Что такое мужская фертильность: норма индекса по фаррису и причины снижения

Содержание

Восстановление фертильности после приёма анаболических стероидов Ч1 автор Александр Касап

Что такое мужская фертильность: норма индекса по фаррису и причины снижения

Само слово «фертильность» имеет латинские корни и обозначает «плодородный», используется для определения возможности воспроизведения себе подобных полностью зрелым организмом (то есть если говорить о людях, то к зачатию и рождению детей). Ввиду того что для зачатия необходимы как мужчина, так и женщина, то существуют определения как мужской, так и женской фертильности. В данной статье речь пойдёт о восстановлении способности мужчин к зачатию.

Так как корреляция между фертильностью мужчины и качеством его семени прямая, то в данном случае можно говорить о том, что фертильность мужчины и фертильность его сперматозоидов идентичны по смыслу.

Основные этапы созревания спермиев:

1. Полный цикл созревания спермиев составляет порядка 75 дней (именно поэтому отслеживание изменений динамики качества семени происходит каждые три месяца)

2.

Созревание спермиев (или процесс сперматогенеза) происходит в семенных канальцах семенных желёз (яичках), семенные канальцы выстланы клетками Сертоли (играют ряд важных функций в том числе деление сперматогоний, а так же дальнейшее развитие из них сперматозоидов, выработка ингибина, активина, интерлейкинов, факторов роста, модуляторов роста клеток и т.д., потенцирование синтеза тестостерона, так же ряд исследователей изучают функцию данных клеток к защите спермиев от воздействия иммунной системы для внедрения в сфере трансплантации органов и тканей).

3. Латеральные отростки клеток Сертоли делят семенные канальцы на две части: люминальную и адлюминальную (основной элемент гемато-тестикулярной преграды).

В люминальной части находятся недифференцированные клетки сперматогонии и несозревшие сперматоциты, в адлюминальной находятся уже дифференцированные половые клетки (сперматоциты I и II порядков и сперматиды).

Клетки располагаются в определённой последовательности от люминального отдела к просвету канальца (словно строго отлаженный конвейер, который по мере сборки машины выпускает её за пределы завода).

4.

Если изложить поэтапно, но без описания процесса митоза (непрямого деления клетки), то сперматогонии дифференцируются до сперматоцитов первого, и далее, второго порядка (уже имеющих одинаковый набор непарных хромосом, а именно 23, то есть ровно половину от необходимого для человека, вторую половину предоставляет мать) в дальнейшем превращаясь в сперматиды, которые уже дифференцируются до взрослых спермиев.

5. Ход производства спермиев координируется тропными гормонами ЛГ и ФСГ, а также тестостероном. То есть мы возвращаемся к дуге ГГЯ (гипоталамус-гипофиз-яички) работу которых не изучал только ленивый.

В процессе роста мальчика (и, соответственно, его полового созревания) выработка ФСГ регулирует дальнейшее развитие и работу клеток Сертоли, а выработка ЛГ развитие и работу (выработку тестостерона) клетками Лейдига.

Сам тестостерон так же оказывает влияние на развитие клеток Сертоли, а также сперматогенез.

Отсюда следует вывод, который должен остудить неокрепшие умы от приёма АС в пубертатный период – приём синтетических производных тестостерона и дигидротестостерона во время развития и становления мужской репродуктивной системы, который приведёт к снижению количества клеток Сертоли приведёт к ухудшению производства спермы в дальнейшем уже у взрослого мужчины, а значит снижению фертильности. Воздействие АС во время пубертатного периода уже нельзя будет переиграть или компенсировать в полной мере.

Ввиду вышесказанного автор намерен рассматривать лишь случаи восстановления фертильности у взрослых мужчин после потребления АС.

Спермограмма

Контроль качества семени не может проходить без сдачи спермограммы, а по сему целесообразно рассмотреть её базовые критерии и системы их оценки.

Сама спермограмма это изучение характеристик семени (которое атлет предварительно сдаёт) для оценки способности к зачатию, а также поиск возможных заболеваний мочеполовой системы (например, сдача эякулята на посев).

К критериям оценки качества семени относятся:

1. Объём (в норме от 2 до 6 миллилитров)

2.

Кислотно-щелочное состояние (Ph) (в норме от 7,2 до 7,8)

3. Общее число спермиев во всём объёме (в норме от 40 млн. и выше)

4.

Время разжижения до нормальной вязкости (не более 1 часа)

5. Цвет эякулята (в норме сероватый или серовато-белый)

6. Вязкость (через час после сдачи перемешивается стеклянной палочкой или иглой. Норма определяется посредством измерения длины нити из эякулята, которая образуется после подъёма палочки, обычно от 1 до 5 мм, у западных специалистов нормой считается нить до 20 мм)

7. Эритроциты (в норме их быть не должно, обратное может говорить о ряде заболеваний от опухолей и острых воспалений до васкулита и венерических заболеваний)

8. Лейкоциты (в норме 1 миллион на 1 мл, большее количество может говорить о протекающих воспалительных процессах различного генеза)

9. Количество спермиев в 1 мл (в норме от 20 до 120 миллионов)

10. Подвижность спермиев, таковых 4 вида:

·        активно подвижные с прямолинейным движением (или тип А) в норме они составляют 25% и более

