Как принимают первые роды у женщин, как проходит родовспоможение во второй раз, как выходит ребенок?

Жительница Барнаула Наталья Игошина требует наказать врачей за халатность: в роддоме № 2 моего ребенка сделали инвалидом!

Как принимают первые роды у женщин, как проходит родовспоможение во второй раз, как выходит ребенок?

07.06.2013 19:00

Подробностями непростой истории рождения ребенка с корреспондентом ИА «Банкфакс» решила поделиться жительница Барнаула Наталья Игошина. Жалобы и судебные иски, по ее словам, не приносят результатов, а врачи, которые принимали роды, продолжают работать с новыми пациентами. Ниже можно ознакомиться с полным текстом ее обращения.

— Окончив мединститут и дожив до 36 лет, я наивно думала, что самые достойные, самые профессиональные, самые порядочные врачи работают в роддомах. Увы, я убедилась, что далеко не все сотрудники данных учреждений вообще могут называться врачами. С некоторыми из них я лично познакомилась в 2009 году именно в Барнауле.

Обо всем по порядку. Моя беременность протекала без каких-либо осложнений, доченька была здорова. 2 июля 2009 года на 38-39 неделе беременности меня определили в роддом № 2, на базе которого находится кафедра акушерства и гинекологии медуниверситета. Причина: началась «родовая деятельность». Лечащим доктором была Елена Евгеньевна Пилюгина.

Я считаю, что именно она допустила первую ошибку — проигнорировала ряд медпоказаний (сложный гинекологический анамнез, возраст, множественная миома матки) и вместо того, чтобы назначить кесарево сечение, заявила, что я прекрасно рожу сама. Хотя я очень настаивала на проведении операции кесарево сечение.

 Пролежав восемь дней на дородовой госпитализации, я почувствовала себя крайне плохо. Были сильные боли в животе, головокружение, тошнота, сильнейший тремор. С жалобами я обратилась за помощью, но меня проигнорировали, списав все на панику и страх.

Я чувствовала, что нам с малышкой грозит катастрофа, боль была настолько сильной, что я даже была готова на операцию без наркоза. 12 часов подряд я не просто просила — умоляла о помощи, но все мои жалобы не были услышаны.

Дальше наступил самый драматичный момент в моей жизни — знакомство со «штатной единицей» Еленой Ивановной Кантузовой. Я не могу назвать эту женщину врачом, ведь врач – это не только профессия, а еще и определенное нравственное содержание.

«Все нормально, не ной и не мешай работать!» — именно такое заявление я услышала от Кантузовой — врача высшей категории. Она даже не попыталась установить причину многочасового болевого синдрома и продолжила пить чай.

Более того, она проигнорировала назначение лечащего доктора о проведении УЗИ.

Услышав грубый отказ, я поплелась в палату, где уже через несколько минут потеряла сознание. Затем все закрутилось: каталка, наркоз, яркий свет… Тогда я плохо понимала, что происходит.

Как выяснилось, произошел разрыв матки, тотальная отслойка плаценты, при этом я потеряла 1300 мл крови. Мне экстренно сделали кесарево сечение. В итоге я потеряла возможность иметь второго ребенка, а моя единственная дочь — шанс быть здоровой.

Кроха находилась в тяжелом состоянии с угрозой для жизни (всего один балл по шкале Апгар).

Жизнь не кинопленка, ее назад не отмотаешь, ничего исправить нельзя. Позади остались мечты о том, что папа научит кататься наше сокровище на коньках, лыжах, научит плавать. Впереди борьба за жизнь нашей долгожданной доченьки. Здоровый, доношенный ребенок теперь инвалид!

Самое грустное, что г-жа Кантузова и г-жа Пилюгина продолжают работать под «теплым крылом» начмеда Елены Васильевны Поженко. Мы обращались в горздрав, крайздрав, ТФОМС и делали независимую экспертизу (ее готовил новосибирский профессор). Кстати, экспертиза и сотрудники фонда усомнились в компетенции указанных врачей.

В конце концов 22 мая 2012 года подали иск в Октябрьский районный суд Барнаула. Это было уже второе дело, где Кантузова являлась «главным фигурантом». Я считаю, что у наших «героинь» нашлось достаточно связей, чтобы оправдаться.

 Чему удивляться, если в суде начмед открыто говорил о том, что в роддоме нарушают приказы Минздрава — кесарево сечение делается не строго по показаниям, но и по желанию рожениц.

Уверена, что добиться объективности и справедливости и немного отключить административный ресурс можно только когда конкретный случай становится достоянием гласности, поэтому я решилась поделиться своей историей с журналистами. Ведь, как мы и предполагали, наш иск с требованием возмещения морального ущерба от роддома в 6 млн рублей 30 мая 2013 года отклонили. При этом дело в нарушение гражданских прав рассматривали даже без нашего присутствия.

Суд не установил «противоправных действий» со стороны работников роддома и причинно-следственных связей между их действиями и возникшими последствиями. Обследование и медпомощь была организована квалифицированно и своевременно (об этом говорится в тексте решения суда Октябрьского района Барнаула по итогам рассмотрения иска Натальи Игошиной — прим. ред. «БФ»).

 Иными словами, врачи якобы действовали правильно и не могли диагностировать, а также предотвратить у меня разрыв матки и тяжелое заболевание у моего ребенка. Я допускаю, что угроза разрыва матки сложно диагностируется, но в моем случае никто даже и не пытался этого сделать, меня оставили без помощи в состоянии, сопряженном с угрозой жизни для меня и ребенка.

На днях мы направили апелляционную жалобу. Борьба продолжается…

Деньги нужны на реабилитацию нашей дочери, однако здоровье ей они не вернут. Поэтому помимо выплаты компенсации мы требуем, чтобы врачи, причастные к этой истории, понесли заслуженное наказание.

Безнаказанность ведет к безответственности, а значит к новым трагедиям. Понять и простить этих «врачей» значит косвенно подвергнуть опасности мам и малышей. Я до сих пор вспоминаю слова, адресованные мне Еленой Кантузовой: «Как вы все мне надоели, на кладбище Черницком всем места хватит!»

