Клостилбегит – препарат для стимуляции овуляции при планировании беременности: инструкция по применению

Содержание

Клостилбегит : инструкция по применению

Клостилбегит – препарат для стимуляции овуляции при планировании беременности: инструкция по применению
Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом перед началом применения препарата Клостилбегит® таблетки. Таблетки Клостилбегит® следует принимать с осторожностью в следующих случаях: – Если у Вас нарушен менструальный цикл в связи с низкой массой тела. – Если у Вас рано развилась менопауза. – Если у Вас ранее были заболевания, сопровождающиеся судорогами.

– Если у Вас миома матки. – Если у Вас поликистоз яичника. – Если у Вас увеличены яичники. – Если Вы или Ваши родственники страдаете гипертриглицеридемией (повышенным содержанием жира в крови). Врач может назначить тщательное медицинское обследование до назначения Вам препарата Клостилбегит® с целью выявления причины бесплодия. Обязательно выполняйте указания врача.

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Детям и подросткам препарат Клостилбегит® таблетки противопоказан.

Каждая таблетка Клостилбегит® содержит 100 мг лактозы.

Если Ваш врач сообщил Вам, что у Вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом прежде, чем начать принимать этот препарат. Всегда принимайте лекарственные средства строго по назначению врача. При любом сомнении обращайтесь к Вашему лечащему врачу или фармацевту. В связи с возможностью развития побочных реакций пациентки должны пройти тщательное гинекологическое обследование перед началом лечения. Лечение препаратом Клостилбегит® назначается врачом-специалистом, препарат следует принимать только под постоянным контролем гинеколога.

Режим дозирования

При бесплодии для каждой пациентки следует подбирать индивидуальную дозу в зависимости от чувствительности (реактивности) яичников. При регулярных циклических кровотечениях рекомендуется начать лечение с 5-го дня цикла (или на 3-й день цикла, если продолжительность ранней овуляторной/фолликулярной фазы менее 12 дней). При отсутствии менструаций лечение можно начинать в любой день.

Схема I. 50 мг в день в течение 5 дней при контроле реакции яичников клиническими и лабораторными исследованиями. Обычно овуляция наступает между 11-ми 15-м днем цикла.

Схема II. Эту схему следует применять при безуспешности 1-й схемы. Следует назначать ежедневно по 100 мг препарата в течение 5 дней, начиная с 5-го дня следующего цикла. При отсутствии индукции овуляции на 5-й день следующего цикла назначается 100 мг/сутки в течение 5 дней. Если овуляция отсутствует, то эту схему можно повторить еще один раз. Если овуляция по-прежнему отсутствует, после 3-месячного перерыва можно провести дополнительный 3-месячный курс. После этого дальнейший прием препарата не имеет смысла.

При синдроме поликистоза яичников начальная доза должна быть снижена (25 мг в сутки). При назначении кломифена в дозе 25 мг в сутки следует избрать другой кломифенсодержащий препарат, с помощью которого можно соблюсти такую дозировку.

При отсутствии кровотечений, возникающих после приема контрацептивов, следует применять дозу по 50 мг в сутки; пятидневный курс обычно достигает успеха, даже с применением 1-й схемы.
При олигоспермии следует назначать по 50 мг ежедневно в течение 6 недель.
Способ применения Таблетки Клостилбегит® следует принимать один раз в день, перед едой.

Клостилбегит® противопоказан детям, подросткам и женщинам в постпенопаузном периоде.

Если Вы приняли больше таблеток Клостилбегит® чем назначено, немедленно обратитесь к врачу или в больницу. Возьмите с собой упаковку препарата с инструкцией и оставшиеся таблетки, чтобы показать врачу.
При передозировке могут возникнуть следующие симптомы гиперстимуляции яичников: тошнота, рвота, вазомоторные приливы, потливость, нарушения зрения (снижение остроты зрения, сцинтиллирующая скотома /вспышки света, слепые пятна), увеличение яичников и боль в области таза или живота.
Если Вы забыли принять таблетку Клостилбегит® Если Вы забыли принять таблетку Клостилбегит®, обратитесь к Вашему лечащему врачу, так как может возникнуть необходимость изменения терапевтического цикла.

Не принимайте удвоенную дозу для возмещения пропущенных доз.

При нерегулярном приеме препарата ожидаемый терапевтический эффект (созревание яйцеклетки) может не наступить.

Если Вы прекратили принимать таблетки Клостилбегит®

У женщин длительность приема препарата Клостилбегит® в течение одного цикла составляет 5 дней. При преждевременном прекращении приема препарата ожидаемый терапевтический эффект может не наступить.

Если у Вас возникнут дополнительные вопросы по применению данного лекарственного средства, обратитесь к Вашему лечащему врачу или фармацевту.