·        тип В или малоподвижные спермии с прямолинейным движением (в совокупности с типом А они должны составлять более половины всех сперматозоидов)

·        тип С – малоподвижные спермии с вращением или колебанием вместо прямолинейного движения (в норме менее половины общего количества)

·        тип Д или спермии без движения (в норме менее 10% от общего количества)

11. Общее количество живых спермиев (в норме составляет половину и более от общего объёма, что иными словами означает наличие патологических форм сперматозоидов в размере не более половины от общего количества)

12. Склеивание (иначе агглютинация) спермиев (в норме не должна присутствовать)

13. Морфология сперматозоидов (в норме 30% с нормальным строением головки и выше, подразумевает нормальное строение без патологических изменений. К патологическим изменениям относятся: дефекты в строении: головки, шейки и средней части, хвоста), так же если исследование проходило по шкале Крюгера, то берётся в расчёт количество идеальных форм спермиев – 4% и выше.

Для более точного результата целесообразно сдать спермограмму несколько раз с разницей 7-14 дней.

Критерии оценки спермограммы

Критериями оценки в исследовании количественных и качественных показателей семени могут стать индекс Фарриса и Крюгера, которые показывают вероятность зачатия конкретным мужчиной.

Индекс Фарриса в норме равен 20-25 (в странах СНГ), если он выше 25, то фертильность считается повышенной, если ниже 20, то пониженной, однако данный индекс используется всё реже, и предпочтение отдаётся индексу Крюгера.

Индекс Крюгера представляет собой исследование морфологических признаков сперматозоидов, перечисленных выше в пункте 13.

Результаты спермограммы помогут понять в какую сторону «копать» и существуют ли признаки сопутствующих патологий, которые могут стать преградой к улучшению фертильности. Именно поэтому при изучении мужской способности к оплодотворению назначаются разносторонние исследования от анализов на венерологические заболевания до УЗИ и МРТ органов малого таза.

В данной статье автор будет исходить из того, что помимо приёма АС, нарушивших выработку ЛГ, ФСГ, а значит и эндогенного тестостерона не существует дополнительных причин к снижению фертильности, поскольку если будут обозначаться все возможные патологии, то это станет причиной работы над увесистым трудом.

На этом заканчивается первая часть статьи, направленная на освещение основных критериев мужской фертильности. Вторая часть будет посвящена разбору конкретного случая конкретного атлета и последовательности предпринятых действий.

Используемая литература:

1. Гистология, цитология и эмбриология. Атлас: учебное пособие. Быков В.Л., Юшканцева С.И. 2013. – 296 с. :ил.

2.

Мотавкин П. А. Курс лекций по гистологии. — «Медицина ДВ», 2007. — С. 311-315.

3. Анатомия человека – Курепина М.М. – Учебник

4.

Анатомия человека в двух томах – Сапин М.Р. – Учебное пособие

5. Therapeutic potential of immune privileged Sertoli cells G. Kaur, L.A. Thompson, J.M. Dufour1 Department of Cell Biology and Biochemistry, Texas Tech University Health Sciences Center, Lubbock, Texas, USA.

Источник: //buyhgh.ru/vosstanovlenie-fertilnosti-posle-priema-anabolicheskih-steroidov-ch1-avtor-aleksandr-kasap/

how to increase the rate of fertility farris ⟺ как повысить показатель плодовитости фарриса

Что такое мужская фертильность: норма индекса по фаррису и причины снижения

Какв русском языке наречие, см. Викисловарьперсонаж римской мифологии, см. КакусКак, Субхаш (род. 1947) — индо-американский учёный в области информатики.КАК — сокр. от клинический анализ крови.Как — российский журнал о графическом дизайне.Как (блюдо) — блюдо татарской кухни в виде плоского листа из засушенных ягод и фруктовКак — денежная единица, равная 1⁄10 камбоджийского риеля.

Как: подробнее

Показа́тель — в большинстве случаев, обобщённая характеристика какого-либо объекта, процесса или его результата, понятия или их свойств, обычно, выраженная в числовой форме: В математике:Показатель степениПоказатель числа по модулюВ химии:Водородный показатель, pH — мера активности (в очень разбавленных растворах она эквивалентна концентрации) ионов водорода в растворе, и количественно выражающая его кислотность.В экономике:Экономический показательВ социологии:Социальный показательТопоним:Показатель — хутор в Веселовском районе Ростовской области.

Показатель: подробнее

Фаррис (также Фэррис; англ. Farris) — англоязычная фамилия.Известные носители: Фаррис, Барбара (род. 1976) — американская баскетболистка и тренер.Фэррис, Дионн (род. 1968) — американская певица и автор песен.Фаррис, Джошуа (род. 1995) — американский фигурист.Фаррис, Рой Уэйн (род. 1953;, более известный как Хонки-тонк Мен) — американский рестлер.

Фаррис: подробнее

Farris is a 20 km long fresh water moraine-dammed lake near the Norwegian coastal town Larvik. The lake would have been a salt water fjord had it not been dammed by an end moraine left by the latest ice age. Farris is drinking water reservoir for some 170,000 people. The largest island in the lake is Bjørnøya.