Источник: //www.bankfax.ru/news/88733

Почему роды – это так тяжело и опасно

Как принимают первые роды у женщин, как проходит родовспоможение во второй раз, как выходит ребенок?

Колин Баррас BBC Earth

Правообладатель иллюстрации iStock

Долгое время ученые считали, что причина столь тяжелых родов у женщин – это прямохождение человека. Однако последние исследования показывают, что дело не только в этом, рассказывает обозреватель BBC Earth.

Рождение ребенка – процесс долгий и мучительный, а иногда и смертельно опасный. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, около 830 женщин ежедневно умирает из-за осложнений во время беременности и родов (что, впрочем, на 44% ниже показателей 1990 года).

“Эта статистика поражает, – говорит Джонатан Уэллс из Университетского колледжа в Лондоне, который изучает детское питание. – Самкам других млекопитающих никогда не приходилось платить такую высокую цену за потомство”.

Но почему роды настолько опасны для женщин? И что мы можем сделать, чтобы снизить уровень смертности?

Ученые впервые начали задумываться над причинами столь драматичных родов у женщин в середине XX века. Они довольно быстро, как тогда казалось, нашли объяснение.

Проблемы с деторождением начались еще у ранних членов нашей эволюционной ветви – гомининов, которые отделились от других приматов примерно семь миллионов лет назад.

Это были животные, которые имели мало общего с нами нынешними, кроме, пожалуй, того факта, что уже в те далекие времена они, как и мы, ходили на двух ногах.

Правообладатель иллюстрации JUAN MANUEL BORRERO/naturepl.com Image caption На протяжении миллионов лет гоминины передвигались в вертикальном положении

Прямохождение заставило скелет гомининов измениться – он вытянулся, и это сказалось на форме таза.

У большинства приматов родовые пути относительно прямые. У гомининов они вскоре довольно заметно изменились. Бедра стали уже, а родовой канал изогнулся.

Таким образом, уже на заре нашей истории младенцам гомининов приходилось крутиться и вращаться, чтобы протиснуться сквозь родовые пути. Это очень усложнило процесс рождения.

Но вскоре ситуация стала еще хуже.

Около двух миллионов лет назад наши предки гоминины снова начали меняться. Они потеряли обезьяноподобные черты и стали более похожими на современных людей.

Их тело еще немного вытянулось, руки укоротились, а мозг заметно увеличился. И эта последняя деталь стала плохой новостью прежде всего для женщин.

Правообладатель иллюстрации Science Photo Library Image caption Около двух миллионов лет назад наши предки гоминины начали терять обезьяноподобные черты и стали более похожими на современных людей

Кажется, эволюция начала противоречить самой себе. С одной стороны, таз женщин должен был сузиться, чтобы они могли передвигаться на двух ногах, с другой – у младенцев, которых они вынашивали, увеличилась голова, усложняя процесс прохождения через и без того узкие родовые пути.

//www.youtube.com/watch?v=eGdY0fWfUhE

Роды превратились в невероятно болезненное и потенциально опасное дело, которым они и остались до сих пор.

В 1960 году антрополог Шервуд Уошберн назвал эту теорию “акушерской дилеммой”, и такое объяснение удовлетворило многих ученых. Но не всех.

Холли Дансворт из Университета Род-Айленда сначала увлеклась теорией Уошберна, но впоследствии поняла, что в ней многое не сходится.

По мнению Уошберна, когда два миллиона лет назад мозг человека увеличился, организм женщины начал приспосабливаться к этому, и продолжительность беременности заметно сократилась.

Правообладатель иллюстрации Science Photo Library/Alamy Image caption Многие женщины пользуются обезболиванием при родах

И вроде бы такая гипотеза кажется вполне логичной: младенцы начали рождаться на более ранней стадии развития, и каждый, кто когда-либо видел новорожденного ребенка, подтвердит, насколько он беспомощен и уязвим.

Однако Дансворт считает, что это просто не соответствует действительности.

“Наши младенцы рождаются достаточно большими, а беременность у женщин продолжается на 37 дней больше, чем у обезьян соответствующего размера”, – объясняет исследовательница.

То же касается и размера головного мозга. Женщины рожают младенцев с более крупной головой, чем самки других приматов примерно с такой же массой тела, как у женщин. А это означает, что ключевые моменты гипотезы Уошберна являются ложными.

И это еще не все. Центральное предположение акушерской дилеммы заключается в том, что размер и форма человеческого таза, в частности у женщин, сильно изменились из-за нашей привычки ходить в вертикальном положении.

Однако если бы эволюции понадобилось решить проблему родов у людей, она, безусловно, уже сделал бы женские бедра и соответственно родовые пути немного шире.

При этом наша способность ходить на двух ногах отнюдь не пострадала бы.

Правообладатель иллюстрации Visuals Unlimited/naturepl.com Image caption Таз мужчины (слева) и женщины (справа)

В 2015 году исследователи из Гарвардского университета провели эксперимент, в котором приняли участие мужчины и женщины с различным телосложением.

Исследователи наблюдали за физической активностью добровольцев в лаборатории, и выяснили, что испытуемые с более широкими бедрами не имели никаких проблем при ходьбе и беге.

Итак, если бы природа путем эволюции сделала женские бедра немного шире и таким образом облегчила бы деторождение, способность женщин передвигаться не ухудшилась бы.

По мнению Дансворт, продолжительность беременности у женщин определяется вовсе не размером головного мозга младенца, как предполагает акушерская дилемма.

Дело в том, что организм женщины просто не способен дольше 39-40 недель кормить плод, который требует слишком много энергии.

А значит, причина именно такой продолжительности беременности – не сложность прохождения ребенка через родовые пути, как считал Уошберн.

