На каком сроке делают повторное плановое кесарево сечение, как проходит операция?

Содержание

Второе кесарево сечение: на каком сроке делают и как проходит операция?

На каком сроке делают повторное плановое кесарево сечение, как проходит операция?

Ребенок не всегда появляется на свет естественным путем. Иногда, чтобы избежать дополнительных рисков, гинеколог вынужден принять решение о проведении кесарева сечения. Операция может быть плановой или экстренной, при этом первый вид предпочтительнее, поскольку проводится в более спокойной обстановке. Выбор конкретной даты плановой операции зависит от многих факторов.

Показания и противопоказания к повторному кесареву сечению

Второе кесарево сечение назначается по тем же показаниям, что и первое. К ним относятся:

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: по каким показаниям делают кесарево сечение?

  • заболевания сетчатки глаз;
  • варикозное расширение вен на ногах;
  • кардиологические расстройства;
  • сахарный диабет;
  • высокое артериальное давление;
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • крупный плод;
  • узкий таз роженицы;
  • недавно перенесенная черепно-мозговая травма;
  • первые роды у женщины старше 30 лет;
  • неправильное предлежание плаценты;
  • поперечное или тазовое предлежание плода
  • многоплодие;
  • миома матки.

На решение о проведении операции могут повлиять также некоторые особенности шва, оставшегося после предыдущего родоразрешения. Второе кесарево сечение может быть назначено при::

  • угрозе его расхождения;
  • продольном расположении;
  • появлении соединительной ткани на рубце.

Не разрешают рожать самостоятельно после оперативного разрешения предыдущей беременности женщине, которая делала перед беременностью аборт, поскольку дополнительные травмы матки повышают риск расхождения шва. Очень часто врачи назначают повторную операцию после первого кесарева даже при отсутствии вышеперечисленных факторов риска, поскольку это позволяет обезопасить жизнь и здоровье матери и ребенка.

В некоторых случаях предугадать, как пройдут роды, очень сложно, поэтому медики стараются уберечь маму от лишних страданий. Заранее зная, когда ей предстоит операция, женщина сможет настроиться на нее, подготовиться морально и физически.

Как подготовиться к плановому кесареву?

Будущей маме, которая точно знает, что не будет рожать сама, на протяжении всей беременности следует готовиться к операции. Наиболее значимыми мероприятиями для этого являются:

  1. Посещение школы будущих мам, в которой подробно расскажут о том, как врач выполняет операцию.
  2. Поиск вариантов устройства старшего ребенка, пока мама будет в больнице с новорожденным.
  3. Обсуждение с мужем возможности его присутствия в операционной.
  4. Выбор анестезии. Некоторые женщины боятся оставаться в сознании в момент операции. Другие, наоборот, испытывают страх перед общим наркозом. Чтобы избавиться от негативных эмоций, лучше познакомиться со всеми особенностями различных видов наркоза и выбрать вариант, который пугает меньше всего.
  5. Приобретение всех необходимых для пребывания в стационаре вещей: туалетных принадлежностей, одежды, тапочек.
  6. Настроенность на благополучный исход.

Непосредственно перед операцией следует тоже выполнить комплекс мероприятий. За день по поездки в больницу нужно:

  1. Принять ванну. Можно выполнить удаление волос на лобке бритвой. Перед этим рекомендуется удалить с ногтей лак.
  2. Хорошенько выспаться. Поскольку после 2 операции восстанавливаться тяжелее, чем после 1, будущей маме необходимо полноценно отдохнуть.
  3. Зарядить телефон.
  4. Отказаться от употребления продуктов, усиливающих газообразование.

Сроки проведения операции при второй и третьей беременности

На каком сроке делают плановое кесарево при второй беременности? Важно понимать, что дата операции будет зависеть от того, как проходило вынашивание плода, как чувствует себя беременная, как давно была проведена предыдущая операция. Учитывается и то, когда было сделано предыдущее кесарево.

