Головокружение в 1, 2 и 3 триместрах беременности: причины, лечение и профилактика

Гельминтозы при беременности: особенности терапии и влияние паразитов на плод

Головокружение в 1, 2 и 3 триместрах беременности: причины, лечение и профилактика

Мещерякова С. А. Гельминтозы при беременности: особенности терапии и влияние паразитов на плод // Молодой ученый. — 2019. — №18. — С. 159-161. — URL //moluch.ru/archive/256/58687/ (дата обращения: 20.01.2020).



Введение

Узнав о наступлении беременности, подавляющее большинство женщин жалуются на тошноту, сонливость, раздражительность. Несомненно, подобные симптомы являются нормальными ввиду того, что изменяется гормональный фон.

Но стоит отметить, что все вышеперечисленное не должно сопровождать беременную на протяжении всего периода вынашивания плода.

Если женщина жалуется на тошноту, рвоту, потерю аппетита и на слабость во время, к примеру, второго триместра беременности, нельзя исключить вероятности заражения ее организма гельминтами.

1) Симптомы гельминтозов при беременности.

Важно уточнить, почему же гельминты «предпочитают» организм беременной любому другому. В течение формирования провизорных органов происходит также и изменение иммунного статуса беременной.

Известно, что формирующийся плод де-факто — антигенно-чужеродный организм для беременной. Но цитокины не атакуют его, так как основная задача иммунитета в этот период — это борьба с воспалениями.

Учитывая этот факт, можно утверждать, что подобные условия благоприятны для гельминтов, ведь иммунитет не распознает их как антигенно-чужеродных организмов (так же, как и плод).

Несомненно, каждый гельминтоз имеет свои характерные симптомы, и подавляющее их большинство связано с нарушениями ЖКТ. Поэтому беременные не бегут на прием к врачу, путая проявления раннего токсикоза с гельминтозами.

Симптоматика следующая:

− боли в желудке неясной этиологии

− слабость, постоянная сонливость, головокружение

− артериальная гипотензия

− гипохромная железодефицитная анемия

− редко: обморочные состояния

− повышение температуры тела

− специфическая симптоматика для конкретного гельминтоза (например: зуд в перианальной области в случае энтеробиоза)

Не секрет, что некоторые из вышеперечисленных симптомов характерны и для нормального течения беременности. Но дело в том, что в случае гельминтозов все меры, которые применяются, чтобы облегчить состояние беременной во время токсикоза, становятся малоэффективными. Именно этот факт служит поводом для начала диагностики гельминтозов.

2) Особенности течения гельминтозов при беременности.

Интересен факт, что гельминты не оказывают прямого влияния на организм плода. Что касается организма беременной, в течение первого триместра велика вероятность выкидыша.

Самочувствие матери непосредственно связано с развитием малыша, поэтому обострения некоторых хронических заболеваний, вызванные гельминтозами, негативно сказываются на динамике развития плода.

Нарушение в работе системы «Мать-плацента-плод» приводит к хронической гипоксии, фетоплацентраной недостаточности, гипотрофии плода, задержке его развития.

Важно отметить, что после рождения ребенка женщина не должна терять бдительности. В том случае, если она заражается гельминтозом уже после беременности, но еще проходя период вскармливания грудью, велика вероятность того, что ребенок будет получать молоко с токсическими продуктами метаболизма гельминтов, что, в свою очередь, будет вести к патологиям постнатального онтогенеза.

3) Лечение гельминтозов при беременности

При лечении гельминтозов возникает ряд сложностей. Одни врачи убеждены, что лекарственные препараты для лечения гельминтозов крайне токсичны и ошибка в дозировке может привезти к неизгладимым последствиям.

Другие же говорят, что наличие паразитов в организме беременной недопустимо и требует неотложных мер. Особенно опасны лекарственные препараты в первом триместре, так как они провоцируют возникновение серьезных патологий развития и даже выкидыши.

Поэтому львиная доля средств от гельминтов в списке противопоказаний содержат и беременность.

Выбор лекарственного средства напрямую зависит от систематического положения гельминта, который поражает организм беременной.

Азинокс и Празиквантел показывают свою эффективность в борьбе с гельминтами типа Плоские черви.

Представители класса Ленточные черви не проявляют резистентности к Никлозамиду и Альбендазолу.

Пирантел, Пиперазин и Декарис борются с представителями типа Круглые черви.

Важно отметить, что лечение гельминтозов у женщин, находящихся в положении, должно сопровождаться индивидуальным подходом.

Как говорилось ранее, гельминтозы способствуют обострению хронических заболеваний или же возникновению осложнений в результате уже перенесенных задолго до наступления беременности болезней. Дегельминтизация может навредить организму матери, нарушить обеспечение питания плода.

Ввиду этого факта врачи рекомендуют сочетать лечение гельминтоза с принятием витаминов групп A, E, B, C, препаратов, содержащих железо и фолиевую кислоту.