Правообладатель иллюстрации iStock Image caption Плод на томографическом снимке

В чем же тогда истинная причина тяжелых родов у женщин? В 2012 году исследователь Джонатан Уэллс из Университетского колледжа Лондона и его команда начали изучать историю родов и пришли к удивительному выводу.

На протяжении большей части человеческой эволюции родить ребенка, очевидно, было гораздо проще, чем сейчас.

Из тех немногих свидетельств, которые остались до сих пор, следует, что в ранних обществах охотников-собирателей роды были одной из самых небольших проблем.

Археологи почти не находят скелеты младенцев того периода, а это свидетельствует об относительно низком уровне смертности в раннем детстве.

Но ситуация кардинально изменилась несколько тысяч лет назад, когда люди перешли к оседлому образу жизни.

В археологических данных ранней эпохи земледелия появляется гораздо больше костей новорожденных.

Правообладатель иллюстрации Volker Steger/4 million years of man/SPL Image caption У Homo erectus, непосредственного предка современных людей, процесс родов мог протекать гораздо легче…

С одной стороны, жизнь в более многолюдной общине привела к вспышке инфекционных заболеваний, и новорожденные, как наиболее уязвимые, становились их жертвой.

С другой – диета земледельцев с высоким содержанием углеводов начала заметно отличаться от питания охотников-собирателей, в котором преобладали белки.

Это спровоцировало изменения в строении тела: земледельцы, как свидетельствуют археологические находки, были значительно ниже ростом, чем охотники-собиратели.

А ученым, которые изучают роды, хорошо известно, что форма и размер таза женщины напрямую зависит от ее роста.

Чем меньше рост женщины, тем более узкие у нее бедра – следовательно, переход к земледелию усложнил процесс деторождения.

С другой стороны, богатая углеводами диета повлияла на то, что младенцы в утробе матери начали быстрее набирать вес, а большого ребенка родить гораздо труднее.

Правообладатель иллюстрации Jose Antonio Penas/Science Photo Library Image caption Земледелие в очередной раз изменило наш организм

Таким образом, около 10 тыс. лет назад роды, которые на протяжении миллионов лет были для человека относительно легким процессом, вдруг превратились в проблему.

Впрочем, по мнению Холли Дансворт, это еще не конец истории.

Научные данные свидетельствуют, что таз женщины приобретает наиболее благоприятную для родов форму ближе к 20 годам, когда она достигает пика фертильности, и остается таким примерно до 40 лет.

После чего он постепенно меняет свою форму, готовясь к менопаузе, и становится менее пригодным для рождения ребенка.

Возникает вопрос: если такое количество эволюционных факторов повлияло на особенности родов, может быть, этот процесс продолжается до сих пор?

Правообладатель иллюстрации iStock Image caption Беременность порой изнурительна для женщины

В декабря 2016 года ученые Фишер и Миттерекер опубликовали сенсационную работу на эту тему.

Предыдущие исследования предполагали, что большие по размеру дети имеют больше шансов на выживание, а размеры младенца при рождении в определенной мере – наследственный фактор.

Рост плода среднего размера эволюционно ограничен шириной женского таза. Но многие дети сейчас рождаются с помощью кесарева сечения.

Следовательно, полагают Фишер и Миттерекер, в тех обществах, где кесарево сечение приобретает популярность, младенцы будут рождаться все большего размера.

Правообладатель иллюстрации iStock Image caption В некоторых частях планеты женское тело, возможно, эволюционирует в сторону рождения более крупных младенцев

Теоретически число случаев, когда ребенок слишком большой, чтобы родиться естественным путем, может вырасти на 10-20% в течение всего нескольких десятилетий, по крайней мере – в некоторых частях нашей планеты.

Или, другими словами, тело женщины в этих обществах может эволюционировать в сторону рождения более крупных младенцев.

Пока это только идея, и у нее нет убедительных подтверждений, но это – довольно интересное предположение.

С того момента, как роды стали меняться под влиянием эволюции, размер плода всегда в определенной степени был ограничен размером родовых путей.

Но, возможно, для некоторых детей это уже не имеет значения.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Earth.

Источник: //www.bbc.com/russian/vert-earth-39554501

«Врачи говорили: „Родите себе еще“». История мамы, чей ребенок умер в роддоме, прожив чуть больше суток

Как принимают первые роды у женщин, как проходит родовспоможение во второй раз, как выходит ребенок?

Мальчику придумали имя — Иван. Потом позвали священника, который крестил ребенка. Через три часа Ванечки не стало. Малыш прожил чуть больше суток… Его мама и папа в большой обиде на врачей.

Говорят, роженица мучилась схватками две ночи, а в ответ получала предложения выпить ношпы и невнимательность персонала.

Ее заявление с просьбой возбудить уголовное дело рассматривается Следственным комитетом, а родильный дом проводит собственную проверку. Onliner.by рассказывает грустную историю одних родов.

Игорь и Олеся познакомились на свадьбе друзей в 2013-м. Он был свидетелем, она — свидетельницей. Так и задружили, а через год поженились. После свадьбы пара задумалась о детях.

Беременность Олеси планировалась и совсем скоро стала реальностью.

Будущие родители дождались первых анализов, которые оказались хорошими, и только после этого сообщили о скором пополнении родственникам и друзьям. Все были рады.

Теперь в их квартире пусто. После смерти ребенка Олеся не захотела оставаться в ней жить. Вокруг все напоминает о Ване и щемит душу. В шкафах — так и не пригодившиеся залежи носочков, комбинезончиков и прочих вещей, к которым добавляются уменьшительно-ласкательные суффиксы. Есть даже радионяни.

Олесе нельзя сидеть. Она полулежит на диване в отцовском доме и до определенного момента без слез вспоминает все случившееся. Родственники говорят, что в семье самой стойкой на удивление оказалась главная героиня случившейся трагедии. Олеся просит закрыть дверь, чтобы мама не слышала.

