Капли и другие средства от насморка и заложенности носа для беременных: какие можно в 1–3 триместре, как влияют на плод?

Содержание

Ринит у беременных – Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

Капли и другие средства от насморка и заложенности носа для беременных: какие можно в 1–3 триместре, как влияют на плод?

Оториноларинголог, хирург GMS Clinic Олег Абрамов рассказывает в своей статье о рините беременных (далее РБ).

Я не случайно выбрал эту тему после серии публикаций в социальной сети про аллергический ринит (далее АР), так как последние исследования отмечают, что хоть причина возникновения РБ до конца не ясна, сочетание АР, особенно плохо контролируемого вместе с РБ, может приводить к выраженной заложенности носа, к недостаточному поступлению кислорода, и, как следствие, к повышенной утомляемости, раздражительности, частым ОРВИ, нарушению сна, что безусловно может отразиться на развитии плода. Более того, наличие АР связано с храпом у женщин во время беременности, и вместе они могут провоцировать развитие синдрома апноэ (остановки дыхания во сне), что приводит к артериальной гипертензии, преэклампсии, замедлению внутриутробного роста плода и низким показателям по шкале Апгар. Поэтому актуальность данной проблемы только растет.

Определение и понятие

Ринит беременных — это заболевание, сопровождающееся заложенностью носа и выделениями, периодическим чиханием без признаков воспаления, аллергии, или других причин. Данное состояние может возникнуть в любой триместр беременности и обычно проходит в течение двух недель после родов.

Встречаемость

Заложенность носа — очень частая проблема во время беременности (встречается примерно в 65% случаев), которая может возникнуть из-за различных причин.

РБ по разным данным встречается в 9-40% случаев, причем, в одном из последних наблюдений отмечается нарастающая встречаемость, то есть больше всего РБ наблюдается в 3 триместре — 38,9%, в том числе у тех, у кого не отмечались проблемы в 1 и 2 триместре.

Причины и механизм возникновения

Механизм возникновения до конца не изучен, и считается, что РБ возникает вследствие гормональных изменений, в частности, под влиянием прогестерона, эстрогена, ХГЧ и других гормонов, концентрация которых постепенно повышается в течение беременности.

Некоторые авторы считают, что возникновение РБ связанно с ухудшением сопутствующего АР.

Некоторые исследования показывают, что гормональное воздействие приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, которая составляет стенку сосудов слизистой носа, в результате чего появляется заложенность носа.

Такие выводы подтверждаются другими исследованиями, которые показывают, что оральные контрацептивы вызывают схожие эффекты в полости носа (но не у всех). Другие работы показывают, что повышенный индекс массы тела, избыточный вес, множественные беременности провоцируют или отягощают РБ.

Прогрессирование и потенциальные риски

РБ при отсутствии адекватного лечения оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и может приводить к развитию риносинусита, который особенно тяжело переносится в 3 триместре.

С другой стороны, беременность — особый период в жизни женщины, при котором большое количество лекарств запрещены, и ЛОР патологии, эти ограничения тоже не обошли стороной.

Очень часто слышу на приеме: «Доктор я беременна и мучаюсь со своим носом все это время, но врачи мне говорят — ничего не поделаешь нужно терпеть». С другой стороны, часто наблюдается обратная ситуация «Доктор, я беременная и я без сосудосуживающих капель жить не могу».

Эти ситуации, конечно же, не правильны, так как с одной стороны есть выход и оптимальное лечение, а с другой стороны постоянное воздействие сосудосуживающими препаратами — это совсем не выход из ситуации.

Диагностика

На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить РБ. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.

Выбор лечебной тактики

Солевые растворы

Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить).

Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при АР, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами.

Примеры: Физиомер — гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор-заложенность, или Аквалор-сильный насморк, Аквамарис Стронг.

Доктор, не помогает..

Как известно из прошлых публикаций, наиболее эффективным в лечении АР на сегодняшний день являются интраназальные глюкокортикостероиды (иГКС). Они обладают доказанной эффективностью в снижении заложенности носа, а так же, зуда в носу и слезотечения и позволяют добиться адекватного контроля симптомов.

Но, учитывая их гормональный эффект и возможное пагубное воздействие на плод, существуют определенные риски в их применении. Так же следует отметить, что на данный момент нет исследований, предоставляющих достоверные данные, подтверждающие опасность их применения.

Современные ИГКС — мометазон (назонекс, дезринит) и флутиказон (авамис, фликсоназе) обладает очень низкой системной биодоступностью, меньше 1% и доказанной эффективностью, тем самым могут рассматриваться как начальная терапия РБ.

В исследованиях не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между развитием пороков плода и применением данных средств.

