Как определяется положение дна матки при беременности, какова норма высоты его стояния по неделям?

Как растет живот

Как определяется положение дна матки при беременности, какова норма высоты его стояния по неделям?

 Тимофеева Наталья Валерьевна (ПМЦ). в журнале «Роды.ru» №3-2015  

Все будущие мамы знают, что их тело во время беременности существенно изменится – увеличится грудь, вырастет живот и, конечно, прибавятся лишние килограммы.

Больше всего внимания женщины уделяют животу, например, в начале беременности многие мамы переживают из-за того, что живот у них растет недостаточно быстро.

Как же он должен расти и как изменится его форма во время вынашивания малыша?

Сразу скажем, что то, как выглядит и растет живот во время беременности, зависит от множества причин: телосложения женщины, строения таза, состояния мышц, роста матки и ребенка, количества околоплодных вод.

Поэтому у кого-то живот растет быстрее, у кого-то медленнее, у одних мам он большой, у других может быть почти незаметен. Но все же некоторые общие закономерности роста и размера живота во время беременности есть.

Темпы роста

1 триместр

Как правило, на ранних сроках беременности живот в размерах не увеличивается или увеличивается совсем незначительно. Это связано с тем, что матка пока еще очень маленькая и места в малом тазу она занимает немного.

Так, например, к концу 4-й недели матка достигает всего лишь размера куриного яйца, к 8-й неделе увеличивается до размеров гусиного, но самое главное – в это время она еще не доходит до лонного сочленения (расположена внизу живота). Вот почему на ранних сроках никакого увеличения живота не видно.

И только после 12-й недели (окончание I триместра беременности) дно матки начинает возвышаться над лоном.

II триместр

В это время ребенок резко набирает рост и вес, также стремительно растет матка. Именно поэтому на сроке 12–16 недель внимательная мама увидит, что живот стал уже заметен. Правда, окружающие обратят внимание на новое положение женщины примерно на 20-q неделе, особенно если она будете надевать облегающие вещи.

III триместр

К началу III триместра беременность уже ни у кого не вызывает сомнения. Живот хорошо виден, даже если женщина носит свободную одежду.

Острый, круглый, разный

Примерно со II триместра беременности во время каждого осмотра акушер-гинеколог определяет высоту стояния дна матки и измеряет окружность живота на уровне пупка. Зачем врач так тщательно следит за увеличением маминого животика? Дело в том, что это самый простой способ контроля за ростом и развитием будущего малыша.

Одна из формул приблизительной оценки веса плода по высоте стояния дна матки (ВСДМ): 

масса ребенка (г) = ВСДМ (см) х окружность живота (см) ± 150–200 г

Кстати, раньше по форме живота часто пытались определить пол ребенка. Считалось, что круглый живот предвещает девочку, а вытянутый, продолговатый, «острый» – мальчика. Однако эти предсказания сбывались далеко не всегда, так как форма и размер живота зависят совсем не от пола ребенка.

  1. У крупных, высоких женщин живот может быть небольшим и не очень заметным до больших сроков беременности, а у худеньких, миниатюрных женщин (особенно при узком тазе или крупных размерах малыша) живот кажется очень большим.
  2. Значительное влияние на форму живота оказывает состояние мышечного тонуса передней брюшной стенки и матки. При первой беременности и хорошем тонусе мышц живот может выглядеть более «подтянутым», чем при последующих беременностях. К тому же при повторных беременностях в результате сниженного мышечного тонуса передней брюшной стенки ребенок не занимает окончательного положения до последнего месяца беременности. Из-за этого форма живота также может быть «растянутой».
  3. Если женщина ждет близнецов, ее живот будет больше, чем при одноплодной беременности.
  4. А еще часто живот может быть большим просто потому, что женщина перестает ограничивать себя в питании, ест «за двоих».
  5. Если ребенок растет быстро или он крупный, то и живот мамы может расти быстрее и быть больше.
  6. Дети располагаются в матке по-разному. При одних видах предлежания живот будет менее заметен, при других он начнет расти раньше и будет казаться больше.