— Все было настолько идеально, что мы даже подумать не могли об осложнениях. Спокойно доносила ребенка до декретного отпуска. На 40-й неделе поехали на плановый прием. Это было в один из последних дней марта. Врачи сказали, что все нормально, но решили перестраховаться и дали направление на госпитализацию в родильный дом. На месте меня проверили и рекомендовали новый осмотр в начале апреля.

Вечером у Олеси начало тянуть живот. Состояние было пограничным. К ночи стали ощущаться схватки.

— Совсем не спала. Утром поехали в роддом. Мало ли что, все-таки 40-я неделя беременности. Меня снова осмотрел гинеколог: «Нормально, схватки ложные, выпьешь таблеточку ношпы, и все пройдет. Смысла класть тебя нет».

Будущая мама написала отказ от госпитализации и вернулась домой, закупившись таблетками. Затем муж поехал на работу, а Олеся осталась наедине с ношпой, в итоге выпив от боли суточную норму лекарства.

— Врачи сказали мне, мол, если схватки происходят по три раза за десять минут, надо ехать в роддом. Боль усиливалась. Схватки не проходили. Сил терпеть больше не было. Ночью мы с мужем в третий раз отправились в роддом.

Когда приехали, на часах было 0:30. Игорь остался ждать снаружи. Внутри Олеся изначально никого не обнаружила.

— Походила, покричала, в итоге нашла медработницу. Она отвела меня к акушерке. Та спала. Женщина была сильно недовольна моим появлением: «Чего вы так рано приехали? С утра надо приезжать!» Как будто роды случаются по расписанию.

Объяснила ей, что уже была у них, что схватки усиливаются. Акушерка совсем рассердилась: «Ты что, каждый день по два раза приезжать будешь? Вы все, беременные, кипишные. Лишний раз хотите перестраховаться». Потом пришел врач.

Акушерка стала вести себя потише.

Врач осмотрела меня и сказала: «Родовой деятельности нет, просто ложные схватки. Ладно, сейчас наверху тебе сделают укольчик, поспишь, отдохнешь — все будет нормально».

Примерно в час ночи Олесю положили в отделение патологии. Сделанный укол не помог. Будущая мама вновь обратилась к врачу. Ответ был таким же: «Выпьешь пустырничка — полежишь, поспишь». Спать пришлось в коридоре, других свободных мест не оказалось. Сна не вышло. Олеся ходила по коридору, чтобы заглушить боль от схваток. В итоге получилась вторая ночь практически без сомкнутых глаз.

— До утра дотянула. Проснулась рано, попросила очередной осмотр. В 10:00 меня перевели в предродовую палату. Одна девочка родила в 11:00, другая — в 14:00. А я все ходила по коридору, периодически принимала теплый душ, но боли не уходили.

После шести часов ожидания я уже умоляла сделать хоть что-нибудь. В 20:00 ко мне пришел врач. На моем животе были датчики, которые считывали кардиотокографию плода. Доктор сказал, что сердцебиение ребенка не измеряется, так как датчики установлены неправильно.

Шли третьи сутки терпения. Мучилась я, мучился и ребенок.

Когда доктор отправил меня в родзал, я была уже никакая. Там из меня стали выталкивать ребенка. Я тужилась, а доктор клал руки мне на живот и давил. Ребенок крупный, рожать было тяжело. Я точно помню, как мне три раза давили на живот.

В 20:50 Олеся родила. Вес мальчика — 3,750 кг, рост — 56 см. Ребенок не плакал. Новорожденного сразу же отдали реаниматологу, который попытался завести его сердце.

— Все ушли, я осталась одна. Минут через 15—20 пришел реаниматолог и сказал, что ребенок в тяжелом состоянии. Тяжелые роды — тяжелый ребенок. Шансов мало. «Мне надеяться?» — «Не знаю, завтра с утра все будет известно». Наутро меня перевели в другую палату. Я пошла к реаниматологу и узнала, что ребенок в стабильно тяжелом состоянии, что улучшений пока нет.

Меня не пытались успокоить. Врач из реанимации сказал: «Ребенку становится все хуже, у вас один шанс на миллион. Если даже выкарабкается, останется инвалидом».

За время пребывания в больнице я не раз слышала фразы наподобие «Вам это надо? Вы молодые, родите еще». Когда приехал мой муж, он услышал примерно то же самое.

Но Игорь сказал: «Мы не будем отключать ребенка от аппарата, станем ждать до последнего. Как будет, так будет».

Прибежала акушерка: «Крестить будете? Сегодня надо обязательно крестить». Игорь поехал за священником, Олеся осталась ждать. Ребенка назвали Иваном и покрестили. Дело было вечером. Через три часа малыш умер. На часах было 23:50.

— Ко мне пришли где-то в полночь: «Ребенок умер. Будешь прощаться?» Я спустилась попрощаться. На это мне дали две минуты. И все закончилось… Не стала сразу звонить домашним. Только в 6 утра набрала мужу. В 8 часов приехали Игорь и мой папа.

Они пошли разговаривать с врачом: хотели забрать Ваню. Мы не заметили сострадания: «Оно вам надо — забирать ребенка? Зачем вы его будете забирать? Оставите себе рубец на всю жизнь». Муж объяснил: «Мы ребенка покрестили, дали ему имя, хотим сделать все как надо».

— «Ну, это ваше решение. Родите себе еще, не переживайте».

— В 9 утра сына забрали и завезли куда-то в Новинки, — включается в разговор Игорь. — Там произвели вскрытие. Затем отправили в холодильник. На следующий день утром я его забрал. Поехали хоронить ребенка.

Олеся хотела побывать на похоронах, но не смогла выписаться.

— Оказалось, что на следующий день после смерти ребенка никаких моих бумаг у врача не было. Он говорил: «Без истории ничего не вижу и ничего не знаю». До конца выписки моих документов у врача так и не появилось. Наверное, моя история уже находилась у начальства, которое занималось разбирательством смерти ребенка.

В какой-то момент к Олесе пришел психотерапевт.

— Он задавал вопросы вроде таких: как мы с мужем познакомились, в браке ли зачат ребенок, были ли в семье мертворожденные дети, благополучная семья или нет.