Кто такие FDA в США и почему их все слушают?

Все очень просто (жаль, что у нас не все так просто). Копирую объяснение из Википедии: «Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов.

Управление занимается контролем качества пищевых продуктов, лекарственных препаратов, косметических средств, табачных изделий и некоторых других категорий товаров, а также осуществляет контроль за соблюдением законодательства и стандартов в этой области.»

Согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, будесонид (тафен назаль) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности.

При этом биодоступность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В, благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность.

Так же, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI) ИГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации так же не дают какие-либо рекомендации в плане выбора препарата.

Поэтому, подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора мометазон, флутиказон, будесонид могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии РБ.

Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта; мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.

Да не буду я принимать эти гормоны!

В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита.

Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС).

При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след.

публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.

P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.

Источник: rumyantsevamd.ru

Источник: //www.gmsclinic.ru/gms/press/articles/art-rhinitis-pregnant

Какие методы разрешены для лечения насморка при беременности, правила их реализации

Капли и другие средства от насморка и заложенности носа для беременных: какие можно в 1–3 триместре, как влияют на плод?

Практически каждая женщина при беременности сталкивается с насморком. Это актуальный вопрос – чем лечить насморк при беременности, и как быстро устранить патологию, не навредив при этом ребенку.

Заложенность носа – также распространенный патологический симптом.

Будущей маме намного сложнее противостоять указанным проблемам, так как практически все эффективные средства запрещены из-за способности проникать через плаценту.

Почему появляется насморк при беременности

Насморк отмечается почти у каждой беременной. Так случается, потому что само положение повышает риски развития ОРЗ. Иммунитет при вынашивании ребенка ухудшается, делая женщину восприимчивой к болезнетворным микробам, передающимся воздушно-капельным путем. Также к причинам того, почему будущая мама может болеть, относятся:

  • Изменение гормонального фона. По причине нарастающей гормональной перестройки и усиленного производства эстрогена и прогестерона возникает отечность полости носа, а женщина жалуется на заложенность.
  • Пересыхание слизистой. Этому способствует увеличение количества крови в организме или недостаточная влажность воздуха в помещении, где чаще всего находится женщина, присутствие там аллергенов.
  • Хронические болезни носоглотки, диагностированные до зачатия – искривление перегородки носа, аденоиды, синусит. Эти состояния обостряются при беременности, поэтому важно получить рекомендации отоларинголога еще на стадии планирования.

Разновидности и симптомы

Выделяется 3 разновидности ринита:

  • Инфекционный. Инфекционный насморк развивается в результате простуды и ОРЗ. Симптом возникает у беременных из-за ослабления иммунитета, ведь организм становится более уязвимым к внешним раздражителям, не в состоянии полноценно бороться с ними.
  • Аллергический. Развивается на фоне гиперчувствительности, когда в дыхательные пути проникает аллерген. Раздражающими агентами чаще всего являются: пыльца, шерсть, пыль, лекарства, средства бытовой химии.
  • Гормональный. Во время беременности в организме будущей мамы происходят серьезные гормональные перестройки. Из-за этого возникает ринит. Заложенность развивается по причине влияния высокого уровня эстрогенов. Гормональный насморк характерен для второго триместра, не прекращается он вплоть до родов. При этом заложенность не сопровождается выделениями слизи, женщина жалуется только на зуд и сухость в носу. Данное нарушение не нужно лечить, после рождения ребенка оно проходит само.

При инфекционном или аллергическом насморке развиваются такие симптомы:

  • обильные выделения слизи из полости носа;
  • затрудненность дыхания;
  • отечность лица;
  • дополнительно может появляться боль в горле с кашлем.

Если инфекции распространяется, отечность усиливается, может подняться температура, капли не помогают справиться с заложенностью. Такие опасные симптомы требуют срочного осмотра пациентки врачом.

Правила лечения

Лечение насморка при беременности согласовывается с доктором, чтобы оно не повлияло на здоровье будущего ребенка. Подбор безопасной тактики соотносится с этиологией нарушения. Есть разные способы и группы лекарств, которые допустимо использовать в процессе терапии беременных женщин.

Первый триместр

Насморк при беременности в 1 триместре разрешается лечить посредством промывания носа. Капли противопоказаны, потому что наносят серьезный вред здоровью плода, который еще не имеет полноценной защиты в виде плаценты.

Сосудосуживающие капли провоцируют привыкание и наносят вред ребенку, потому что нарушают снабжение его кислородом.

Промывания реализуются разными растворами – как правило, с морской солью.

Любой метод, чем лечить насморк при беременности в 1 триместре, должен обговариваться со специалистом.