Как и все лекарственные средства, данный препарат может вызвать нежелательные реакции, однако они проявляются не у каждого.
При появлении следующих реакций прекратите прием препарата Клостилбегит® и немедленно обратитесь к врачу или в больницу: • если у Вас развивается аллергическая реакция, симптомами которой являются: кожные высыпания, затруднение дыхания или глотания, отек губ, лица, горла или языка (ангионевротический отек); • онемение одной стороны тела, слабость или паралич конечностей, невнятность речи, ухудшение остроты зрения, спутанность сознания, неуверенность. Это может быть признаками инсульта; • если при беременности, возникающей на фоне лечения препаратом Клостилбегит® у Вас возникают влагалищные кровотечения или боль в животе. Частота вышеприведенных побочных реакций неизвестна (ее невозможно определить на основании имеющихся данных).

При развитии нижеприведенных побочных эффектов прекратите прием таблеток Клостилбегит® и немедленно обратитесь к врачу, так как Вам необходима немедленная медицинская помощь:

Частые побочные эффекты (развиваются у 1-10 пациентов из 100): • Ухудшение остроты зрения, вспышки света или ощущение восприятия света. Обычно, эти симптомы проходят, но в некоторых случаях оставались без изменений. Ваш лечащий врач направит Вас на консультацию к окулисту.

Частота неизвестна (невозможно определить на основании имеющихся данных):

• Повышенная стимуляция яичников, симптомы которой могут быть следующие: боль в нижней части живота, в области желудка, в икроножных мышцах, скопление газов, уменьшение объема мочи, затрудненное дыхание, увеличение массы тела. При этом Ваш лечащий врач отменит или понизит дозу препарата Клостилбегит®. • В связи с нарушениями функции печени может развиться желтуха, при которой желтеет кожа и склеры глаз. • Внезапная острая головная боль. • Психиатрические расстройства, психоз.

Обратитесь к Вашему лечащему врачу, если нижеприведенные побочные эффекты ухудшаются или не проходят в течение нескольких дней:

Очень частые (встречаются у 1 или более пациентов из 10): • Покраснение кожи • Боль в нижней части живота, увеличение массы тела, отеки – это может быть признаками увеличения яичников

Частые (встречаются у 1-10 пациентов из 100):

• Тошнота, рвота • Болезненные кровотечения между менструациями • Напряженность молочных желез • Головная боль • Скопление газов, метеоризм • Беспокойство • Нарушение равновесия, головокружение • Изнурение, нарушение сна • Депрессия, изменения настроения, изменение поведения

Редкие (встречаются у 1-10 пациентов из 10 000):

• Судороги • Помутнение хрусталика (катаракта) • Ухудшение зрения, боль в глазах, затруднение цветового восприятия (воспаление зрительного нерва)

Частота неизвестна (невозможно определить на основании имеющихся данных):

• Боль в нижней части живота, увеличение массы тела, что может быть симптомом эндометриоза (появление слизистой оболочки матки вне ее полости), признаком ухудшения эндометриоза, увеличения яичников, рака яичников • Значительное увеличение яичников • Многоплодная беременность (двое или трое близнецов) • Повышение содержания жиров в крови (гипертриглицеридемия) • Боль в верхней средней или левой части живота, что может быть одним из симптомов воспаления поджелудочной железы, развивающегося вследствие повышенного содержания жиров в крови • Повышение частоты пульса, нерегулярный пульс, сильное сердцебиение • Многоформная эритема (изменения кожи ног, ступней, рук, ладоней, рта) • Нарушение зрения • Обморок, потеря сознания • Спутанность сознания, нарушение речи • Кожные высыпания, зуд • Кровоподтеки • Отек лица, губ, отек вокруг глаз • Выпадение волос, истончение волос • Изменение результатов тестов функции печени • Гормонозависимые и гормон-независимые опухоли Приливы прекращаются после отмены препарата. Может наблюдаться кистозное увеличение яичников, особенно при синдроме Штейна-Левенталя (синдром поликистозных яичников). В таких случаях Вам следует регулярно измерять температуру тела. В зависимости от результата измерений Ваш лечащий врач решит, когда Вам следует прекращать лечение.

Сообщение о побочных эффектах

При обнаружении любых побочных эффектов, в том числе и не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту.

Сообщая о побочных эффектах, Вы поможете получить дополнительную информацию о безопасности этого препарата.

Источник: //apteka.103.by/klostilbegit-instruktsiya/

Клостилбегит при планировании беременности

Клостилбегит – препарат для стимуляции овуляции при планировании беременности: инструкция по применению

Приветствую вас, дорогие мои девчонки! Недавно консультировали девушку, которая 3 (!) года пыталась забеременеть на фоне редких овуляций самостоятельно и безуспешно. Идти к врачу сначала не было возможности (живет в глухой деревне), а потом просто страшно было услышать что-то непоправимое.

В сегодняшней статье хочу обсудить с вами тему бесплодия, а конкретно ее лечение одним из препаратов. Клостилбегит при планировании беременности  увеличивает шансы на успешное зачатие, путем стимуляции овуляции.

Лекарство имеет гормональную направленность, а значит должно применяться с большой осторожностью.

К сожалению часто в своем желании иметь ребенка женщины готовы принимать любые средства, лишь бы добиться своей цели. Подобные риски далеко не всегда оправданы. Давайте разберемся.