В тот же день стали поступать звонки в сельсовет, к которому мы с мужем относимся. Но никакой неблагополучности у нас нет. Я работаю сметчицей в Минске, муж — водителем на той же фирме.

У нас гармоничная семья. Мы любим друг друга и очень хотели ребенка.

В глазах Олеси появляются слезы. Но она быстро справляется.

— Я до сих пор не понимаю. Вроде бы психолог должен был поддержать и подбодрить меня, а в итоге он задавал такие странные вопросы. У врачей была версия о моем плохом сердце, почках. Но анализы оказались хорошими. Затем возникла версия инфекции…

Мне было очень неприятно. Один из врачей сказал: «Думаешь, ты тут одна такая? Вон в соседней палате у женщины тоже ребенок умер. Правда, у нее стафилококк нашли»…

В роддоме провели экспертизу. Сказали, что причина смерти — асфиксия. И все. Мы же направили заявление в Следственный комитет с просьбой возбудить по факту смерти ребенка уголовное дело. У меня были светлые воды, не наблюдалось удушения. Но три дня практически без сна… Любой ребенок не выдержит таких родов.

Нам всем очень не понравилось отношение медперсонала. Когда стало известно о смерти ребенка, ко мне приехал папа. Он задал вопрос в справочной: «Как пройти к заведующей?» — «По какому вопросу?» — «Мне он нужен». — «А где ваша больная лежит?» А я стою рядом.

Женщина переключается на меня: «В какой вы палате?» — «Четвертый этаж, акушерское реабилитационное отделение». Женщина разозлилась: «Знаете, как детей делать, а где лежите, не знаете?» Папа осек ее: «Вы чего кричите? Ее переводили из палаты в палату — нетрудно запутаться». «А где ребенок ваш лежит?» — сказала она повышенным тоном.

На что папа ответил: «Ребенок умер». Женщина попросила прощения и успокоилась.

Олеся заканчивает свой рассказ…

За комментарием мы обратились в родильный дом, о котором рассказывала Олеся. Узнать позицию его сотрудников, к сожалению, не удалось. Медики сослались на врачебную тайну.

— Эта информация касается медицинского здоровья. В здравоохранении есть такое понятие, как врачебная тайна. Это наша принципиальная позиция.

Пояснение Следственного комитета оказалось таким:

— В настоящий момент Партизанским районным отделом Следственного комитета проводится доследственная проверка. Опрошен медицинский персонал, назначен ряд экспертных исследований. Следствие ожидает результатов проверки относительно своевременности оказания медицинской помощи, которую проводит Министерство здравоохранения, с целью последующего назначения комплексной комиссионной экспертизы.

Источник: //people.onliner.by/2016/05/30/rebenok-umer-v-roddome

Как проходят роды в первый раз: как выходит ребенок и как его принимают?

Как принимают первые роды у женщин, как проходит родовспоможение во второй раз, как выходит ребенок?

К 38–40 неделе беременности будущие мамы начинают задумываться о том, как проходят первые роды. Малейшие изменения в организме вызывают много вопросов.

Нужно ли уже ехать в роддом? Сколько будут длиться роды? Больно ли рожать? Чем отличаются вторые роды от первых? Знание о том, как вести себя в родах, придаст уверенность и силы, поможет достойно выдержать все испытания и произвести на свет здорового малыша.

Первые роды: как понять, что процесс начинается?

Никто, даже самый опытный врач, не скажет, когда точно начнутся первые роды. За 2 недели до их приближения опускается живот, в связи с чем будущей маме становится легче дышать, так как плод не оказывает сильное давление на диафрагму. В этот период может наблюдаться тянущая боль в пояснице. Приходят ложные схватки, которые уходят после смены положения тела.

О том, что наступила активная фаза родов, свидетельствуют регулярные маточные сокращения. От тренировочных схваток они отличаются определенной периодичностью, нарастанием интенсивности, к тому же он не прекращаются после смены положения или принятия спазмолитика.

Можно начать измерять время схваток и фиксировать их силу (рекомендуем прочитать: как правильно вести себя во время схваток и родов: порядок действий). Нарастание боли и сокращение времени между схватками свидетельствует о том, что встреча с малышом состоится скоро.

Когда отправляться в роддом и к чему готовиться?

Опытные мамы советуют держать наготове собранные вещи и отправляться в роддом при наступлении таких симптомов:

  • интервал между схватками составляет 7–10 минут, их продолжительность около 20 секунд;
  • отошли или подтекают воды;
  • отошла пробка (коричневатый сгусток).

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: с каким интервалом схваток нужно ехать в роддом?

Родовый процесс: инструкция для первородящих

В роддоме женщину ждет процедура оформления, клизма (сегодня ее делают не во всех роддомах) и отправка в родильное отделение. Побрить область половых органов желательно самостоятельно до того, как начнутся регулярные схватки. После медицинского осмотра женщину отправляют в дородовую палату, где ей предстоит пережить период схваток.

Просмотренное во время беременности видео подскажет, что роды состоят из таких этапов:

  • Схватки. У каждой женщины свой порог чувствительности, однако все отмечают, что они довольно болезненны. Самый длительный период.
  • Потуги. Рефлекторные сокращения мышц брюшины и диафрагмы с целью изгнания плода из матки. В конце этого периода ребенок появляется на свет.
  • Изгнание детского места. После выхода младенца рождается плацента и выходят плодные оболочки.

Период первый: как перетерпеть схватки и когда раскроется шейка?

От момента первой истинной схватки до начала потуг у первородящей женщины может пройти 6–20 часов. Важно отдыхать между схватками и восстанавливать силы. Если планируются партнерские роды, следует уточнить у персонала, когда приглашать близкого человека.

Самые болезненные и интенсивные схватки можно пережить, опираясь на фитбол или спинку кровати. Пить и есть в этот период запрещено. Можно прополоскать рот водой, сосать кубики льда, сделать пару глотков.

