Что делать, если у кормящей мамы мало молока: признаки нехватки и способы увеличить лактацию

Заблуждения о питании кормящих мам

Что делать, если у кормящей мамы мало молока: признаки нехватки и способы увеличить лактацию

Пожалуй, одно из самых стойких заблуждений утверждает, что кормящая грудью женщина обязана есть за двоих. В противном случае, малышу не будет хватать молока.

Исследования на плохо питавшихся кормящих матерях показали, что увеличение потребления ими калорий не влияло на количество вырабатываемого молока. Лишние калории шли в жировые запасы мамы, а не в её молоко. И это понятно, ведь уже давно доказано, что количество молока зависит в большей степени от количества и качества прикладываний к груди.

В связи с этим современные рекомендации гласят: кормящей маме достаточно добавить один приём пищи. Это может быть второй, лёгкий ужин или завтрак, во время которого она съест дополнительные 300-500 ккал. Примерно столько калорий потребляет грудной младенец за день.

О необходимости диеты

С одной стороны, кормящую маму заставляют есть до отвала, с другой, – со всех сторон твердят, что нельзя есть конкретные продукты, исключив добрую половину полезной и необходимой женщине пищи.

Это касается всего того, от чего может повыситься газообразование (это не только капуста и бобовые, но и хлеб, виноград), а также потенциальных аллергенов (цитрусовые, клубника, мёд, орехи, яйца, даже молоко). Туда же включают и свинину, и жирные сорта рыбы.

К этому списку разные источники могут добавлять ещё много ограничений.

Факт

В чистом, непереработанном виде в молоко проникают только искусственные пищевые добавки (красители, консерванты, стабилизаторы и пр.) и некоторые медикаменты.

Так что же можно кушать кормящей маме? На самом деле, практически всё! Чтобы понять это, достаточно разобраться в процессе синтеза молока.

Съеденная женщиной пища попадает в желудочно-кишечный тракт, переваривается, и содержащиеся в ней вещества впитываются стенками кишечника и попадают в кровь. Далее из материнской крови и лимфы грудная железа вырабатывает молоко. То есть все процессы брожения от капусты остаются в кишечнике, а аллергены благополучно в нём же перерабатываются.

Другое дело, если организм мамы даёт слишком бурную реакцию на капусту или то же молоко, или если мама чувствительна к цитрусовым.

Повышенное газообразование мамы изменяет состав её крови, а значит, потенциально, может повлиять на грудное молоко. Но даже в этом случае не обязательно ребёнок отреагирует на съеденное мамой в обед овощное рагу.

То же и с аллергией: у мамы-аллергика ребёнок с большей вероятностью будет чувствителен к тем же продуктам, но далеко не всегда.

Самое главное, что, будучи в утробе матери, ребёнок уже познакомился со многими продуктами и даже аллергенами. И если вещества из таких продуктов продолжат поступать в малых дозах через мамино молоко, организм малыша постепенно научится справляться с ними. В таком случае, при введении прикорма, ребёнок с меньшей вероятностью даст аллергию или другую неадекватную реакцию.

Молоко и творог

Очередная страшилка: не будет пить молоко – у самой его не будет; не будет есть творог – у ребёнка будут слабые кости, не вырастут зубы, а мамины вообще выпадут.

Но кто из диких животных пьёт молоко для улучшения лактации? И творогом их никто не кормит.

Молоко полезно само по себе, так как содержит много полезных веществ. И пить его можно и нужно, без фанатизма, но только если мама этого хочет, и если её организм хорошо переваривает молоко.

То же касается и творога. Продукт полезен, но заставлять себя есть его, даже ради ребёнка, – не стоит. Съеденная без желания и аппетита пища не воспримется организмом, а значит и не пойдёт на пользу.

Так уж мы устроены.

И молоко, и творог успешно заменяются другими продуктами: сыром, кефиром или йогуртом, рыбой семейства лососевых, бобовыми, капустой, свежей зеленью, морковным соком, изюмом и сушёным инжиром.

Лук, чеснок, специи и другие ароматы

Ещё один всем известный миф: ребёнок может отказаться от груди, если мама поела лука или чеснока.

Это утверждение проверили учёные. Оказалось, что никакие сильно пахнущие продукты и приправы не способны отбить аппетит малыша. Более того, после того, как мама покушает чеснок, ребёнок сосёт с большим желанием и прикладывается чаще.

Важно!

Причиной проблем, возникающих при грудном вскармливании, как правило, является не характер питания матери, а другие факторы, такие как нервная обстановка в доме, тяжёлая адаптация, незрелость желудочно-кишечного тракта, иммунной системы и других органов и систем малыша.

Жирные продукты

Старая школа утверждала, что жирность молока зависит от калорийности питания мамы и от того, насколько жирную пищу она употребляет.