Нельзя утверждать, что гельминты, обитающие на территории России, представляют смертельную опасность для беременных женщин. Но все же, факт инвазии приносит немало неприятностей.

Беременная женщина крайне уязвима как в физическом, так и в психологическом плане.

Осознание того, что она заражена паразитами, может угнетать женщину, следовательно, она будет переживать и нервничать, что в любом случае отразиться на состоянии организма плода.

Обращаясь к будущим мамам, стоит отметить, что в период беременности все те меры профилактики, асептики и антисептики, что применяются в обычной жизни, должны быть возведены в степень. Ведь все, что вы делаете и все, о чем вы думаете, теперь, в период вынашивания плода, напрямую связано с малышом.

Конечно, это не значит, что на период беременности надо целиком и полностью отграничивать себя от внешнего мира. Но всех проблем, в том числе и гельминтозов, можно избежать, если не игнорировать элементарные правила гигиены.

Литература:

  1. Мяндина, Тарасенко «Медицинская паразитология»
  2. //budumamoi.com/
  3. //yellmed.ru/bolezni/gelmintoz

Основные термины(генерируются автоматически): лечение гельминтозов, организм беременной, гельминтоз, женщина, беременность, гельминт, период беременности, период вынашивания плода.

Источник: //moluch.ru/archive/256/58687/

IPF – Институт планирования семьи

Головокружение в 1, 2 и 3 триместрах беременности: причины, лечение и профилактика

Общая слабость во время беременности, к сожалению, не редкость. Но ожидание любимого малыша может сопровождаться еще некоторыми неприятными сюрпризами, такими как дурнота, головокружение, звенящий шум в ушах, слабость. Списывать любые недомогания на то, что женщина ждет ребенка, достаточно рискованно. Ведь любые признаки могут оказаться предвестниками серьёзных заболеваний.

Головокружение при беременности – это неприятные чувства потери равновесия, вращения тела или окружающих предметов. И очень частое состояние при беременности.

Давайте вместе будем разбираться с причинами, симптоматикой и средствами борьбы с данным состоянием неустойчивости.

Проявления слабости не выражаются неожиданно и самопроизвольно – всегда есть «предшественники».

Вот основные признаки утраты чувства равновесия и неприятных вращательных ощущений во время беременности:

  • любой шум в ушах;
  • нарастающее биение в висках;
  • непредсказуемое бессилие;
  • нечеткость зрения – «мошки» в глазах, «плывущий» рисунок;
  • липкий пот;
  • онемение конечностей.

Главные источники:

Преобразование в кровеносной системе. Беременность сопровождается перераспределением крови, вследствие чего матка начинает активно снабжаться кровью. В первом триместре эти механизмы еще небезупречны, поэтому потребности организма не обеспечиваются полностью. Из-за этого происходит неудовлетворительное поступление кислорода в мозг.

Снижение уровня глюкозы в крови. Головокружения часто возникают из-за недостатка поступления сахара к головному мозгу. Снижение уровня глюкозы провоцируется перерывами в приеме пищи либо употреблением слишком большой величины углеводов, таких как конфеты и выпечка.

Очень стремительные изменения положения тела. Эритроциты — самая многочисленная разновидность клеток крови человека. В них находится гемоглобин, переносящий кислород и оксид углерода к другим органам.

Ожидание ребенка сопровождается повышением объема крови и возникает недостаток эритроцитов. Отсюда вывод: недостаточное поступление кислорода.

Но вышеописанные причины не единственные, которые служат источником головокружений.

Вращение собственного тела и окружающих предметов также может возникнуть из-за:

  • токсикоза;
  • психосоматических заболеваний;
  • остеохондроза;
  • гипотонии;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • нарушения в работе вестибулярного аппарата;
  • поражения внутреннего уха;
  • склеротических изменений.

Кроме медицинских показателей, женщины во время своего чудесного положения должны следить и за внешними факторами окружающей среды, которые могут быть причинами недомоганий.

  • сильная духота;
  • нахождение на улице в жару;
  • резкие запахи;
  • съеденное блюдо.

Внимание! Головокружение не следует игнорировать и списывать на беременность. Но и паниковать также не стоит. Следует сесть либо прилечь, опустив голову вниз, чтобы принудительно кровь поступала к голове, что улучшит ваше состояние. А уже после обязательно обратитесь к врачам.

Причины головокружения при беременности по триместрам

На протяжении всего времени беременности слабость имеет свои предпосылки и свои источники.

Головокружения при беременности на ранних сроках

Начало беременности часто сопровождается кардинальной перестройкой всех функциональных систем.

В первые недели голова может кружиться в любом переполненном людьми помещении, общественном транспорте или в очень плохо проветриваемых комнатах. Вся проблема слабости в нехватке кислорода.

