Окружность головы и объем грудной клетки у детей по месяцам: размеры и возрастные нормы в таблице

Окружность головы (в см) у недоношенных детей в первые 3 месяца жизни в зависимости от массы тела при рождении

Окружность головы и объем грудной клетки у детей по месяцам: размеры и возрастные нормы в таблице

Масса тела при рождении, гВозраст
1 мес2 мес3 мес
До 10001001 – 15001501 – 200025 – 3028 – 32,530 – 3430 – 33,530 – 3433,5 – 35,532 – 3634 – 3735 – 38

«Перекрест»окружности головы и груди у большинстванедоношенных происходит в возрасте 3 –5 мес, реже в 6 – 7 мес.

Наряду с отдельнымипараметрами физического развитиянеобходимо оценивать пропорциональностьтелосложения. Одной из значимыхособенностей является отклонение отсинхронности увеличения различныхфизических параметров, неравномерностьпроцессов роста разных структур вдальнейшем.

Ориентировочноепредставление о гармоничности телосложения и состоянии питанияребенка, можно получить, рассчитываяследующие индексы.

Индекс Кéтле I(массо-ростовой) – отношение массы тела(г) при рождении к его длине (см).Используется уноворожденныхи отражает питание ребенка во внутриутробномпериоде, при нормотрофии величинаиндекса составляет 60-70. Его снижениесвидетельствует о внутриутробнойгипотрофии.

Индекс Эрисмана– разность между окружностью груди иполовиной длины тела (роста). У новорожденныхиндекс Эрисмана равен 8-10 см, до 1 года -10-13,5 см, в 2-2,5 года – 12-13 см, 6-8 лет – 0.

Индекс Чулицкой(упитанности): 3 окружности плеча+окружность бедра +окружность голени –длина тела. У детей первого года жизнивеличина этого индекса составляет20-25, в 2-3 года – 20 см, в 6-7 лет – 10-15 см. Снижение этого индекса указывает нанедостаточность питания.

Индекс Тура:разность между окружностью груди иголовы. У детей: до 4 мес.- (-2) cм, в 4 мес.-0, в 1 год- (+2)см.

Ориентировочнаяповерхность тела для детей, имеющихмассу от 1,5 до 10,0кг: S=(4M+7)/(M+9); где S- площадьповерхности тела, М- масса тела. Впрактической работе врачи используютномограмму для определения поверхноститела (рис. 3). В настоящее время дозыбольшинства лекарственных препаратоврассчитывают на поверхность тела.

Рисунок 3 –номограмма для определения поверхноститела

В патологическихусловиях при влиянии неблагоприятныхвнешних или внутренних факторов уребенка может развиться дистрофия,проявляющаяся отклонениями в массетела: дистрофия с дефицитом массы (1, 2,3 степени), либо дистрофия с избыткоммассы (1, 2, 3 степени).

Дистрофия сдефицитом массы у детей до двух летназывается гипотрофией. При дефицитемассы тела 10-20% диагностируется гипотрофияI-степени, 20-30% – II-степени, более 30% -III-степени.

Дистрофия с избыткоммассы у детей первых 2 лет жизни называетсяпаратрофией. В более старшем возрастедиагностируется ожирение.

Дистрофия по типугипостатуры проявляется пропорциональнойзадержкой нарастания роста и массы теларебенка.

Вопросы длясамоподготовки:

  1. Характеристика периодов детского возраста.

  2. Регуляция роста и развития детей. Факторы, влияющие на рост и развитие детей.

3.Показатели антропометрии здоровогоноворожденного ребенка. Понятие офизиологической убыли массы тела.

4.Нарастание массы и роста у детей напервом году и в последующие периодыдетства.

5.Формулы для расчета веса и роста детейразличного возраста.

6.Пропорции тела ребенка и их измененияв возрастном аспекте.

7.Роль воспитания для гармоничногоразвития ребенка.

8.Понятие о гипо- и паратрофии, гипостатуре,нанизме, гигантизме.

9.Понятие о дистрофии у детей старшеговозраста.

Примернаясхема ООД самостоятельной курации.

  1. Изучите анамнез ребенка, опросив родителей или познакомившись с историей развития.

  2. Проведите антропометрические измерения ребенку (масса, рост, окружности головы, груди, конечностей).

  3. Оцените ФР с помощью эмпирических формул оценки роста, массы, индексов пропорциональности развития, окружностей головы, груди.

