar.ru/plan-beremennosti/opredelenie/analiz-krovi-na-gruppu-i-rezus-faktor.html

№93/94 Группа крови и резус-принадлежность

Откуда берут кровь для анализа на определение группы и резус-фактора, как сдавать биоматериал, сколько это стоит?

Определяет принадлежность к определенной группе крови по системе АВО.

Группы крови — это генетически наследуемые признаки, не изменяющиеся в течение жизни при естественных условиях. Группа крови представляет собой определённое сочетание поверхностных антигенов эритроцитов (агглютиногенов) системы АВО. Определение групповой принадлежности широко используется в клинической практике при переливании крови и её компонентов, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности. Система групп крови AB0 является основной системой, определяющей совместимость и несовместимость переливаемой крови, т. к. составляющие её антигены наиболее иммуногенны. Особенностью системы АВ0 является то, что в плазме у неиммунных людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену. Систему группы крови АВ0 составляют два групповых эритроцитарных агглютиногена (А и В) и два соответствующих антитела – агглютинины плазмы альфа (анти-А) и бета (анти-В).

Различные сочетания антигенов и антител образуют 4 группы крови:

  1. Группа 0 (I) — на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме присутствуют агглютинины альфа и бета;
  2. Группа А (II) — эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме присутствует агглютинин бета;
  3. Группа В (III) — эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме содержится агглютинин альфа;
  4. Группа АВ (IV) — на эритроцитах присутствуют антигены А и В, плазма агглютининов не содержит.

Определение групп крови проводят путём идентификации специфических антигенов и антител (двойной метод или перекрёстная реакция). Несовместимость крови наблюдается, если эритроциты одной крови несут агглютиногены (А или В), а в плазме другой крови содержатся соответствующие агглютинины (альфа- или бета), при этом происходит реакция агглютинации. Переливать эритроциты, плазму и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая групповую совместимость. Чтобы избежать несовместимости крови донора и реципиента, необходимо лабораторными методами точно определить их группы крови. Лучше всего переливать кровь, эритроциты и плазму той же группы, которая определена у реципиента. В экстренных случаях эритроциты группы 0, но не цельную кровь!, можно переливать реципиентам с другими группами крови; эритроциты группы А можно переливать реципиентам с группой крови А и АВ, а эритроциты от донора группы В — реципиентам группы В и АВ.

Карты совместимости групп крови (агглютинация обозначена знаком «+»)

Кровь донораКровь реципиента
0 (I)A (II)B (III)AB (IV)
0 (I)+++
A (II)+++
B (III)+++
AB (IV)+++
Эритроциты донораКровь реципиента
0 (I)A (II)B (III)AB (IV)
0 (I)
A (II)++
B (III)++
AB (IV)+++

Групповые агглютиногены находятся в строме и оболочке эритроцитов. Антигены системы АВО выявляются не только на эритроцитах, но и на клетках других тканей или даже могут быть растворёнными в слюне и других жидкостях организма. Развиваются они на ранних стадиях внутриутробного развития, у новорожденного уже находятся в существенном количестве. Кровь новорожденных детей имеет возрастные особенности — в плазме могут еще не присутствовать характерные групповые агглютинины, которые начинают вырабатываться позже (постоянно обнаруживаются после 10 месяцев) и определение группы крови у новорожденных в этом случае проводится только по наличию антигенов системы АВО.

Помимо ситуаций, связанных с необходимостью переливания крови, определение группы крови, резус-фактора, а также наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребёнка, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных.


Гемолитическая болезнь новорожденных
— гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус- (С, Е, с, d, e) или М-, М-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов (чаще D-резус-антиген), проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в её организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты. Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности и переливания крови женщине без учёта резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей. Существуют разновидности (слабые варианты) антигена А (в большей степени) и реже антигена В. Что касается антигена А, имеются варианты: сильный А1 (более 80%), слабый А2 (менее 20%), и еще более слабые (А3, А4, Ах – редко). Это теоретическое понятие имеет значение для переливания крови и может вызвать несчастные случаи при отнесении донора А2 (II) к группе 0 (I) или донора А2В (IV) – к группе В (III), поскольку слабая форма антигена А иногда обуславливает ошибки при определении группы крови системы АВO. Правильное определение слабых вариантов антигена А может требовать повторных исследований со специфическими реагентами. Снижение или полное отсутствие естественных агглютининов альфа и бета иногда отмечается при иммунодефицитных состояниях:

  1. новообразования и болезни крови – болезнь Ходжкина, множественная миелома, хроническая лимфатическая лейкемия;
  2. врождённые гипо- и агаммаглобулинемия;
  3. у детей раннего возраста и у пожилых;
  4. иммуносупрессивная терапия;
  5. тяжёлые инфекции.

Трудности при определении группы крови вследствие подавления реакции гемагглютинации возникают также после введения плазмозаменителей, переливания крови, трансплатации, септицемии и пр.

Наследование групп крови

В основе закономерностей наследования групп крови лежат следующие понятия. В локусе гена АВО возможны три варианта (аллеля) – 0, A и B, которые экспрессируются по аутосомно-кодоминантному типу.

Это означает, что у лиц, унаследовавших гены А и В, экспрессируются продукты обоих этих генов, что приводит к образованию фенотипа АВ (IV). Фенотип А (II) может быть у человека, унаследовавшего от родителей два гена А или гены А и 0.