Второй триместр

Если ринит во втором триместре стал признаком простуды, женщине требуется постельный режим. Могут назначаться такие методы, чем лечить насморк при беременности во 2 триместре:

  • промывание, закапывание растворами с морской солью;
  • по показаниям врача капать разрешенные средства;
  • применение антисептиков и антибиотиков только по назначению врача.

Третий триместр

При развитии ринита используются такие методы, чем лечить насморк при беременности в 3 триместре:

  • увлажнение воздуха и поддержание комфортной температуры на отметке 20 – 22 градуса;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • закапывание и промывание носовой полости солевыми растворами, также иногда разрешены ингаляции с этими же средствами;
  • применение ароматических масел с противовоспалительным действием при условии, что нет склонности к гиперчувствительности;
  • по назначению врача антибиотики и гормональные медикаменты в минимально возможной дозировке.

Капли от насморка

Насморк может характеризоваться разной природой своего происхождения. Выявить точные причины и порекомендовать, как вылечить насморк при беременности, должен доктор. Но многие женщины самостоятельно начинают пользоваться каплями, что опасно для здоровья малыша. Существуют следующие группы капель от ринита:

  • Антибактериальные. Чаще всего они запрещены беременным. Если насморк спровоцировали бактерии, и его не получается вылечить доступными методами, то доктор назначает препараты в уменьшенной дозировке и постоянно наблюдает за состоянием женщины и плода. Предпочтение отдают средствам, как Изофра.
  • Сосудосуживающие. Они запрещены в первом и третьем триместрах, во втором – назначаются с осторожностью. Врачи выбирают для женщин непрямые сосудосуживающие капли – Синупрет. Они действуют мягко и быстро облегчают заложенность.
  • Антигистаминные. Нежелательно применение при беременности, назначаются при острой необходимости под контролем доктора. Предпочтение отдают каплям последних поколений – Лоратадин.
  • Кортикостероидные (гормональные). Они, как правило, становятся выбором при остром рините.

Сосудосуживающие капли могут навредить организму, потому что их влияние распространяется на все сосуды, это касается и плаценты. В результате возникает гипоксия плода, что оказывает негативное влияние на внутриутробное развитие ребенка. Сосудосуживающие капли запрещены женщинам, склонным к высокому артериальному давлению.

Их применяют в крайних случаях, и только разрешенные для детей, один раз и на ночь. Это Називин, Назик, Виброцил. Дозировка обязательно обсуждается врачом, а курс лечения не должен длиться больше 3 дней. Капли при рините на основе экстрактов растений более безопасные. К таким относится Пиносол.

Он помогает при инфекционном насморке, запрещен при аллергическом, потому что может развиться дополнительная негативная реакция организма на состав средства – эвкалиптовое, сосновое, мятное масло.

Вообще насморк при беременности следует лечить с помощью промываний, ингаляций, некоторых народных методов.

Но это следует предварительно обсудить с врачом. Он который пояснит, что можно беременным от насморка.

Организация ингаляций

Главное противопоказание организации ингаляций – это подъем температуры и болезни сердца. Аллергический и инфекционный ринит хорошо поддается терапии ингаляциями. Их реализуют с помощью небулайзера или дышат над кастрюлей с горячей водой.

В воду можно добавить пихтовое, эвкалиптовое масло, отвар календулы и других лекарственных трав. У противомикробный эффект, они помогают избавиться от воспаления.

Для процедуры кастрюля наполняется кипятком, в него добавляется несколько капель эфирного масла.

Над паром следует дышать, главное делать это осторожно, чтобы не обжечься. Также в воду добавляются следующие компоненты:

  • слабощелочная минеральная вода;
  • слабо разведенный раствор соды;
  • фитопрепараты – настойки лекарственных растений, они разводятся вместе с физиологическим раствором в соотношении 1 к 40;
  • Синупрет – это капли, но их можно развести с физиологическим раствором 1 к 1.

Ингаляции хороши тем, что воздействуют непосредственно на пораженную слизистую полости носа, не влияя на другие органы. Продолжительность равняется примерно 5 минутам, за день допускается организовывать 3 – 4 ингаляции. Делают их спустя час после приема пищи, а после не рекомендуется сразу выходить на улицу.

Организация промываний

Промывание – эффективная процедура от насморка во время беременности. Промывать нос нужно следующими средствами:

  • физиологический раствор – он промывает, облегчая дыхание;
  • солевой раствор – действует аналогично физраствору, приготовить его можно самостоятельно: в стакане кипяченой воды растворить чайную ложку поваренной или морской соли и каплю йода;
  • раствор с фурацилином – он хорошо действует при отхождении из носа гноя, является противомикробным средством – таблетку растворить в стакане воды;
  • аптечными препаратами: Салин, Аквалор, Квикс, Долфин, эти средства совершенно безвредны.