  4. Оцените ФР с помощью центильных или сигмальных таблиц

  5. Сделайте заключение о ФР ребенка.

  6. Если есть отклонения в ФР, то укажите возможные причины.

  7. Оформите дневник курации.

Тестовыйконтроль. Укажитеномер правильного ответа.

1. Длина теладоношенного новорожденного ребенка, всреднем, составляет:

1) 48-52 см 2)54-56 см 3) 56-58 см 4) 58-60 см 5) 60-62 см

2. Длина тела ребенказа первый год жизни увеличивается, всреднем, на:

1) 10 cм 2)15 см 3) 20 см 4) 25 см 5) 30 см

3. Длина тела4-летнего ребенка, в среднем, составляет:

1) 95 см 2) 100см 3) 105 см 4) 110 см 5) 115 см

4. Масса теладоношенного новорожденного ребенка, всреднем, составляет:

1) 2000 г 2) 2500г 3) 3500 г 4) 4000 г . 5) 5000 г

5. Масса тела запервый год жизни в среднем увеличиваетсяв:

1) 2 раза 2) 3 раза 3) 4 раза 4) 5 раз 5) 6 раз

6. Масса тела ребенкав 1 год, в среднем, составляет:

1) 8,5 кг 2) 9 кг 3) 9,5 кг. 4) 10,5 кг 5) 12 кг

7. Масса тела ребенкав 5 лет в среднем составляет:

1) 12кг 2)15 кг 3)17 кг 4)19 кг 5)20 кг

8. Окружность головыравна окружности груди у доношенногоребенка в возрасте:

1) 1 мес. 2) 4 мес. 3) 8 мес. 4) 10 мес. 5) 12 мес.

9. Состояниегипотрофии проявляется:

1) избытком массытела

2) дефицитоммассы тела

3) избытком роста

4) дефицитомроста

5) дефицитоммассы и роста

10. Состояниепаратрофии проявляется:

1) дефицитоммассы тела

2) дефицитомроста

3) избытком массытела

4) высоким ростом

5) задержкоймассы и роста

Источник: //studfile.net/preview/3832638/page:9/

Детские «габариты»

Окружность головы и объем грудной клетки у детей по месяцам: размеры и возрастные нормы в таблице

Важна динамика В первый год жизни ребенок очень активно растет и развивается: за каких-то 12 месяцев малыш почти утроит свой вес и вырастет более чем на 20-25 сантиметров, окружность головы за это время увеличится на 10-12 см. Но взвешивают ребенка, конечно же, не ради праздного любопытства.

Замеры веса, роста, объема головы при рождении необходимы для того, чтобы объективно оценить физическое развитие крохи. Причем важное значение имеют даже не сами по себе показатели веса и роста, а их динамика, которая прослеживается последующими регулярными замерами в течении первого года жизни.

 «Всех детей замеряют и взвешивают по определенному, давно известному графику, – рассказывает врач-педиатр многопрофильной клиники «Альфа – Центр Здоровья» Наталья Зарубина. –  Так, в течение первого года жизни показатели роста, веса, объемов головы, живота, грудной клетки измеряют один раз в месяц, начиная с рождения.

В возрасте от года года до трех лет – один раз в три месяца. Детей в возрасте от трех до семи лет измеряют один раз в шесть месяцев. Ребят в возрасте от 7 до 18 лет достаточно взвешивать и измерять их рост один раз в год».

 Все эти регулярные измерения в разные возрастные периоды жизни ребенка показывают, соответствуют ли индивидуальные показатели физического развития малыша существующим стандартам и нормам. А показатели этих стандартов в каждом возрасте, как известно, свои.

Причем эти самые параметры значительно отличаются в зависимости от пола ребенка: для мальчиков и девочек – свои таблицы роста и веса. «Физические данные ребенка, в первую очередь – показатели роста, во многом зависят от роста обоих родителей, – добавляет врач-педиатр.

– Причем мальчики растут обычно так же, как их папа (дядя, дедушка), а девочки наследуют показатели роста по женской линии». Замеряют у ребенка не только рост, но и окружности головы и груди. Нормы прибавки роста и веса ребенка установлены ВОЗ. При этом они также различны: одни – для деток на грудном вскармливании, другие – для тех, кто на искусственном. Это связано с тем, что на практике малыши, питающиеся материнским молоком, набирают в весе не так сильно, как «искусственники».

