Массаж груди во время грудного вскармливания: для увеличения лактации, перед кормлением и при лактостазе у кормящих

Уход за собой при грудном вскармливании | Консультант специалист по грудному вскармливанию в Минске 8(029)661-60-56

Массаж груди во время грудного вскармливания: для увеличения лактации, перед кормлением и при лактостазе у кормящих

Любая женщина стремится прекрасно выглядеть, и молодая кормящая мама не исключение. Ей это просто жизненно необходимо.

Так как после рождения ребенка существенно изменяется не только уклад жизни, но и внешность. Может прибавиться несколько килограмм, измениться кожа, состояние волос, гормональный фон и т.д.

, что влечет за собой неудовлетворенность, неуверенность в себе и прочие неприятные ощущения.

Поэтому в преддверии волшебного праздника Нового года хочется поговорить о том, какие процедуры возможны и хороши в период лактации, чтобы вновь почувствовать себя неотразимой. А что, напротив, своими негативными последствиями может испортить праздник.

Кормление грудью – процесс физиологический и естественный, поэтому кормящей маме можно если не все, то многое.

Как известно, молоко вырабатывается из крови и лимфы женщины, поэтому вредно только то, что попадает в общий кровоток. При этом некоторые вещества вообще не попадают в молоко, так как состоят из очень крупных молекул. Но если вещество в кровоток все-таки попало, нужно ждать пока оно выведется.

Иногда рекомендуют после проведения той или иной процедуры сразу сцедить скопившееся в груди молоко, а далее кормить без опасений.

На самом деле кормление лучше немного отложить, так как сцеживание не помогает очистить кровоток.

Но, в то же время, нужно иметь ввиду, что даже если некоторые процедуры безопасны для малыша, то для мамы они могут иметь неожиданный эффект вследствие гормональной перестройки организма.

Спорт во время грудного вскармливание совершенно не противопоказан. Главное не переборщить, так как чрезмерные силовые нагрузки могут уменьшить количество молока.

Начинать физические упражнения лучше не раньше, чем пройдет 6-8 недель после родов, далее можно постепенно увеличивать нагрузку.

Заниматься в полную силу лучше к 8-9 месяцам малыша, так как даже если молоко и уменьшится, то его недостаток можно будет восполнить введенным прикормом.

Непосредственно перед тренировкой лучше покормить ребенка из 2-х грудей сразу. Это позволит, во-первых, заниматься более комфортно, во-вторых, груди визуально не будут отличаться.

Также следует помнить, что во время интенсивных занятий в мышцах выделяется молочная кислота, которая проникает в грудное молоко и может несколько изменять его вкус.

Если при этом ребенок начинает отказываться от груди (к счастью это случается не часто), лучше отложить занятия спортом на некоторое время.

Бассейн посещать можно при условии, что на сосках нет повреждений и трещин, так как это открытые ворота для инфекции, которая может с легкостью проникнуть в водной среде. Если вода сильно хлорирована, прежде чем кормить ребенка нужно хорошенько принять душ.

Что касается бани и сауны, то они могут как увеличить так и уменьшить количество молока. Поэтому начинать с осторожностью и внимательно следить за лактацией. Если молоко уменьшается, следует отложить до 8-9 месяцев ребенка, когда уже будут введены прикормы.

Возможно также подтекание молока во время сеанса, что может причинить дискомфорт.

Поэтому, если у мамы гиперлактация, лучше баню и сауну не посещать. Не следует также пользоваться парилкой при любом воспалительном процессе в организме, включая лактостаз и мастит (после лактостаза и мастита нельзя париться около месяца).

Если возможности заниматься спортом для восстановления формы нет, а хорошо выглядеть хочется, можно попробовать сесть на диету.

На самом деле природой предусмотрено, что если кормящая мама не будет переедать, то вес сам собой станет снижаться, так как на выработку молока уходит примерно 500 калорий в сутки.

Но если этого не происходит, то можно сократить количество употребляемых калорий до 1500-1800 и худеть примерно на 450-500 гр. в неделю.

При таком раскладе ущерба для лактации быть не должно. При этом рацион должен быть сбалансирован, то есть белки, жиры и углеводы непременно должны присутствовать в рационе кормящей мамы. Нельзя игнорировать также необходимые витамины и минералы.

Если при дефиците калорийности питания вес не сдвигается с «мертвой точки» по достижению малышом 9 месячного возраста, то можно подозревать эндокринные нарушения.
Применять препараты для похудения, средства очищающие кишечник, мочегонные и т.д.

без консультации специалиста нельзя. Даже безобидные, на первый взгляд, травки, могут негативно сказаться на лактации и ребенке. А действующие вещества практически всех средств для похудения с грудным вскармливанием не совместимы.

В этом можно легко убедиться, используя электронный справочник лекарств. Волшебной пилюли пока не придумали.

  • Окраска волос и бровей, химическая завивка

Ни окраска, ни завивка не несут вреда для кормления грудью. Только нужно обязательно делать это в хорошо проветриваемом помещении. После процедуры лучше погулять немного на свежем воздухе.

Единственный неприятный момент в том, что можно не добиться ожидаемого эффекта и получить сюрприз: не возьмется краска, получится другой цвет, неравномерное окрашивание, кривые локоны и т.д.