На деле, оказалось, что жирность грудного молока зависит от многих причин, среди которых качество питания – одна из наименее значимых. В первую очередь, организм мамы откликается на потребности малыша.

Имеет значение состояние окружающей среды (летом, в жару жирное тяжелее переваривается) и время суток (ночью ребёнок должен спать, и калорийность молока повышается за счёт жирности). Также и во время кормления молоко из одной груди имеет разную жирность.

Самое жирное молоко – то, которое ребёнок высасывает в конце.

Рекомендации по жирности продуктов питания общие: не стоит нагружать организм лишними жирами, но и обезжиренная пища не полезна.

А сколько пить?

Говорят, что пить следует до 2-х литров жидкости в день. Более того, стакан какого-нибудь напитка нужно выпивать перед каждым кормлением. Иначе молока будет мало.

Учитывая современные рекомендации о кормлении по требованию, страшно представить, что, следуя старым рекомендациям, женщине придётся выпивать в первый месяц до 20 стаканов воды. Добавьте туда жидкость, получаемую во время каждого приёма пищи.

С другой стороны, раньше советовали ограничивать потребление жидкости в первые дни или даже в первый месяц после рождения крохи, пугая застоями из-за повышенного уровня жидкости.

Современная медицина знает, что при избытке жидкости в организме ему сложно «отдавать» молоко, то есть легко может произойти застой. Но и испытывать жажду кормящей маме, как и любому человеку, не следует, потому что это может негативно сказаться на самочувствии и даже здоровье. Так что прислушивайтесь к своему организму и пейте ровно столько, сколько хочется.

Кофе

Прежняя рекомендация отказаться от кофе и других кофеинсодержащих напитков и препаратов сейчас тоже подверглась корректировке. Стало известно, что кофеин в значительных дозах присутствует и в чае, особенно зелёном, пить который мамам даже настоятельно советуют.

Замечено, что у некоторых малышей из-за кофеина нарушается сон, они становятся капризными. Однако если во время беременности мама позволяла себе чашечку кофе по утрам, скорее всего, малыш уже привык к этому веществу. И после его рождения можно будет аккуратно попробовать некрепкий кофе. Никакой реакции со стороны крохи не должно быть.

Кроме того, некоторые женщины физически не могут обходиться без кофе по утрам. Как же мама будет ухаживать за малышом, если не сможет встать с постели?

Витамины

Чтобы молоко содержало достаточно полезных веществ, женщине необходимо принимать специальные поливитамины. Так считали раньше.

Женский организм устроен таким образом, что во время выкармливания ребёнка отдаёт все свои запасы, и жировые, и запасы витаминов и минеральных веществ.

Поэтому не имеет значения для качества грудного молока, принимает ли женщина витаминные препараты.

В данном случае важнее ей самой питаться рационально, так как при нехватке витаминов в рационе в первую очередь будет страдать мамин организм. А уж на развитие организма малыша ресурсы всегда найдутся.

Принимать витамины при полноценном питании и правильном режиме дня совершенно не обязательно. Но если уж вы решили подстраховаться, то при приёме поливитаминных препаратов делайте частые перерывы. Например, через 2 недели приёма на следующие 2 недели отложите их. Так вы будете уверены, что соотношение витаминов в организме будет находиться на правильном уровне.

Факт

Концентрация полезных веществ, которых всегда очень много в грудном молоке, через 1,5-2 года ещё увеличивается. Женское молоко никогда не бывает «пустым» и тем более «вредным», как это до сих пор утверждают некоторые врачи.

Несколько слов о зависимости качества и количества молока от питания матери

Процесс выкармливания ребёнка настолько естественен, что странно было бы, если бы его успешность напрямую зависела от питания матери.

Как мы выяснили ранее, уровень жира, витаминов и минеральных веществ в грудном молоке не зависит от рациона кормящей матери. Количество белка, как это было известно уже давно, тоже имеет определённое значение при любых условиях.

Природой задумано так, что женщина во время беременности накапливает всё необходимое, что ей понадобится для выкармливания младенца. Жировые отложения и запасы полезных веществ, скопленные за 9 месяцев, постепенно расходуются на протяжении следующих 6-9 месяцев.

Именно за счёт резервов обеспечивается бесперебойная выработка всегда полезного и сытного молока, не зависящая ни от количества приёмов пищи, ни от качества продуктов.

Количество же молока зависит только от гормонов, которые подсказывают организму, сколько молока нужно выработать к следующему кормлению. Эти гормоны выделяются в процессе сосания ребёнком груди. Поэтому самый действенный способ увеличить лактацию – это прикладывать малыша к груди как можно чаще и не заканчивать кормление, пока кроха сам не отпустит сосок.