Находясь в течение некоторого времени в жаре сильное головокружение при беременности возникает из-за того, что сосуды от перегрева расширяются, кровяное давление понижается, и опять головной мозг страдает от нехватки кислорода.

С самого начала появления новой жизни женский организм вырабатывает гормоны, снижающие давление. Это явление может провоцировать либо появление головокружения, либо увеличивать количество его появлений.

Вывод: поначалу главная причина слабости и кружения в голове – это нарушение в работе женского организма. Беременные будут индивидуально реагировать на изменения, которые происходят в них, но мало кто будет лишен некоторых «прелестей» своего состояния: тошноты, токсикоза и головокружений.

Конечно, и особого лечения либо врачебной помощи может и не понадобится, но при любых отклонениях гинеколог, сопровождающий женщину в ее особом предназначении, должен быть проинформирован о возникающих головокружениях. Особенно это касается тех случаев, когда еще все сопровождается побочными явлениями: кровотечением, слабостью, выделениями – такие симптомы могут быть при внематочной беременности или угрозе выкидыша.

Повторяем: заблаговременно обратитесь к врачам, что может спасти жизнь не только малышу, но и будущей матери.

Головокружение при беременности во втором триместре, если женщина не имеет проблем со здоровьем, возникают при длительном пребывании женщины без движений. Если будущая мама ведет сидячий образ жизни, то очень велика вероятность ухудшения кровообращений. В таких случаях даже попытки резких движений приведут не только к головокружениям, но даже слабости и потемнении в глазах.

Самая серьезный фактор кружения в голове во втором триместре беременности – нехватка кислорода в головном мозге будущей мамы. С каждым днем плод развивается, становится больше, матка при это также увеличивается.

Организм, следуя особым потребностям, отправляет в матку 30% циркулирующей крови. Понятно, что остальные органы начинают ощущать нехватку не только кислорода, но и питательных веществ. Ведь все это переносится кровотоком, который уменьшился.

Результат – головокружение, тошнота и потемнение в глазах при резком подъеме.

Часто ставится диагноз “анемия”. Данное состояние характеризуется понижением уровня гемоглобина, который отвечает за транспортировку кислорода к органам и тканям, соответственно, уменьшается количество красных кровяных телец. ее опасность – в серьезных последствиях для плода и матери. Спутниками данного состояния являются быстрая утомляемость, сухость кожи и, опять же, головокружения.

Это осложнение беременности, которое встречается очень редко. Влияют следующие факторы: избыточная масса тела; возраст свыше 30 лет; сахарный диабет у кого-то из родственников; поликистоз яичников; беременность двойней или тройней.

Чем грозит данный диагноз? Возможны преждевременные роды, мертворождения либо ребенок будет большим, что вызовет трудности при родах. Для диагностики диабета беременные сдают анализы крови и мочи на сахар при каждом плановом посещении гинеколога.

Основное условие, если у беременной обнаружили диабет, следует поддерживать уровень глюкозы в пределах нормы. Иначе мама и малыш оказываются в очень сложных условиях. Иногда анализ крови «показывает» гипогликемию — низкое содержание сахара в крови. Женщины должны понимать, что больших перерывов в еде делать во время беременность нельзя и тем более «садиться» на диету для похудения.

Строго контролируйте показатели крови и не нарушайте советы врачей.

Головокружение при беременности на поздних сроках

На последних неделях перед родами голова может беспокоить из-за достаточно продолжительного нахождения беременной в горизонтальном положении. Матка, увеличенная в несколько раз, пережимает крупные кровеносные сосуды, дезорганизовывая общий кровоток. Поэтому врачи рекомендуют женщинам на третьем триместре отдыхать на боку.

Также не следует подолгу находиться стоя: в очередях, на прогулках либо в помещениях. Вся кровь начинает приливать к нижней части женского тела, что приводит в мозгу недостаток кислорода.

Следует не забывать, что тошнота и головокружение при беременности в ожидании чуда рождения исходят из-за резкого снижения глюкозы в крови.

Причины: нечастый прием пищи, употребление сладостей либо при сильной рвоте вовремя позднего токсикоза.

Когда беременная женщина съедает много простых углеводов, уровень глюкозы увеличивается, начинается активный синтез инсулина, резкое снижение уровня сахара. И все эти процессы вызывают головокружения.

Необходимо понимать, что помутнение в глазах от необдуманных поворотов и подъемов не всегда признак головокружения, скорее это предшествует обмороку. Кровь просто не успевает попадать в мозг, когда женщины делает необдуманные действия, особенно усиливает данное явление увеличение объема крови во время беременности.

В последнем триместре женщины часто жалуются на головокружение во время беременности своим близким и врачам. Истина в том, что женское тело готовится к предстоящим родам, вся кровь приливает вниз, а мозг начинает страдать от нехватки кислорода.