Для проведения процедуры можно взять емкость с носиком или грушу. Делают его 3 – 4 раза за день.

Другие методы оказания помощи

Также при рините у женщины в положении следует соблюдать простые правила, чем лечить насморк при беременности:

  • Увлажнение воздуха в помещении.
  • Если нет прямых противопоказаний, компрессы и согревающие процедуры.
  • Обильное питье – лучше, если это будет минеральная вода без газов, натуральные компоты, отвар шиповника, зеленый чай, морсы.
  • Точечный массаж крыльев носа и ноздрей, над переносицей со специальными мазями – Звездочка, Доктор МОМ.
  • Правильная поза во сне – на высокой подушке, которая приподнимает голову не меньше, чем на 30 градусов.
  • Процедуры физиотерапии, которые назначаются доктором.

Рецепты народной медицины

Любой метод лечения ринита из области народной медицины должен быть согласован с врачом. Из наиболее популярных и безопасных стоит отметить:

  • Содово-таниновые капли. Заварить чайную ложку чай, выпарить отвар 15 минут на открытом огне, процедить, добавить чайную ложку пищевой соды без верха, хорошо смешать. Закапывать средство в нос нужно 4 раза в день по 2 капли в каждую ноздрю. Срок лечения – неделя.
  • Локальное тепло – сварить вкрутую яйца, завернуть в холщовую ткань и приложить к крыльям носа, продержав в течение 10 минут.
  • Луковые ингаляции. Очистить и измельчить луковицу на тарелку, можно перед сном и поставить вблизи кровати. Лук следует менять на свежий по 2 раза в день.

Что делать запрещено

  • При остром насморке запрещается парить ноги, проводить электрофорез и УВЧ.
  • Нельзя пользоваться антибактериальными каплями или пить антибиотики в таблетках, они показаны только для купирования бактериального насморка и только после назначения доктором.
  • Запрещен прием иммуностимулирующих лекарств – например, настойки эхинацеи или солодки. Они вредны для будущего ребенка, потому что увеличивают уровень давления женщины и ребенка, частоту пульса.

Насколько опасен ринит в период беременности

Если в обычном состоянии женщины могут не обращать внимания на насморк, то во время беременности у них возникает большое количество вопросов. Один из них об опасности ринита.

На раннем сроке опасен не насморк, а причины, которые повлияли на организм и спровоцировали его развитие. Вирусы попадают в кровь плода, становясь причиной самопроизвольного выкидыша в начале беременности.

Во 2-м и 3-м триместре симптомы ринита мешают нормальному поступлению кислорода к ребенку. Если не предпринимать мер, то возникает гипоксия с опасными последствиями.а

Профилактика у беременных

Мало какой из женщин удается избежать простуды при вынашивании ребенка. Но простые рекомендации на раннем и позднем сроке помогут облегчить подобные поражения:

  • Избегать переохлаждений.
  • Стараться реже посещать места с большим скоплением народа.
  • Не контактировать с простывшими людьми.
  • Больше гулять на свежем воздухе.
  • Избегать проникновения аллергенов в полость носа.
  • Пить специальные витамины, помогающие поддерживать функции иммунитета.
  • Поддерживать нормальную влажность воздуха в доме.

При возникновении ринита у беременной не нужно принимать мер самостоятельно. Следует обратиться к доктору, который установит, как при беременности вылечить насморк эффективнее с учётом его этиологии.

Самостоятельно домашнее самолечение средствами народной медицины или каплями только навредит в таком положении.

Женщина должна помнить, что во время беременности она отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье будущего малыша.

Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте//lor-uhogorlonos.ru/

Источник: //zen.yandex.ru/media/lor/kakie-metody-razresheny-dlia-lecheniia-nasmorka-pri-beremennosti-pravila-ih-realizacii-5ae2bdec9d5cb343d6ff2ee4

Насморк во время беременности

Капли и другие средства от насморка и заложенности носа для беременных: какие можно в 1–3 триместре, как влияют на плод?

Насморк бывает нескольких видов: аллергический, вирусный, вазомоторный, а при возникновении насморка во время беременности заболевание называют ринитом беременных.

Насморк в начале беременности

Такой насморк в начале беременности вызывает заложенность носа из-за гормональной перестройки (повышения уровня женских гормонов: эстрогена и прогестерона), отек слизистой оболочки носа и ее истончение. Не переживайте! Ринит беременных проходит сам собой после родов.

Чтобы такой насморк во время беременности докучал вам как можно меньше, увеличьте дозировку витамина С, предварительно посоветовавшись с врачом. Согласовывать свои действия в случае насморка в первом триместре беременности (да и на протяжении всех 9 месяцев) нужно обязательно.