Подходите к вопросу питания здраво, питайтесь полноценно, «правильно» – так, как питались во время беременности. Никаких жертв от вас не требуется.

Рекомендуем:

Рекомендации по грудному вскармливанию (ВОЗ)

Начало кормления грудью. Решаем проблемы

У Вас мало молока?Отказ от груди. Кто кого переупрямит?

Почему мы выбираем грудное вскармливание

Развитие ребёнка на первом году жизни

Колики. Не болезнь, но неприятно

Источник: //yarmalysh.ru/stati/pitanie-detej/grudnoe-vskarmlivanie/zabluzhdenija-o-pitanii-kormjaschih-mam

У вас мало молока?

Что делать, если у кормящей мамы мало молока: признаки нехватки и способы увеличить лактацию

Мамы, кормящие своих малышей грудью, больше всего заинтересованы в том, чтобы их деткам было достаточно питания. Поэтому одним из самых насущных вопросов является проблема нехватки молока.

Часто и проблемы-то нет, а есть только страх и неуверенность в себе. Как правило, это обусловлено недостатком информации о грудном вскармливании, о том, как его наладить. Отсюда идет множество предрассудков, основываясь на которых, женщины решают, что их деткам не хватает маминого молочка, и переводят малышей на искусственные смеси.

Поэтому, кроме основных знаний об успешном грудном вскармливании, очень важно знать, как определить, достаточно ли молока вырабатывает мама и достаточное ли количество его высасывает младенец.

Когда мама зря беспокоится

Никакой речи о нехватке молока не может быть в то время, когда вырабатывается только молозиво (от 2 до 7 дней с рождения малыша). Молозива много быть не может, да и не нужно, чтобы не перенапрягать пищеварительную систему крохи. Очень частые прикладывания в этот период говорят о том, что ребенок хочет быть в безопасности – то есть у мамы на руках.

Кроме того, в течение первых трех недель происходит становление лактации, которое напрямую зависит от количества прикладываний и качества сосания.

Пока организм мамы адаптируется к потребностям младенца, а тот, в свою очередь, учится сосать, считать количество молока нецелесообразно.

Более правильным будет предоставить ребенку возможность быть у груди столько, сколько он хочет. Этим вы поможете сформировать достаточную лактацию.

В последующие месяцы и до того момента, как вводится прикорм, у мам может быть несколько причин для беспокойства.

Самые большие волнения приносят нам частые и длительные прикладывания.

Ребенок, находящийся на исключительно грудном вскармливании (без допаивания, без пустышек), может просить грудь каждые 1,5-2 часа – ровно столько нужно на переваривание грудного молока.

А когда животик малыша пуст, он начинает требовать пищи. И это нормально, потому что в первый год жизни происходит самый интенсивный рост.

Именно с ростом, точнее, со скачком роста, связаны периоды, когда малыш проводит у груди больше времени, чем обычно. Таким образом он дает понять маминому организму, что его требования возросли.

Большой ошибкой является попытка сравнить количество прикладываний и время, которое разные детки (даже у одной мамы) проводят у груди. Эти показатели в большой степени зависят от характера, физической силы и здоровья ребенка, а не от качества лактации.

Если маму настораживает беспокойное поведение малыша, в первую очередь, надо проанализировать его. Оно может происходить в ответ на ошибки ухода: мама подолгу оставляет малыша одного, кормит по режиму, часто передает на руки другим людям и др.

Это может быть беспокойство, связанное с проблемами со здоровьем (болит животик, мучает насморк и т.д.).

Или же ребенок много плачет в определенное время суток, что тоже нормально для первых месяцев, пока организм проходит адаптацию к новым условиям существования.

Изменения в ощущениях в груди тоже не обязательно связаны с уменьшением выработки молока. Например, через три месяца после рождения крохи, молоко может перестать подтекать, пропадают ощущения приливов молока, а грудь может стать мягкой.

Так происходит, когда организм адаптировался к потребностям ребенка и настроился на выработку необходимого количества молока. После этого лишнего молочка в груди уже не остается, с чем связана ее мягкость, а потому и подтекать уже нечему.

Некоторые женщины пытаются определить количество вырабатываемого молока путем сцеживания. Если сделать это перед прикладыванием, то количество сцеженного молока зависит не столько от уровня лактации, сколько от качества самого процесса сцеживания.

Не говоря уже о том, что, сцедив молочко, вы лишаете своего ребенка одного полноценного кормления. Когда же молоко сцеживается после кормления, можно не набрать ни капли, по той причине, что грудь выработала ровно столько, сколько малышу требовалось.

Зачем же тратить ресурсы организма на лишнее?

Тесты

Существуют три момента, на которые следует обратить внимание при оценке уровня лактации. Важно иметь в виду их вместе, так как ни один тест сам по себе не может говорить о недостатке молока. Бить тревогу можно в случае, если результаты хотя бы двух из трех указывают на нехватку молока.