//www.youtube.com/watch?v=olfxHFRP0sI

Как правило, врачи назначают операцию на период с 34 по 37 неделю срока. До 39 недели медики ждут редко, это слишком опасно. На дату 2 кесарева сечения влияют следующие обстоятельства:

  1. Если первое кесарево проводилось на 39 неделе, следующее будет выполнено значительно раньше, примерно на 7-14 дней.
  2. Тазовое предлежание плода является показанием для проведения операции на 38-39 неделе.
  3. Поперечное предлежание несет большую опасность для здоровья и жизни ребенка. В таком случае кесарево сечение назначают на дату, предшествующую предположительному сроку родов на 7-14 дней.
  4. Полное предлежание плаценты. Если у будущей мамы началось кровотечение, ее необходимо экстренно оперировать, но тогда операция будет очень рискованной. По этим причинам при полном предлежании плаценты женщин стараются прооперировать до 38-недельного срока.
  5. Состояние рубца на матке. Повторное и третье кесарево – это всегда новый риск. Разрез на месте старого шва делать тяжело, поэтому, чем хуже его состояние, тем раньше проводят операцию.
  6. Многоплодная беременность. Если женщина вынашивает двоих малышей, то при вторых родах у нее могут возникнуть сложности, поэтому ей обычно делают плановую операцию в 36-37 недель. При моноамниотической двойне операцию могут провести на 32 неделе.
  7. ВИЧ-инфекция. Женщин, являющихся носительницами этой опасной инфекции, «кесарят» за 14 дней до предполагаемой даты родов.

Иногда о том, во сколько недель будет проведена операция, женщинам не сообщают очень долго. Так бывает потому, что врачи, наблюдая за будущей мамой, решают действовать по ситуации. При отсутствии каких-либо сложностей в течении беременности хирургическое вмешательство могут отложить до начала схваток.

Как проходит операция?

Операция состоит из двух этапов: подготовки пациентки к оперативному вмешательству и самой операции. Сегодня к кесареву сечению, независимо от того, какое оно по счету – первое, второе или третье – относятся как к достаточно простому способу родоразрешения.

Спустя 30-40 минут после входа в операционную беременная женщина уже может услышать плач своего малыша. Если в ходе хирургического вмешательства никаких сложностей не возникнет, очень скоро после родов маму и кроху выписывают домой (рекомендуем прочитать: когда выписывают из роддома после кесарева сечения?).

Предоперационный этап

Перед хирургическим вмешательством женщине предлагают лечь в стационар заранее, чтобы пройти обследование. В роддоме у нее возьмут необходимые анализы, призванные определить состояние матери и плода. За день до проведения операции к будущей маме приходит анестезиолог, который предупредит ее о том, какие ощущения ее ожидают после введения наркоза, как он делается, как действует.

Операционный период

В операционной пациентке делают наркоз. Потом выполняют надрез, который может быть как продольным, так и поперечным. Чаще всего врачи выбирают последний вариант, так как горизонтальный разрез более безопасен для женщины, а период восстановления после кесарева, проведенного с таким разрезом, проходит легче и быстрее.

Через разрез врач извлекает плод, перерезает пуповину и передает малыша неонатологу. После этого хирург, который оперирует женщину, удаляет из матки послед, соединяет разрезанные ткани и накладывает швы. Последний этап – это обеззараживание швов и наложение повязки. Длительность всех манипуляций составляет около 40 минут.

Новоиспеченную маму доставляют в послеоперационную палату. Если она хорошо себя чувствует, ей предложат приложить младенца к груди.

Что важно знать?

Будущей маме, которой повторно назначили кесарево, важно помнить, что операция может отличаться от предыдущей. Можно выделить несколько особенностей повторного иссечения матки:

  1. Во второй раз операция длится немного дольше.
  2. Используется более мощная анестезия.
  3. В стационар кладут примерно на неделю раньше назначенной даты.
  4. Восстанавливаться во второй раз будет сложнее, чем в первый. Сам период будет протекать сложнее.
  5. Шов делается в том же месте, что и в первый раз, поэтому новых шрамов не будет.

В то же время эти отличия не должны вызывать у мамы никакой паники. Ей необходимо принять к сведению, что перед операцией придется проявить немного терпения, а потом она будет нуждаться в помощи и поддержке близких.

О том, что до полного заживления шва нужно будет особенно бережно относиться к своему здоровью, мамы, пережившие подобные операции, уже хорошо знают. На полное возвращение к нормальной жизни им, скорее всего, понадобится не менее 2 месяцев. В некоторых особенно тяжелых случаях длительность послеоперационного периода может достичь и 3-4 месяцев.

Какие могут быть последствия?

Как правило, плановое кесарево не имеет никаких серьезных последствий. Иногда во время операции или после нее возникают осложнения:

  • анемия, к которой приводит обильная потеря крови;
  • отсутствие молока;
  • запрет последующих родов естественным путем;
  • развитие спаечной болезни в брюшной полости;
  • бесплодие, запрет на последующие естественные роды;
  • нарушение мозгового кровообращения у новорожденного;
  • нарушения менструального цикла.