О процессе овуляции

Овуляция и ее значение в период планирования беременности — первоочередной фактор. Вспоминаем  как происходит этот процесс, тк без этих знаний вы не сможете понять принцип действия Клостилбегита.

В самом начале цикла, начиная с 1 дня менструации, в яичниках начинают формироваться фолликулы, в которых находятся яйцеклетки.

По мере течения цикла, из всех начавших развитие фолликулов, до стадии созревания дойдет один (за редким исключением, например при стимуляции). Он называется доминантный.

Овуляция это когда происходит разрыв этого созревшего фолликула и готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит в маточную трубу.

При менструальном цикле в 28 дней овуляция наступает на 12-14 день.  Яйцеклетка может находиться в маточной трубе до 48 часов, ожидая встречи со сперматозоидом. Если в это время происходит незащищенный половой акт — женщина беременеет, если нет — яйцеклетка погибает и выводится из организма. Наступает менструация и женский цикл начинается заново.

Я думаю, вы поняли, что без овуляции наступление беременности невозможно. Вот тут-то при проблеме овуляции нам и поможет Клостилбегит.

Свойства Клостилбегита

Он относится к группе антиэстрогенов. Основным действующим веществом в препарате выступает кломифена цитрат. Действует он очень интересно: в маленьких дозах проявляет свою антиэстрогенную активность, а в больших наоборот — эстрогенную.

Не спешите пугаться незнакомым словам, я вам все объясню. Препарат влияет на железы внутренней секреции, которые находятся в головном мозге. В ответ на это воздействие они начинают вырабатывать гормоны, которые необходимы для полноценной овуляции.

Уже через 5 дней от начала приема в крови возрастает количество гормонов эстрадиола, ЛГ и ФСГ. Они обеспечивают нормальное созревание яйцеклетки и подготавливают ее к выходу из фолликула. Отмечу, что при лечении Клостилбегитом нередко созревают сразу несколько фолликулов. Так что, вы дорогие мои, вполне можете стать родителями двойняшек и даже тройняшек.

Эстрогенный эффект, можно получить при применении Клостилбегита в увеличенных дозах. В этом случае лекарство оказывает противоположное действие на гормоны.

Он действует на яичники таким образом, что они начинаютусиленно вырабатывать эстроген, который тормозит образование гонадотропных гормонов (ЛГ, ФСГ, эстрадиол).

Поэтому , если Вы проходите курс с целью стимуляции овуляции, не превышайте назначенную дозировку препарата.

Показания к применению

В большинстве случаев препарат назначат вам при наличии следующих патологий:

  • бесплодие, вызванное отсутствием овуляции;
  • различные формы аменореи (отсутствие менструации);
  • синдром поликистозных яичников;
  • галакторея на фоне опухоли гипофиза (выделение молока из груди, не связанное с кормлением грудью);
  • олигоменорея (редкая и короткая менструация);
  • маточные кровотечения, связанные с нарушением гормональной функции.

Помимо этого Клостилбегит используют для подготовки женщин к ЭКО. Стимуляция яичников существенно повышает шансы на успешное оплодотворение.

Этот препарат  в некоторых случаях назначают и мужчинам — при олигоспермии (недостаточном для зачатия количестве сперматозоидов в сперме),  при недостаточной выработке тестостерона — мужского полового гормона.

Применение препарата разрешено в случаях, когда общий уровень содержания гонадотропина в моче в пределах нормы или чуть ниже и при пальпации не выявляется отклонений от обычных размеров яичников.

Противопоказания и побочное действие

Конечно, такое серьезное лекарство не может не иметь противопоказаний. Гормональный препарат нельзя применять при:

  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • маточных кровотечениях не уточненного характера;
  • кистозных образованиях яичников;
  • заболеваниях гипофиза;
  • опухолях половых органов;
  • эндометриозе;
  • беременности;
  • почечной или печеночной недостаточности.

Препарат запрещен больным с наличием в анамнезе непереносимости галактозы, с лактазной недостаточностью, при мальабсорбции глюкозы – препарат содержит большое количество лактозы.

При лечении Клостилбегитом в рекомендованных дозах побочные реакции наблюдаются редко. Девушки обычно отмечают небольшое головокружение, депрессивное настроение, сонливость, головную боль. При непереносимости компонентов лекарства могут возникнуть тошнота, рвота, кожная сыпь.

Также возможно увеличение яичников, выпадение волос, болезненность молочных желез. Все эти явления обратимы и проходят через несколько дней после окончания лечения.

К самому серьезному осложнению относят СГЯ — синдром гиперстимуляции яичников.

Это когда действие определенных веществ вызывает повышение проницаемости стенки кровеносных сосудов, жидкая часть крови выходит через стенки сосудов в другие полости организма — брюшную, плевральную (вокруг легких), в тяжелых случаях перикардиальную (вокруг сердца). Снижается объем крови в сосудах, кровь сгущается и это ведет к тромбообразованию, ухудшению питания жизненно важных органов.

Схема приема

Теперь самая важная информация, как же принимать Клостилбегит, чтобы получить желаемый эффект?