И виноват в этом будет не мастер, а гормональная система кормящей мамы.

  • Педикюр и маникюр, наращивание ногтей

Делать маникюр и педикюр можно, учитывая безопасность и меры предосторожности от занесения инфекции, обязательно обратить внимание на стерильность инструментов.

Что касается декоративного покрытия ногтей лаком, а также гелевого наращивания – то это также не противопоказано, но желательно делать в проветриваемом помещении без присутствия в нем ребенка.

А также учесть, что нарощенные ногти опять-таки в силу гормональной перестройки могут держаться хуже.

Депиляция – это удаление волоска без повреждения фолликулярного аппарата, то есть бритье, выщипывание, использование крема и воска, электрического эпилятора. Эта процедура совершенно безопасна для кормящей мамы и прерывать или пропускать кормления не нужно.

Противопоказание для использования эпилятора и воска – низкий болевой порок, варикоз, воспаление кожных покровов.
В период лактации -электро, -фото, -лазерную, -энзимную эпиляцию лучше не использовать.

В принципе, солярий не противопоказан для посещения кормящей женщине. Но главное – не переусердствовать, так как доза ультрафиолета в солярии гораздо выше, чем при солнечном загаре, поэтому необходимо следить за своими ощущениями и самочувствием. К тому же под воздействием высокого содержание пролактина в крови ультрафиолет может провоцировать появление новообразований на коже.

Безопасная доза солярия максимум 1 раз в неделю. И обязательно во время сеанса нужно прикрывать грудь. При лактостазе или мастите загорать запрещается.

Во время лактации их лучше не применять, так как, действуя на обмен веществ, они не в пользу образования молочка перераспределяют воду в организме. Плюс к тому при антицеллюлитном массаже неизбежно выделяются токсины и они могут попадать в кровоток, что нехорошо для малыша. Антицеллюлитные средства лучше отложить если не до окончания лактации, то хотя бы до 8-9 месяцев ребенка.

Как говорилось выше, с антицеллюлитным массажем лучше повременить. А в целом, если массаж делается профессионалом и доставляет маме положительные эмоции, то он не несет никакого вреда. Правда лежать во время массажа на животе нужно с осторожностью, чтобы не прижать грудь.

Перед сеансом хорошо бы покормить малыша из 2 грудей. При ощущении малейшего дискомфорта массаж лучше прекратить, так как можно добиться противоположного эффекта, вместо желаемого расслабления и удовольствия выделиться гормон адреналин, который известный враг лактации.

Хорошо совместим с грудным вскармливанием вакуумный массаж. Он поможет выровнять контуры тела, и вывести лишнюю жидкость из организма. Идеален массаж шейно-воротниковой зоны, как правило, он вызывает у мамы приятные ощущения и тем самым увеличивается выработка и отток молока. Лимфодренажный массаж груди лучше доверить хорошему специалисту.

  • Аромомасла и аромотерапия

Аромотерапия – прекрасный способ расслабиться, а аромомасла чудесным образом влияют на красоту. Но не так уж они безобидны. Не все масло безопасны для ребенка. Они очень легко попадают в кровь, тем самым в грудное молоко, что создает дополнительную нагрузку на печень малыша, а также влечет риск аллергии.

Если все же пользоваться маслами, то соблюдая меры предосторожности, то есть, эфирные масла должны быть обязательно разбавлены с основой как минимум вдвое, лучше сократить дозировку и время работы аромолампы. И обязательно использовать только натуральные, не синтетические масла.

  • Пирсинг и татуировки, перманентный макияж

Пирсинг, за исключением пирсинга сосков, вполне безобиден при учете соблюдения норм безопасности. С сосками дело обстоит иначе. При уже имеющемся пирсинге на период лактации серьги лучше достать.

Также могут возникать неприятные последствия как закупорка молочного протока из-за рубца на соске, онемение соска и т.д. Пробивать соски в период лактации совершенно точно не стоит.
Что касается татуировок, то имеющиеся тату совершенно безвредны.

А если очень хочется украсить себя новым рисунком – то можно, если осторожно. При этом нужно учитывать, что при нанесении тату выделяется огромное количество адреналина, а болевые ощущения и стресс могут неблагоприятно повлиять на количество молока.

К тому же молекулы чернил небольшие и легко проникают в кровоток.

  • Декоративная косметика и крема для лица

Поскольку мы пользуемся ими если не каждый день, то часто, к выбору нужно подходить внимательно. Желательно покупать такого рода продукцию в специализированных магазинах, ориентироваться на натуральность состава и попросить предоставить гигиеническое удостоверение.

Что касается кремов и лосьонов, то лучше использовать простые без спиртовые средства для увлажнения и смягчения кожи (с пометкой «для чувствительной кожи»), а крема против морщин, прыщей и т.д. отложить до окончания кормления грудью.

И не забывать о простой воде, так как ее употребление прекрасно сказывается как на лактации, так и на состоянии кожи.

В список нежелательных во время лактации процедур попали мезотерапия, ботокс, химические пилинги срединного и глубокого действия, а также любая пластика.

В период кормления грудью желательно внимательно читать состав того или иного косметического средства, чтобы избежать нежелательных последствий.