Все вышеперечисленные осложнения обычно возникают только у тех женщин, которые в течение беременности не придерживались рекомендаций врачей. В подавляющем большинстве случаев роды путем кесарева проходят абсолютно нормально, без особенных сложностей, а малыш рождается здоровым и ничем не отличается от своих сверстников, которые появились на свет естественным путем.

Источник: //www.oldlekar.ru/rody/kesarevo/vtoroe-kesarevo.html

Кесарево Сечение в Клинике Асымбековой в Бишкеке

На каком сроке делают повторное плановое кесарево сечение, как проходит операция?

Кесарево сечение (КС) — это операция, при которой плод извлекают через произведенный разрез на матке. Кесарево сечение — одна из самых распространенных операций в акушерской практике.

В клинике профессора Асымбековой трудятся лучшие врачи Кыргызстана, специалисты высшей категории, среди которых есть профессора, доктора и кандидаты медицинских наук, обладающие практическим опытом более 30 лет.

Основным показанием  считаются случаи, в которых рождение плода через естественные родовые пути невозможно.

Различают плановое и экстренное кесарево сечение.

Плановое кесарево сечение  

Решение принимается еще до начала родов, если у женщины:

  • тяжелая форма сахарного диабета или резус-конфликт;
  • узкий таз, через который ребенок не может пройти;
  • повышенное артериальное давление;
  • два и более рубца на матке после предыдущих родов с кесаревым сечением;
  • при неправильном положении плода (поперечном, косом) или предлежании плаценты (при котором роды невозможны);
  • при переношенной беременности и др.

Экстренное кесарево сечение

Экстренное кесарево сечение чаще всего производят, когда женщина не может сама вытолкнуть ребенка (даже после стимуляции лекарствами)

Причины экстренного кесарева сечения

  • клинический  узкий таз;
  • крупный плод;
  • малыш в тазовом предлежании, а родовая деятельность слабая  или излились околоплодные воды;
  • при кровотечении;
  • при острой гипоксии плода (нехватке кислорода).

Роды после кесарева сечения и повторное кесарево сечение

В настоящее время в медицине все больше и больше случаев когда женщине после первого кесарева сечения, при повторной беременности следующие роды в основном назначают естественным путем. Операция назначается после тщательного изучения анамнеза беременности и  полного осмотра женщины.

Второе кесарево сечение назначается по показаниям как плановым, так и экстренным. Плановое повторное кесарево обычно проводят на 1-2 недели ранее планируемой даты родов.

Рекомендации для повторной операции:

  • общее состояние здоровья женщины;
  • в анамнезе у пациентки есть такие заболевания, как астма или повышенное кровяное давление, имеются эндокринные нарушения;
  • особенности послеоперационного шва;
  • онкологические заболевания;
  • особенности течения беременности и др.

Чем опасно повторное кесарево сечение?

  • Повторная операция имеет риск травмы мочевого пузыря и кишечника вследствие того, что тканевые связи между органами были нарушены при заживлении первого рубца;
  • Несостоятельность рубца  
  • Массивная потеря крови;

Если нет показаний к операции, то женщине разрешается рожать естественным путем.

Обезболивание при кесаревом сечении

Кесарево сечение обычно до 95% случаев проводится под местной (эпидуральной или спинальной, либо в комбинации) анестезией. В случае экстренного кесарева сечения иногда приходится прибегать к общей анестезии.

Как проходит кесарево сечение:

  • Женщине устанавливается периферический катетер в вену, а также мочевой катетер.
  • Анестезиолог ещё раз осматривает пациентку, проводит анестезию по выбранному методу.
  • Примерно на уровне груди перед женщиной ставят ширму, чтобы она не видела разрез.
  • После начала действия анестезии и соответствующей обработки хирурги начинают операцию.
  • По окончании операции пациентку переводят в палату интенсивной терапии, где наблюдают от 6 до 24 часов.

Восстановление после кесарева сечения:

После операции женщину переводят в палату интенсивной терапии, где она находится под наблюдением медицинского персонала. В каждой палате установлено оборудование, которое дает возможность постоянно наблюдать за состоянием молодой мамы, и, самое главное, за ее самочувствием следят акушер-гинеколог и анестезиолог-реаниматолог.

Доверяя свое здоровье врачам нашей клиники, будьте уверены в результате. Мы приложим все усилия, чтобы оказать Вам эффективную помощь даже в самом тяжелом случае.

Персонал клиники профессора Асымбековой делает все возможное, чтобы пребывание пациента на протяжении курса лечения или реабилитации было максимально удобным.

Мы прилагаем все усилия для того, чтоб нашим пациентам было безопасно и комфортно!!!

Нужна консультация специалиста?