Регулярные головокружения это огромный повод обратиться к доктору. Случается, что в период беременности обостряются старые, забытые заболевания либо появляются новые, поэтому с особой внимательностью следите за своим здоровьем в этот период. Большое внимание уделяйте и самочувствию малыша. Вовремя обследуйтесь, принимайте витамины, ходите на консультации, и тогда всё будет в порядке.

Лечение головокружения требуется в следующих случаях:

  • Нехватка железа. В данном случает врачи назначают не только медикаментозное лечение в виде железосодержащих препаратов, но и советуют пересмотреть рацион, который позволит возобновить нехватку нужного элемента в организме. Вот перечень некоторых продуктов, которые врачи рекомендуют добавить в меню, – это телятина, бобовые, морская капуста, укроп, чеснок, свёкла, тыквенные семечки и многое другое.
  • Пониженное давление. Врачи регулируют давление либо лекарствами, либо продуктами питания, таких как чай или несильный кофе.
  • Дисфункция сердечно-сосудистой системы. Чтобы у беременных улучшилось состояние, рекомендовано употреблять успокаивающие, например валериана.
  • Нарушение уровня глюкозы в крови. Главное, что следует знать – это регулярное питание. Сладости – ограничить, голодать – запрещено.

Что делать, когда мучит тошнота и головокружение при беременности?

  • Нужно прилечь, ноги поставить на возвышение
  • Сядьте и опустите голову максимально ниже. Немного посидев, медленно выпейте стакан воды.
  • При низком давлении хорошо помогает сладкий чай.

Предотвращение головокружений при беременности

  • Гулять и еще раз гулять. Особенно, если рядом с домом есть лесопосадка или парк.
  • Избегать резких движений.
  • Умеренные физические нагрузки очень полезны. Например, занимайтесь йогой для беременных.
  • Обязательно следует почаще менять положение тела.
  • Избегать непроветриваемых помещений.
  • Вдыхать эфирные масла мяты перечной, герани или эвкалипта.
  • Принимать контрастный душ.
  • Есть много свежих овощей и фруктов, а также сухофруктов и других полезных для здоровья продуктов.

Источник: //ipf.ua/ru/blog/golovokruzhenie-vo-vremya-beremennosti

Лечение и профилактика орви и гриппа у беременных

Головокружение в 1, 2 и 3 триместрах беременности: причины, лечение и профилактика

Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают особое место среди инфекционных заболеваний беременных. Эти заболевания не являются такими безобидными, как многие думают.

Особенно это касается беременных женщин. Актуальность проблемы острых респираторных заболеваний вирусной природы определяется их распространенностью, неуправляемостью, высокой заразностью.

Современные условия урбанизации создают основу для частой встречи женщин с различными респираторными вирусами в течение всего срока беременности.

Среди патологии беременных ОРВИ занимают первое место по распространенности — более 2/3 от общей заболеваемости острыми инфекциями.

Это связано с высокой восприимчивостью беременных к вирусным инфекциям, что обусловлено особенностями иммунитета беременных.

Влияние вирусной инфекции на течение беременности и состояние плода характеризуется возможным инфицированием плаценты, околоплодных оболочек, а также самого плода, косвенным влиянием в результате развития у беременной лихорадки, нарушения равновесия, постоянства в организме и др. Многообразие клинических эффектов объясняется временем инфицирования к сроку беременности, свойствами и вирулентностью вируса, состоянием плацентарного барьера и защитных сил, как матери, так и плода.

Для беременных характерно затяжное течение ОРВИ при отсутствии тяжелых клинических проявлений. Это объясняется способностью вирусов респираторной группы к репродукции в плаценте, а также особенностью иммунной системы беременной (состояние физиологического иммунодефицита).

Основные клинические симптомы ОРВИ: недомогание, слабость, повышенная утомляемость на фоне субфебрильной или нормальной температуры, заложенность носа, насморк, першение в горле, переходящее в поверхностный кашель.

Наиболее характерная для беременных стертая клиника ОРВИ часто является причиной недостаточного внимания к самому факту заболевания, полагая, что «банальная простуда совершенно безвредна».

Но это не так. Вирусная инфекция может оказать на течение беременности негативное воздействие, вплоть до преждевременного отхождения околоплодных вод. Кроме того, вирус, проникая через плаценту к плоду, может вызвать инфицирование плода.

ЧТО ТАКОЕ ГРИПП?
Симптомы гриппа известны всем – это высокая температура, общая слабость, головная боль, боль в мышцах рук, ног, пояснице, боль в глазах, заложенность носа, першение в горле, сухой кашель. Могут беспокоить головокружение, тошнота, рвота, понос. Гриппом нельзя заразиться, просто промочив ноги – эта инфекция проникает в организм воздушно-капельным путем от зараженного человека.

Вирус гриппа, попав в организм, поражает эпителий респираторного тракта, особенно трахеи, начинает быстро размножаться.