Следует избегать использование средств, содержащих элементы, которые могут проникать в кровь (канцерогены: DEA – diethanolamine, TEA (Trithanolamine), BHT (Butylated Hydroxytoluene) и токсичные вещества: NDGA (Nordihydroguaiaretic), Octyldimethyl PABA, Padimate-O, PABA synthetiques (самое большое их количество содержится в кремах для загара), Endocrine Disruptor Chemicals – EDS , метил- , изопропил- и бутилпарабены, Acide benzoique – бензойная кислота и ее соли (пищевые добавки Е210, Е211, Е212, Е213)). Также желательно избегать продукции с отдушкой из искусственных ароматизаторов, так как она очень аллергенна.

Таким образом, даже рекомендации ВОЗ о кормлении малыша грудью до 2 лет и более не должны пугать молодую маму, так как уход за собой можно прекрасно сочетать с лактацией. И приближаются праздники – замечательный повод продемонстрировать свою красоту и женственность всем окружающим.

Источник: //www.kormim.by/uhod-pri-kormlenii-grudju/

Кормите грудью? Не тратьте время на форумах! Консультирует маммолог

Массаж груди во время грудного вскармливания: для увеличения лактации, перед кормлением и при лактостазе у кормящих

«Посоветуйте маммолога!»

Если вы кормящая мама, то вряд ли у вас есть много времени. Ребенок «висит» на груди, вы устаете как никогда в жизни, нормально поспать удается не часто. Что и говорить о «походах» по врачам.

Куда проще зайти в интернет, набрать в поисковике симптом, спросить совета на форуме мамочек.

Однако, кто гарантирует, что совет будет правильным, а состояние не усугубится? Маммологи нашего центра понимают ваши опасения и готовы решить все вопросы, возникающие с грудью у кормящих мам.

Вы кормите грудью. Что идет не так?
Мало молока

Вы думаете, что у вас мало молока.
Нарушение ритма кормлений, неправильное прикладывание, переутомление.
Ребенок беспокоен, плохо набирает или теряет вес.
Чаще прикладывать к груди, обратиться за консультацией к маммологу и консультанту по грудному вскармливанию.

Слишком много молока

Вы думаете, что молока слишком много.
Индивидуальные особенности, избыток пролактина.
Молока образуется слишком много.
Меняйте ритм кормлений, замораживайте излишки молока, обратитесь за консультацией к маммологу и эндокринологу.

Трещина соска

Боли во время кормления, дефект кожи, кровь.
Большая нагрузка, замедленный процесс восстановления.
На соске видны дефекты кожи, в молоке – примесь крови или гноя, повышение температуры до 37,5оС.
Ограничить кормление этой грудью на время лечения, адекватно сцеживать при наполнении, обратиться к врачу для назначения противовоспалительных средств, антибиотиков и физиотерапии по показаниям.

Застой молока

Что беспокоит?Боли и распирание в груди.
Возможные причины?Выброс молока неравномерен в разных отделах железы, в млечных протоках нет мышечной стенки и движение молока наружу тоже неравномерно. Протоки могут быть сдавлены или перекручены.
Как проявляется?Болезненное, плотно-эластичное уплотнение в груди, не исчезает после кормления, без повышения температуры и покраснения.
Что делать?Менять положение во время кормления, сцеживание, прикладывание льда, обращаться к маммологу, делать УЗИ, посев на микрофлору (бакпосев), цитологию выделений

Железа плотная, повышена температура, болит, отек

Что беспокоит?Зависит от стадии – сначала болезненный очаг уплотнения, уменьшение количества молока, повышение температуры тела до 38 градусов.Далее очаг увеличивается, появляется отек кожи, подмышечных лимфоузлов, высокая температура, примеси в молоке.Далее присоединяются покраснение, усиливается отек, слабость, сонливость, сердцебиение, количество примесей увеличивается.
Возможные причиныНеопорожненный застой, створаживание молока и закупорка протока пробкой, проникновение инфекции через трещины приводит к маститу.
Как проявляется?Зависит от стадии — болезненная, каменистой плотности, отекшая железа, покраснение кожи, повышена температура тела, симптомы общей интоксикации, лактация резко уменьшена.
Что делать?Немедленно обращаться к врачу, часто требуется госпитализация и хирургическое лечение.

В груди появилось уплотнение, не болит

Что беспокоитРезко возникшее мягкое и безболезненное образование в молочной железы, лактация не нарушена, состояние не меняется.
Возможные причиныЛактоцеле – острое накопление молока в перерастянутом протоке.
Как проявляетсяОбразование мягко-эластичное, безболезненное, появилось остро, лактация сохранена.
Что делатьОбращаться к маммологу, нужно УЗИ, аспирация содержимого с цитологией.

Уплотнение в груди, кровянистые выделения

Что беспокоит?Безболезненное плотное образование без четких контуров на фоне нормальной лактации. Увеличение подмышечных лимфоузлов с одной или обеих сторон. Кровянистые выделения из сосков одной или обеих желез.
Возможные причины?Подозрение на онкологический процесс на фоне гормональных изменений во время лактации.
Как проявляется?Образование плотное, безболезненное, подмышечные лимфоузлы увеличены, лактация сохранена, есть кровянистые выделения из соска.
Что делать?Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, маммография, биопсия, цитология, гистология, комплексное обследование.