Источник: //clinic.kg/service/kesarevo-sechenie/

Индивидуальное ведение родов

На каком сроке делают повторное плановое кесарево сечение, как проходит операция?

Перед приближающимися родами каждую женщину охватывают страхи, и она задумывается над многочисленными вопросами.

Благополучно ли все пройдет? Родится ли здоровый ребенок? Стоит ли делать анестезию или нужно настоять на кесарево сечении? Современная медицина готова помочь будущей маме справиться с любыми тревогами.

В Могилевской больнице №1 вы можете заказать услугу «Индивидуальное ведение родов» и максимально подстраховаться.

Суть этой услуги сводится к тому, что на 38 неделе роженица заключает договор с Могилевской больницей №1, на основании которого во время родов ей предоставляют врача акушера-гинеколога по выбору или дежурного врача высшей или 1-ой категории.

Именно индивидуальное ведение родов позволит каждой женщине ощущать уверенность, что ей окажут должную помощь и уход в до- и  послеродовом периоде.

У нас работают только квалифицированные специалисты с большим опытом работы, поэтому не сомневайтесь, что роды пройдут благополучно, и вы увидите здорового и красивого малыша.

Мероприятия, обеспечивающее качество медицинских услуг, включают:

  1. Безопасный и эффективный уход во время родов.
  2. Современные методики обезболивания.
  3. Обучение уходу за новорожденным и правилам грудного вскармливания.

Будущим мамам предлагают комфортные условия пребывания в лечебном учреждении, одно- и двухместные палаты, оборудованные всем необходимым для наблюдения за состоянием родильницы и ребенка. Здесь созданы домашние уютные условия, в которых мама и ее ребенок могут находиться в период восстановления.

Они пребывают под постоянным наблюдением медицинского персонала, готового в любой момент оказать помощь.
Индивидуальное ведение родов предусматривает роды в отдельнойпалате и закрепление высококвалифицированной медицинской бригады (врача акушера-гинеколога высшей или 1 категории, 2 акушерки, врач неонатолог).

Одна акушерка ведет мониторинговое наблюдение за состоянием плода и выполняет все манипуляции, которые назначает врач акушер-гинеколог. Вторая акушерка непосредственно участвует в потужном периоде. 

В родах с целью обезболивания используются различные виды анестезии (спинальная, эпидуральная, перидуральная). Выполняет эту анестезию врач анестезиолог-реаниматолог.

  • Мы располагаем современным медицинским оборудованием, благодаря которому гарантируем нашим пациенткам рождение здоровых детей.
  • Высококвалифицированные акушеры-гинекологи, неонатологи, анестезиологи-реаниматологи участвуют в проведении индивидуальных и партнерских родах.
  • Ранняя диагностика осложнений в родах и послеродовом периоде.
  • В структуре нашего стационара имеется отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных, лабораторные и диагностические отделения.
  • Наши специалисты готовы оказать высококвалифицированную помощь женщинам не только РБ, но и иностранным гражданам.  

Как заказать индивидуальное ведение родов?

  1. Приехать в Могилевскую больницу №1 с обменной картой.
  2. Подойти на 5 этаж к заместителю главврача по гинекологии и акушерству – Корневу Сергею Владимировичу.
  3. В будние дни, время приема к 9.30.
  4. Все вопросы относительно болезней и патологий, с которыми возможна услуга «Индивидуальное ведение родов» уточняйте по телефону 76-27-55. 

Что включает услуга индивидуальное ведение родов?

  • Выбор врача и акушерки в их рабочее время. Днем роды принимают заведующие родильными отделениями, в вечернее время, выходные и праздничные – дежурные врачи, квалификация которых не ниже 1 категории. 
  • Индивидуальная предродовая палата.
  • Возможность присутствия родственников при родах. Муж находится на самих родах, но не может навещать супругу в послеродовой период.

Для того чтобы муж присутствовал на партнерских родов, у него должно быть:

  • Справка о состоянии здоровья от участкового терапевта. Срок действия справки – не менее 2 недель до вероятного срока родов.
  • Флюрография за текущий год.
  • С собой необходимо взять одноразовый комплект посетителя (халат, бахилы, шапочка, маска).

Стоимость палаты повышенной комфортности не входит в услугу «Индивидуальное ведение родов». После осмотра женщина определяется в подходящее отделение: 1-е, 2-е или патологию. Она может попасть в одно- или двухместную палату с местом для новорожденного или без.

Поселение в платную палату возможно только после освобождения мест. Бронирование и предварительная запись не проводится.