Ощущаем животик

Живот будущей мамы меняется не только внешне. С 20-й недели беременности мама начинает чувствовать шевеления малыша. Вначале они похожи на легкие трепетания, со временем шевеления становятся все интенсивнее, ведь к концу беременности масса и размеры ребенка увеличиваются, и теперь ему не так просторно в матке, как раньше. Количество движений постепенно уменьшается, но их сила растет.

Шевеления крохи, особенно интенсивные, могут вызвать у женщины малоприятные ощущения, особенно в правом или левом подреберьях.

Объясняется это тем, что при головном предлежании (ребенок располагается в матке головкой вниз) удары ножек малыша проецируются в область маминых внутренних органов: печени, желудка, кишечника и селезенки. Такие ощущения и даже боли естественны и не требуют лечения.

//www.youtube.com/watch?v=3G4aV9kVLPg

А еще иногда болезненные ощущения появляются в боковых отделах живота.

Возникают они из-за того, что во время беременности растягиваются связки, поддерживающие матку и яичники.

Кроме того, происходят изменения в маточных трубах (они утолщаются, в них усиливается кровообращение), в яичниках (они несколько увеличиваются в размерах, в них прекращаются циклические процессы, а положение яичников меняется из-за увеличения размеров матки).

Несильные болезненные ощущения внизу живота могут возникать несколько раз в течение дня, но, как правило, они быстро исчезают, если женщина занимает удобное для нее положение.

Иногда периодические неприятные ощущения в нижнебоковых отделах живота появляются при запорах, которые тоже часто встречаются у беременных: во время беременности вырабатываются гормоны, которые расслабляют матку, аналогичный эффект они оказывают и на кишечник: его перистальтика нарушается, в итоге возникает запор.

Живот может быть большим или маленьким, выпирающим вперед или словно расплывшимся, расположенным низко или высоко – все будет зависеть от индивидуальных особенностей беременности.

То, как растет и выглядит живот во время беременности, зависит от множества факторов: телосложения женщины, строения таза, состояния мышц, роста матки и ребенка, количества околоплодных вод.

Чаще всего живот начинает расти после 12-й недели беременности, а окружающие смогут заметить интересное положение женщины только с 20-й недели. Однако все строго индивидуально, нет абсолютно никакого точного определения сроков появления живота, предугадать это просто невозможно.

Не расстраивайтесь, если форма или размеры вашего живота не совпадают со среднестатистическими нормами, ведь все индивидуально. Ориентируйтесь на свою конституцию, работу своего организма и развитие малыша.

ПАМЯТКА

В 4 недели матка достигает размеров куриного яйца.

В 8 недель – гусиного яйца.

В 12 недель матка достигает верхнего края лобковой кости. Живот пока еще не заметен.

В 16 недель живот округлился, матка находится на середине расстояния между лобком и пупком.

В 20 недель живот заметен окружающим, дно матки находится на 4 см ниже пупка.

В 24 недели дно матки находится на уровне пупка.

В 28 недель матка располагается уже выше пупка.

В 32 недели пупок начинает сглаживаться. Окружность живота – 80–85 см.

В 40 недель пупок заметно выпячивается. Окружность живота 96–98 см

  • ведение беременности,
  • как растет живот,
  • беременность

Источник: //mamadeti.ru/article/maintenance-of-pregnancy/as-a-growing-belly/

Все о 27 неделе беременности – календарь беременности

Как определяется положение дна матки при беременности, какова норма высоты его стояния по неделям?

Вот как развивается плод на 27-й неделе беременности. Узнайте также, что происходит с организмом женщины в этот период и на что нужно обратить особое внимание.

Продолжается второй триместр беременности. 27-я акушерская неделя – это 25-я неделя от зачатия. Еще две недели, включая эту, и будет полных семь месяцев.

Размеры матки стремительно увеличиваются, высота стояния дна составляет примерно 25-29 см при одноплодной беременности (при многоплодной – от 30 см), а окружность живота равна 79-83 см.

Вес будущей мамы в идеале не должен увеличиться более чем на 7-8 кг.

На 27-й неделе беременности женщина проходит осмотр у акушера-гинеколога раз в две недели. Накануне осмотра необходимо сдавать на анализ кровь и мочу. Так врач сможет контролировать наличие белка, а также уровень гемоглобина, сахара, эритроцитов, лейкоцитов.