Повышение проницаемости сосудистой стенки приводит к появлению петехиальной сыпи на коже и слизистой оболочке щек и мягкого неба, кровоизлиянию в склеры глаз, реже – к кровохарканью, носовым кровотечениям.

Грипп снижает иммунитет и тем самым способствует обострению хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма и хронический бронхит, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения обмена веществ, заболевания почек и др.

Кроме пневмонии грипп вызывает и такие осложнения, как воспаление мышцы сердца, которое может привести к развитию сердечной недостаточности, синусит, отит и др.

Кроме этого, на ослабленный гриппом организм нередко присоединятся бактериальная инфекция – пневмококковая, гемофильная, стафилококковая.

Своими осложнениями и опасен грипп во время беременности, так как он может вызвать нарушение функций всех систем организма беременной.

Самое неприятное – это угроза выкидыша или преждевременных родов. Вирус гриппа вызывает кислородное голодание плода вследствие развития комплекса нарушений со стороны плода и плаценты (фетоплацетарная недостаточность), внутриутробное инфицирование (септическое состояние, врожденная пневмония и др.) и гибель плода, отклонения в физическом и психическом развитии малыша.

ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ И ГРИППА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
При появлении первых признаков ОРВИ (общая слабость, утомляемость, потеря аппетита, головная боль, подъем температуры, першение и боль в горле, кашель, насморк) необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту, врачу общей практики или вызвать врача на дом, а не заниматься самолечением. Врач оценит состояние и назначит обследование и лечение.

При легком течении простудных заболеваний лечение можно начинать с использования народных средств.  Рекомендуется теплое обильное питье (зеленый чай с лимоном, малиновым вареньем, медом, клюквенный и брусничный морсы, настой из цветков ромашки, липы, ягод и листьев черной смородины).

Полезен напиток из шиповника, который готовят из пропорции 5 столовых ложек измельченных сухих плодов на 1 л кипятка. Смесь настаивают в термосе 8-12 часов. Теплый настой употребляют по 1 стакану 3-4 раза в день. Шиповник и черная смородина являются богатыми источниками аскорбиновой кислоты (витамина С).

Необходимо помнить, что на поздних сроках беременности обильное питье может спровоцировать появление отеков.

При заболевании ОРВИ и гриппом питание должно быть калорийным и легкоусвояемым (предпочтение отдается углеводам). В рацион необходимо включать каши (манную, овсяную, гречневую и др.), картофельное и овощное пюре, мед, варенье, джем, фрукты (киви, апельсины, бананы и др.).  Исключаются острые, жареные, соленые продукты. Полезным дополнением к блюдам может стать свежий лук и чеснок.

Лук и чеснок необходимо использовать при первых признаках болезни. Если по каким-то причинам нельзя употреблять эти овощи внутрь, достаточно разложить в помещении мелко нарезанные на кусочки эти ароматные продукты и вдыхать пары, в которых содержатся фитонциды, губительно действующие на вирусы и бактерии.

Если нет аллергии, рекомендуется проводить ароматерапию с использованием эфирных масел, пары которых убивают болезнетворные микроорганизмы, освежают дыхание, уменьшают отечность слизистой.

В качестве растительного иммуностимулятора можно использовать хрен. Корень хрена натереть на мелкой терке, смешать в равных пропорциях с сахаром, смесь поставить в теплое место на 12 часов, отжать выделившийся сок и принимать в первые 2 дня болезни по 1 столовой ложке через каждый час.

При ОРВИ помогает теплая ванна для рук, воздействуя на рецепторы ладоней. При использовании ванны происходит вдыхание паров воды, которые увлажняют дыхательные пути. Для усиления эффекта в воду можно добавить морскую соль, настои лекарственных трав. После приема ванны необходимо надеть варежки и теплые шерстяные носки.

При першении в горле, заложенности носа и кашле полезно назначение ингаляций с Боржоми, содовым раствором, с настоем из цветков ромашки, календулы, листьев шалфея, эвкалипта, и др. с использованием небулайзера или широких емкостей. Ингаляции рекомендуется делать 2-3 раза в день в течение 7-10 минут.

При першении и боли в горле рекомендуется полоскание горла настоем травы (ромашка, эвкалипт, календула, кора дуба), раствором соли и йода (на стакан теплой воды 1 чайная ложка соли и 2-3 капли йода). Полоскание горла необходимо до улучшения самочувствия.

При насморке обязательно регулярное проветривание и увлажнение помещения, промывание носа физиологическим раствором хлорида натрия, который можно приготовить самостоятельно (в стакане теплой кипяченой воды растворить ½ чайной ложки кухонной или морской соли) или купить физиологический раствор в аптеке. Можно использовать медицинские препараты из морской соли и воды, такие как Салин, Аква Марис, Хьюмер, Долфин и др. Промывание необходимо повторять 4-6 раз в сутки.