После поступления в отделение, квалифицированный персонал проверяет качество санитарной обработки роженицы, знакомит ее с существующим распорядком и режимом в отделении. В палатах регулярно проводится проветривание и кварцевание. Контролируется соблюдение правил личной гигиены женщины.

Роженице нужно взять с собой:

  1. Халат, тапки моющиеся, сорочка.
  2. Пеленки или прокладки.
  3. Средства личной гигиены.
  4. Одноразовый комплект белья акушерский для родов (по желанию).

Для новорожденного:

  1. Упаковка памперсов
  2. Детский крем под подгузники (по желанию)
  3. Влажные салфетки.

Что взять для выписки ребенка из роддома:

  1. Одеяло для новорожденного.
  2. Две распашонки – фланелевая и тонкая.
  3. Две шапочки – толстая и тонкая.
  4. Ползунки.
  5. Две пеленки – фланелевая и тонкая.

Когда проводится кесарево сечение в Могилевской больнице №1?

Кесарево проводится только по назначению врача при любых диагнозах. Рубец на матке – одно из оснований для проведения операции кесарево сечения. Пациентки с патологиями наблюдаются в женской консультации по месту жительства, так кА госпитализация происходит только по назначению.

Операции кесарево сечения выполняются согласно показаниям, которые утверждены приказом Министра здравоохранения Республики Беларусь № 1182 от 09.10.2012г. Желание роженицы не является показанием к кесареву сечению.

Тактику проведения обезболивания во время операции врач-анестезиолог обговаривает совместно с женщиной.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь №52 о родоразрешении женщин с 3-ей операцией, кесарево сечение проводится на 3-м уровне перинатальной помощи, т.е. в УЗ «Могилевская больница скорой медицинской помощи».

Во время проведения операции кесарево сечения родственники не могут присутствовать. Это обусловлено действующими постановлениями Министерства здравоохранения Беларуссии для соблюдения санитарно-эпидемиологического режима.

Как попасть в отделение пребывания матери и ребенка?

В это отделение попадают женщины после 1-го родильного отделения, где рожают без инфекционных патологий. Перевод из 2-го родильного в отделение совместного пребывания матери и ребенка не осуществляется. После кесарево сечения женщина может быть переведена в палату, где будет пребывать совместно с ребенком, если отсутствуют медицинские противопоказания.

Все дополнительные вопросы уточняйте по телефонам: 1-е, 2-е родильные отделения 76-28-11,76-28-36, соответственно.

Все женщины, которые не относятся к нашему району обслуживания, могут рожать в Могилевской больнице №1 платно. Для этого необходимо подписать договор на индивидуальное ведение родов.

Цена для граждан РБ

185,55 руб.

Цена для иностранных граждан

680 руб.

Записаться на услугу: Индивидуальное ведение родов Записаться на услугу: Индивидуальное ведение родов Записаться на услугу:
Индивидуальное ведение родов Записаться на услугу:
Индивидуальное ведение родов Записаться на услугу:
Индивидуальное ведение родов

Обновление информации: 08 января 2020

Источник: //mb1.by/uslugi/akusherstvo/1.html

Кесарево сечение

На каком сроке делают повторное плановое кесарево сечение, как проходит операция?

Кесарево сечение (далее – КС) от латинского «королевский разрез» – это родоразрешающая операция, которая помогает появиться на свет малышам не естественным путем, а при помощи хирургического вмешательства. Роженице делают разрез сначала брюшной стенки, а затем матки. Через это отверстие акушер извлекает новорожденного. Сегодня ее делают одной из 8 женщин

Показания, исходя из которых назначается данное хирургическое вмешательство, имеют различную первопричину.

Это и неудовлетворительные показатели состояния здоровья будущей мамы, и возникшие осложнения во время вынашивания или детородного процесса, и состояние плода.

Плановое и внеплановое кесарево. По каким показаниям назначают?

Различают 2 вида операции:

Плановое кесарево сечение назначается заранее, когда женщина еще беременна. За пациенткой весь период, который она стоит на учете, серьезно наблюдают: следят за протеканием вынашивания, проводят специальные обследования.

В них принимают участие акушер-гинеколог, совместно с терапевтом, эндокринологом, невропатологом, окулистом, ортопедом. Возможно привлечение хирургов. Каждый дает свое заключение.

На этом основании утверждается окончательное решение, непосредственно в роддоме.