Во время каждого осмотра доктор проверяет у беременной артериальное давление, а также при помощи сантиметровой ленты измеряет окружность живота, высоту стояния дна матки и прослушивает сердцебиение плода при помощи стетоскопа. Все эти данные, включая вес будущей мамы, заносят в медицинскую карту.

Ультразвуковое исследование в рамках ведения беременности на этом сроке обычно не делают. Исключение относится к тем случаям, когда по результатам анализов, осмотра беременной и на основании ее жалоб врач принимает решение провести дополнительное исследование, чтобы исключить возможные патологические состояния.

Во время УЗИ врач оценивает расположение плода, его размеры и сердцебиение.

Большое значение имеет и состояние плаценты, а также количество и прозрачность околоплодных вод.

Пренатальный скрининг – это комплекс исследований, который позволяет выявить многие врожденные заболевания. Проводят его трижды за беременность, один раз в каждом триместре. В первом триместре скрининг назначают на сроке 11-13 недель, во втором триместре – на 16-20-й неделе, а в третьем триместре – обычно с 30-й по 36-ю неделю.

Соответственно, скрининг второго триместра при беременности на данном сроке уже позади, а очередь следующего настанет примерно через 3-4 недели.

На этой неделе ребенок весит почти 900 г. В западных обзорах для будущих мам врачи любят сравнивать размеры будущего малыша с овощем или фруктом. Так вот, на сроке 27 недель плод весит как кочан цветной капусты. Длина тела малыша от темени до пяток около 35-36 см.

Уже в утробе матери у плода установился своеобразный режим дня: в определенные часы он спит и бодрствует.

Малыш открывает и закрывает глаза и даже сосет пальцы.

У ребенка очень активно развиваются структуры мозга.

Дыхательные органы плода почти сформированы, но недостаточно зрелы, поэтому если вдруг ребенок родится на этом сроке, для осуществления дыхательной функции ему потребуется специальное оборудование.

Иногда женщина замечает, что внутри живота совершаются какие-то слабые, но ритмичные движения – это малыш икает. Каждый такой эпизод обычно длится всего несколько минут, никакого дискомфорта ребенку это не доставляет, поэтому маме не стоит беспокоиться, наоборот, нужно расслабиться и наслаждаться легким щекотанием.

Подробнее о том, почему ребенок икает в утробе матери, читайте здесь.

Определить пол ребенка на 27-й неделе беременности пока возможно. Гениталии плода полностью сформированы, и на УЗИ довольно четко различимы половые губы у девочек, мошонка и половой член у мальчиков.

Другое дело, что малыш может повернуться не самым удачным для «наблюдателей» боком, и тогда врачу не сразу удастся выяснить, какого пола плод.

Тут нужно набраться терпения и подождать, пока он примет более удобное положение.

В дальнейшем ребенок будет все крупнее, а места в мамином животе все меньше, и разглядеть гениталии будет все сложнее.

Второй триместр подходит к концу, в организме по-прежнему происходят изменения, и женщина может отметить появление новых симптомов. Например, кроме боли в спине, будущую маму могут беспокоить судороги в икрах.

Конечно, теперь на ноги приходится дополнительный вес, увеличивающаяся матка оказывает давление на вены, которые возвращают кровь от ног к сердцу, а также на нервные ткани, которые проходят через туловище и нижние конечности.

К сожалению, судороги будут повторяться все чаще по мере увеличения срока беременности.

Обычно они бывают ночью, но могут возникать в течение дня.

Когда появляется судорога, некоторое облегчение дает натяжение икры.

В момент судороги нужно выпрямить ногу, а затем аккуратно потянуть пятку и пальцы ног на себя. Иногда достаточно просто походить в течение нескольких минут или сделать массаж икр.

Такие боли во время беременности могут быть связаны прежде всего с растущей маткой, из-за которой растягиваются мышцы, поддерживающие ее. Это временные дискомфортные ощущения, которые довольно быстро проходят.

Такого вида боли нужно отличать от болей, связанных с желудочно-кишечным трактом. Последние могут появиться при неправильном питании, когда будущая мама съела неподходящую пищу.