Периодически будущую маму осматривает акушер, при родовспоможении сердцебиение плода контролируют КТГ. Дополнительно может быть назначен обезболивающий укол, поддерживающая капельница, стимуляция сокращений детородного органа с помощью инъекций.

У первородящих женщин латентная фаза раскрытия шейки матки всегда длиннее, она заканчивается раскрытием на 4 см. Далее наступает активная фаза раскрытия до 8 см. На этом этапе отходят воды, после чего процесс родов идет намного быстрее. Шейка матки раскрывается до 6 см, и роженицу переводят в родильный зал.

Период второй: на что похожи потуги и как помочь ребенку пройти по родовым путям?

Успешное завершение этой фазы зависит от двух факторов:

  • умение роженицы взять себя в руки и правильно дышать;
  • внимание и поддержка персонала.

Чтобы помочь ребенку родиться, следует слушать акушера. Он подскажет, когда надо тужиться, а когда – сдержать потугу. Чтобы легче родить, важно правильно дышать и по команде тужиться, направляя всю силу в промежность (подробнее в статье: как правильно дышать и тужиться во время родов?). ниже посвящено правильному дыханию в родах.

Тип дыханияКак дышатьКогда
Полное очищающееМедленно глубоко вдохнуть носом и выдохнуть ртом. Продолжительность вдоха-выдоха в соотношении 2 к 3, губы должны быть расслабленными.Начало, конец схватки.
Полное замедленноеМедленно вдохнуть носом и выдохнуть через рот. Временное соотношение вдоха к выдоху – 1 к 2.Период схватки.
УскоренноеБыстрый вдох носом и выдох ртом («фух»). Отношение выдоха и вдоха 1 к 1.Сильная схватка.
С задержкойГлубокий шумный вдох ртом. Задержать дыхание на 15–20 секунд. Медленно выдохнуть ртом.Потуги.
ПоверхностноеШумный вдох и выдох ртом, с постепенным увеличением продолжительности.Рождение головки.

Постепенно интервалы между потугами сокращаются до 2 минут. Давление растет, что неизбежно приводит к прорезыванию головки ребенка. Рождение теменной области и лица идет без потуг.

Обычно дети выходят вперед затылком, затем их поворачивают, освобождая плечики. Вслед за головкой на следующей потуге выходит тельце, которое принимает акушер.

После попадания кислорода в легкие ребенка мама слышит его крик.

Период третий: как выходит плацента и чем все заканчивается?

В то время, когда малышу делают первый туалет, рождается плацента, и врачи накладывают швы в местах разрывов родовых путей. Плацента выходит безболезненно, стоит только роженице потужиться вполсилы.

Если она не отделяется, врач помогает руками, делает массаж или вводит стимулирующий сокращение матки препарат. Детское место осматривают, определяют его целостность.

Важно, чтобы в матке не осталось тканей последа, поскольку это грозит внутренним кровотечением или воспалением.

Длительность первых родов в норме составляет 10–18 часов. При затяжных родах потребуется больше времени. Осложненные первые роды и слабая родовая деятельность чаще встречаются у женщин после 30 лет. Иногда случаются быстрые первые роды: с момента начала схваток до рождения малыша проходит до 8 часов. Это возможно при слабой шейке матки.

ИНТЕРЕСНО: больно ли женщине рожать в первый раз?

Какие возможны осложнения?

Рождение ребенка – серьезное испытание для женского организма. Наиболее часто медики наблюдают следующие осложнения:

  • травмы мягких тканей промежности, родовых путей;
  • преждевременную отслойку плаценты;
  • трудности выхода крупного плода из-за узкого таза;
  • кровотечения;
  • эмболия околоплодными водами;
  • нарушение физиологии отслоения тканей после выхода плаценты;
  • послеродовые воспалительные процессы.

Со стороны плода возможны острая гипоксия, инфицирование в родах, пренатальный травматизм, приводящий к нарушению работы органов. Отдаленные последствия в связи с осложненным течением родов – выпадение матки, влагалища, деформация шейки матки (у матери). У ребенка возможны ДЦП и иные проблемы со стороны ЦНС.

Чем вторые и последующие роды отличаются от первых?

Мнение, что во второй и третий раз рожать легче, справедливо лишь отчасти. Женщина, рожающая не в первый раз, знает, что ее ждет, и имеет некоторый опыт. Признаки родов у первородящих и повторнородящих совпадают. Схватки проходят одинаково болезненно, однако повторные роды идут быстрее (сокращается фаза раскрытия шейки матки и стадия выхода последа).

Родовые пути уже готовы к появлению малыша на свет, поэтому общее время родов уменьшается. Нередко наблюдают быстрые (до 4 часов) и стремительные (2 часа) роды. Иногда будущую маму, которая рожает повторно, подводит уверенность в том, что она все знает. Это приводит к ошибкам и осложнениям.

Врачи отмечают, что легче всего осуществляется прием родов у женщин в третий раз. Они учитывают предыдущие ошибки и доверяют персоналу. Если же первые роды проходят с осложнениями, то шансы их повторения растут с каждой последующей беременностью.

Источник: //www.oldlekar.ru/rody/process/kak-prinimayut-rody-video.html

Отзывы и предложения

Как принимают первые роды у женщин, как проходит родовспоможение во второй раз, как выходит ребенок?
Оставить отзыв или предложение

Екатерина Румянцева

Дата 23.12.2019 11:31

Добрый день. Хочу от всего сердца выразить благодарность акушеру Байгиной ЮВ и врачу Реодько СВ, у которых мне посчастливилось рожать. Очень внимательные , заботливые , трепетные, просто невероятные люди…

Приводили в чувства , когда ,мне кажется ,я уже была в какой-то прострации. Самое главное , что я поняла – нужно слушать врачей , никакие курсы и тренинги по дыханию или ваши планы, с которыми вы идёте на роды не помогут, так как помогают врачи.

Спасибо вам ещё раз от нашей семьи за доченьку

Здравствуйте, Екатерина! Спасибо Вам за отзыв в адрес наших специалистов! Желаем Вам крепкого здоровья!