Выделяют следующие предпосылки:

  • узкая тазовая кость, что не даст самостоятельно пройти ребенку;
  • сахарный диабет тяжелой формы;
  • близорукость при изменении глазного дна;
  • резус-конфликт;
  • не подходящее для естественных родов положение плода (поперек, косое);
  • предлежание плаценты, когда она закрывает собой матку;
  • сильный поздний токсикоз;
  • генитальный герпес, который несет в себе повышенные риски инфицирования крохи во время прохождения ним родового пути;
  • пороки развития матки и/или множественные рубцы после предыдущих родов;
  • переношенная беременность.

К экстренному (срочному) сечению прибегают, когда женщина не в силах вытолкнуть малыша даже при помощи искусственной стимуляции лекарственными препаратами. Также его сделают, если заметят малейшие признаки кислородного голодания ребенка.

Плюсы и минусы КС

Неоспоримое преимущество заключается в том, что женщина сможет родить долгожданного ребеночка, даже если деторождение естественным путем невозможно. Например, существует угроза смерти для одного или обоих.

Вторым аргументом «ЗА» можно отметить отсутствие разрывов и/или швов половых органов, исключается разрыв шейки матки и опущения органов мочеполовой системы.

Далее – фактор времени. В среднем, КС без осложнений занимает 20-40 минут. Также нет и схваток, вызывающих сильные боли.

Но, при всех достоинствах, такие роды имеют и ряд недостатков:

  • неприятное самочувствие во время выхода из наркоза (слабость, головокружение, тошнота);
  • специальный режим питания;
  • ограничение физических нагрузок;
  • невозможность сразу взять младенца на руки и начать кормление;
  • необходимость послеоперационной реабилитации, возможно с применением антибиотиков;
  • возможность возникновения осложнений.

Но главное – это психологический фактор. Многие женщины страдают из-за того, что не смогли сделать это сами. Также бытует мнение, что такие дети гораздо слабее рожденных естественным путем.

С эстетической точки зрения тоже не все гладко. После операции на животе остается шрам. С течением времени он станет менее заметен, однако полностью не сойдет (см. фото).

Последствия кесарева сечения

К сожалению, назвать эту процедуру совершенно безобидной нельзя.

Ее последствиями могут стать: сильное кровотечение (кровопотери при естественных родах намного меньше), возможность повреждения внутренних органов (сколько бы раз врач или операционная медсестра не делали надрез, все равно существует риск повредить мочевой пузырь или кишечник), нанесение травм ребенку (ссадины и порезы). Также вызывают определенный дискомфорт и сложности заживления ран, высокая угроза их инфицирования.

Готовимся к операции

Если беременность протекает нормально, то роженицу отправляют в роддом за пару недель до предполагаемой даты родов. Здесь проводят последние обследования: УЗИ, кардиотокографию, допплерометрию. Если выявляют малейшие отклонения – корректируют их медикаментозным образом.

В случае, когда родильный дом выбран заранее, все вышеперечисленное можно сделать без госпитализации и прийти в больницу уже в назначенный день. При условии отсутствия осложнений и нормального состояния плода.

Выбирая место родов, учитывайте отзывы людей, которым доверяете.

Аутологичное плазмадонорство

В рамках подготовительных процедур, медики советуют пройти аутоплазмадонорство – создание запаса плазмы крови.

Если во время проведения операции будет сильная кровопотеря и понадобится переливание, то роженице перельют ее же кровь, а не чужую донорскую. Кроме того, в банке крови может не оказаться подходящей группы вовсе или в достаточном количестве.

Заготовленная заранее собственная плазма – дополнительная страховка от возможных заражений. 300 мл будет достаточно.

Сдают ее после 20-ой недели беременности (крайний срок сдачи – двое суток до родов), хранят в специальных морозильных камерах с температурным режимом 40-41 °С.

Когда будем рожать?

Конечная дата – это сводное таких данных: когда прошли последние месячные, даты зачатия, данных первого УЗИ. Конечно же, доктор выслушивает пожелания будущей мамочки.

Операция не будет проведена, пока пациентка не даст свое письменное согласие.

На каком сроке делают второе кесарево сечение?

Для минимизации рисков его стараются делать на 37-39 неделе. Ведь чем больше живот, тем крупнее плод, следовательно, существует угроза разрыва шва матки.

Если вес плода не очень большой, то возможно более позднее время.

Что нужно сделать перед кесаревым сечением?

Готовиться нужно начинать за день:

  • Принять душ и провести гигиенические процедуры.
  • Снять маникюр.
  • Сделать эпиляцию зоны бикини.
  • Отоспаться. Если волнение не дает уснуть, примите успокаивающее (по рекомендации врача).
  • Последний ужин – легкий, за 8 часов до начала. Это относится и к любой жидкости.
  • Собрать самые необходимые вещи для недельного пребывания:
    • документы;
    • предметы личной гигиены;
    • вещи;
    • телефон;
    • продукты для перекусов.