Например, ее может беспокоить вздутие живота, запор или, наоборот, расстройство желудка.

Избежать таких неприятных ощущений поможет элементарное соблюдение правил здорового питания во время беременности.

Но боли в области живота могут возникать и при тонусе матки.

Женщина чувствует, что живот становится твердым, как будто каменеет. В этой ситуации лучше не ждать, а сразу обратиться к врачу. Если угрозы преждевременных родов нет, будущей маме могут назначить препараты-спазмалитики, а также посоветовать больше отдыхать, не перенапрягаться и избегать любых стрессовых ситуаций.

С болями в этой части тела знакомы почти все будущие мамы. Связаны они с тем, что смещается центр тяжести, а «носить» увеличившийся живот становится все сложнее.

Снять такие боли помогают специальные упражнения, которые включены в комплекс для беременных женщин. Запишитесь на такие занятия недалеко от дома или найдите видео в Интернете.

Большую роль играет также ношение удобной обуви. Главное – никаких высоких каблуков и зауженных мысов. Устойчивая, мягкая, комфортная обувь поможет избежать многих проблем в ближайшие 13-15 недель беременности.

Нормальными считаются выделения прозрачного или беловатого цвета без запаха, также допускается слегка кислый запах.

Если появились водянистые выделения, от которых заметно промокает белье, нужно немедленно сообщить об этом врачу, поскольку так могут подтекать околоплодные воды. Если произошло сильное излияние, необходимо немедленно вызвать скорую. Отличить околоплодные воды от обычных выделений можно по цвету: первые имеют желтоватый оттенок.

Будущую маму должны насторожить выделения зеленоватого, коричневого, красноватого цвета.

Обязательно нужно сообщить врачу, если по консистенции выделения стали творожистыми, в виде хлопьев и приобрели неприятный запах.

Это может быть симптомом молочницы (кандидоза), заболевания не столько опасного для мамы, сколько для плода.

Оно требует быстрого лечения до наступления родов, поскольку во время прохождения через родовые пути ребенок может быть инфицирован.

Симптомы токсикоза остались позади, но могут проявиться еще в третьем триместре. Пока же женщину беспокоит не столько тошнота, сколько изжога. Причиной чаще всего является неправильное питание, скорректировав его, можно избежать неприятных ощущений.

Амниотическая жидкость (околоплодные воды) необходимы плоду не только для свободного шевеления, они также защищают его от внешних воздействий, предотвращают сжатие пуповины между маткой и телом ребенка, важны для раскрытия матки в первом периоде родового процесса.

Для каждого срока беременности характерно определенное количество околоплодных вод, их индекс. Когда вод мало, врачи говорят о маловодии, когда чрезмерно много – о многоводии.

На 27-й неделе беременности количество амниотической жидкости в норме соответствует примерно 156 мм, возможные колебания – 85-245 мм, определяют его только по УЗИ.

Хотя будущая мама и утратила былую подвижность, отказываться от прогулок перед сном нельзя. Такие променады улучшают циркуляцию крови, снабжают организм кислородом, а значит, служат профилактикой гипоксии плода.

Беременной женщине нельзя нервничать, наоборот, необходимо получать максимум положительных эмоций. В этот период вплоть до конца грудного вскармливания стоит отказаться от просмотра депрессивных фильмов и постановок, общения с людьми, которые нарушают спокойствие, вводят в депрессию.

Постарайтесь постепенно создавать вокруг себя обстановку, которая будет максимально комфортна для вас и малыша. Избегайте шумных компаний и больших скоплений людей.

Если выставка картин, то та, на которую ходит немного людей, если фильм, то не премьера, куда в очереди стоят толпы.

Так вы сбережете не только нервы, но и обезопасите себя от возможных вирусных инфекций, особенно в сезон простуд.

Есть можно и нужно в свое удовольствие, но искать это удовольствие придется среди ограниченного списка продуктов. Проще сказать, чего нельзя: жирное, соленое, жареное, копченое, мучное, консервированное.