Соответственно фенотип В (III) – при наследовании двух генов В или В и 0. Фенотип 0 (I) проявляется при наследовании двух генов 0. Таким образом, если оба родителя имеют II группу крови (генотипы AА или А0), кто-то из их детей может иметь первую группу (генотип 00).

Если у одного из родителей группа крови A (II) с возможным генотипом АА и А0, а у другого B (III) с возможным генотипом BB или В0 – дети могут иметь группы крови 0 (I), А (II), B (III) или АВ (IV).

Основной поверхностный эритроцитарный антиген системы резус, по которому оценивают резус-принадлежность человека. Антиген Rh — один из эритроцитарных антигенов системы резус, располагается на поверхности эритроцитов. В системе резус различают 5 основных антигенов. Основным (наиболее иммуногенным) является антиген Rh (D), который обычно подразумевают под названием резус-фактор. Эритроциты примерно 85% людей несут этот белок, поэтому их относят к резус-положительным (позитивным). У 15% людей его нет, они резус-отрицательны (негативны). Наличие резус-фактора не зависит от групповой принадлежности по системе АВ0, не изменяется в течение жизни, не зависит от внешних причин. Он появляется на ранних стадиях внутриутробного развития, у новорожденного уже обнаруживается в существенном количестве. Определение резус-принадлежности крови применяется в общей клинической практике при переливании крови и ее компонентов, а также в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности. Несовместимость крови по резус-фактору (резус-конфликт) при переливании крови наблюдается, если эритроциты донора несут Rh-агглютиноген, а реципиент является резус-отрицательным. В этом случае у резус-отрицательного реципиента начинают вырабатываться антитела, направленные против резус-антигена, приводящие к разрушению эритроцитов. Переливать эритроциты, плазму и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая совместимость не только по группе крови, но и по резус-фактору. Присутствие и титр уже имеющихся в крови антител к резус-фактору и других аллоиммунных антител можно определить, указав тест «анти-Rh (титр)». Определение группы крови, резус-фактора, а также наличия аллоиммунных антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребёнка, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных. Возникновение резус-конфликта и развитие гемолитической болезни новорожденных возможно в том случае, если беременная резус-отрицательна, а плод — резус-положителен. В случае, если у матери Rh +, а плод — резус-отрицателен, опасности гемолитической болезни для плода нет. Гемолитическая болезнь плода и новорожденных — гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь может быть обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус- (С, Е, с, d, e) или М-, N-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам (по статистике 98% случаев гемолитической болезни новорожденных связаны с D-резус-антигеном). Любой из указанных антигенов, проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в её организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты. Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности и переливания крови женщине без учёта резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или повторных выкидышей. В настоящее время существует возможность медицинской профилактики развития резус-конфликта и гемолитической болезни новорожденных. Все резус-отрицательные женщины в период беременности должны находиться под наблюдением врача. Необходимо также контролировать в динамике уровень резус-антител. Есть небольшая категория резус-положительных лиц, способных образовывать анти-резус антитела. Это лица, эритроциты которых характеризуются значительно сниженной экспрессией нормального антигена Rh на мембране («слабый» D, Dweak) или экспрессией измененного антигена Rh (частичный D, Dpartial). Эти слабые варианты антигена D в лабораторной практике объединяют в группу Du , частота которой составляет около 1%. Реципиенты, содержание антиген Du, должны быть отнесены к резус-отрицательным и им должна быть перелита только резус-отрицательная кровь, так как нормальный антиген D может вызвать у таких лиц иммунный ответ. Доноры с антигеном Du квалифицируются как резус-положительные доноры, так как переливание их крови может вызвать иммунный ответ у резус-отрицательных реципиентов, а в случае предшествующей сенсибилизации к антигену D – и тяжёлые трансфузионные реакции. Наследование резус-фактора крови. В основе закономерностей наследования лежат следующие понятия. Ген, кодирующий резус-фактор D (Rh), является доминантным, аллельный ему ген d – рецессивным (резус-положительные люди могут иметь генотип DD или Dd, резус-отрицательные – только генотип dd). Человек получает от каждого из родителей по 1 гену – D или d, и у него возможны, таким образом, 3 варианта генотипа – DD, Dd или dd. В первых двух случаях (DD и Dd) анализ крови на резус-фактор даст положительный результат. Только при генотипе dd человек будет иметь резус-отрицательную кровь.

Рассмотрим некоторые варианты сочетания генов, определяющих наличие резус-фактора, у родителей и ребёнка:

  1. отец резус-позитивный (гомозигота, генотип DD), у матери резус-отрицательный (генотип dd). В этом случае все дети будут резус-положительными (вероятность 100%).

  2. отец резус-позитивный (гетерозигота, генотип Dd), мать резус-отрицательная (генотип dd). В этом случае вероятность рождения ребёнка с отрицательным или положительным резусом одинакова и равна 50 %.
  3. отец и мать гетерозиготы по данному гену (Dd), оба резус-позитивны.

    В этом случае возможно (с вероятностью около 25%) рождение ребёнка с отрицательным резусом.

  • Определение трансфузионной совместимости.
  • Гемолитическая болезнь новорожденных (выявление несовместимости крови матери и плода по резус-фактору).
  • Предоперационная подготовка.
  • Беременность (профилактика резус-конфликта).

Результат в лаборатории ИНВИТРО выдается в форме:

  • Rh (+) положительная;
  • Rh (-) отрицательная.

  • 0 (I) – первая группа;
  • A (II) – вторая группа;
  • B (III) – третья группа;
  • AB (IV) – четвертая группа крови.

Источник: //www.invitro.ua/analizes/for-doctors/479/7466/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.