 Первые цифры

 Итак, по общепринятым нормативам доношенный новорожденный малыш весит в среднем от 2600 до 4500 граммов. При этом в первые дни после появления на свет дети немного теряют в весе. По статистике, с каждым годом на свет появляются все более крупные младенцы. И если мама или папа малыша от природы «крупногабаритны», их новорожденный богатырь при рождении может весить все пять килограммов, что не является поводом для паники. «Потеря веса в первые дни после рождения малыша – это нормальное переходное состояние, – рассказывает Наталья Зарубина. – Причин для тревоги в такой ситуации нет. Снижение веса в первые дни жизни новорожденного обусловлено потерей жидкости, усыханием пуповинного остатка. Максимальная потеря веса происходит на 3-5 день жизни и составляет, как правило, 5-10% от массы тела ребенка при рождении. Тот вес, с которым ребенок появился на свет, возвращается чаще всего к 7-10 дню жизни». Принято считать, что рост ребенка зависит от родительских генов и передается по «наследству». К примеру, предполагаемый рост девочки можно рассчитать, отняв от роста папы 12 см и сложить с ростом мамы. Затем разделить получившуюся цифру пополам. Чтобы определить будущий рост сына необходимо к росту матери прибавить 12 см, сложить с ростом отца и разделить на два. Но это лишь приблизительные расчеты и безоговорочно верить им не стоит. Все-таки рост ребенка зависит не только от наследственности, но и от качества питания мамы, состояния маточно-плацентарного кровотока, пола ребенка и множества других факторов. Длина тела новорожденных в норме колеблется в пределах от 45 до 55 сантиметров. Окружность головы новорожденного – на 2–5 см больше окружности груди и составляет 34 см.

 Дальнейший рост

Маленькие дети растут не по дням, а по часам. Первые полгода малыш ежемесячно в среднем вырастает на 2-4 сантиметра. Во втором полугодии динамика роста замедляется – 1-2 сантиметра. А за год кроха вырастает примерно на 25 сантиметров.

Но в силу своих индивидуальных особенностей каждый ребенок  растет «скачками», а не постоянно-равномерно. Что касается размеров окружности головы и грудной клетки, то к 3-5 месяцам они у ребенка сравниваются, после чего грудь начинает расти быстрее и опережает рост головки ребенка.

Если этого не происходит, врач может заподозрить наличие патологии. В полгода средняя окружность головы младенца равна 43 см, а окружность груди в этом возрасте – 45 см. После шестого месяца происходит увеличение окружности груди в среднем на 0,5 см ежемесячно.

К первому году жизни окружность груди равна 47-48 см.Особое внимание родители всегда уделяют весу ребенка. Каждый месяц – с рождения и до полугода – младенец набирает порядка 400-700 граммов. Ближе к году вес прибавляется все меньше, по 200-300 граммов в месяц.

Разница в этих показателях зависит от типа вскармливания малыша – грудного, смешанного или полностью искусственного. Также влияет на весовую прибавку «аппетит» крохи.

 В пределах нормы

 Все вышеуказанные цифры – усредненные. А в жизни-то каждый человек с рождения индивидуален. Один малыш на грудном вскармливании растет как на дрожжах, другой даже на искусственных смесях не торопится расти. Один ребенок наследует черты хрупкой мамы и поэтому такой маленький и миниатюрный, а другой по примеру папы-«баскетболиста» с рождения растет богатырем. Кроме того, на вес влияет состояние здоровья ребенка. Например, часто повторяющиеся, затяжные инфекции могут иногда сдерживать рост и вес, а когда болезнь проходит, ребенок быстро наверстывает упущенное. Задерживать рост могут и некоторые желудочно-кишечные проблемы, например, дисбактериоз или стеноз привратника. Часто хиленький, недоношенный новорожденный в первые месяцы растет в ускоренных темпах. Так они нагоняют своих появившихся в срок сверстников. Крайне редко стремительное снижение или, наоборот, увеличение темпов роста могут обозначать гормональные нарушения. Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрении таких нарушений, делают анализ крови на гормоны. Кстати, все та же общепринятая таблица с прописанным в ней нормативами, а точнее – каждое отклонение от этих норм – для врача являются важными показателями здоровья ребенка. Если на протяжении всех первых месяцев вес и окружность груди соответствуют длине тела, то значит, малыш развивается гармонично. Если кроха растет и «тяжелеет» не по «стандарту» – уже повод для тщательного медицинского контроля состояния здоровья и питания ребенка. Но определяет все это только врач.