Вам покажется, что ничего нельзя, но на самом деле открывается новый список, в котором много полезных продуктов: овощи, фрукты, зелень, зерновой хлеб, мясо, допускается немного горького шоколада, пастилы.

Ограничения эти временны, зато вы будете чувствовать себя относительно легко (насколько это возможно на данном сроке и далее) и, главное, сможете избежать таких проблем, как запор и связанного с ним геморроя.

Витаминно-минеральные препараты беременная женщина получает по рекомендации врача, наблюдающего беременность.

Shutterstock.com

Источник: //letidor.ru/zdorove/vse-o-dvadcat-sedmoy-nedele-beremennosti.htm

Методы определения веса плода

Как определяется положение дна матки при беременности, какова норма высоты его стояния по неделям?

Один из самых современных и наиболее точных методов для определения данных параметров – это метод ультразвукового исследования (УЗИ). Так, мы рассмотрим одну из главных областей применения УЗИ – фетометрию – определение размеров плода или его отдельных частей тела  посредством ультразвукового исследования.

Фетометрия включает измерение таких основных  показателей как:

  • копчико-темяной размер (расстояние между двумя точками — затылочным бугорком и копчиком);
  • бипариетальный размер головки (наибольшее расстояние между двумя темяными буграми головки плода);-
  • окружность головки;
  • окружность живота плода;
  • длина бедренной- кости плода.

Копчико – темяной размер. Это измерение может быть произведено между 7–13 неделями беременности и является главным показателем в постановке  срока. Данный показатель очень важен для сравнения с поставленным сроком на последующих, более поздних сроках беременности.

Бипариетальный размер головки измеряется после 13 недель беременности. Он увеличивается с 2,4 см на 13 неделе до 9,5 см к концу беременности. Плоды с одинаковым весом могут иметь разный бипариетальный размер. Определение срока беременности, используя этот индекс, должно быть, выполнено на наиболее ранних сроках.

Длина бедренной кости. Размер бедренной кости  увеличивается с 1,5 см на  14 неделе до 7,8 см к концу беременности. Этот замер необходимо также сделать как можно раньше.

Окружность живота плода.  Один из главных методов измерения на поздних сроках. Он отражает больше размеры плода и его вес, нежели срок беременности.

Все эти измерения формируют четкую картину срока беременности, но такой  немаловажный показатель, как вес ребенка, интересует будущих мам не меньше. Стоит упомянуть о методах определения веса плода и его влияние на исход родов.

Одним из бесспорных признаков беременности является увеличивающийся живот.

А вы задумывались, почему и как он растет? Казалось бы, ответ очевиден: живот растет потому, что в нем растет ребенок, и происходит это у всех будущих мам одинаково, ведь любая нормальная беременность длится 9 месяцев (40 недель, 41-42 — пролонгированная беременность). На самом деле все гораздо сложнее, и особенности роста живота будущей мамочки могут о многом рассказать специалисту.

За счет чего во время беременности увеличивается живот? За счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод — среды обитания будущего малыша.

В начале беременности многие мамы сокрушаются, что живот у них растет недостаточно быстро. К концу срока, наоборот, жалуются, что «носить» животик очень тяжело.

Как же изменяется растущий и округляющийся животик во время вынашивания малыша?

К концу 4-й недели матка достигает размера куриного яйца, к 8-й неделе увеличивается до размеров двух бильярдных шаров, а к 12-й неделе (окончание первого триместра беременности) «домик для малыша» становится размером с кулак его папы. К этому сроку матка достигает лонного сочленения.

Затем дно матки начинает возвышаться над лоном, и только после этого живот начинает расти и становится заметным.

?К концу четвертого месяца, на 16-й неделе, дно матки находится на середине расстояния между лоном и пупком, к 20-й неделе оказывается на 4 см ниже пупка, а к шестому месяцу поднимается до уровня пупка.

К 30-й неделе дно матки начинает приближаться к грудине, достигая ее к 36-й неделе (9 акушерских месяцев). Это самое высокое положение матки за всю беременность. При этом окружность живота составляет около 90 см, пупок сглажен.

Перед родами головка ребенка немного опускается, фиксируется во входе в малый таз, и дно матки опускается до уровня 32-недельной беременности, однако окружность живота при этом значительно увеличивается.