Как не тратить драгоценное время кормящей матери впустую? В СМЦ предлагают:

• Консультации компетентного специалиста-маммолога, с опытом работы более 15 лет с кормящими мамами.

• Помощь в организации грудного вскармливания –по рядовым вопросам привлекаем нашего консультанта, в сложных ситуациях – с участием нашего маммолога.

• Полное обследование за 1-2 посещения –мы выполняем УЗИ, маммографию, бакпосевы, цитологическое и гистологическое исследования.

• Лечение кормящих согласно мировым стандартам: мы делаем лечебную тонкоигольную биопсию, лечебный массаж и сцеживание при лактостазах, проводим консервативное и хирургическое лечение.

1. Чем питаться кормящей маме?

Лучше всего, если ваш рацион будет полноценным, сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Выпивать жидкости желательно не менее 2 литров в сутки. Молоко будет у вас прибывать активнее, если перед кормлением выпить чашку теплого чая с молоком.

2. Какое белье носить?

Выбирайте по объему груди и качеству. Лучше всего — на широкой поддерживающей лямке, можно спортивного кроя. Ваш бюстгальтер не должен пережимать в подмышках и быть тесным под грудью. Состав ткани – хлопок.

3. Что делать, чтобы избежать трещин и мастита?

Следите за гигиеной. Наносите на соски крем на натуральной основе с заживляющим и увлажняющим эффектом после каждого кормления, желательно без резких запахов. Кормите по требованию. Чаще меняйте позу во время кормления. Если чувствуете, что грудь распирает — сцеживайте молоко. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

Вы даете ребенку все внимание и заботу. А он, кроме еды, нуждается в здоровой, уверенной, спокойной маме. Не стесняйтесь обращаться за помощью, задавайте вопросы, не теряйте время.

Запись на визит в центр

  • Спасибо!Мы получили заявку и свяжемсяс вами в течение 20 минут.

Источник: //mammologycenter.com.ua/uslugi/kormyashhim-mamam/

Грудное вскармливание

Массаж груди во время грудного вскармливания: для увеличения лактации, перед кормлением и при лактостазе у кормящих

Вот и настал самый ответственный момент, к которому стремится любая женщина – в Вашей семье появился долгожданный малыш. Наконец период ожидания и волнения, связанный с беременностью и родами, позади. Вы дома и с вами маленький член семьи.

Перед вами стоит непростая задача – вырастить ребенка здоровым, активным и жизнерадостным, и она потребует от вас труда и терпения, таланта и любви. Наиболее важная проблема, которая встанет перед вами в первый год жизни ребенка и будет сопровождаться многочисленными сомнениями, – правильное и рациональное питание Вашего малыша, а также уход за ним.

Одним из основных условий для гармоничного роста и развития ребенка, определяющим его здоровье на всю дальнейшую жизнь, является организация и обеспечение адекватного питания и ухода с первых дней жизни.

Материнское молоко – самое полезное для Вашего малыша. Решив кормить малыша грудью, вы делаете ему один из самых бесценных подарков. Ведь грудное молоко – это здоровье.

Помните, что аналогов грудному молоку нет во всем мире. Для успешного кормления необходимы спокойная обстановка, полноценное питание, достаточный отдых, постоянное внимание и помощь родных и близких.

Преимущества грудного вскармливания.

·  Грудное молоко – свежий, стерильный, оптимальный температуры, готовый к употреблению продукт для малыша.

·  Оптимальный состав грудного молока наилучшим образом удовлетворяет потребности растущего организма в белках, жирах, углеводах, витаминах, микроэлементах, в связи с чем ребенок не нуждается во введении дополнительных продуктов питания (прикорма) до 4-6 месяцев жизни.

·  Благодаря сбалансированному составу, наличию в грудном молоке специальных ферментов, участвующих в процессе переваривания и всасывания, питанием им не сопровождается какими – либо пищеварительными расстройствами.

·  Грудное молоко способствует заселению кишечника ребенка «полезными» микроорганизмами, препятствуя размножению патогенных бактерий, обеспечивая профилактику дисбактериоза кишечника.

·  Грудное вскармливание снижает риск развития аллергических заболеваний, хронических заболеваний органов пищеварения.

·  Известно, что дети, вскармливаемые грудным молоком, реже болеют кишечными и острыми респираторными инфекционными заболеваниями, в связи с тем, что в молоке содержатся защитные факторы.

·  Женское молоко содержит факторы, которые защищают ребенка от злокачественных опухолей, сердечно – сосудистых заболеваний, снижают риск развития синдрома «внезапной смерти». Известно, что дети, длительно находящиеся на грудном вскармливании, впоследствии реже подвержены гипертонической болезни, атеросклерозу, сахарному диабету.

·  Женское молоко богато таурином (аминокислотой), ненасыщенными жирными кислотами, обеспечивающими развитие тканей мозга и формирование нормального интеллекта ребенка.

·  Замечено, что дети, находившиеся на естественном вскармливании, более доброжелательны, приветливы, общительны, имеют более тесный контакт с матерью. Грудное вскармливание положительно сказывается и на здоровье матери, снижается риск развития мастита, рака молочной железы и яичников.