Farris: more details Спермограмма показатели нормы и расшифровка Ситилаб, Сохраненная копия, Расшифровка, Важные показатели. Сохраненная копия. Расшифровка. Важные показатели. Как прокачать сперматозоиды или 10 советов для будущего. Таблица расшифровки и показатели параметров спермограммы Также при анализе спермограммы используют показатель плодовитости Фарриса . Ниже вы найдёте 10 советов которые помогут повысить качество спермы Если мужчина находится в состоянии стресса показатели . Подскажите пожалуйста муж сдал анализ вроде всё нормально но вот показатель плодовитости Фарриса должно быть более 200 а у него только 200.

Как прокачать сперматозоиды или 10 советов для будущего, Таблица расшифровки и показатели параметров спермограммы Также при анализе спермограммы используют показатель плодовитости Фарриса , Ниже вы найдёте 10 советов которые помогут повысить качество спермы Если мужчина находится в состоянии стресса показатели , Подскажите пожалуйста муж сдал анализ вроде всё нормально но вот показатель плодовитости Фарриса должно быть более 200 а у него только 200

pokazatel plodovitosti farrisa запись пользователя Ксения, Спермограмма как метод лабораторной диагностики Vuz, Как повысить уровень фертильности у мужчин, Фертильность что это значит что такое окно фертильности и. Спермограмма как метод лабораторной диагностики Vuz. Как повысить уровень фертильности у мужчин. Фертильность что это значит что такое окно фертильности и. Для чего нужна спермограмма Bond24 Мужской журнал. определяется показатель плодовитости Фарриса Повышение числа мертвых сперматозоидов свыше 25 носит название некрозооспермия. Если показатели в пределах 20 25 единиц то мужчина имеет хорошую фертильность В случае пониженного уровня плодовитости индекс Фарриса . Фертильность женская и мужская от чего она зависит как ее повысить и можно ли зачать В течение жизни показатель фертильности постоянно изменяется Индекс Фарриса Указывает на процент подвижных и неподвижных.

Для чего нужна спермограмма Bond24 Мужской журнал, определяется показатель плодовитости Фарриса Повышение числа мертвых сперматозоидов свыше 25 носит название некрозооспермия, Если показатели в пределах 20 25 единиц то мужчина имеет хорошую фертильность В случае пониженного уровня плодовитости индекс Фарриса , Фертильность женская и мужская от чего она зависит как ее повысить и можно ли зачать В течение жизни показатель фертильности постоянно изменяется Индекс Фарриса Указывает на процент подвижных и неподвижных

Что такое мужская фертильность и как её повысить , Фертильность полезные сведения Беременность и роды, Подготовка к ЭКО dr, Показатель плодовитости Фарриса Центр планирования семьи. Фертильность полезные сведения Беременность и роды. Подготовка к ЭКО dr. Показатель плодовитости Фарриса Центр планирования семьи. Способ повышения функционально метаболического статуса. 1 Показатель плодовитости Фарриса 2 Нормы показателей комментарии к спермограмме 3 Отклонения спермограммы. Причины снижения и способы ее повышения Препараты Нормальным показателем считается значение индекса Фарриса 200 или более Некоторые. Предложенный в 1950 году индекс фертильности по Фаррису основан на Классический нормальный показатель индекса Фарриса более 200.

Способ повышения функционально метаболического статуса, 1 Показатель плодовитости Фарриса 2 Нормы показателей комментарии к спермограмме 3 Отклонения спермограммы, Причины снижения и способы ее повышения Препараты Нормальным показателем считается значение индекса Фарриса 200 или более Некоторые, Предложенный в 1950 году индекс фертильности по Фаррису основан на Классический нормальный показатель индекса Фарриса более 200

Как повысить показатель плодовитости фарриса Cловарь, Мужское бесплодие Когда причина в партнере The Devochki, Способ повышения качественных показателей спермы, Материнство > Спермограмма Forum materinstvo. Мужское бесплодие Когда причина в партнере The Devochki. Способ повышения качественных показателей спермы. Материнство > Спермограмма Forum materinstvo. Онлайн консультация андролога Онлайн консультация. Практически все показатели спермограммы укладываются в норму за исключением агглютинации и агрегации есть лейкоциты 15 20 показатель плодовитости Фарриса 162 Как повысить концентрацию сперматозоидов. Если показатель плодовитости Фарриса составляет 4 82 есть ли шанс беременности возможно ли повысить этот показатель Спросили 5 лет назад. Способ обеспечивает повышение двигательной активности Показатель плодовитости Фарриса определялся по формуле.

Онлайн консультация андролога Онлайн консультация, Практически все показатели спермограммы укладываются в норму за исключением агглютинации и агрегации есть лейкоциты 15 20 показатель плодовитости Фарриса 162 Как повысить концентрацию сперматозоидов, Если показатель плодовитости Фарриса составляет 4 82 есть ли шанс беременности возможно ли повысить этот показатель Спросили 5 лет назад, Способ обеспечивает повышение двигательной активности Показатель плодовитости Фарриса определялся по формуле

Источник: //amp.infon.in/tag/kak-povysit-pokazatel-plodovitosti-farrisa

Что такое фертильность у мужчин

Что такое мужская фертильность: норма индекса по фаррису и причины снижения
Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Плодовитость окружена целым ореолом мифов и недостоверных «фактов». Например, есть стойкое заблуждение, что репродуктивные проблемы встречается гораздо чаще у девушек, чем у парней.