К окончанию беременности окружность живота в среднем составляет 96–98 см, пупок выпячивается.

Зачем врач так тщательно следит за увеличением маминого животика? Дело все в том, что это самый простой способ контроля за ростом и развитием будущего малыша.

Примерно с 14–15 недели беременности во время визитов в женскую консультацию акушер-гинеколог определяет вес будущей мамы, высоту стояния дна матки (расстояние в см от лонного сочленения до верхней точки расположения дна матки), измеряет окружность живота на уровне пупка.

Эти величины помогают оценить, нормально ли проходит беременность, рост плода, приблизительно оценить вес ребенка.?

Оба представленных нами метода определения веса – это формула Жорданиа, которую в народе иногда называют «Метод гадалки» (так как не визуализируя плод, мы можем предположить вес ребеночка).  Определение предполагаемого веса плода производится после 35–36 недели беременности.

 Формула Жорданиа выглядит так: масса плода (г) = ВСДМ (см) х окружность живота (см)  +_ 200г, где ВСДМ — высота стояния дна матки в см.?В качестве примера приведем данные некой беременной А. Карта беременной в женской консультации № 65980.

Срок беременности – 37 нед. Измеряя ВСДМ и окружность живота с помощью сантиметровой ленты, мы получили данные высоты стояния дна матки, которая равна 34 см,  а окружность живота равна  92 см.

Таким образом,  вес ребенка в данный срок беременности равен (34?92) 3008г +(-) 200 г.

Также, данные ВСДМ и окружности живота используют в формуле Якубовой: (ВСДМ + ОЖ) х 100/4. В случае с нашей беременной А. предполагаемая масса плода равна: (36 + 84) х 100/4 = 3000г

Также не стоит забывать о «календарном методе» — это метод определения срока беременности и веса плода по размерам беременной матки. Метод включает измерение таких параметров как: высота стояния дна матки сантиметровой лентой (метод измерение описан выше), ширина передней полуокружности (180 градусов) матки в наиболее широкой ее части (проводится лежа на спине)

Стоит отметить, что большой живот во время беременности – это вовсе не значит, что у вас родится крупный малыш.

Для того чтобы точно выяснить этот вопрос  специалист обязан направить вас на ультразвуковое исследование (исследование по определению массы проводится с середины третьего триместра беременности), чтобы получив все вышеуказанные фетометрических данные, он смог представить более четкую картину с предполагаемой массой малыша.

Как уже говорилось, предполагаемая масса малыша также зависит и от прибавки массы тела будущей мамы во время беременности, поэтому если вы склонны к полноте, постарайтесь контролировать свой вес во время беременности: взвешивайтесь каждую неделю и следите за прибавкой в  весе. До 20-й недели беременности желательно набирать не более 700 г в неделю, в период с 20-й по 30-ю неделю до 400 г, а после 30-й недели 300–350 г. При среднем телосложении будущей мамы прибавка в весе приблизительно составляет 10–12 кг за всю беременность.

Необходимо придерживаться хотя бы 7-ми пунктов рациона питания для предупреждения патологической прибавки веса:

— Ешьте больше свежих овощей и фруктов. Делайте салаты, добавляйте в них зелень и заправляйте растительным маслом.

— Ограничивайте себя в жареной пище. Переходите на тушеные, вареные и печеные блюда.

— Ограничьте употребление соли (это замечательная профилактика отеков) и специй.

— Сдобные булочки отложите на будущее. Покупайте ржаной хлеб или изделия из пшенной муки грубого помола.

— Готовьте  овощные и фруктовые фрешы. Варите несладкие компоты, отжимайте соки, делайте коктейли.

— Не забывайте о кисломолочных продуктах. Они налаживают работу кишечника, обогащают организм кальцием и белком.

Это не значит, что нужно перечеркнуть тот образ жизни, который вы вели до беременности и щепетильно перекроить весь свой рацион. Наслаждайтесь этим удивительным периодом в вашей жизни — беременностью, но не забывайте, что правильное питание и хороший образ жизни во время беременности – позитивно скажется на родах.