Например, избыток витаминов приводит к появлению у плода патологий.

Также следует с осторожностью принимать сосудосуживающие капли. Какие капли использовать, в каком объеме и как часто — спрашивайте у наблюдающего вас врача! Капли принимаются на пике заболевания, в том случае, если другие средства оказались бесполезны.

Они вызывают сужение сосудов, тем самым снимая отек слизистой. Но через носоглотку капли могут попасть в желудок и через кровь — в плаценту. Сужение сосудов плаценты нарушает кровоснабжение плода, затрудняет его развитие.

Как видно, опасен не только сам насморк во время беременности, но и его неправильное лечение.

  • Аквалор Софт,
  • Аквалор Норм,
  • Аквалор Форте,
  • Аквалор Экстра.

Насморком в первом триместре беременности? Как быстро и безопасно вернуть хорошее самочувствие!

Если с «ринитом беременных» все понятно — он пройдет после родов сам, не оставив никаких последствий, то как поступить с обычной простудой, как вылечить насморк? Да еще если вот-вот поднимется температура.

Насморк на ранних сроках беременности особенно опасен для будущего ребенка. В первые 3 месяца происходит формирование органов, так называемая закладка здоровья на будущее.

Любое заболевание, особенно инфекционного характера, может автоматически передаваться ребенку, вызывать отклонения в его развитии. К сожалению, в случае тяжелого насморка на ранних сроках беременности может произойти даже самопроизвольное прерывание беременности.

Поэтому лечению насморка в начале беременности нужно уделять особое внимание.

Самое главное: не волнуйтесь и выполняйте все указания врача. Насморк в первом триместре беременности нельзя лечить химическими препаратами, бесконтрольно принимать витамины, мед, а также горячие ванны. Полезно сухое тепло. Наденьте теплые носки, мягкую уютную пижаму и забирайтесь в постель с чашкой травяного чая.

Что касается разрешенных средств для лечения насморка в начале беременности, то лидирующие позиции занимает морская вода. Мы с радостью представляем вашему вниманию уникальное средство от насморка при беременности, созданное на основе натуральной морской воды — Аквалор канадской компании PharmaMed.

Средства серии Аквалор производятся из морской воды, полученной из Атлантического океана недалеко от Бретани (Франция). Термин «производится» не совсем корректен: состав воды просто доволится до уровня, по концентрации солей идентичного составу жидкостей организму человека.

Поэтому применение Аквалора для лечения насморка на ранних сроках беременности абсолютно безопасно. Аквалор не содержит красителей и консервантов.

Поэтому морская вода является прекрасным средством, чтобы насморк в первом триместре беременности прошел без какого-либо влияния на здоровье малыша.

Почему насморк на ранних сроках беременности рекомендуют лечить морской водой?

К врачам очень часто приходят пациентки, у которых развился насморк в начале беременности. Самые частые советы медиков — это лечить насморк на ранних сроках беременности аскорбиновой кислотой (помогает бороться с инфекцией) и средствами с морской водой, почаще проветривать помещение. Почему следует выбирать именно препараты на основе морской воды?

Во-первых, это полностью натуральное средство. Аквалор можно использовать без каких-либо ограничений по кратности, периодичности и продолжительности лечения.

Во-вторых, Аквалор выполняет минимум две функции: лечит слизистую не только носа, но и горла. Для этого также есть отдельная линия спреев Аквалор для горла.

В-третьих, Аквалор эффективен. Вода содержит соли и микроэлементы, способствует разжижению слизи и ее нормальной выработке. Морская вода размягчает засохшие корки, способствует их отделению, из слизистой оболочки и носоглотки вымываются бактерии. Соли и микроэлементы помогают быстрее восстановить защитные функции слизистой оболочки.

Насморк на поздних сроках беременности

Формирование органов малыша заканчивается после 12 недели. Поэтому будущая мама при лечении насморка на поздних сроках беременности имеет больше свободы, чем в начале этого долгого пути.

Риск появления аномалий развития минимален. Но все же следует каждый этап курса терапии при насморке на поздних сроках беременности согласовывать с доктором.

Иначе высок риск развития фетоплацентарной недостаточности, гипоксии плода, и возможны преждевременные роды.

Поэтому не следует откладывать лечение. Насморк на поздних сроках беременности, так же как и на ранних, можно лечить средствами серии Аквалор. После родов можно устроить профилактический курс орошения носоглотки. Насморк при грудном вскармливании опасен для ребенка, а промывания с помощью препаратов Аквалор — нет.