Это уверенность особенно опасна для последних, ведь из-за нее они перестают заботиться о своем здоровье, и не обращают внимание на незначительные симптомы. По статистике, треть всех случаев мужской бесплодности можно было избежать, если бы пациент заблаговременно обратился к специалисту.

В статье мы простыми словами разберем, что это такое – фертильность у мужчин, и как ее улучшить.

Общее понятие

Это возможность оставить потомство, способность участвовать в половом размножении. Для этого необходимо, чтобы производимая сперма соответствовала всем требованиям, и ее доступу к яйцеклетке не препятствовал организм носителя. Следовательно, чем выше эти показатели у парня, тем больше шансов у него стать отцом.

На первый взгляд, инфертильность тесно связана с эректильной дисфункцией. Это обусловлено тем, что неспособность начать и завершить соитие – импотенцию, длительное время было принято считать основной причиной бесплодия.

На самом деле, это никак не влияет на сам половой акт. Если после обследования пациенту сообщили, что у него такая низкая мужская фертильность – на сексуальной жизни это никак не отразится.

Получить эти данные можно, пройдя спермограмму.

Норма индекса фертильности у мужчин: таблица

От бело-серой до светло-желтой

Активно и малоподвижных

С нормальной морфологией

Содержится в 1 мл

Чем отличается фертильность мужчины и женщины

Женское бесплодие напрямую зависит не только от возможности зачать ребенка, но и от того, сможет ли она его выносить и родить. Если один из факторов отсутствует, это автоматически означает, что она имеет высокую инфертильность.

Кроме этого, важную роль играет овуляция. Количество гамет определяется до рождения, и это значение редко изменяется.

Также, с возрастом у девушки не только снижается общее количество готовых к оплодотворению яйцеклеток, но и могут образоваться антиспермальные антитела.

А что должны делать гаметы парня? Правильно, оплодотворить яйцеклетку, возможность чего предоставляется спермой. Тут и кроется главное отличие – мужской организм производит эякулят всю жизнь, с пубертатного периода.

И если для девушки годы являются основным препятствием, то парень может стать отцом и после 55 лет. Безусловно, качественно и количественно сперма становится хуже, но «возрастным» бесплодием это не грозит.

Поэтому и создано такое большое количество препаратов, вызывающих повышение фертильности у мужчин.

Чем похожи мужская и женская способность к зачатию

С возрастом и мужчина и женщина испытывают ухудшение выработки гормонов. Половые железы перестают выполнять свою эндокринную функцию, что сказывается как на риске бесплодия, так и на общем состоянии здоровья.

Чем меньше вырабатывается эстрогена, тем выше риск бесплодия. Также, это повышает риск генетических отклонений у будущего зародыша и нарушает менструальный цикл. Зачастую нарушение менструаций воспринимают либо как естественное состояние при наступающей менопаузе у взрослых, либо как следствие стрессов у молодой девушки.

  • Уменьшение выработки тестостерона влияет гораздо пагубнее. Кроме очевидного снижения фертильности у мужчин, это вызывает:
  • Уменьшение объема мышц.
  • Возникновение эректильной дисфункции.
  • Психосоматические и психические заболевания.
  • Увеличение отложений лишнего жира и ухудшение метаболизма.
  • Рост груди, облысение.

Тестостерон у мужчин и женщин

Влияние тестостерона на сильный пол мы определили, а как обстоят дела с прекрасными дамами? Их организмы тоже вырабатывают этот гормон, пускай и в более низком количестве. Он выполняет следующие функции:

  • Участвует в формировании скелета и оказывает положительное влияние на рост костей.
  • Задействован в развитии мышц, помогая сформировать «женскую» фигуру – узкую талию и плоский живот.
  • Влияет на либидо, т.н. половое влечение.

Таким образом, выработка этого гормона необходима для обоих полов. Даже малейший разлад в работе надпочечников вызовет необратимые последствия, затрудняя взаимодействие гамет.

Индекс фертильности у мужчин разного возраста

Мужчины способны к оплодотворению пока у спермы не повышается инфертильность. И на сегодняшний день средний показатель хорошего качества семени – от 15 до 55 лет. Это значит, что он с самой юности созревания и до старости может зачать ребенка. Да, с возрастом шансы будут все ниже, но активность половых клеток будет на высоком уровне очень долго.

Кажется, что снижение и нарушение фертильности мужчины за 50 лет слишком явная, и не может быть на таком же уровне, как у 20-летнего.

Как мы указывали выше – не стоит смешивать проблемы с эрекцией и потерю способности размножаться половым путем.

И даже если пенис в старости не сможет выполнять свои функции в коитусе, мужчина легко может стать донором спермы или поучаствовать в искусственном оплодотворении.

Почему снижается фертильность

Бесплодие напрямую зависит от сперматогенеза – развития сперматозоидов, происходящее под регулирующим воздействием тестостерона и других гормонов. Сложный процесс сперматогенеза довольно трудно объяснить простыми словами.