Прежде, чем врач назначит вам терапию, вы должны пройти необходимое обследование, по результатам которого он определится со схемой лечения. Сюда входит УЗИ органов малого таза, обязательная фолликулометрия, УЗИ щитовидной железы, гормональные исследования, мазки, кровь на инфекции.

Прием Клостилбегита начинают с 5 дня менструации по 50 мг в день (1 таблетка) в течение 5 дней. Через 5 дней ожидаем овуляцию. Обязательно контроль — фолликулометрия в динамике.

Если диагноз аменорея (отсутствие менструаций ) – лечение начинают вне зависимости от дня цикла, в любое время. Курс – 5 дней, по 2 таблетки в день.

При отсутствии или недостаточности эффекта в первый месяц приема — дозу увеличивают до 100 мг в сутки (1 таблетка утром и вечером) на 5 дней. Если овуляция не наступает, курс лечения повторяют в следующем цикле, при повторном отсутствии овуляции лечение прерывают на 3 месяца.

Максимальная доза препарата при каждом курсе должна составлять не более 750 мг, ее можно повторять еще 3 цикла, если результат снова отрицательный, лечение должно быть признано неэффективным у данной женщины.

При появлении любых побочных явлений срочно прекращайте прием Клостилбегита и обратитесь к своему врачу для коррекции схемы лечения.

Дополнительные препараты

Вынуждена вас огорчить- нередко возникают ситуации, когда самого по себе факта овуляции недостаточно для наступления беременности. Важно, чтобы в женском организме вырабатывалось достаточное количество прогестерона — он готовит матку к беременности, создавая благоприятные условия для прикрепления плодного яйца.

При нехватке этого гормона врачи часто назначают после стимуляции Клостилбегитом препараты, содержащие искусственный прогестерон. Самый известный из них Дюфастон. Он принимается с 16 по 25 день цикла при «классическом цикле» в 28 дней или после подтвержденного факта овуляции на любой день — 14й, 30й, 45й и т.д. Подробнее про график овуляции можно почитать тут.

Лекарства, стимулирующие овуляцию, приводят яичники к истощению, поэтому одновременно с ними вам назначат средства на основе эстрогенов, например Прогинова или Дивигель.  Они «смягчат» негативное влияние Клостилбегита на яичники и подготовят эндометрий к зачатию.

Девочки, актуальную инструкцию старайтесь читать на авторитетных источниках, например на сайте справочника лекарственных средств Vidal или энциклопедии лекарственных средств РЛС, тк они содержат не урезанную версию и следят за актуальностью информации, если производитель вносит какие-то правки.

Беременность после стимуляции

Большое количество положительных отзывов как врачей, так и самих девушек, говорит о высокой эффективности Клостибегита, как индуктора овуляции. Около 40 % беременеют в первый месяц цикла, а овуляция наступает у 80-85 %. При комбинированном применении препарата с эстрогенсодержащими средствами возможность зачатия увеличивается до 70 %.

Предлагаю Вам посмотреть небольшое видео (04:27) «Стимуляция овуляции: Кломифен и Фолликулостимулирующий гормон», предоставленное Клиникой репродуктивной медицины г. Амберг (Германия)

 Загрузка …

Так много еще хочется вам рассказать, но не все сразу, подписывайтесь на мой блог, и вы узнаете еще много полезной информации. с друзьями тоже можно нажав соответствующие кнопочки).

Всем пока-пока!

Источник: //mamalife24.ru/planirovanie-beremennosti/klostilbegit-pri-planirovanii-beremennosti/

Клостилбегит при планировании беременности: схема приема препарата для стимуляции овуляции

Клостилбегит – препарат для стимуляции овуляции при планировании беременности: инструкция по применению

Нормально протекающий менструальный цикл – необходимое условие для репродуктивной функции. Зачастую хронические патологические процессы в женской половой системе приводят к его сбою и развитию бесплодия.

У женщины не наступает овуляция — период, когда готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из фолликула и проходит в маточную трубу для встречи со сперматозоидом.

Если подобного рода сбой продолжается дольше года, то он становится серьезным препятствием для зачатия.

Желающие забеременеть женщины прибегают к искусственной стимуляции овуляции. Чтобы максимально повысить шанс удачного зачатия, спровоцировав выход яйцеклетки, врачи рекомендуют препарат Клостилбегит.

Общее описание препарата

Действующее вещество препарата – кломифен из группы стимуляторов овуляции — антиэстрогенов. С помощью этого составляющего нормализуется выработка гормонов (ФСГ, ЛСГ и пролактина), а в процессе взаимодействия их с эстрогенами, нормализуется деятельность яичников. Препарат в полном объеме всасывается из ЖКТ, усваивается и выводится из организма печенью.

//www.youtube.com/watch?v=ohElSzwmKdc

Состав Клостилбегита:

  • кломифен;
  • моногидрат лактозы;
  • желатин;
  • крахмал картофельный;
  • тальк;
  • стеариновая кислота.