Источник: //aqualor.ru/poleznaya-informatsiya/stati/nasmork-vo-vremya-beremennosti/

Насморк у беременных: что предложить?

Капли и другие средства от насморка и заложенности носа для беременных: какие можно в 1–3 триместре, как влияют на плод?

Тематические страницы   >   Советы специалистов   >   Советы беременным женщинам и кормящим мамам   >   Насморк у беременных: что предложить?

Насморк у беременных: что предложить?

Насморк, или ринит – явление весьма распространенное и чаще всего не влекущее за собой серьезных последствий.

Поэтому отношение к отечности и заложенности носа, постоянным выделениям и чиханию у нас обычно достаточно легкомысленное – само пройдет…

И только когда совсем уж нет сил терпеть – люди обращаются в аптеку за различными каплями и спреями, благо ассортимент вполне эффективных средств для борьбы с насморком нынче достаточно широк.

Однако бывают случаи, когда эти средства противопоказаны, и один из самых распространенных – беременность.

В этот непростой период своей жизни женщины особенно беспокоятся о здоровье – и своем, и будущего ребенка, поэтому достаточно нервно реагируют буквально на каждый чих, а тем более – на такой выраженный симптом различных заболеваний, как насморк.

Между тем с ним сталкиваются, по разным данным, не меньше трети будущих матерей, причем у многих ринит сохраняется длительное время. Что же можно им рекомендовать и как это лучше всего сделать? Попробуем разобраться.

Насморк при беременности – норма или опасность?

Самая распространенная причина насморка при беременности – гормональная: в плаценте вырабатывается огромное количество женского полового гормона эстрогена, который оказывает влияние и на ЦНС, и на сосудистую систему.

Воздействие эстрогена приводит к расширению сосудов, увеличению проницаемости их стенок для воды и как результат – к отекам, не в последнюю очередь – слизистой оболочки носовой полости, которая снабжается кровью за счет огромного количества тонких капилляров.

Жидкость скапливается в межклеточном пространстве, нос «набухает» (причем это заметно и по состоянию кожи), дыхание затрудняется, появляется характерное сопение (усиливающееся при физических нагрузках и во время отдыха лежа, в т.ч. ночью).

Такое состояние при беременности развивается далеко не всегда (предрасположенность к нему зависит и от общего уровня гормонов, и от перенесенных до беременности заболеваний, в т.ч.

простудных, и даже от особенностей нервной системы, взаимосвязанной с гормональной регуляцией), но часто, оно даже получило название «ринит беременных». Развивается он обычно не раньше 6-й недели, как правило, во второй половине срока беременности, иногда проходит самопроизвольно (вслед за дальнейшими гормональными изменениями), а иногда продолжается до первой недели после родов.

Меняется при беременности и иммунная система.

Так что даже у тех будущих мам, которые раньше не были знакомы с аллергией, могут обнаружиться те или иные реакции на аллергены (чаще всего бытовые или пищевые) с соответствующими неприятными последствиями, включая насморк с обильными выделениями (чаще всего – прозрачными и водянистыми), чиханием, слезотечением, иногда с кожным зудом и характерным раздражением слизистой носа. В таких случаях нужно прежде всего выявить и устранить аллерген, а лечение должен обязательно назначать врач: обычные противоаллергические средства при беременности чаще всего противопоказаны или должны назначаться в особых формах и дозировках!

При этом не надо забывать и о том, что даже «нормальный» ринит беременных – состояние хоть и обычное, но не такое уж безобидное: затруднение дыхания сказывается на здоровье и матери, и ребенка (вплоть до влияния на внутриутробное развитие), чихание при насморке вызывает резкие сокращения диафрагмы, да и сам по себе насморк может испортить и сон, и аппетит, и настроение. Кроме того, при постоянном и выраженном отеке может развиться синусит, а дыхание ртом (как и изменение иммунного статуса) способствует развитию респираторных заболеваний, одним из первых симптомов которых может также оказаться насморк – но на этот раз инфекционный…

Инфекция в носу

Инфекционный насморк возникает у беременных довольно часто, обычно на фоне ОРЗ или ОРВИ, при этом первые признаки инфекционных заболеваний могут быть скрыты наличием вазомоторного или аллергического ринита.

Поэтому при любом насморке будущей матери нужно обращаться к врачу, чтобы точно установить причину и своевременно начать лечение.

Инфекционный ринит при беременности обычно сопровождается повышением температуры тела, наличием слизистых или гнойных выделений (в отличие от водянистых в других случаях), может отмечаться боль в горле, кашель и прочие симптомы простуды.