В самом общем виде – это длительное взаимодействие гормонов друг на друга, начинающееся в гипоталамусе, и заканчивающееся выработкой тестостерона. Проблемы с любым звеном этой условной цепочки «воздействия» сразу же повышают инфертильность.

Поэтому важно не только поддерживать здоровье всего тела и отдельных его элементов, но и укреплять их.

Влияние веса и других факторов на плодовитость мужчин

Мы рассмотрели внутренние причины этой проблемы. К сожалению, этим дело не ограничивается. Каждый день человек сталкивается с факторами, которые негативно влияют на его репродуктивную систему. На состояние спермы влияют:

  • Заболевания мужских органов. Из самых опасных – простатит и варикоцеле.
  • Вредные привычки. Курение снижает подвижность половых клеток, алкогольные напитки вызывают нарушение работы половой системы, а наркотики уменьшают выработку спермы.
  • Травмированные мошонка или пенис.
  • Инфекционные заболевания, особенно те, которые передаются половым путем.
  • Сексуальные отклонения: эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция.
  • Гормональные нарушения, вызывающие уменьшение выработки тестостерона.
  • Лишний вес на фоне неправильной диеты и малоподвижности.
  • Частый перегрев яичек: посещение бани, слишком тесное белье из искусственных тканей.

Как улучшить фертильность у мужчин: способы

Самый простой и удобный вариант – воспользоваться «волшебной» таблеткой, свечкой, мазью и так далее. Несмотря на всю привлекательность этого метода, в нем кроется очень много подводных камней. Поэтому начнем с советов и рекомендаций:

  • Полностью откажитесь от вредной и жирной пищи.
  • Бросьте все вредные привычки – курение, алкоголизм, наркоманию.
  • Следите за витаминным балансом.
  • Избегайте длительных температурных воздействий на яички, избегайте бани и сауны.
  • Покупайте такое нижнее белье, чтобы оно не давило на мошонку.
  • Старайтесь вести активный образ жизни.

Если эти действия не помогли, значит наблюдаются серьезные расстройства, с которыми требуется как можно быстрее идти к врачу. Он назначит полное обследование, а затем – курс лечения.

Важно знать, что почти все подобные таблетки относятся к категории БАД. Следовательно, МинЗдрав не предъявляет жестких требований к их производителю.

Это означает, что клинические исследования и доказательная база, которые являются основой для утверждений о реальной пользе препарата – могут быть неточными. Негативных последствий и возможных рисков при приеме таких препаратов много.

В любом случае, для уверенности в успехе следует искать проверенное лекарственное средство.

Среди препаратов можно выделить Простатилен АЦ. Он прошел все необходимые тесты, и официально одобрен Министерством Здоровья. Простатилен АЦ оказывает положительное влияние на продуктивную функцию быстро и эффективно.

Это комплексный препарат, предназначенный для лечения нарушений сексуальной и репродуктивной функций. Если у пациента диагностировали простатит, ухудшение морфологических и качественных параметров сперматозоидов, или проблемы с выработкой тестостерона, то лучше использовать это средство.

Также, по результатам последних исследований, Простатилен АЦ снижает фрагментацию ДНК в сперматозоидах. Именно она является главным виновником замершей беременности и спонтанных выкидышей.

Поэтому, прежде чем попытаться сэкономить на лекарствах, и начать самостоятельно искать, как повысить фертильность у мужчины народными средствами, задумайтесь.

Невозможность зачать ребенка не самая главная проблема, гораздо страшнее – столкнуться с проблемами с вынашиванием или родами.

Заключение

Каждый человек в отношениях, особенно в длительных, хочет завести детей. У некоторых пар не получается осуществить мечту, и теперь вы знаете, что это такое – мужская фертильность, а вернее – ее снижение.

Чтобы ваши сперматозоиды всегда были в хорошей форме, а репродуктивная система не подвергалась пагубному влиянию, требуется исключить взаимодействие со всеми вещами, влияющих на них.

Также не стоит забывать про медикаментозную профилактику различных мужских заболеваний, и своевременное лечение простатита.

Если вы не уверенны, следует ли начинать прием Простатилена АЦ прямо сейчас, или можно повременить, рекомендуем ознакомиться с разделом «Вопросы и Ответы». В нем собраны вопросы от наших пользователей, которые длительное время успешно применяют препарат для лечения простатита и бесплодия.

Ссылки по теме:

ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ АПТЕКИ ;
Лечение импотенции ;
Камни простаты импотенция ;
Почему курение вызывает импотенция ;
Что новогоУролог Алексей Живов ;

Только у нас: Введите до 31.03.2020 промокод бонус2020 в поле купон при оформлении заказа и получите скидку 25% на всё!

Источник: //vremya-zdorovya.ru/chto-takoe-fertilnost-u-muzhchin/

О мужской фертильности – информационный медицинский портал о здоровье healthinform г. екатеринбург

Что такое мужская фертильность: норма индекса по фаррису и причины снижения

​Мужская фертильность — это способность мужчины оставить жизнеспособное потомство. То есть фертильность определяет способность зачать ребенка, который будет выношен и рожден, и не будет иметь отклонений, несовместимых с жизнью.

Фертильность, с одной стороны, определяется количественными и качественными характеристиками спермы, а с другой стороны, генетическим материалом мужчины.