Схему стимуляции овуляции при помощи Клостилбегита составляет врач индивидуально для каждой пациентки. При низкой концентрации эстрогенов лекарственное средство стимулирует их выработку, при чрезмерном – подавляет. Самолечение, как и повышение или понижение определенной врачом дозировки, недопустимо. Иногда препарат назначается мужчинам.

Форма выпуска: серовато-белые таблетки, упакованные в тару из темного стекла по 10 штук. Каждая таблетка содержит 50 мг активного вещества.

Показания и механизм действия

Принимать Клостилбегит можно исключительно при наличии показаний. К ним относятся:

  • аменорея (дисгонадотропная) – из-за сбоев производства гормонов не наступает менструация;
  • бесплодие (ановуляторное) – отсутствие овуляции, как итог — невозможность зачатия;
  • аменорея (постконтрацептивная форма) — отмена гормональных противозачаточных средств приводит к отсутствию менструации;
  • вторичная аменорея – отсутствие месячных более 6 месяцев;
  • синдром Киари-Фроммеля — комплекс проявлений: аномально длительная лактация, отсутствие месячных, атрофия половых органов;
  • синдром поликистозных яичников — в работе эндокринной системы происходит сбой, который приводит к отсутствию или нерегулярности овуляции;
  • галакторея — опухоль гипофиза, приводящая к выработке грудного молока до рождения ребенка;
  • олигоменорея – промежуток между менструациями составляет 40 суток и более;
  • недостаточность андрогенная – в организме не хватает половых гормонов;
  • олигоспермия — мужская семенная жидкость не содержит достаточного количества сперматозоидов.

Нестероидный лекарственный препарат попадает в женский организм и начинает взаимодействовать с рецепторами эстрогенов в центральной части промежуточного мозга и яичниках.

В малых дозах Клостилбегит стимулирует производство пролактина, гонадотропных гормонов, что приводит к активизации овуляции. Фолликул начинает увеличиваться, яйцеклетка в нем созревает и готовится перейти в маточную трубу для оплодотворения.

Если после длительного применения Клостилбегита беременность все же не наступает, пациентку направляют на дополнительное обследование.

Какие обследования необходимо пройти перед применением препарата?

Прежде чем составить схему лечения доктор назначает пациентке ряд медицинских обследований, чтобы убедиться в точности диагноза (ановуляторный цикл). Данная предосторожность необходима, ведь трудности с зачатием могут быть вызваны новообразованием в области репродуктивной системы, а Клостилбегит ускорит разрастание раковых клеток.

Прежде чем начинать искусственную стимуляцию овуляции, необходимо подтвердить, что она отсутствует. Для этого на протяжении нескольких циклов проводится УЗИ-мониторинг. Кроме того, женщина проверяет проходимость маточных труб. Данная мера позволяет избежать развития внематочной беременности.

Также сдаются анализы на инфекции. Если они выявлены, их нужно вылечить. Случается, что у мужчины недостаточно активные сперматозоиды. В таком случае проведение стимуляции с помощью Клостилбегита откладывается на 90 дней. В течении этого времени мужчина должен принимать лекарственные препараты, повышающие подвижность сперматозоидов.

Схема стимуляции овуляции

Стимуляция овуляции Клостилбегитом производится в соответствии со схемой, составленной специалистом. Ознакомившись с итогами диагностических мероприятий, врач определяет наиболее подходящую дозировку. Как правило, Клостилбегит принимается по 1 таблетке в течение пяти дней (с 5 по 9 день цикла).

Однако иногда дозировка удваивается. Поскольку Клостилбегит замедляет рост внутренней оболочки детородного органа, одновременно с ним назначается средство, ускоряющее развитие эндометрия.

На 11-13 сутки цикла проводят контрольное УЗИ. Как только доминантный фолликул увеличится до 18 мм, а слой эндометрия станет тоньше 8 мм, женщине делают инъекцию ХГЧ. После укола фолликул разрывается и наступает овуляция. Этот промежуток времени благоприятен для зачатия.

//www.youtube.com/watch?v=9PXfienQf-E

Как только наличие овуляции подтверждается, доктор назначает поддерживающую терапию. Через 14 суток пациентка сдает кровь на определение концентрации ХГЧ и беременности.

Противопоказания к приему

Самолечение Клостилбегитом недопустимо, поскольку его неправильное применение может привести к серьезным осложнениям. Категорически нельзя принимать препарат женщинам, имеющим следующие патологии:

  • тяжелые болезни печени, почек;
  • киста на яичниках;
  • новообразования на половых органах;
  • опухоль, дисфункция гипофиза;
  • эндометриоз;
  • нарушения работы яичников, гиперпролактинемия;
  • недостаточность или непереносимость лактозы;
  • повышенная восприимчивость к составляющим препарата;
  • раковая опухоль;
  • дальнозоркость или близорукость;
  • предрасположенность к маточным кровотечениям;
  • беременность.