Кроме того, общее ослабление организма способствует распространению инфекции на пазухи и переходу ринита в инфекционный гайморит или фронтит, что особо опасно, поскольку эти заболевания могут не только стать хроническими, но и послужить причиной внутриутробного инфицирования ребенка, преждевременных родов или выкидыша. Поэтому лечение при инфекционном рините нужно начинать как можно раньше – и в первую очередь оно должно быть направлено на устранение основной причины заболевания, а выявлять ее (как и назначать соответствующие антибиотики или противовирусные препараты) должен только лечащий врач с учетом особенностей состояния пациентки.

При этом традиционные средства для симптоматического лечения насморка – классические сосудосуживающие препараты – в большинстве случаев беременным противопоказаны, и применяются только тогда, когда их уже нельзя не применять: если польза от их применения превышает возможный вред для здоровья и матери, и ребенка. Особую опасность при этом представляет возможный рефлекторный спазм капилляров не только в носовой полости, но и в плаценте, что может привести к кислородному голоданию плода и нарушению его развития. Поэтому при отпуске таких лекарств отнюдь не лишним будет предупреждение о противопоказаниях: например, можно поинтересоваться, для кого оно предназначено, и если его берут для женщины детородного возраста – уточнить, не беременна ли она: зачастую к противопоказаниям в инструкциям покупатели относятся невнимательно, особенно если используют в порядке самолечения лекарство, неоднократно проверенное на себе и близких.

В некоторых источниках можно найти рекомендации по применению для самостоятельного лечения насморка у беременных тех или иных относительно безопасных препаратов – однако в официальных инструкциях к этим препаратам либо однозначно указано противопоказание при беременности, либо требуется обязательное назначение лечащим врачом. Не менее опасны могут быть и «народные средства», в т.ч.

и «проверенные» в других случаях: так, например, такое популярное «домашнее лекарство», как сок алоэ, безопасно в большинстве случаев, но у беременных способно спровоцировать такие осложнения, как гипертонус матки и прилив крови к тазовым органам.

Вообще безопасность растительных средств (в частности эфирных масел) в этом случае крайне относительна – они способны вызвать аллергические реакции, так что применять их нужно с крайней осторожностью и в минимальных дозировках. Промывание соками (морковным, свекольным и т.п.

), растительными настоями и прочими средствами, приготовленными без стерилизации (хотя бы кипячением) может послужить дополнительным источником инфекции – об этом иногда тоже стоит предупредить покупателей, особо увлеченных растительными средствами.

Что же предложить?

Одним из самых безопасных и в то же время эффективных средств для лечения (и, что не менее важно, профилактики) инфекционного ринита у беременных является промывание солевыми растворами – физиологическим, морской водой. Действие их основано не только на непосредственном разжижении и удалении содержимого носовой полости, но и на разнице осмотических давлений, за счет которой уменьшается отек слизистой оболочки.

С осторожностью (учитывая возможные индивидуальные реакции и по назначению врача) можно применять препараты на растительной основе – как для впрыскивания в нос , так и для нанесения на кожу крыльев носа (мази и роликовые карандаши).

С теми же мерами предосторожности можно проводить ингаляции с использованием эфирных масел, однако нужно предупредить о том, что горячие ингаляции при беременности не рекомендуются, а ряд тепловых и местнораздражающих процедур противопоказан – например, нельзя парить ноги, накладывать горчичники и т.п. Поэтому лучше использовать холодные ингаляции, в т.ч. при помощи современных приборов – например, небулайзеров, в качестве растворов для которых можно использовать все те же солевые препараты.

И обязательно нужно предупредить будущую маму о том, что если через 2–3 дня после использования любого средства не наступит облегчение, нужно обязательно обратиться к врачу для коррекции лечения.

Срочно требуются

Врач-акушер-гинеколог

Источник: //www.medkirov.ru/site/LSPD24B57

Заложенность носа при беременности

Капли и другие средства от насморка и заложенности носа для беременных: какие можно в 1–3 триместре, как влияют на плод?

Ожидание ребенка — прекрасный и очень ответственный период в жизни женщины. Организм перестраивается, меняются биохимические показатели, защитные функции ослабевают. Заложенность носа при беременности — частое явление. Но его всеми силами нужно избегать, так как недостаток кислорода негативно сказывается на состоянии здоровья женщины и будущего ребенка.

Опасность заложенности носа

Одна из распространенных причин заложенности носа у беременных — простуда. Иммунная система не справляется с микробами, хронические заболевания обостряются. Вероятность заболевания особенно высока на ранних сроках, а это очень опасно для плода.

Первое, что делать, если заложен нос при беременности — показаться врачу. Нарушение носового дыхания приводит к кислородному голоданию.

Это может отразиться на здоровье плода, спровоцировать гипоксию, что повлечет отклонения в деятельности головного мозга и нервной системы.