Фертильными считаются здоровые мужчины с момента появления первых поллюций и до глубокой старости. Процесс старения не влияет на сперматогенез, поэтому даже мужчины в почтенном возрасте могут становиться отцами.

Эякуляции происходят на протяжении всей жизни, но чем старше становится мужчина, тем хуже качество спермы, поэтому с возрастом шансы зачать потомство постепенно уменьшаются.

Снижается подвижность и активность сперматозоидов, а также увеличивается количество сперматозоидов с неправильным строением. С возрастом ухудшается и генетический материал, заложенный в сперматозоидах.

Поэтому возраст является важным фактором, влияющим не только на возможность зачатия, но и на вероятность рождения ребенка с генетическими аномалиями.

Бытует ошибочное мнение, что фертильность зависит исключительно от потенции. На самом деле определяющим фактором является подвижность сперматозоидов. Для зачатия сперматозоид должен иметь правильный вид и строение, быть активным и двигаться прямолинейно. Поэтому оценка мужской фертильности часто сводится к оценке фертильности сперматозоидов.

О нарушенной фертильности обычно говорят, если у здоровой пары при половой жизни без контрацепции в течение года не происходит зачатия.

Чтобы точно установить причину ненаступления беременности, следует выполнить лабораторное исследование спермы. Спермограмма — это точное определение качественных и количественных характеристик эякулята. По ее результатам специалист определит наиболее эффективный способ повысить мужскую фертильность.

Индекс Фарриса (Farris Fertility Index — FI)

По результатам предложенного в середине 20-го века индекса Фарриса можно оценить способность мужчины к оплодотворению в естественных условиях. Подвижность сперматозоидов — один из важнейших параметров для определения вероятности зачатия, и в данном виде исследования учитывается число нормально и медленно двигающихся сперматозоидов и не двигающихся вовсе.

Индекс плодовитости Фарриса рассчитывается по такой формуле:

I=V*N*M/100, где

V — общий объем эякулята,

N — количество сперматозоидов в 1 мл эякулята,

M — процентное соотношение подвижных сперматозоидов.

Нормой считается показатель 200 и более.

Важно! В некоторых лабораториях полученное значение индекса Фарриса уменьшают в 10 раз, то есть нормой является результат 20 и выше.

Кроме того, стоит отметить, что данный критерий оценки фертильности до сих пор применяется только в России и некоторых странах СНГ. В западных клиниках индекс Фарриса считают неинформативным, и чаще применяют более точный показатель — морфологический индекс.

Индекс Крюгера (Kruger Fertility Index — KFI)

В 1986 году был предложен новый критерий мужской фертильности — индекс Крюгера, при расчете которого оценивается процентное соотношение нормальных и патологических сперматозоидов.

При этом учитывается правильное морфологическое строение сперматозоидов — размеры и диаметр головки, хвоста и прочие параметры. Если количество патологических форм сперматозоидов превышает 70 % — прогноз для зачатия неблагоприятный.

Кроме того, вычисляется процент сперматозоидов идеального строения. Этот показатель должен быть выше 4 % для того, чтобы зачатие наступило.

Что понимают под нарушением и снижением фертильности

Под нарушением мужской фертильности понимают снижение способности к зачатию потомства. В зависимости от полученных результатов полного обследования организма и выявленных причин нарушения фертильности различают временное (обратимое) и постоянное (необратимое) уменьшение фертильности.

Обратимое изменение количества или качественного состава эякулята еще называют снижением фертильности. В этом случае после устранения выявленных негативных факторов шансы зачать ребенка естественным путем значительно возрастают.

Возможные причины снижения фертильности

Недостаточная мужская фертильность, проявляющаяся снижением подвижности сперматозоидов и одновременным уменьшением количества их нормальных форм, может возникать из-за самых разных факторов. Качество сперматозоидов реагирует на любые изменения в состоянии организма.

К наиболее распространенным причинам возникновения проблем с зачатием можно отнести:

  1. Заболевания мужской половой системы (простатит, варикоцеле), а также инфекции, передающиеся половым путем.
  2. Частый перегрев мужских половых органов (например, при посещении сауны), ношение тесного белья.
  3. Неблагоприятная экологическая обстановка.
  4. Последствия перенесенных ранее болезней (к примеру, паротита).
  5. Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, гормональных).
  6. Нездоровый образ жизни (чрезмерное употребление алкоголя, курение).
  7. Неправильный рацион питания.
  8. Лишний вес.

Повышение мужской фертильности

В ряде случаев, чтобы повысить мужскую фертильность, достаточно внести некоторые изменения в образ жизни. Выполнение следующих простых правил на протяжении нескольких недель значительно повышает шансы на скорое наступление беременности.

Повышение мужской фертильности наступает в случае ведения регулярной половой жизни не реже 2-х раз в неделю.

Необходимо полностью отказаться от табака, алкоголя, употребления наркотиков. Многие считают, что отказ от алкоголя не распространяется на пиво. Однако в пиве содержатся фитоэстрогены — аналоги женских половых гормонов, которые способны влиять на качество спермы.

Важным фактором является вес. Использовать для его снижения низкокалорийные диеты нельзя. Повышение мужской фертильности достигается благодаря сбалансированному, правильно подобранному питанию. В рацион в обязательном порядке должны входить фрукты, овощи, мясо и рыба нежирных сортов, молочные продукты. Стоит отказаться от жирных, жареных блюд, острых маринадов, копченостей.