Очень важно выбрать для кормления удобную  позу не только для себя, но и для ребенка. Чаще всего матери кормят младенцев в положении сидя. В первые дни после родов можно кормить ребенка лежа на боку.

Следует научиться правильно прикладывать ребенка к груди. Неправильное положение, в котором ребенок сосет грудь, может привести к появлению трещин, развитию воспаления, инфицированию, что сильно затруднит грудное кормление.

Режим кормления

В настоящее время ученые пришли к выводу, что наиболее приемлемым и полезным является кормление здорового ребенка по его требованию. При этом ребенок может получать грудь до 10-12 раз в сутки.

Такой режим полезен и маме, так как частые кормления стимулируют лучшую выработку молока, обеспечивают спокойное поведение и полноценное развитие младенца.

Впоследствии, обычно к концу 2-го месяца жизни, у малыша вырабатывается свой режим кормления, чаще всего от 6 до 8 раз в сутки.

Продолжительность кормления зависит от количества молока, скорости его отделения, а главное – от активности ребенка. Чаще всего малыш находится у груди матери 15-20 минут.

Каждая мама должна знать, что здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании, как правило, не нуждается в «допаивании».

Необходимо знать, что состав молока меняется во время кормления. Так, содержание жира в начале кормления в 2 раза меньше, чем в конце. Ритм лактации также изменяется в течение суток: утром грудного молока вырабатывается больше, чем вечером.

Количество выработки молока зависит в первую очередь от вашего питания, срока лактации, психологического микроклимата в семье.

Уже в роддоме молодая неопытная мама беспокоится, что у нее нет молока.

Необходимо знать, что в первые 5 дней после родов молока чаще всего не бывает, а из молочных желез выделяется молозиво – очень ценный и полезный для вашего малыша продукт.

Молозиво отличается от молока более высоким содержанием белка, содержит ферменты, которые компенсируют низкую активность пищеварительных ферментов у новорожденного, а также иммунные факторы, препятствующие развитию дисбактериоза.

С 6 по 14 день секретируется так называемое «переходное» молоко, а с 15 дня – «зрелое».

Важно знать, что полное становление лактации происходит к концу 1-го месяца.

Как увеличить выработку молока

·         более частое прикладывание ребенка к груди;

·         рациональное питание и питьевой режим;

·         психологический комфорт в семье;

·         регулярные прогулки;

·         полноценный отдых;

Большинство трудностей при кормлении возникает из – за неправильного прикладывания ребенка к груди.

·         Не стоит перед кормлением грудью пользоваться духами и дезодорантами.

·         Кормление должно осуществляться в теплом помещении.

·         Вас ничто не должно отвлекать, ваше внимание сконцентрировано только на малыше.

·         Включите спокойную музыку.

·         Тесный контакт с малышом: «кожа к коже», «глаза в глаза».

Оценить полноценную лактацию вы можете по следующим признакам:

·         Ваш малыш хорошо прибавляет в весе.

·         Качество стула: кашицеобразный, желтого цвета, однородный; на первом месяце – после каждого кормления. К 3-4 месяцем частота стула снижается до 1-3 раз в день.

·         Частота мочеиспускания не менее 6 раз в сутки. Моча бесцветная, без запаха.

Возможные осложнения при кормлении грудью.

Первые несколько недель кормления младенца грудью могут оказаться довольно сложными особенно для неопытной мамы.

·  Чувство распирания, переполнения молочной железы. Обычно это связано с тем, что у мамы много молока. При этом самочувствие женщины и температура тела нормальные. Грудь на ощупь твердая, тугая, горячая. При сцеживании молоко хорошо вытекает из груди.

·  Болезненное нагрубание молочных желез. Это состояние встречается достаточно часто, особенно в первый месяц кормления новорожденного.

Основными причинами могут быть: позднее прикладывание к груди в родильном доме, редкое прикладывание к груди, ограниченное время пребывания младенца у груди. При лактостазе рекомендуется более частое прикладывание ребенка к груди и сцеживание.

В случае появления отечности, покраснения груди, уплотнений, повышения температуры, головной боли необходимо срочно обратиться к врачу с целью предупреждения развития воспаления грудной железы – мастита.

·  Трещины и воспаление сосков. Главной причиной появления трещин и воспаления сосков становится неправильное прикладывание малыша к груди.

·  Плоские или втянутые соски. В этой ситуации главное – терпение и упорство. Необходимо помнить, что ребенок сосет грудь, а не сосок. Уже через 1-2 недели после родов грудь меняет свою форму, становится более мягкой, а сосок – более растяжимым.

Основные принципы ухода ха грудью

·         Грудь мыть не чаще 1 раза в день, не пользуясь мылом.

·         После каждого кормления делать воздушные и солнечные ванны.

·         После каждого кормления смазывать сосок грудным молоком или кремом, содержащим ланолин.

·         Правильно подбирать бюстгальтер для кормящей матери.

Гипогалактия – снижение выработки грудного молока молочной железой кормящей женщины.

К группе риска гипогалактии относятся женщины, у которых были осложнения течения беременности и родов.

Как увеличить выработку молока

·         Кормление малыша по требованию: прикладывайте его к груди при любом беспокойстве, плаче.