При подъеме температуры выше 38° помогут прохладные водные компрессы на лоб, растирание областей подмышечных и подколенных впадин, запястья, локтевых сгибов раствором уксуса (на одну часть уксуса берется три части воды).

При назначении народных средств необходимо учитывать наличие аллергических реакций на лекарственные травы, мед, лимон и др.


Во время беременности запрещается парить ноги, накладывать горчичники, посещать бани и сауны, принимать горячие ванны, использовать корень солодки при кашле, так как солодка (лакрица) вызывает отеки и подъем артериального давления.

Не приветствуется активное лечение медом и малиной, так как это может привести к повышению тонуса матки, спровоцировать развитие аллергии у ребенка.

При неэффективности лечения народными средствами, но только по рекомендации врача, при ОРВИ и гриппе можно применять ряд медикаментозных препаратов, разрешенных во время беременности.

Для снижения температуры тела показан парацетомол, противопоказаны аспирин, комплексные препараты (колдрекс, фервекс, терафлю и др.), ибупрофен, нестероидные противовоспалительные препараты.

Сосудосуживающие капли в нос беременным противопоказаны, так как они вызывают сужение сосудов плаценты, повышают артериальное давление. Для лечения насморка у беременных можно использовать пиносол, если у пациентки отсутствует аллергия на эфирные масла, а также синупрет в форме драже и таблеток.

При кашле разрешается использовать мукалтин, со 2-го и 3-го триместров беременности допускается амброксол.

При боли в горле безопасны для беременных женщин спреи для горла и растворы для полоскания: Хлоргексидин, Мирамистин, Ингалипт, Аргенто Септ, Люголь, Стрепсилс Плюс, Тантум Верде, Стопангин (разрешен со 2-го триместра беременности).

Не все лекарственные средства с противовирусным действием могут быть назначены беременным, так как некоторые из них обладают токсическим действием на плод, а о безопасности применения других недостаточно информации. Для лечения и профилактики ОРВИ в течение всей беременности можно принимать Оциллококцинум, Инфлюцид. Начинать прием данных препаратов необходимо при первых симптомах заболевания.

Показаны препараты группы интерферона и индукторы интерферонов, обладающие противовирусным и иммуномодулирующим действием. Из этих препаратов допускаются к применению во время беременности следующие: со 2-го триместра беременности можно использовать свечи Виферон, на протяжении беременности допускается прием Гриппферона и Генферона (спрей назальный и капли назальные).

Умифеновир (арпетол, арбидол) обладает широким спектром противовирусного действия, кроме того, он обладает низкой токсичностью, что позволяет использовать его в качестве противовирусного средства для лечения гриппа у беременных.

Назначаемая доза умифеновира по 200 мг 4 раза в день (каждые 6 часов) 5 дней.

Вопрос о назначении антибиотиков при ОРВИ и гриппе решает врач. Во время беременности разрешены для приема антибактериальные средства пенициллинового и цефалоспоринового ряда, а также макролиды. При беременности противопоказаны тетрациклины (доксициклин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин), ко-тримоксазол и другие сульфаниламиды, аминогликозиды (канамицин, гентамицин, амикацин).

СПОСОБЫ ПРОФИЛАКТИКИ ОРВИ И ГРИППА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:
А. Неспецифическая профилактика
1.Соблюдение правил личной гигиены:

  • «Этикет кашля» – прикрывать нос и рот салфеткой во время кашля или чихания. После использования выбрасывать салфетку в мусор. Если салфетка отсутствует чихать и кашлять в локтевой изгиб.
  • Частое мытье рук с мылом и водой, особенно после кашля и чихания.
  • Использование спиртсодержащих средств для мытья рук.
  • Избегать близкого контакта с заболевшими (расстояние не менее 1 метра), объятий, поцелуев и рукопожатий.
  • Избегать касаний руками глаз, носа, рта.
  • Обязательное промывание носа и полоскание рта после возвращения домой.

2.Предупреждение инфицирования и распространения инфекций:

  • Изоляция заболевших, использование отдельной посуды.
  • Влажная уборка и частое проветривание помещений.
  • Частые прогулки на свежем воздухе.
  • Избегать пребывания в людных местах и контакта с заболевшими.
  • Отмена массовых мероприятий.
  • Использование средств защиты (марлевые повязки, респираторные маски).
  • Смазывание слизистой носа оксолиновой мазью перед выходом на улицу во время эпидемий ОРВИ.

3.Повышение устойчивости организма:

  • Прием витаминных препаратов, настоев трав, богатых витамином С (настои из шиповника и черной смородины), лимона, клюквенного и брусничного морсов).
  • Рациональное питание с включением свежих овощей и фруктов, прием растительных фитонцидов (лук, чеснок, хрен).
  • Лекарственная профилактика после контакта с заболевшим лицом (Гриппферон, Виферон, Оциллококцинум).