Принимать витамины и минералы, а также аминокислоты, влияющие на сперматогенез.

Для повышения способности к зачатию нужно выспаться и по возможности избегать стрессов.

Важно обратить внимание на выбор белья. Оно должно быть свободным, не сковывать движения. Стоит отдавать предпочтение белью из натуральных тканей, которое исключает перегрев.

Положительное влияние на мужской организм оказывают физические упражнения (зарядка, пробежки), но тяжелых нагрузок необходимо избегать. Если мужчина любит отправляться на велопрогулки, лучше временно от них отказаться. Сидячий образ жизни способствует снижению качества спермы. Если принципиально изменить его нет возможности, необходимо регулярно делать перерывы, чтобы размяться.

Хороший результат дают регулярные тренировки мышц в области мужских половых органов. Они способствуют устранению застойных явлений в половых органах и повышению качества спермы. Комплекс упражнений и частота их выполнения подбираются специалистом в индивидуальном порядке.

Как связаны мужская фертильность и рацион питания

Многие мужчины, столкнувшись с проблемами с зачатием, опасаются назначение «тяжелых» гормональных препаратов, которые могут плохо повлиять на здоровье. На самом деле повысить мужскую фертильность во многих случаях помогают перечисленные выше меры в сочетании со специализированными витаминно-минеральными комплексами.

Дело в том, что причиной мужского бесплодия может стать недостаток определенных микроэлементов, аминокислот или даже витаминов в организме. Например, редкое употребление в пищу овощей и фруктов приводит к нехватке антиоксидантов и других полезных веществ.

Группа ученых из Гарвардского университета установила, что у четырех из пяти пар, которые не могут зачать ребенка, наблюдается недостаток витаминов С и Е.

Препараты, повышающие мужскую фертильность, также должны содержать L-карнитин и фолиевую кислоту (витамин В9) в довольно высоких концентрациях, так как эти вещества играют важнейшую роль в сперматогенезе.

Результаты исследований показывают, что прием мужчиной препарата Сперотон, который содержит L-карнитин, цинк, селен, фолиевую кислоту и витамин Е повышает подвижность сперматозоидов на 86,3 %, то есть позволяет существенно повысить мужскую фертильность.

Источник: //healthinform.ru/muzhchina-i-zhenshchina/muzhskoe-zdrove/o-muzhskoj-fertilnosti.html

Исследование эякулята в диагностике мужского бесплодия

Что такое мужская фертильность: норма индекса по фаррису и причины снижения

Исследование эякулята в диагностике мужского бесплодия.

, врач КДЛ.

Проблема бесплодия в настоящее время приобретает не только медицинское, социально-демографическое, но и экономическое значение. По данным экспертов ВОЗ среди супружеских пар детородного возраста бесплодие во многих странах, в том числе и в России, достигает 15%.

Бесплодным браком принято считать брак, в котором при регулярной половой жизни без применения средств контрацепции в течение двух лет не наступает беременность. Многие вопросы причин бесплодия окончательно не изучены и являются дискуссионными.

Причинами бесплодного брака может служить патология репродуктивной сферы одного из супругов (по статистике 40-50%), реже – у обоих (5-10% случаев). Принято различать женское и мужское бесплодие.

Сегодня используется комплексное обследование бесплодных супружеских пар, включающее в себя:

– клиническое обследование;

– лабораторное обследование;

– эндоскопическое обследование;

– дополнительное обследование (УЗИ и др.).

Лабораторное обследование включает в себя:

– инфекционный скрининг;

– гормональный скрининг;

– иммунологический скрининг.

Одним из методов диагностики гормональных нарушений регуляции репродуктивной системы мужчины является исследование эякулята.

Его значение в диагностике бесплодия настолько велико, что многие считают его единственным необходимым анализом, тем более что, в отличие от многих других диагностических тестов, выполнить спермограмму быстро и не очень дорого.

Нормальные результаты исследования эякулята в большинстве случаев позволяют исключить гормональные нарушения как причину бесплодия.

Эякулят для исследования собирают после 3-5 дневного полового воздержания, путём мастурбации в чистую сухую посуду. За неделю до сдачи анализа исключить приём алкоголя, сильнодействующих лекарственных препаратов. Нельзя допускать охлаждения спермы ниже температуры человеческого тела до начала исследования.

За последние годы произошли существенные изменения критериев оценки результатов исследования спермы.

Ранее существовали довольно жёсткие критерии в отношении объёма спермы, количества сперматозоидов в 1 мл (более 40 млн), и во всей сперме (более 100 млн), подвижности сперматозоидов (некоторые авторы до сих пор считают, что активно подвижных сперматозоидов должно быть не менее 80-85%, а неподвижных быть не должно).

Но было обнаружено, что способность к оплодотворению может сохраняться даже в тех случаях, когда мужчина считался абсолютно бесплодным ( например, при количестве сперматозоонов в эякуляте менее 10 млн). В следующей таблице приведены нормы спермиологических показателей ВОЗ (4 издание, Cambridge University Press, 1999 год).

Таблица № 8.