·         Обязательные ночные кормления.

·         В одно кормление предлагать обе груди, заканчивать кормление той грудью, которой начали.

·         Постоянный телесный контакт мамы и малыша  отлично стимулирует лактацию.

·         Психологический комфорт в семье, помощь и поддержка мужа и родственников в уходе за малышом.

·         Полноценный ночной и дневной сон.

·         Горячий душ, ванна, массаж грудных желез по 3 минуты 2 раза в день, массаж спины и шеи.

·      Рациональное и сбалансированное питание с использованием дополнительных питательных комплексов в виде препаратов или напитков. Суточный питьевой объем жидкости должен составлять 1,5 – 2, литра. Напитки следует принимать в теплом виде за 30 минут до кормления.

·         Использование фитотерапии.

Длительность грудного вскармливания

Решая задачу о прекращении кормления ребенка грудью, необходимо учитывать состояние его здоровья. Не рекомендуется прекращать грудное вскармливание сразу после проведения профилактической прививки, в летние месяца.

К 9-10 месяцам жизни ребенка лактация обычно снижается. Если выработка грудного молока сохраняется, лучше продолжать кормление ребенка грудью до  1-1,5 года.

Питание кормящей матери:

·         Необходимо исключить из рациона жареное, копченое и продукты с высокой аллергенностью: шоколад, кофе, крепкий чай, какао, креветки, рыбу лососевую, яйца, арахис, а также консервы, маринады, лук, чеснок, бульоны, содержащие экстрактивные вещества.

·         Следует ограничить употребление высокоаллергенных продуктов: яиц, цитрусовых, клубники, меда, орехов, молока.

·         Уменьшить в рационе продукты, вызывающие брожение в кишечнике: бобовые, черный хлеб, виноград.

В ежедневный рацион кормящей матери должны входить следующие продукты:

·         нежирные сорта мяса (говядина, курица, кролик, индейка);

·         нежирные сорта рыбы (хек, судак, треска);

·         крупы (гречневая, кукурузная, овсяная), хлеб;

·         овощи, фрукты;

·         жиры (сливочное и растительное масло);

·         витаминно – минеральные комплексы для кормящих матерей.

Главный специалист неонатолог

управления здравоохранения  Липецкой области                                                          

 Лукинова Галина Петровна

Источник: //www.uzalo48.lipetsk.ru/node/8901

ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика

Массаж груди во время грудного вскармливания: для увеличения лактации, перед кормлением и при лактостазе у кормящих

> Статьи > ЛАКТОСТАЗ: причины, механизм развития, лечение и профилактика

Лактостаз  является следствием дисфункции молочных желез у женщин  при грудном вскармливании между  выработкой и выделением  молока,  приводящей  к застою молока.

Лактостаз многими специалистами рассматривается как количественное несоответствие между повышенной или часто нормальной выработкой молока и его недостаточным оттоком.

ПРИЧИНЫ ЛАКТОСТАЗА

I. Повышенная секреция молока

Избыточная выработка молока заключается в том, что вырабатывается больше молока, чем это требуется для ребенка. Обычно нормализация между выработкой молока и его оттоком наступает в течение первых 2 недель после рождения ребенка.

II. Анатомо-физиологические факторы возникновения лактостаза

1. Варианты строения молочных желез. Это касается, прежде всего, женщин с большой, провисающей грудью. Ребенок не может полностью опустошить молочные протоки, что приводит к формированию застоя молока.

2. Аномальное строение соска молочной железы. Невыраженные, особенно плоские соски не позволяют ребенку правильно захватывать и держать сосок. В этом случае, молочные железы кормящей матери недостаточно опорожняются, что в конечном результате может привести к лактостазу.

3. Анатомическое строение протоков молочных желез. При узких и извилистых молочных протоках, особенно их сочетании, резко повышается  вероятность развития лактостаза.

4. «Молочная пробка». Закупорка «молочной пробкой» одного или нескольких млечных протоков приводит к механическому прекращению оттока молока и является причиной лактостаза на фоне проводимого грудного вскармливания. 

5. Трещины соска и ареолы. Повреждение целостности кожи на сосках молочных желез приводит к затруднению грудного вскармливания, вплоть до отказа от него, повышается вероятность развития не только лактостаза.

6. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Отмечено, что при мастопатии в молочных железах разрастается фиброзная ткань, которая имеет очень плотную структуру и может сдавливать протоки молочных желез, нарушая отток молока при грудном вскармливании. 

7. Травмы молочных желез. Различные виды травм (ушибы, удары в результате падений и т.д.) молочной железы ведут к нарушению морфологии и функционированию проточно-дольковой системы и формированию застоя молока.

8. Переохлаждение молочных желез. Сильное переохлаждение ведет к тому, что молочные протоки сильно сужаются, что резко затрудняет отток молока и может способствовать развитию лактостаза.

III. Поведенческие факторы возникновения лактостаза

1. Неправильное прикладывание ребёнка к груди, когда не все дольки находятся в равном «физиологическом положении» может привести к передавливанию молочных протоков. Это ведёт к быстрому развитию не только лактостаза, то и к травмированию соска с появлением  трещин.