Можно захватить также книгу или любимый журнал. И, конечно же, наряд для выписки.

Накануне доктора, зачастую акушер и анестезиолог, проводят беседу с пациентками. Им рассказывают о виде анестезии, как все будет проходить, что будет после, какое самочувствие считается нормой, какое – нет. Чтобы правильно рассчитать необходимую дозу лекарства, проведут взвешивание.

День операции

В этот день рано утром ставят клизму, чтобы полностью очистить кишечник. Затем выдают «наряд»: чистая рубашка (разрешается своя), бахилы и шапочка.

Обезболивание

КС проходит под наркозом:

  • Местным: обезболят только часть тела, пациентка находится в сознании.
  • Общим: вводят в состояние сна.

Сегодня самыми безопасными являются эпидуральная и спинальная анестезии. Спинальная анестезия при кесаревом сечении лучше из-за своего быстродействия. Все благодаря попаданию препарата прямо в спинномозговой канал.

Регионарные виды используют более чем в 95% случаев. При данном обезболивании мама сможет сразу увидеть свое новорожденное дитя, услышать его первый крик, приложить к груди.

Общие сведения

Перед операцией на уровне груди ставится ширма. Нижняя часть живота обрабатывается антисептиком. Операционный стол находится под наклоном 15-20 ° или кладется подушка под бедра, чтобы матка отдалилась от крупных кровеносных сосудов.

Разрез

Существует 3 основных вида: низкий поперечный, низкий классический и классический разрезы.

Чаще всего делается поперечный. Далее последовательность этапов такова:

  • Отодвигаются мышцы.
  • Надрезается матка, после – оболочка, в которой находится ребенок (другими словами – плодный пузырь).
  • Извлекается малыш (врач делает это руками).
  • Перерезается пуповина.
  • Достается послед.

Теперь маме зашивают матку и живот. Делают это специальными рассасывающимися хирургическими нитками. Через 4 месяца от них ничего не остается. Кожу фиксирует шов или скобы со стерильной повязкой сверху.

Послеоперационный период и восстановление организма

Первые 24 часа женщины проводят в палате интенсивной терапии. Медики круглые сутки контролируют их общее состояние, следят за тонусом и размерами матки, измеряют давление и пульс. Новорожденные же пока помещаются в детское отделение, где за ними также следят.

Первые 8-10 часов лучше лежать прямо и не двигаться. Первый подъем лучше осуществлять с посторонней помощью и постепенно: сначала посидеть, а потом уже встать.

Начинать более менее активно двигаться (зависит от состояния в каждом конкретном случае) можно, когда переведут в послеродовое отделение. Заранее купите специальный бандаж.

С ним будет гораздо легче передвигаться и переворачиваться. Теперь можно самостоятельно ухаживать за своим ребенком.

Первое время все нужно делать вместе с родными, если правилами больницы предусмотрена возможность посещений родственниками. Если нет – просить помощь у медперсонала.

Выделения после кесарева сечения – лохии

Это естественное явление при любом искусственном или естественном детородном процессе. В период полутора-двух месяцев происходит восстановление матки и ее слизистой оболочки.

Норма:

  • сгустки красного цвета на 1-ой неделе, похожи на менструацию;
  • темные, красно-коричневые лохии;
  • через месяц – необильные темные выделения;
  • к концу регенеративного процесса – светлые, слизистообразные.

Если изначально или во время восстановления наблюдается резкое изменение запаха, он становится резким, количество выделений резко увеличивается или держится на стабильно высоком уровне, становятся творожистой формы или появился зуд – немедленно обращайтесь к врачу. Это говорит о проблемах и требует срочного лечения.

Режим питания, диета и рекомендации

Поначалу (обычно – первый день) разрешается только негазированная вода. Во второй день разрешается начинать понемногу питаться. Подойдет бульон и отваренное мясо, обязательно нежирные, а также каши. С третьего дня разрешается полноценное питание для любой роженицы, исключающее запрещенные кормящим мамам продукты.

После выписки в рационе придерживайтесь стандартных рекомендаций для кормящих. Ближайшие 30 дней ограничьтесь приемом душа. Серьезные физические нагрузки и секс можно возобновлять через 40-45 дней.

После восстановления не пренебрегайте легкими упражнениями и пешими прогулками. Все это будет способствовать приведению мышц в тонус. Обрабатывайте рубец мазями, чтобы он был как можно менее заметен.