Побочные эффекты

Как большинство гормональных средств, Клостилбегит имеет массу побочных действий. Во время приема повышенных доз средства могут проявиться:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • ухудшение реакции;
  • молочные железы становятся более чувствительными;
  • кровянистые выделения (прорывные кровотечения);
  • депрессивное состояние;
  • повышенное потоотделение;
  • сильные боли внизу живота;
  • у некоторых при длительном применении резко увеличивается масса тела;
  • редко: кожный зуд, дерматит, трудности и болезненность при мочеиспускании;
  • у пациенток с синдромом поликистозных яичников может случиться разрыв яичника, паралич.

Иногда во время лечения Клостилбегитом, начинают расти яичники, поэтому необходимо регулярно проходить УЗИ. Как только отмечается небольшое увеличение, прием лекарства прекращают. Неконтролируемый прием таблеток может спровоцировать опасные последствия:

  • увеличение, разрыв яичника, перитонит;
  • прогрессивное увеличение раковой опухоли, если таковая имеется;
  • летальный исход;
  • развитие внематочной беременности, если проходимость труб нарушена.

Эффективность Клостилбегита при планировании беременности

После использования препарата зачатие наступает у большинства пациенток. Искусственная стимуляция овуляции подходит для планирования полноценной беременности. Эффективность данного средства подтверждена ведущими специалистами, однако принимать Клостилбегит без консультации врача – недопустимо.

Эффект от стимуляции держится около 90 суток. Если не удалось зачать в первый цикл стимуляции, это может произойти позднее.

Медикаментозная стимуляция практически всегда приводит к зачатию и является достойной альтернативой искусственному оплодотворению. Численность тех, кому препарат помог забеременеть, постоянно увеличивается.

Исключение составляют женщины, у которых слишком толстые стенки яичников, из-за чего даже гормоны не могут вызвать овуляцию. Чтобы исправить положение, проводится операция, во время которой на яичниках делаются надсечки. После этого оплодотворение случается при первой же овуляции.

Источник: //www.oldlekar.ru/plan-beremennosti/preparati/klostilbegit-pri-planirovanii-beremennosti.html

Кломифен и клостилбегит для стимуляции овуляции

Клостилбегит – препарат для стимуляции овуляции при планировании беременности: инструкция по применению

Нельзя не упомянуть в разделе о планировании беременности о препарате “Кломифен” или “Клостилбегит”

Для начала прочитаем инструкцию к препарату:

Инструкция к препарату Клостилбегит, Кломифен

  • Торговое наименование препарата: Кломифен, клостилбегит
  • Международное наименование препаратов: Кломифен (Clomifene)
  • Групповая принадлежность препаратов: Антиэстроген
  • Описание действующего вещества (МНН) препаратов: Кломифен
  • Лекарственная форма кломифена, клостилбегита: таблетки, содержащие 50 мг кломифена цитрата

Фармакологическое действие:

Антиэстроген нестероидной структуры, действие которого обусловлено специфическим связыванием с эстрогенными рецепторами яичников и гипофиза.

При низком содержании в организме эстрогенов проявляет умеренный эстрогенный эффект, при высоком содержании – антиэстрогенное действие.

В малых дозах усиливает секрецию гонадотропинов (пролактина, ФСГ и ЛГ), стимулирует овуляцию; в больших дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Гестагенной и андрогенной активностью не обладает.

Показания Клостилбегита

Показания кломифена следующие:
Бесплодие: ановуляторное бесплодие (индукция овуляции), дисфункциональная метроррагия, аменорея (дисгонадотропная форма), вторичная аменорея, постконтрацептивная аменорея, галакторея (на фоне опухоли гипофиза), синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя), синдром Киари-Фроммеля, андрогенная недостаточность, олигоспермия у мужчин, диагностика нарушений гонадотропной функции гипофиза.

Противопоказания клостилбегита

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, метроррагия неясной этиологии, киста яичников, новообразования половых органов, опухоль или гипофункция гипофиза, эндометриоз, недостаточность яичников на фоне гиперпролактинемии, беременность.

Побочные действия кломифена, клостилбегита:

Побочные действия со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, депрессия, повышенная возбудимость, бессонница.

Побочные действия  со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, метеоризм, диарея. Аллергические реакции: редко – сыпь, аллергический дерматит, вазомоторные расстройства.

Побочные действия со стороны мочеполовой системы: редко – полиурия, учащение мочеиспускания, боли в низу живота, дисменорея, меноррагия, увеличение размеров яичника (в т.ч. кистозное).

Прочие побочные действия : увеличение массы тела, “приливы” крови к лицу, редко – снижение остроты зрения, алопеция, болезненность в области грудных желез.

Алкоголь может усиливать побочные действия Кломифена.

Передозировка клостилбегита

Симптомы: тошнота, рвота, “приливы” крови к лицу, нарушение зрения. Лечение: отмена препарата (симптомы передозировки проходят самостоятельно).

Способ применения и дозы препаратов:

Для стимуляции овуляции кломифен и клостилбегит назначают по 50 мг 1 раз в день перед сном, начиная с 5 дня менструального цикла, в течение 5 дней (при отсутствии цикла – в любое время).

При отсутствии эффекта (овуляция не развивается в течение 30 дней) увеличивают дозу препарата до 150 мг/сут или удлиняют курс до 10 дней. Курсовая доза должна не превышать 1 г.