Источник: //igr.com.ua/articles/jenskaya-konsulyacia/metody-opredeleniya-vesa-ploda.html

Все о 40 неделе беременности – календарь беременности

Как определяется положение дна матки при беременности, какова норма высоты его стояния по неделям?

Узнайте, что происходит на завершающей стадии беременности и как начинаются роды.

Вот и наступил завершающий этап беременности, неделя, которую так ждали будущие родители. В норме вес будущей мамы должен был увеличиться на 12-14 кг, хотя многое зависит и от массы тела до беременности, телосложения, общего самочувствия в течение всего срока вынашивания и некоторых других факторов.

Окружность живота женщины достигает 95-100 см, а высота стояния дна матки немного уменьшилась до 32-33 см и находится примерно посередине между пупком и мечевидным отростком.

Если роды не произошли до 40-й недели беременности, то будущей маме необходимо прийти на осмотр к наблюдающему ее акушеру-гинекологу. Вероятно, это будет завершающий прием, на котором врач измерит артериальное давление, высоту стояния дна матки, окружность живота и вес женщины. Важно также прослушать сердцебиение ребенка, проверить нет ли отеков или не стали ли они более выраженными.

Если все показатели в норме, то беременную отправляют домой ожидать появления предвестников родов.

Если что-то пошло не так, врач порекомендует лечь на сохранение в роддом и ждать встречи с малышом под постоянным наблюдением врачей.

Планового УЗИ на этом сроке не предусмотрено.

Однако в некоторых случаях УЗИ назначают, чтобы оценить положение плода, количество околоплодных вод, исключить обвитие пуповиной и другие факторы риска.

Такое обследование могут провести и при поступлении женщины в роддом.

Все органы плода достигли необходимой стадии развития и ребенок абсолютно готов к появлению на свет, он занял свое окончательное положение в матке.

Размеры малыша индивидуальны, очень многое зависит от того, с каким весом появились на свет его родители, как питалась мать в течение всего срока беременности, не было ли выявлено тяжелых заболеваний. Нормой считается рост от 48 до 51 см, в некоторых источниках в качестве нормы указывается даже 54 см. Вес новорожденного колеблется от 2800 г до 4 кг.

Ребенок весом от 4 до 5 кг считается крупным, а сверх 5 кг – гигантским.

В настоящее время количество новорожденных с весом более 4 кг стабильно растет. Среди причин называют улучшение качество жизни, избыток углеводов в рационе беременной, большая прибавка в весе во время вынашивания ребенка, высокий рост мамы, рождение крупных детей ранее и др.

Хоть в матке и очень мало места ребенок продолжает двигаться и толчки его ощутимы. Женщине важно следить за любыми изменениями в двигательной активности плода.

Большинство женщин на заключительном этапе беременности чувствуют себя довольно уставшими, поскольку большой живот мешает вести привычный образ жизни, а кроме того родители с нетерпением ждут встречи с малышом и буквально считают часы до наступления родов.

Живот на этом сроке чаще всего уже опускается и будущей маме становится немного легче дышать. В некоторых случаях живот не опускается до самых родов, что тоже является вариантом нормы.

Головка плода давит на тазовые кости, поэтому возникают боли внизу живота – это обычное явление накануне родов.

Из-за значительно увеличившегося веса происходит серьезная нагрузка на поясницу.

Гормон релаксин способствует размягчению и небольшому расхождению тазовых костей– этот процесс также может быть причиной тянущих болей, но он является естественным и облегчает ребенку продвижение по родовым путям.

Выделения на 40-й неделе становятся более обильными, это связано с тем, что могут подтекать околоплодные воды. Кроме того, иногда в них появляются слизистые сгустки с розоватыми или светло-коричневыми вкраплениями – так начинает отходить пробка, которая в течение всей беременности закрывала шейку матки и защищала мать и плод от попадания инфекций.

Срочно обращаться к врачу нужно в случае, если выделения приобрели резкий неприятный запах, стали зеленого, желтого или коричневого цвета и творожистой или пенистой консистенции.

Такие выделения могут быть симптомом инфекции, которую нужно пролечить до родов или же сделать все необходимое, чтобы снизить риск инфицирования ребенка во время родов.