Если хотите еще одного малыша

Планирование беременности и деторождение возможно через 2 года после первого КС. Именно столько нужно организму для полного восстановления. При этом следующие роды могут пройти естественным путем.

Кесарево сечение видео

Рекомендуемые разделы: Детские кроватки для новорожденных

Источник: //babyhome.by/blog/kesarevo-sechenie/

Вторые роды: на каком сроке делают плановое кесарево сечение? ⋆ Беременность и роды

На каком сроке делают повторное плановое кесарево сечение, как проходит операция?

› Беременность и роды ›

Кесарево сечение – это плановое вмешательство, которое проводится хирургами. При нем ребенок проходит через небольшой косметический разрез на матке. Но кесарево сечение назначают не всем женщинам. Для него есть особые показания.

Показания к кесареву сечению при вторых родах

Вторые и первые роды через кесарево сечение ничем не отличаются. Показания остаются одинаковыми и делятся на два типа: по матери и по ребенку.

Показания по матери:

  • проведенное до этого кесарево сечение. При наличии рубца на матке, нельзя предугадать, как закончится вторая беременность. Поэтому врачи стараются минимизировать риски и направляют на повторное кесарево;
  • травмы таза и позвоночника. Сюда же относят позвоночные и межпозвоночные грыжи, протрузии и многое другое;
  • любые серьезные проблемы со здоровьем. Это может быть онкология, заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет и т.д.;
  • анатомически, клинически узкий таз. Первый вариант – это слишком узкие бедра у женщины, когда ребенку сложно пройти через узкое костное кольцо. Второй – это когда ребенок слишком крупный для роженицы;
  • перенашивание. Если никак не отходит слизистая пробка или воды, а сроки родов уже подошли, то врачи рекомендуют стимулирование родов или оперативное вмешательство.

Показания по ребенку:

  • внутриутробные страдания малыша, при которых у него не получается выйти на свет;
  • слишком большой ребёнок;
  • другие причины.

Также бывают экстренные варианты кесарева сечения:

  1. отслойка плаценты;
  2. замедленное и плохо прослушиваемое сердцебиение ребенка;
  3. резкие боли внизу живота по непонятным причинам.

Что говорят гинекологи?

Если нет серьезных медицинских показаний, гинекологи советуют пытаться рожать во второй раз естественным путем. В любом случае, если это не удастся, то будет проведена операция.

При этом важно придерживаться рекомендаций в течение беременности:

  • регулярно ходите на осмотры к гинекологу. Врачи будут наблюдать за состоянием рубца на матке и самочувствием ребенка;
  • проходите курсы, которые предназначены специально для кесарева сечения;
  • заранее найдите донора крови. На эту роль подходит родной или близкий человек. Либо купите плазму в банке. Это требуется, так как при операции роженица может потерять много крови, что актуально для  больных сахарным диабетом;
  • не бойтесь задавать вопросы, которые вас интересуют. Будет легче переносить повторную операцию, если вы будете точно знать все детали;
  • приготовьтесь к тому, чтобы провести от недели и больше в стационаре. После кесарева сечения нужно намного больше времени для восстановления. Поэтому при беременности лучше определиться, с кем оставить старшего ребенка, дом, домашних животных, растения и много другое.

За 1-2 дня до операции рекомендуется:

  • снять гелевое покрытие с ногтей. По ногтевой пластине врачи очень часто смотрят состояние женщины, находящейся под наркозом. Если вам очень важно быть с ухоженным маникюром, то отдайте предпочтение бесцветному лаку;
  • за 12 часов до операции нельзя ничего есть и пить. Это связано с анестезией. Если при кесарево начнется рвота, то она может остаться в желудке.
  • откажитесь от любой твердой еды примерно за 2 суток до оперативного вмешательства;
  • обсудите с врачом, какой наркоз вам будет введен. Если вы хотите посмотреть весь процесс рождения крохи, то можно выбрать специальный тип анестезии, при которой вы ничего не будете чувствовать, но все будете видеть.

Обратите внимание! После кесарева сечения могут возникнуть проблемы воспалительного характера: перитонит, кровотечения, воспаления матки, парез кишечника и многое другое.

Теперь вы все знаете о плановом втором кесаревом сечении. Надеемся, вам понравилась наша статья. Делитесь с друзьями, оставляйте комментарии – мы с радостью ответим!

Вторые роды: на каком сроке делают плановое кесарево сечение? Ссылка на основную публикацию

Источник: //rodaradi.ru/beremennost-i-rody/vtorye-rody-na-kakom-sroke-delajut-planovoe-kesarevo-sechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.