 «В педиатрической практике выделяют несколько групп физического развития, – рассказывает врач-педиатр.

– Средняя – это когда все показатели в норме; группа внимания – когда есть некие отхождения и требуется консультация педиатра; и группа диагностики – когда показатели значительно не сходятся с нормой, что говорит о высокой вероятности патологических изменений в организме. В последнем случае проводится обследование не только у педиатра, но и у узких специалистов».

Не переусердствоватьВзвешиваемся и измеряемся мы с рождения, и, конечно, не только в первый год, а на протяжении всей жизни. Перед посещением сада, школы, даже в летнем лагере отдыхающих детей взвешивают до и после заезда, чтобы, так сказать, оценить результаты отдыха.

Чего уж греха таить, измеряться и взвешиваться – это дело не только важное и полезное для медиков, но и довольно интересное для нас самих. Практически в каждом доме есть ростомер для деток и весы для всех членов семьи.

Мое семейство не исключение, излюбленные весы лежат под кроватью, и я что ни день встаю на них и подсчитываю лишние килограммы и калории, а следом с криком «Я тоже!» мчится дочка. Отодвигая меня с «чаши» весов? встает на них сама, а потом с деловитым видом интересуется, сколько же там цифр сегодня.

В коридоре висит ее любимый ростомер, возле которого она то и дело встает и говорит «Мам, померь…», а затем уточняет, насколько сантиметров она выросла и можно ли ее уже назвать большой.

 Взвешиваться и измеряться – дело занятное, как для взрослых так и для детей, но даже здесь важно не переусердствовать и не превратить измерение роста и веса ребенка, да и себя тоже из полезного и приятного занятия в маниакальную фобию.

Источник: //www.vkonline.ru/content/view/75702/detskie-gabarity

Таблица развития ребенка до года

Окружность головы и объем грудной клетки у детей по месяцам: размеры и возрастные нормы в таблице

| Новости | Таблица развития ребенка до года

08.09.2017

Удивительно, как быстро меняется ребенок в первый год жизни. Больше никогда он не будет обучаться с такой скоростью. Но как узнать, правильно ли развивается малыш, все ли у него в порядке? Конечно, каждый ребенок уникален, но важно знать средние показатели, чтобы вовремя забить тревогу и обратиться к специалистам.

Возраст и физические показателиУмения

На момент рождения

Рост (длина) – 49-50 см

Вес – 3200-3300 г

Окружность головы – 34-34,5 см

Окружность грудной клетки – 32-34 см

Двигает ножками и ручками во время бодрствования.

Вздрагивает и начинает моргать при резких звуках.

Отвечает на раздражитель плачем.

1 месяц

Рост (длина) – 54-55 см

Вес – 4200-4500 г

Окружность головы – 36,5-37 см

Окружность грудной клетки – 36-36,5 см

Пытается приподнять голову в положении на животе и до 5 секунд ее удерживать.

Следит за перемещающимися яркими предметами и лицом взрослого.

Реагирует на резкие звуки.

Отвечает улыбкой.

Начинает гулить.

2 месяца

Рост (длина) – 57-58 см

Вес – 5100-5600 г

Окружность головы – 38-39 см

Окружность грудной клетки – 38-39 см

Длительно удерживает голову.

Поворачивается на звук речи взрослого.

Ухватывает предметы рефлекторно.

Активно интересуется окружающим миром.

Агукает.

3 месяца

Рост (длина) – 60-61,5 см

Вес – 5800-6400 г

Окружность головы – 39,5-40,5 см

Окружность грудной клетки – 40-42 см

В вертикальной позиции хорошо держит голову.

Долго рассматривает предметы.

Издает разные звуки.

При поддержке под мышки опирается ножками.

В положении на животе приподнимается на предплечьях.

Поворачивается на бок со спины.

Эмоционально отвечает на разговор, недовольство проявляет громким плачем.

Сосет пальцы или кулачок

4 месяца

Рост (длина) – 62-64 см

Вес – 6400-7000 г

Окружность головы – 40,5-41,5 см

Окружность грудной клетки – 41,5-42 см

Уверенно поднимает голову, лежа на животике.

Держит ручками мамину грудь или бутылочку во время кормления.

При играх смеется и улыбается.

Подолгу гулит.

Хватает руками висящие предметы.

Переворачивается со спинки на живот.

В положении на животе поднимается с опорой на ладони.

Лежа на спинке, приподнимает голову и плечи.