Тошнота может беспокоить женщину в двух случаях: либо вскоре начнутся роды, либо кишечное отравление. Чтобы отличить эти состояния, будущей маме необходимо очень внимательно следить за питанием и исключить все продукты, которые могут вызвать расстройство кишечника.

Количество амниотической жидкости (околоплодных вод) рассчитывается при помощи специального индекса. На 40-й неделе нормой считается 63-240 мм, среднее значение – 123 мм, что меньше, чем на предыдущих неделях. Количество амниотической жидкости врач определяет при помощи УЗИ.

На завершающем этапе беременности женщине рекомендуется больше спать, по крайней мере 8-9 часов. Важно исключить все раздражающие факторы и спокойно дожидаться предвестников родов. Занятия сексом не исключаются, если нет противопоказаний.

Важно избегать длительных прогулок далеко от дома и поездок на автомобиле.

Перелеты на таком сроке вообще противопоказаны.

Сейчас есть последняя возможность собрать сумку для роддома. Можно составить список продуктов, которые родственники купят к возвращению матери и ребенка из роддома.

Кроме того, не рекомендуется выходить из дома без обменной карты беременной.

Аппетит на 40-й неделе беременности может снизиться, что является физиологической нормой, кстати и вес будущей мамы может снизиться на 1-1,5 кг.

Питание накануне родов должно быть легким, можно придерживаться той схемы, которая была рекомендована в течение всего третьего триместра: поменьше «быстрых» углеводов, достаточное количество белка (отварная говядина, куриная грудка) и растительной клетчатки (овощи, зелень). Главное – не переедать.

Курс витаминов, который был назначен ранее, обычно пьют до самых родов, более того, после осмотра малыша неонатологом и педиатром, маме могут рекомендовать продолжить принимать его еще в течение нескольких месяцев грудного вскармливания.

Роды могут произойти в любой день, поэтому нужно быть готовой к поездке в роддом, особенно это касается женщин, которые рожают не в первый раз.

Начиная с 38-й неделе, ребенок считается доношенным, поэтому в случае необходимости по показаниям акушера-гинеколога (зависит от состояния женщины и плода) роды могут стимулировать, а не ждать их естественного наступления.

Если роды не наступили, не нужно паниковать, возможно, изначально неточно был поставлен срок беременности. Своевременными считаются роды с 38 по 42 неделю.

Обычно к предвестникам родов относят тренировочные схватки, при которых матка начинает сокращаться в течение нескольких минут, женщина при этом испытывает тянущие боли внизу живота, переходящие к пояснице.

Однако к предвестникам иногда относят и следующие показатели: опущение живота, отхождение слизистой пробки (сгустком около 2 столовых ложек, тошнота и/или послабление стула (вплоть до диареи).

Если околоплодные воды не просто подтекают, а резко изливаются, нужно срочно ехать в роддом, чтобы быть под наблюдением врача.

Кесарево сечение бывает плановое и экстренное.

В обоих случаях для такого способа родоразрешения у врача имеются веские основания.

Плановое кесарево назначается иногда на ранних сроках беременности, когда заранее известно, что заболевания матери или патология беременности не позволят родить ей самостоятельно.

При плановой операции женщину направляют в стационар примерно за неделю до предполагаемых родов и наблюдают. При наступлении первых схваток или раньше по показаниям проводят операцию.

Повторнородящей женщине кесарево сечение назначают, начиная с 38 недели беременности.

Экстренное кесарево сечение проводят в обстоятельствах, которые как правило наступают уже во время родов и угрожают здоровью матери и ребенка.

Помните, неважно каким именно способом малыш появился на свет – главное, что врачи делают все возможное для того, чтобы и мать и ребенок были здоровы.

В современных условиях ребенка (если нет угрозы здоровью и жизни) сразу прикладывают груди, а затем маме предстоит самой или при помощи специалиста наладить грудное вскармливание, поскольку именно такая пища является лучшей для новорожденного по крайней мере в течение первых шести месяцев после рождения.

Счастливого вам материнства!

Shutterstock.com

Источник: //letidor.ru/zdorove/vse-o-sorokovoy-nedele-beremennosti.htm

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.