2. Недостаточное опорожнение груди, как и нерегулярное опорожнение груди с высокой вероятностью может закончиться застоем молока.

Слишком большие временные промежутки во время грудного вскармливания, превышающие 3 часа, часто ведут к застойным явлениям.

3. Дополнительное сцеживание молока может привести к дополнительной его выработке, которую ребенок не осилит, что может привести к возникновению лактостаза.

IV. Другие факторы

1. Тесное нижнее белье. Ношение тесного нижнего белья, в особенности  бюстгальтера, приводит к пережатию молочных протоков и к застою молока.

2. Стресс и недосыпание могут привести к физиологическому сужению протоков, нарушению оттока, в результате чего появляются очаги застоя молока в молочных железах.

3. Тяжелый физический труд может привести к пережатию молочных протоков, к затруднению оттока молока у кормящей матери, результатом чего может стать лактостаз.

4. Сон на животе также может привести к пережатию молочных протоков и к застою молока.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ ЛАКТОСТАЗА

Формирование лактостаза характерно для первородящих женщин в первые недели и месяцы после родов. Причем лактостаз в первые дни после родов патогенетически отличается от застоя молока при проводимом регулярном грудном вскармливании.

В первые дни после родов быстрое снижение уровня плацентарных стероидов на фоне резкого повышения секреции пролактина приводит с одной стороны к накоплению молока в альвеолах молочной железы, с другой стороны вызывает отек тканей молочной железы и сдавление её протоков.

Ситуация осложняется отсутствием стимуляции сосково-ареолярной зоны, ранним прикладыванием ребенка в первые часы после родов и сцеживания молочных желез, что в сумме отражается в низкой продукции окситоцина и парезе млечных протоков.  В результате недостатка окситоцина молоко застаивается в альвеолах и не поступает в молочные протоки.

Все эти явления в итоге приводят к отеку, нагрубанию и болезненности молочных желез.

Установлено, что независимо от причины возникновения, некупированный лактостаз патогенетически протекает по стандартной схеме и, как правило, завершается маститом.

ЛЕЧЕНИЕ ЛАКТОСТАЗА

Терапия лактостаза комплексная и включает в себя изменение режима и кратности кормления, проведение консервативной терапии.

Режим и методика грудного вскармливания при лактостазе.

Следует отказаться на время от попеременного кормления грудью в пользу кормления двумя грудями через каждые 1,5–2 часа, при необходимости интервал кормления следует сократить до часа. Обязательными являются ночные кормления.

Роль, техника сцеживания.

Сцеживание остается важным звеном борьбы и при лактостазе должно проводиться не только аккуратно, но и технически правильно.

С этой целью для преодоления лактостаза показал свою эффективность  молокоотсос, перед применением которого необходимо провести мягкий и нежный массаж проблемных участков, тепловые процедуры.

При лактостазе сцеживание проводится до состояния комфорта, а не до «последней капли», чтобы не усилить выработку и приток молока.

Правила сцеживания при лактостазе. Следует обхватить молочную железу с уплотнением одноименной рукой так, чтобы она лежала  на ладони, большой палец сверху, остальные поддерживают и приподнимают её.

При этом молоко будет оттекать безболезненно, сосок не будет травмироваться.

Одновременно другой свободной рукой проводится массаж области уплотнения в направлении от периферии к центру молочной железы, освобождая её от молока.

Облегчает сцеживание прием таблетки но-шпы за 20–30 минут до кормления, теплая грелка, приложенная к груди и сцеживание после кормления ребенка. Можно проводить эти мероприятия и делать это под тёплым душем.

Следует отметить, что сильное сдавливание молочных желез при грубом сцеживании может привести к травматизации дольково-протоковой системы молочных желез и может привести к развитию мастита.

Изменение позы ребенка и матери во время кормления при лактостазе

При лактостазе нужно использовать позы, способствующие освобождению молочной железы от молока в тех областях, где оно застоялось. В таких случаях часто эффективным оказывается кормление из-под руки.

Массаж молочных желез

При проведении массажа молочных желез все движения должны быть мягкими, плавными, по направлению от основания груди к соскам.

Тепловые и холодовые процедуры

Для достижения эффекта  перед кормлением и сцеживанием рекомендуется принимать теплый душ, либо прикладывать на молочные железы влажные теплые салфетки, что способствует улучшению оттока молока. После кормления используют холодовые аппликации  на 10–15 минут, что позволяет уменьшить выработку молока.

Мази и компрессы

Задача всех мазей и компрессов уменьшить отек молочной железы и улучшить отток молока, снимая спазм млечных протоков. Используются сульфат магнезии, мази:  траумель С, малавит.

Применение ультразвука

Для купирования лактостаза применяется  ультразвук, обычно назначается 3–4 процедуры, датчиком ультразвукового аппарата для физиотерапии делается массаж молочной железы над уплотнением, после этого необходимо молоко сразу сцедить.

Медикаментозное уменьшение секреции  молока

Схема лечения лактостаза 1. Назначается бромокриптин (парлодел) по 2,5 мг 2 раза в сут. в течение 2–3 дней. Добавляется бережное сцеживание молочных желез через 2–3 часа после начала приема препарата в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 2. Назначается достинекс  1 мг по ? табл. 1 раз в день в течение 1–2 дней, грудное вскармливание – через 1 час.