5 месяцев

Рост (длина) – 64-66 см

Вес – 6900-7500 г

Окружность головы – 41,5-42,5 см

Окружность грудной клетки – 43-44 см

Узнает маму и других близких людей.

Осознанно провожает предмет взглядом.

Переворачивается с животика в положение на спине.

Захватывает и удерживает предметы двумя руками.

Берет предмет из рук взрослого.

Сидит с поддержкой.

Длительно нараспев гулит.

Отвечает на услышанные потешки и песенки.

Рассматривает картинки.

6 месяцев

Рост (длина) – 66-67,5 см

Вес – 7300-7900 г

Окружность головы – 42-43 см

Окружность грудной клетки – 44-45,5 см

Сидит без поддержки.

Тянет руки к предмету, который заинтересовал.

Поднимает игрушку, которая выпала из рук.

Пробует предметы «на зуб».

Начинает ползать.

Учится есть с ложки.

Начинает произносить слоги.

Пробует вставать на ножки, удерживаясь за опору.

Отзывается на имя.

Внимательно слушает взрослого.

Находит взглядом предмет, о котором говорит взрослый.

7 месяцев

Рост (длина) – 67-69 см

Вес – 7600-8300 г

Окружность головы – 43-44 см

Окружность грудной клетки – 45-46,5 см

Хорошо ползает и сидит.

Стоит с поддержкой за обе руки.

Удерживает в руке предмет неправильной формы.

Длительно играет с игрушками, изучая их свойства.

Пьет из кружки с помощью взрослого.

Пробует садиться.

Показывает у себя части тела.

8 месяцев

Рост (длина) – 69-70,5 см

Вес – 7900-8600 г

Окружность головы – 43,5-44,5 см

Окружность грудной клетки – 46-47 см

Ищет игрушку, которая упала.

Перекладывает предмет из одной ручки в другую.

Встает, держась за опору.

Быстро ползает.

Садится, ложится, переступает предметы.

Лепечет с интонацией.

Радуется другим детям.

Показывает знакомые предметы, отвечая на вопрос «где?».

Самостоятельно держит твердую пищу (сухарик, печенье).

Боится расстаться с мамой.

9 месяцев

Рост (длина) – 70-72 см

Вес – 8200-8900 г

Окружность головы – 44-45 см

Окружность грудной клетки – 47-48 см

Пробует стоять и делать первые шаги.

Подражает другим детям.

Тянется к интересующему предмету и пытается его достать.

Осознанно манипулирует игрушками.

Показывает части тела у человека и игрушки.

Разрывает и сминает листы бумаги.

Держась за опору, танцует под музыку.

10 месяцев

Рост (длина) – 71,5-73 см

Вес – 8500-9200 г

Окружность головы – 44-45,5 см

Окружность грудной клетки – 47-48 см

Начинает брать маленькие предметы пальцами.

Засовывает пальцы в дырочки, открывает ящики.

Играет в прятки.

Ходит с поддержкой за две руки взрослого.

Может подняться и спуститься по лестнице (3-4 ступеньки).

Понимает просьбы взрослого.

Повторяет за взрослым жесты и звуки.

Имитирует голоса животных.

Машет рукой при прощании и встрече.

Пробует самостоятельно есть ложкой.

11 месяцев

Рост (длина) – 73-74,5 см

Вес – 8700-9400 г

Окружность головы – 44,5-46 см

Окружность грудной клетки – 48-49 см

Самостоятельно стоит.

Ходит с поддержкой за одну руку.

Поднимает предметы без приседания (нагибается).

Умеет присесть без опоры.

Собирает пирамидку.

Складывает кубики.

Начинает произносить «облегченные» слова.

Играет в ладушки.

Ярко реагирует на чужого человека или новые игрушки, а также на похвалу.

Интересуется книжками и музыкальными игрушками.

12 месяцев

Рост (длина) – 74-76 см

Вес – 8900-9600 г

Окружность головы – 45-46 см

Окружность грудной клетки – 48-49 см

Пробует самостоятельно ходить.

Встает из позиции сидя на корточках.

Самостоятельно пьет из чашки.

Может отказываться от нелюбимой пищи.

Откусывает печенье и другую твердую пищу.

Понимает слова «нельзя» и «можно».

Узнает животных и показывает их на картинке и на улице.

Знает, как пользоваться некоторыми предметами.

Произносит 10-15 слов.

Все новости

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста

Источник: //med-centr.su/news/tablica-razvitiya-rebenka-do-goda.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.