Развитие овуляции определяется по наличию двухфазной базальной температуры, среднему циклическому повышению продукции ЛГ, росту сывороточного прогестерона во время вероятной средней фазы лютеинизации или при менструальном кровотечении женщин с аменореей.

Если овуляция имеет место, а беременности нет, то следует повторить прием той же самой дозы  клостилбегита при следующем лечебном курсе. Если после вероятно состоявшейся овуляции не последовало менструального кровотечения, следует принять во внимание возможность беременности, и перед новым курсом лечения эту возможность необходимо исключить.

Мужчинам кломифен назначают по 50 мг 1-2 раза в день в течение 3-4 мес (необходим систематический контроль сперматограммы).

Особые указания к препаратам кломифен и клостилбегит:

В период лечения кломифеном рекомендуется контролировать функцию печени. Клостилбегит повышает вероятность развития многоплодной беременности. Препарат эффективен при достаточном уровне эндогенных эстрогенов, менее эффективен при низком уровне эстрогенов и практически неэффективен при низкой концентрации гонадотропных гормонов гипофиза.

В процессе лечения необходимо постоянное наблюдение гинеколога, следует осуществлять контроль функции яичников, влагалищные исследования, наблюдать за феноменом “зрачка”. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др.

потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами:

Кломифен совместим с препаратами гонадотропных гормонов.

Описание препарата не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Клостилбегит и надежда на беременность

Кломифен, или Клостилбегит, применяются в комплексе с другими препаратами для стимуляции овуляции. Цель стимуляции – вызвать созревание одной или нескольких яйцеклеток.

Основное действие Кломифена – препарат повышает уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.

Параллельно увеличивается и выработка гипофизом пролактина, а его содержание в крови выше нормы мешает овуляции, поэтому перед и во время стимуляции обязателен контроль пролактина (ПРЛ) и при необходимости назначение снижающих пролактин препаратов.

Клостилбегит назначают с 5 по 9 день менструального цикла, доза зависит от ваших анализов на гормоны, которые перед стимуляцией нужно сдать обязательно.

Дозу для лечения подбирает обязательно квалифицированный врач и только врач! Стимуляция проводится под контролем УЗИ. Первое УЗИ обычно проводят через неделю после начала стимуляции.

Далее УЗИ проводится через каждые два-три дня, пока фолликулы не дорастут до необходимых размеров – около 20-25мм.

Если Клостилбегит не помог, фолликул не растет и овуляция не происходит в течение 3 циклов даже при увеличении дозировки, следует пересмотреть методы стимуляции и провести дополнительное обследование на предмет невыявленных ранее патологий.

Важно понимать, что Кломифен только стимулирует овуляцию, но не помогает имплантации зародыша, рассасыванию спаек и др. Важно провести полное обследование перед стимуляцией овуляции, чтобы исключить другие причины бесплодия, в частности трубное бесплодие и мужской фактор.

К тому же, побочным действием Клостилбегита является изменение pH и загущение цервикальной (шеечной) слизи, что мешает продвижению сперматозоидов.

Именно поэтому беременность при стимуляции Клостилбегитом наступает, как правило, не непосредственно в циклах с приемом Кломифена, а в перерыве между курсами или после нескольких курсов приема препарата, когда вязкость и pH восстанавливаются. Отзывы о препарате Кломифен или Клостилбегит подтверждают это всецело.

При синдроме поликистозных яичников клостилбегит является одним из основных препаратов, которые помогают восстановить овуляцию. Однако восстанавливая овуляцию, кломифен может несколько повышать вязкость слизи шейки матки.

В большинстве случаев это дополнительное действие не является критичным, и беременность наступает. Дополнительное назначение дюфастона именно в сроки овуляции еще более ухудшает проходимость шейки матки для сперматозоидов.

Ни в коем случае не начинайте прием Кломифена без назначения врача и не увеличивайте дозировку самостоятельно! Во-первых, от дозы препарата зависит, будет ли он стимулировать овуляцию или подавлять ее, во-вторых – гиперстимуляция грозит образованием кист и ваша возможная беременность отложится на неопределенный срок. Также не рекомендуется проводить более 6 курсов стимуляции яичников за всю жизнь. Цена неквалифицированного подхода к стимуляции – ваше здоровье. Эффект препарата сохраняется несколько лет, а запас яйцеклеток в женском организме ограничен и после гиперстимуляции возникает гиперфункция яичников, что грозит истощением яичников и ранним климаксом. Гиперфункции яичников сознательно добиваются при стимуляции в процессе ЭКО и это является основным побочным эффектом долгожданного наступления беременности, сохраняющимся на долгие годы.

При правильном подборе дозировки Клостилбегита при стимуляции (ЭКО не в счет) последствия сводятся к минимуму и, как правило, вторая и последующая беременность наступает без проблем, а ранний климакс не грозит.

Пишут, что Клостилбегит и Кломифен обладают ярко выраженным антиэстрогенным действием, но это не так. Эстрогенный или антиэстрогенный проявится эффект, всецело зависит от дозировки и при правильном подборе дозировки препарат не скажется отрицательно на росте эндометрия.