Троицкая Ирина

Дата 23.12.2019 11:29

Здравствуйте! Родила 5 июля замечательную девочку. Хочу выразить благодарность за хорошее и доброе отношение врачам: Курсакову Д.Э. Мацерели М.Л. Бабикову Н. П. Спасибо им за нашу принцессу! Эти врачи мастера своего дела, профессионалы.

Николаю Петровичу, отдельное спасибо! Поддерживал на операции, приходил в реанимацию, интересовался самочувствием.

Кесарево делали 3 раз и впервые увидела таких замечательных врачей! Спасибо вам огромное! Здоровья вам крепкого, успехов в вашем нелегком труде!))) Всем рекомендую рожать в Красноярском перинатальном центре.С уважением Троицкая Ирина!

Здравствуйте, Ирина! Спасибо за отзыв. Крепкого Вам здоровья!

Службина Анастасия

Дата 23.12.2019 11:27

Хочу выразить огромную благодарность коллективу гинекологического отделения перинатального центра. Нам, пациентам из провинциальных городов из соседней Иркутской области, есть с чем сравнивать уровень профессионализма нашей медицины. Неравнодушное отношение абсолютно всех работников перинатального центра.

Врачи и медицинский персонал – самые лучшие! Благодарна вселенной, что попала именно к вам! Оперировали 18.09.19 и первые слова были после прихода в себя: “Сколько времени и слава Богу”, анестезиолог по имени Андрей Анатольевич спросил: “А причем тут Бог?” В те минуты я не смогла выразиться правильно.

Дорогие доктора, Алла Андреевна , Андрей Анатольевич, в те минуты вы для меня были Богами, ведь моя жизнь была в ваших руках и мои надежды тоже – и все прошло удачно благодаря Вам. Спасибо вам огромное! Я очень переживала.

Спасибо большое заведующей отделением Андреевой Алле Андреевне за подарок, за операцию и надежду на беременность, заведующая с большой буквы, которая пропускает каждого пациента через себя! После проведения операций находит время зайти к пациентам и узнать, как себя чувствуете, с таким отношением к своей работе она заслуживает благодарности, наград и достойных премий.

Хочется написать в Министерство здравоохранения, чтоб таких вот врачей чаще отмечали за высокий уровень их профессионализма. У Вас замечательный коллектив! И так хочется, чтоб было вам тепло! Чтоб солнышко светило вам в окошко, чтоб в доме вашем были мир, добро и счастья было целое лукошко! Здоровья вам и вашим близким!

Здравствуйте, Анастасия! От спасибо Вам за столь теплые слова в адрес наших сотрудников! Всё передадим адресатам. Крепкого Вам здоровья!

Людмила

Дата 23.12.2019 11:26

Спасибо врачам сурдоцентра!Балбышева Е.В.,Закутилина С.Г,Сабурова Н.А.,и медсёстрам отделения.моя дочь наблюдается здесь с 2 лет,сейчас ей уже 15 и она выбрала профессию по которой сможет работать и это благодаря им.спасибо!

Здравствуйте, Людмила! Спасибо Вам за обратную связь!

Наталья

Дата 23.12.2019 11:25

Доброго времени суток! Прошел месяц после выписки из перинатального центра, в стенах которого я провела 4,5 месяца. Много врачей, медсестер, санитаров было за это время, успела полежать почти во всех отделениях.

Но хочу отдельно поблагодарить персонал ОПННД 2: наших лечащих врачей – Трухачеву Татьяну Борисовну, Калюжную Ирину Ивановну, зав. отделением – Людмилу Николаевну, медсестру Маслякову Мариночку, а также всех, кто был неравнодушен к нам к сыночком Ванечкой, кто откликался на каждую мою просьбу и просто проявлял заботу.

Особую благодарность и слова признательности наша семья выражает Ресницкому Павлу Андреевичу!!!! Спасибо Вам за спасение нашего крохи Ванечки!

Здравствуйте, Наталья! Благодарим Вас за такие теплые слова в адрес наших сотрудников! Крепкого Здоровья Вам и Вашему малышу!

Галина Терентьева

Дата 23.12.2019 11:24

Добрый день! Хотелось бы выразить благодарность и признательность всему медицинскому персоналу отделения патологии #1 и #2.

По показаниям пришлось лежать на сохранении 1,5 месяца, морально было тяжело конечно, но отношение персонала было очень хорошее, поэтому время пролетело быстро! И на 37,5 неделе родилась моя девочка, было кс.

Все прошло хорошо, за что я благодарна! Нам сейчас уже 3 месяца!!! Спасибо!!!

Здравствуйте, Галина! спасибо Вам за отзыв! Крепкого здоровья Вашей семье!

Валентина

Дата 23.12.2019 11:21

Хочется выразить огромную благодарность перинатальному центру! Я прошла в нем через все отделения,так как родила на сроке 28 недель. В патологии очень -очень милый и внимательный персонал.

Видимо потому что беременные там лежат и к ним бережно относятся. Одна женщина только на посту абсолютно всем беременяшкам казалась грубоватой,но как говорится «в семье не без ..

» Убираются на этом этаже очень хорошо,кормят тоже и иногда получалось в столовой просить добавки напитков

Здравствуйте, Валентина! Спасибо Вам за обратную связь. Нам важно любое мнение! С сотрудниками будем прорабатывать некорректные моменты. С Наступающим!

Наталья

Дата 23.12.2019 11:20

Доброго времени суток! Многое произошло со мной и моим ребенком в стенах перинатального центра. Сказать, что всё здесь было замечательно, не могу, т.к. чуть не потеряла долгожданного ребенка. Винить никого не берусь.

А вот поблагодарить от всей души хочу наших лечащих врачей – Трухачеву Татьяну Борисовну и Калюжную Ирину Ивановну, нашу медсестричку Мариночку Маслякову, заведующую отделением ОПННД II – Карпову Людмилу Николаевну, а также всех небезучастных ко мне и моему сыночку людей.