В. Специфическая профилактика гриппа.
Наиболее эффективным методом профилактики гриппа является иммунизация беременных женщин и их близких родственников.

Прививку лучше сделать на стадии планирования беременности. Если этого не произошло, прививаться можно, начиная со 2-го триместра беременности.

Современные вакцины второго поколения – Флюваксин (Китай), Бегривак (Германия), Ваксигрип (Франция), Флюарикс (Бельгия) и третьего поколения – Гриппол и Гриппол плюс (РФ), Агриппал SI (Италия), Инфлювак (Нидерланды) разрешены к применению у беременных, начиная со 2-го триместра беременности, в период лактации и у детей с 6-месячного возраста.

Сделать выбор в пользу профилактической прививки – это шаг к сохранению здоровья в эпидемию гриппа.

Микша Ядвига Станиславовна, доцент кафедры поликлинической терапии БГМУ, канд. мед. наук

Источник: //39gkp.by/sokhranim-zdorove-zhenshchin/348-lechenie-i-profilaktika-orvi-i-grippa-u-beremennykh

Анемия во время беременности

Головокружение в 1, 2 и 3 триместрах беременности: причины, лечение и профилактика

Анемия – это снижение количества гемоглобина, эритроцитов и гематокрита в крови. Основная функция гемоглобина – доставка кислорода с помощью эритроцитов во все органы и ткани организма.

Гемоглобин состоит из 2-х частей: крупная белковая молекула (глобин) и небелковой структуры (гема), в состав которого входит ион железа. Это железо легко вступает в связь с кислородом.

Именно соединение железа и кислорода окрашивает кровь в красный цвет.

Частота анемий у беременных составляет от 15 до 45%. 95% всех анемий железодефицитные. Основная причина их возникновения – возрастание потребности организма беременной в железе и увеличение его расхода на рост и развитие плода. Если заболевание связано с наступлением беременности, оно проявляется после 20 недель беременности.

При наступлении беременности на фоне анемии или скрытого дефицита железа признаки болезни возникают в ранние сроки. При анемии у беременных появляется общая слабость, утомляемость, головокружение, обмороки, головная боль, тошнота, сердцебиение, иногда одышка.

В анализе крови наблюдается уменьшение гемоглобина ниже 110 г/л, сывороточного ферритина ниже 30 мкг/л.

Дефицит железа после нормальных родов восстанавливается при правильном питании через 3-5 лет. Запасы железа покрывают потребность при нормальной беременности только у каждой 5-й беременной. Всего в организме 4000 мг железа, из них 1000 мг в депо, а расход железа во время беременности – 6-7 мг в сутки, около 2000 мг за беременность.

Группа риска по анемии беременных:  

  • Беременность в подростковом возрасте.
  • Беременность и лактация в течение предыдущих 3-х лет, много родов (более 3-х с коротким интервалом).
  • Чрезмерная менструальная кровопотеря (объём месячной кровопотери более 100 мл).
  • Гинекологические заболевания, особенно миома матки и заболевания эндометрия, воспалительные болезни органов малого таза.
  • Диеты с низким содержанием животного белка (вегетарианство).
  • Регулярное донорство крови.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Низкий социально-экономический статус.
  • Ожирение.

При этом ВОЗ рекомендует относить к группе риска всех менструирующих женщин при условии, что распространенность анемии у небеременных женщин региона превышает 20 %.

Профилактика анемии при беременности:

Женщинам из группы риска с нормальными показателями клинического анализа крови показаны следующие профилактические мероприятия до беременности.

  • Обеспечение адекватного интервала между родами (2-4 года).
  • Регуляция менструального цикла и снижение кровопотери во время месячных путем использования гормональных контрацептивов.
  • Лечение острых и компенсация хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Рациональное питание с обязательным включением животного белка.
  • Профилактическое назначение препаратов железа.
  • Наблюдение у врача-гематолога.

Опасность анемии при беременности: 

Опасность анемии при беременности в том, что она приводит к осложнениям во время беременности, в родах и после родов.

Это нарушение развития плода, токсикозы, преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты, несвоевременное излитие вод, слабость родовых сил, кровотечения, воспалительные осложнения, снижение количества и качества молока.

При анемии во время беременности в 3-4 раза чаще возникают преждевременные роды и плацентарная недостаточность, в 2-3 раза – слабость родовых сил и преэклампсия, в 2 раза – инфекционно-воспалительные осложнения и кровотечения после родов.

Недостаток железа отражается как на внутриутробном развитии плода, особенно головного мозга, так и на дальнейшем развитии ребенка, который рождается уже с дефицитом железа и анемией. У таких детей снижены физическая сила и выносливость, умственные возможности; нарушена функция иммунной и нервной системы.