Поддержка второй фазы менструального цикла после стимуляции Кломифеном осуществляется, как правило, Дюфастоном или Утрожестаном.

С целью профилактики развития недостаточности функции желтого тела после лечения Клостилбегитом рекомендуется после зачатия провести профилактическое лечение прогестероном Дюфастоном или Утрожестаном.

Клостилбегит применяют только при постоянном наблюдении гинеколога.

После приема препарата нужно проверить и при необходимости восстановить функцию печени, иначе может возникнуть сильный токсикоз и поздний гестоз при беременности.

Свои вопросы по стимуляции Кломифеном задавайте на форуме врачу акушеру-гинекологу.

Источник: //7gy.ru/beremennost/planirovanie-beremennosti/10-klomifen-klostilbegit-instrukcija-stimuljacija-ovuljacii.html

Клостилбегит инструкция, цена в аптеках на Клостилбегит – Аптека 911

Клостилбегит – препарат для стимуляции овуляции при планировании беременности: инструкция по применению

Таблетки по 0.05 г, 10 таблеток в упаковке.

Активное вещество: кломифен 50 мг

Вспомогательные вещества: желатин, моногидрат лактозы, стеарат Mg, картофельный крахмал, стеариновая кислота, тальк.

Фармакологическое действие:

Действующее вещество Клостилбегита – кломифен – относится к группе антиэстрогенов, способных стимулировать овуляцию. Стимуляция овуляции происходит за счет увеличения синтеза половых гормонов (ФСГ, ЛСГ и пролактина), путем взаимодействия с эстрогеновыми гормонами в гипоталамусе и яичниках. Андрогенная и гестагенная активность у Клостилбегита отсутствуют.

Клостилбегит достаточно быстро и полностью всасывается из пищеварительного тракта, метаболизируется и выводится печенью, период полувыведения составляет около недели.

Показания к применению:

Стимуляция овуляции при синдромах, сопровождающихся отсутствием овуляции, таких как:

  • синдром Киари — Фроммеля;
  • синдром Штейна — Левенталя;
  • синдром аменореи, в том числе, связанный с применением оральных контрацептивов;
  • синдром галактореи, если он не вызван наличием опухоли.

Способ применения:

При сохраненном менструальном цикле, прием Клостилбегита рекомендовано начинать на 5 день цикла. Препарат назначается в дозе 50 мг однократно в сутки, под контролем реакции яичников до 10 дня цикла. Овуляция, как правило, наступает на 11-15 день цикла.

В случае если овуляция не произошла, в следующем цикле рекомендуется увеличение дозы Клостилбегита до 100 мг, соблюдая ту же схему, т.е. с 5 по 10 день цикла. Если овуляция не наступила, в следующем цикле можно повторить курс Клостилбегита в дозе 100мг.

При неэффективности препарата в течение трех циклов, следующий курс терапии можно провести не ранее, чем через 3 месяца. Если овуляция не произошла и после второго трехмесячного курса, то повторные курсы не рекомендуются.

Общая курсовая доза не должна быть больше 0.75 г.

Если менструации отсутствуют, то Клостилбегит принимают в течение 5 дней по 0.05 г.

Для лечения мужского бесплодия, связанного с олигоспермией, Клостилбегит назначают по 0.05 г однократно в сутки, курс лечения составляет 6 недель.

Побочные действия:

Побочные эффекты возникают в случае, если препарат назначается в высоких дозах. Наиболее часто возникает головная боль, тошнота, астения, головокружение, повышенная тревожность, депрессия, боли в животе, рвота, приливы, увеличение массы тела.

В отдельных случаях, возможно увеличение яичников в размерах до 5 – 8 см, поэтому при применении препарата необходим тщательный мониторинг базальной температуры и размеров яичников по УЗИ.

Крайне редко возможно появление зудящего дерматита, болей в груди, нарушения мочеиспускания.

Клостилбегит повышает вероятность наступления многоплодной беременности.

Противопоказания:

Противопоказанием является непереносимость кломифена или любого из вспомогательных компонентов препарата, период беременности, тяжелые заболевания печени, киста яичника (так увеличивается риск разрыва кисты), нарушение зрения, маточные кровотечения в анамнезе, наличие онкопроцесса, снижение функции гипофиза.

Беременность:

Беременность является абсолютным противопоказанием к назначению препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Препарат не взаимодействует с другими лекарственными препаратами. Совместное применение Клостилбегита с гонадотропными гормонами считается рациональным.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота, увеличение яичников, боли в эпигастрии, нарушение зрения. Специфическая терапия при передозировке не разработана, так как антидота нет. Лечение включает в себя активное выведение препарата из организма и симптоматическую терапию.

Условия хранения:

Хранить в сухом, хорошо проветриваемом помещении при температуре не выше 25-27 градусов Цельсия.

Это описание препарата Клостилбегит есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Источник: //apteka911.com.ua/drugs/klostilbegit-d1366

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.