Показатель

Норма

Объём эякулята

Не менее 2 мл

рН

7,2 – 7,8

Количество сперматозоидов в 1 мл

20 – 120 млн

Количество спермиев в эякуляте

40 – 500 млн

Активноподвижные спермии

Не менее 25%

Неподвижные сперматозоиды

Не более 50%

Патологические формы

Не более 50%

Лейкоциты

До 3-5 в поле зрения

В нашей лаборатории произведён анализ результатов исследований эякулята, выполненных за 2008 год. Всего было обследовано 163 человека. Оценка патологических показателей исследования спермы проведена согласно нормам Всемирной Организации Здравоохранения (WHO Laboratory Manual for the Examination of Human Semen and Sperm – Cervical Mucus Interaction, 1999 год).

Олигоспермия – это снижение объёма эякулята менее 2 мл. Из обследованных наблюдалась у 5 человек, 3,1%.

Азооспермия – это полное отсутствие сперматозоидов в выделившемся эякуляте. Из обследованных в нашей лаборатории мужчин эта патология была выявлена у троих, что составило 1,8%.

Олигозооспермия – это снижение концентрации сперматозоидов ниже 20 млн в 1 мл. Наиболее клинически значимым считается снижение концентрации сперматозоидов менее 10 млн.

Олигозооспермия из обследованных мужчин наблюдалась у 15 человек, 9,2%. Олигозооспермия менее 10 млн в 1 мл – у 8 человек, 4,9%. Изолированная олигозооспермия (т. е.

при нормальных остальных показателях) была у 5 человек, что составило 3,1%.

Астенозооспермия – это снижение концентрации подвижных сперматозоонов ниже 50% или повышение количества неподвижных сперматозоидов более 50%. У обследованных в нашей лаборатории пациентов эта патология была выявлена у 38 человек, 23,3%. Изолированная астенозооспермия была у 31 человека, 19%.

Тератоспермия – это повышение количества патологических форм сперматозоидов более 50%. Тератоспермия (или тератозооспермия) была у 6 человек, 3,7%.

При обследовании в лаборатории было выявлено 15 человек, у которых наблюдалось отклонение от нормы сразу по нескольким показателям, это составило 9,2% от общего количества обследованных.

В таблице представлены выше изложенные данные.

Таблица № 9.

Вид патологии

Абс. количество

%

Олигоспермия

5

3,1

Азооспермия

3

1,8

Олигозооспермия

5

3,1

Астенозооспермия

31

19

Тератоспермия

6

3,7

Сочетанная патология

15

9,2

Всего

65

39,9

Процент исследований эякулята с патологическими показателями составляет 39,9%, что не противоречит статистическим данным о том, что мужчина в 30-40% может являться причиной бесплодного брака.

Диаграмма № 6.Показатели спермограммы.

Вопрос о бесплодии мужчины решается индивидуально на основании результатов комплексного обследования. По анализу спермы об абсолютном бесплодии можно говорить только при полном отсутствии сперматозоонов в эякуляте, по нашим данным это 1,8%.

Причиной полного отсутствия сперматозоидов в эякуляте может быть облитерация семявыносящих протоков или сниженная гормональная функция тестикул.

Для дифференциальной диагностики необходимо определить уровень гормонов репродуктивной сферы (ЛГ, ФСГ, пролактина, тестостерона, ДЭА-с) и (или) рентгенологическое исследование семявыносящих протоков.

Во всех остальных случаях речь идёт о снижении оплодотворяющей способности спермы, то есть о снижении фертильности или относительном бесплодии. В каждом индивидуальном случае решается вопрос о причинах снижения фертильности.

К бесплодию могут привести травмы воспалительные заболевания половых желез (орхоэпидидимиты), различные воспалительные заболевания органов полового тракта мужчины (простатиты, везикулиты). При воспалении изменяется рН эякулята, появляется значительное количество слизи, что приводит к снижению подвижности сперматозоидов.

Могут появиться антиспермальные антитела, которые бывают иммобилизующими или агглютинирующими. О наличии этих антител в семенной жидкости можно косвенно судить по снижению подвижности сперматозоидов и по наличию агглютинации спермиев.

К вопросу о нормоспермии. Нормальные спермиологические показатели (по рекомендации ВОЗ) наблюдались у 92 из обследованных в нашей лаборатории человек. Для оценки оплодотворяющей способности спермы применяется индекс фертильности Фарриса.

ИФФ = А * В * С/ 100 , где

-А – количество эякулята в мл;

-В – количество сперматозоидов в 1 мл (в млн);

-с – % подвижных сперматозоидов.

Нормальным считается индекс фертильности Фарриса более 150. Из 92 человек с нормоспермией (по рекомендации ВОЗ) только у 62 ИФФ превышал 150. У 30 человек при нормальных спермиологических показателях индекс фертильности Фарриса был меньше нормы. Это составило 32,6%. Поэтому считаю применение этого индекса не совсем корректным для оценки фертильности мужчины.

Таким образом, для оценки гормонального статуса мужчины при определении фертильности почти всегда бывает достаточно выполнить исследование эякулята. И лишь в редких случаях, по нашим данным в 1,8%, необходимы дополнительные виды исследования.

Источник: //pandia.ru/text/78/147/16683.php

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.