Схема лечения лактостаза 3. Накожные аппликации 2,5 г 1% прожестожель гель 1 раз в день в течение 2 дней, дополнительно проводится сцеживание молочных желез – через 15–20 мин после аппликации, грудное вскармливание – через 1 час.

Оптимальное сочетание: бромокриптин + прожестожель, достинекс + окситоцин.

Окситоцин при лактостазе

При выраженном лактостазе можно использовать сублингвальное введение препарата по 2 капли за 15 мин. до кормления. В редких случаях используют внутримышечное введение окситоцина однократнов дозировке 0,2–0,3 мл.

Антибиотики при лактостазе не показаны.

НПВС. Прием парацетамола и других препаратов нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) возможен, особенно при выраженном болевом синдроме и на грудное вскармливание не влияет.

Медикаментозное подавление  лактации

При отсутствии ожидаемого эффекта в течение 1,5–2 суток следует проводить тщательную дифференциально-диагностическую процедуру для исключения лактационного мастита. С этой целью обязательно повторное проведение УЗИ молочных желез с пункционной биопсией проблемного участка молочной железы толстой иглой.

Если применение всех мероприятий при лактостазе неэффективно, более того имеется угроза развития или развился мастит, встает вопрос о полном прекращении лактации.

Более известно и наиболее часто на практике с этой целью применяется бромокриптин по схеме: по 2,5 мг 2–3 раза в сутки в течение 3–5 дней. Лактация прекращается за пару дней при приеме таблеток по схеме.

Из современных препаратов с этой целью применяется достинекс в дозировке 1 табл. 1 раз в день в течение 2-х дней. Лактация обычно прекращается за 1 сутки. Редко из-за неэффективного подавления лактации приходится продлевать курс лечения до 3-х дней.

ПРОФИЛАКТИКА ЛАКТОСТАЗА

1. Правильное положение ребенка у груди позволяет кормящей женщине избежать многих проблем и осложнений.

Признаки правильного прикладывания:

  • Тишина во время кормления (за исключением звуков, сопровождающих глотание ребенком порции молока). Другие звуки, в частности «цоканье» или «чмоканье» свидетельствуют о нарушенном вакууме и недостаточно эффективном сосании.
  • Рот ребенка широко раскрыт (угол не менее 130–140?), подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губа полностью вывернута, язык прикрывает нижнюю десну и виден в углу рта.
  • Матери не больно кормить, сосок по окончании кормления равномерно вытянут, имеет форму цилиндра. Деформированный сосок говорит о нарушенной технике прикладывания.

2. Критерии правильного сосания:

  • Ребенок сосет медленно, ритмично, глубоко.
  • Нет втягивания воздуха (со звуком) и раздувания щек.
  • У ребенка во время сосания ритмично двигаются уши.

3. Признаки неправильного сосания:

  • Ребенок сосет (“жует”) только сосок; язык новорожденного взаимодействует только с кончиком соска.
  • Губы (десны) надавливают только на сосок, а не на всю ареолу.
  • Губы всасываются внутрь ротовой полости.

4. Кормление по требованию ребенка. Необходимо прикладывать его к груди по любому поводу, предоставив возможность сосать грудь, когда он хочет и сколько хочет. Это очень важно не только для насыщения ребенка, но и для его ощущения комфорта и защищенности.

5. Продолжительность кормления регулирует ребенок. Не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок. Это может привести к недостаточному опорожнению молочной железы.

6. Ночные кормления ребенка обеспечивают устойчивую лактацию и предохраняют женщину от застоя молока. Кроме того, ночное молоко считается наиболее полноценным.

7. При раздельном грудном вскармливании по очереди двумя грудями промежуток времени между кормлениями не должен превышать 3 часа, включая ночной период. При появлении застойных явлений промежуток нужно сокращать до 2 часов, или вовсе перейти на грудное вскармливание двумя грудями.

8. При склонности к развитию лактостаза каждое кормление надо проводить из обеих молочных желез, при этом заканчивают кормление той же грудью, с которой начинали. Такая техника кормления способствует лучшему опорожнению и дренированию молочных желез, исключает травмирование сосков, а также препятствует заглатыванию ребенком воздуха.

9. Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую грудь, это может привести к застою молока.

10. При наличии трещин следует применять средства, способствующие скорейшему заживлению (бепантен, пурелан 100, авент и др.)

11. Для профилактики образования трещин следует исключить частое мытье грудей до и после кормления.

Частое мытье груди приводит к удалению защитного слоя жиров ареолы и соска, что приводит к образованию трещин. Молочные железы  следует мыть не чаще 1 раза в день во время гигиенического душа. Если женщина принимает душ реже, то и в этом случае следует протирать перед кормлением влажной салфеткой без использования мыла.

12. Дополнительное сцеживание молока. При правильно организованном грудном вскармливании молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно ребенку, поэтому необходимости в сцеживании после каждого кормления не возникает. Необходимость сцеживания появляется при недостаточном отсасывании его ребенком и/или застое молока.

Источник: //medswiss-spb.ru/laktostaz-prichiny-mehanizm-razvitiya-lechenie-i-profilaktika/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.