Причины появления отека

Организм будущей мамы занят тем, чтобы снабдить питательными веществами себя и ребенка. На эту задачу уходят основные силы, поэтому даже самая простая инфекция может легко проникнуть в организм. Сильная заложенность носа возникает именно по этой причине.

С середины срока может появиться гормональный ринит. Это еще одна из причин, почему у беременных закладывает нос. В период созревания плаценты эстроген активно вырабатывается, стенки капилляров становятся высокопроницаемыми, возникает сильный отек.

Носовые ходы при этом сужаются, слизистая в этом случае может быть очень сухой. В 3 триместре появляются отеки, не связанные с простудой. Положение усугубляется, если воздух в квартире слишком сухой. Истончается эпителий слизистой, а секрет начинает вырабатываться с удвоенной силой.

Поэтому на поздних сроках часто бывает заложен нос во время беременности.

Симптомы заболевания

Болезнь, вызванная инфекцией, имеет следующие признаки:

  • чихание;
  • общая слабость;
  • повышенная температура;
  • обильные выделения из носа и глаз;
  • затрудненное носовое дыхание.

Микробы любой этиологии опасны для будущего ребенка. Вызовите врача на дом, чтобы ограничить контакты с другими больными людьми в поликлинике. Не принимая лекарства, не избавляясь от очага инфекции, лучше ребенку вы не сделаете. Ринит перейдет в гайморит и начнутся гнойные процессы.

Если при беременности заложен нос из-за перестройки гормонального фона, то возникают следующие симптомы:

  • скачки артериального давления;
  • трудно дышать, появилась одышка;
  • чихание, слезная жидкость;
  • кожная сыпь.

Аллергические проявления не менее вредны, чем инфекционные. Помните, что вы теперь несете ответственность не только за себя, но и за жизнь и здоровье своего ребенка.

Чем можно лечить заложенность носа

Первый триместр принимать агрессивные методы лечения запрещено. Это может вызвать неправильное формирование скелета и органов человека. Даже капли от заложенности носа при беременности на раннем сроке нельзя применять. Сосудосуживающее действие может спровоцировать сокращение матки и выкидыш.

На раннем сроке рекомендуются:

  • промывать полость носа;
  • втирать в виски и переносицу бальзамы «Звездочка» или «Доктор Мом»;
  • согревать руки под горячей водой в течение 5 минут.

Во втором триместре можно применять приготовленные дома капли из красной свеклы или моркови, разбавленные кипяченой водой в пропорции 1:1. Можно делать ингаляции, залив в небулайзер раствор Натрия хлорид, 3 раза в день.

Чем лечить заложенность носа при беременности на позднем сроке? Если не удается щадящими методами избавиться от болезни, под строгим контролем врача в малых дозах можно применять сосудосуживающие средства.

Только специалист должен назначить их вам, не покупайте самостоятельно! Лекарства не должны попадать в кровоток, действовать должны только местно. Если воспаление обширное, врач назначит несколько сеансов промывания в стационаре.

Когда другие способы не спасут, делают прокол пазухи со скопившимся гноем, прочищают ее раствором антисептика.

Одно из домашних средство от заложенности носа — спрей Аквалор. Натуральная морская вода активно борется с микробами, удаляет слизь, облегчая дыхание. Он показан к применению беременным на всех сроках. Его используют при лечении заложенности носа у ребенка с рождения (Аквалор Беби). Препарат разжижает густые выделения, выводит их наружу. Состояние больной облегчается сразу же.

Когда лучше обратиться к врачу

Причин, почему при беременности закладывает нос, большое количество. Чтобы начать эффективное лечение, необходима консультация доктора. Если 2-3 дня вы пользуетесь домашними средствами, а улучшения не наступает, идите к отоларингологу.

Возможно, это гормональный ринит, который после родов проходит в течение недели. Совсем другая картина, когда происходит заложенность носа по утрам. Это может служить признаком развивающейся носоглоточной инфекции, например, синусита или аденоидита. Еще одна причина — разрастание новообразований на слизистой.

Только осмотр лор-врача исключит вероятности и определит диагноз.

Профилактика

Крепкий иммунитет поставит надежную преграду между вами и инфекцией. Питайтесь правильно, получайте в достатке витамины и микроэлементы. Чаще бывайте на свежем воздухе, не переохлаждайтесь. Делайте дыхательную гимнастику. Проветривайте комнату и увлажняйте воздух. В увлажнитель добавьте эфирное масло с антибактериальным эффектом: чайного дерева, эвкалиптовое, лаванды и другое.

Источник: //aqualor.ru/poleznaya-informatsiya/stati/zalozhennost-nosa-pri-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.