Отдельно хочу поблагодарить Ресницкого Павла Андреевича! Спасибо Вам за нашего сыночка Ванечку!

Здравствуйте, Наталья! Спасибо Вам за обратную связь! крепкого здоровья Вам и Вашему малышу!

Лиза

Дата 23.12.2019 11:18

Огромное спасибо врачам. Мы были не самыми удобными пациентами, но нас принимали. Два врача уже после конца рабочего дня приняли, спасибо им огромное. Всё объясняли, все рекомендации проговорили (несколько лет назад такого не было), бесплатно провели дорогие обследования.Огромное спасибо за работу

Здравствуйте, Лиза! Благодарим Вас за обратную связь! Крепкого Вам здоровья!

Атаман Ольга

Дата 23.12.2019 11:17

Хочу выразить огромную благодарность врачу сурдологу Тихоновой П.А. Наблюдаемся уже около двух лет, врач всегда в хорошем настроении, приветлива, все объясняет и отвечает на все вопросы.

Очень довольны таким отношением. Также хочу отметить и медсестру этого кабинета и весь медицинский персонал, с которым нам пришлось столкнутся проходя обследование – все приветливы и внимательны.

Спасибо всем!))

Здравствуйте, Ольга! Спасибо Вам за обратную связь!

Ольга

Дата 23.12.2019 11:17

Добрый день! Давно уже собиралась оставить отзыв, но малыш не позволял отвлечься и собраться с мыслями. Я ознакомилась с отзывами о работе специалистов ПЦ до 2016 года, и заметила, что хвалят и благодарят преимущественно персонал отделения гинекологии, родового и отделения патологии новорожденных.

Наверное, не зря никто не благодарит специалистов послеродового отделения, и мой отзыв как раз будет посвящён именно ему. Я родила малыша 10.07, сама, малыша оценили в 8-9 по шкале Апгар. Меня через пару часов направили в послеродовое отделение. Через день, когда взяли анализ крови, оказалось, что у малыша повышен билирубин, желтуха.

Меня успокаивали родные и знакомые и сами медики, что это частый случай и не нужно переживать. На 3 день пришла врач-неонатолог, к сожалению, не помню ни одного ФИО, так как за 5 суток пребывания в этом отделении каждый день приходил Новый врач, и нужно было объяснять ситуацию заново. Так вот на 3 сутки врач велела поставить нам синюю лампу и светить малыша (терапия).

У меня не было иной возможности уложить и укачать спать ребёнка без пеленания, если я пыталась эту пеленку на спящем развернуть, он просыпался, таким образом данная терапия никакого эффекта для нас не имела, о чем я постоянно твердила всем приходящим врачам.

Ответ всегда был только один: надо светить! Вечером третьего дня взяли повторный анализ на билирубин и он показал высокое значение, 323. Врач-неонатолог сказала, что малыша забирают на Детский пост и будут светить там. Принимая во внимание серьёзность ситуации, я была рада, что малыш будет под наблюдением профессионалов и терапия нам поможет, я тогда так это представляла.

Ситуация осложнялась тем, что у меня было недостаточно гребного молока, по той причине, что персонал отделения говорил, что я прикладываю малыша верно, я несколько раз просила посмотреть и оценить правильность прикладывания, а на все мои просьбы пригласить специалист по гв отвечали, что июль -пора отпусков и никого нет.

В итоге малыш прикладывался неверно, грудь была травмирована так, что вместо молока несколько раз малыш получал порцию крови, заживала очень тяжело, так как приходилось прикладывать часто (малыш неверно сосал и не наедался). Плюс нервы из за высокого билирубина и отсутствие должного внимания со стороны врачей привели к почти полной потере молока.

Особенно сильно пришлось понервничать вечером, когда малыша забрали на Детский пост, предварительно мне сказали, что я сама виновата, раз довела ситуацию до такого уровня билирубина, и у малыша плавится мозг. В 22 часа сына увезли, Велели нацедить молока, сколько получится, и в 24 часа принести на пост.

Когда я пришла в 24 часа, мне сказали, что малыша уже покормили, смесью, и я опоздала. Затем я пришла в 03 часа, и увидела, что мс на посту спокойно спят, когда я заглянула в комнату с детьми, увидела, что часть из них не спят, включая моего сына, и истошно орут. Я бросилась будить мс, на что мне сказали, что дети накормлены и чтобы я не смела указывать как им работать.

Хотела забрать сына в палату, но не отдали по причине проведения терапии. В 6 утра привезли малыша, он был весь покрыт потничкой. Лежал и кричал под синей лампой всю ночь, в итоге охрип. В тот же день нам сделали контроль крови и увидели что билирубин упал очень незначительно. Решили перевести нас на 2 эт, чему я впоследствии очень обрадовалась .

Там нас окружили действительно заботой и вниманием. Врачи послеродового отделения так торопились нас перевести, что вспомнили о том, что мне не были проведены ни один анализ как маме. И мне очень оперативно провели все манипуляции и отправили побыстрее на 2 эт. в итоге отпустили домой нас только на 13 сутки.

Сейчас мы растём, билирубин упал до нормы, но каждый раз, когда мой ребёнок плачет- я вспоминаю его маленькую Рыдающую фигурку в комнате с такими же плачущими детьми, и комплекс вины перед моим сыном никуда не делся. На мой взгляд, для учреждения такого уровня как ПЦ не должно быть характерно ТАКОЕ отношение со стороны персонала послеродового отделения. И руководитель должен и способен эту ситуацию как то разрешить. А врачей и акушеров и медсестёр родового отделения и ОПНД я хочу поблагодарить от всей души, они Люди с большой буквы.

Здравствуйте, Ольга! Ваше обращение передано руководству центра для выяснения обстоятельств и принятия мер. Спасибо Вам за обратную связь! Для нас это очень важно!

Бурдукова Надежда Валентиновна

Источник: //pericentr.ru/feedback/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.