Лечение анемии:

Лечение анемии заключается в правильном питании и приеме препаратов железа с витаминами длительное время. Медикаменты вам назначит врач, а вот как правильно питаться во время беременности необходимо знать.

Женскому организму в сутки надо 1,5-1,7 мг железа, во время беременности – до 6-7 мг. За всю беременность необходимо 2000 мг железа. При нормальном питании за беременность женщина получает 700-800 мг и из депо еще расходуется 400-500мг.

А если в депо запас железа снижен (ферритин ниже 30 мкг/л)? 12 – 15% женщин репродуктивного периода РФ страдают железодефицитной анемией, а 60% – скрытым дефицитом железа. Поэтому так необходимо создать запас железа еще до наступления беременности.

Как часто женщины говорят на приеме у врача: «А у меня всегда гемоглобин снижен и живу». Но для беременности это опасно, так как связано с риском не только для мамы, но и для её ребёнка.

Правильно таким женщинам обследоваться и пролечиться до наступления беременности.

Питание при анемии:

Важно помнить о том, что железо, которое усваивается организмом человека, находится в следующих продуктах: печень (чемпион по содержанию железа), мясо, рыба, яйцо.

Яблоки, гранаты и другие фрукты и овощи содержат небольшое количество железа, которое не усваивается.

Но овощи и фрукты необходимы, так как содержат витамины, микроэлементы и клетчатку, необходимые для усвоения продуктов, содержащих железо.

Суточная норма мяса, печени, или рыбы – не менее 200-х грамм, а также 1 яйцо. Из пищи всасывается только 2.

5 мг железа в сутки (надо 6 -7 мг во время беременности), из таблеток препаратов железа в 15-20 раз больше, поэтому всем беременным нужна профилактическая доза железа 60 мг в сутки, которая содержится во всех витаминно-минеральных комплексах для беременных. Беременным со скрытым дефицитом железа или с клинической анемией нужна лечебная доза 100-200 мг.

Необходимо знать, что чай, кофе, бобовые, зерновые, рис, молочные продукты значительно снижают всасывание железа из продуктов и из препаратов. Продукты, содержащие витамин С, ускоряют усвоение железа, поступающее в желудочно-кишечный тракт.

Правильное питание, своевременная профилактика и лечение – гарантирует уменьшение осложнений для мамы и ребёнка.

Кардиотокография плода

Одним из самых современных методов дородовой диагностики является кардиотокография плода. Клиника «АБИА» предлагает проведение КТГ плода, современный способ диагностики, который позволяет выявить патологию в развитии плода и позаботиться о комплексе мероприятий относительно предстоящего

Допплерография плода

Во время беременности каждая будущая мама на первый план ставит здоровье своего малыша. Современная медицина предлагает множество исследований, позволяющих выявить состояние плода и плаценты. Одной из важнейших процедур для будущих мам является допплерография плода. Что такое УЗДГ и зачем её пров

УЗИ на аппарате Voluson E8 Expert

УЗИ беременным в нашей клинике выполняется на Voluson E8 Expert – лучшем в мире цифровом 3D/4D аппарате экспертного класса от компании General Electric (США). Мы приглашаем будущих мам посетить наш кабинет УЗИ, где Вы сможете получить полную оценку развития Вашего крохи, узнать его пол, получить

3D/4D УЗИ плода

Когда женщина ждет рождения ребенка, это всегда очень волнительно. Каждой маме хочется знать наверняка, что малыш родится здоровым. Не меньше интереса вызывает вопрос, как он выглядит: хочется как можно скорее увидеть глазки крохи, его улыбку, малюсенькие ручки и ножки. Современные УЗИ аппараты дают

УЗИ скрининг 1 триместра

3D/4D УЗ Ожидание ребенка – самый волнительный период в жизни каждой женщины. Любую будущую маму интересует: всё ли в порядке с малышом и здоровым ли он родится? Какие возможные риски существуют и как вовремя предотвратить их? Для контроля за здор

УЗИ скрининг 2 триместра

Ведение беременности включает в себя обязательные исследования, благодаря которым можно на раннем этапе выявить, а иногда и предотвратить возможные риски нарушения здоровья малыша. Важнейшее такое исследование – скрининг, который проводят три раза – по одному в каждом триместре. Скрининг

УЗИ скрининг 3 триместра

Период ожидания малыша – приятное и волнительное время в жизни каждой женщины. Особое внимание уделяется здоровью ребенка – позаботиться об этом помогают современные исследования. Благодаря точному медицинскому оборудованию сегодня мы можем измерить практически каждую косточку малыша, уз

Питание беременных

Организация правильного питания беременных женщин является важнейшим условием нормального течения и благополучного исхода беременности, обеспечения адекватного развития плода, а затем роста новорожденного ребёнка, а также поддержания здоровья беременной женщины. Существующие научные данные свидет

Источник: //abia.ru/anemiya-beremennyih

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.