Поведение и настроение малыша. Такие особенности, как частые прикладывание, долгое сосание, отказ от засыпания после сосания, плачь под грудью, расцениваются женщинами как признаки нехватки молока.

Однако такое поведение вполне может указывать, к примеру, на лактационный криз – период (1-3 дня), когда грудь не успевает за внезапно выросшими потребностями ребенка.

Это также может сигнализировать о стрессе, болезни или просто плохом самочувствии крохи.

Так как бывает сложно выяснить, по какой же причине ребенок стал вести себя иначе, правильнее будет обращать внимание не на настроение, а на поведение малыша и его развитие. Здесь важное значение имеют:

  • желание сосать,
  • активность сосания,
  • двигательная активность в течение дня,
  • длительность сна (не просыпает ли малыш слишком много кормлений).

Кроме того, должно быть не менее 8-10 кормлений в сутки. А при правильно организованном грудном вскармливании количество прикладываний может доходить и до 20.

Помните, что для месячного малыша нормально не засыпать сразу после кормления. В то же время, недоедание не всегда сопровождается беспокойным плачем.

Набор веса. Этот критерий подразумевает, что ребенок должен набирать определенное количество граммов за неделю или за месяц. Все мы понимаем, что каждый малыш развивается индивидуально, поэтому не следует впадать в панику, если набранный вес не дотягивает до среднестатистического значения.

Существует такая норма по прибавке веса:

  • 1-ый месяц – 600 г;
  • 2-ой и 3-ий месяцы – по 800 г;
  • 4-ый и последующие – минус 50 г от предыдущего значения.

В длину малыши первых четырех месяцев должны прибавлять по 2,5-3 см каждый месяц.

Реальная прибавка в весе может очень отличаться от «нормальной» и не зависит только от количества вырабатываемого мамой молока. У одних деток молоко усваивается хуже, у других – не хватает сил высасывать все молоко, у третьих – нет возможности есть столько, сколько они хотят.

Мокрые пеленки. Самых правдоподобных результатов можно получить именно благодаря этому тесту. Здесь нужно смотреть, сколько раз пописал ребенок в течение суток.

Средним значением считается 17-25 пописов. Для некоторых детей может быть нормой 14-17 раз. По данным ВОЗ, даже 6-8 мокрых пеленок еще говорят о том, что малыш получает достаточно молока для нормального развития. Однако в данном случае нужно предпринимать усилия для увеличения лактации, чтобы не ухудшить ситуацию и не допустить обезвоживания организма крохи.

Важно! Основными признаками обезвоживания младенца являются: сонливость, сухость слизистых оболочек и менее 6 мокрых пеленок в сутки.Этот тест применяется не ранее, чем через две недели после рождения. Но, как было написано выше, вряд ли можно говорить о недостатке молока раньше, чем через 3 месяца.

Обязательным условием является правильный уход и кормление по требованию.

Есть еще один тест, который до сих пор используется некоторыми педиатрами. Это контрольное взвешивание – метод, основанный на взвешивании ребенка непосредственно перед кормлением и после него.

Разница в показаниях весов умножается на 7 или 8 кормлений и получается некая цифра, которая должна показывать количество получаемого ребенком молока за один день.

Считается, что в сутки малыш первых четырех месяцев жизни должен высасывать молока в количестве, равном пятой части его веса.

Очевидно, что такой метод невозможно применять к детям, которых кормят по требованию. Ведь если они едят часто, то и высасывают за один раз меньше «нормы». В конце концов, у ребенка просто может не быть аппетита в данный момент, или, наоборот, во время проведения теста он съест гораздо больше, чем обычно.

Лучше, конечно, было бы измерять вес таким образом в течение суток. Но это занятие требует наличия весов дома, много усилий, и просто может не понравиться малышу.

Из-за малой информативности этого теста от него давно отказались во многих странах.

Успешное вскармливание – это достижение обеих сторон. Поэтому, когда возникают подозрения на недостаток грудного молока, следует оценивать действия как ребенка, так и матери. В случае сомнений, в первую очередь, обратитесь к специалистам, а не бегите в магазин за смесью.

Статья подготовлена по материалам следующих сайтов:

//uaua.info/

//www.7ya.ru/

Homepage

//am-am.info/

//www.u-mama.ru/

Слишком мало молока? Как увеличить выработку молока

Что делать, если у кормящей мамы мало молока: признаки нехватки и способы увеличить лактацию

Многих мам беспокоит недостаточная выработка молока, но узнать, действительно ли молока мало, не всегда просто. Прочитайте нашу статью, чтобы понять, действительно ли это так, и что с этим можно сделать.

«Достаточно ли у меня молока?» — вопрос, которым часто задаются молодые мамы. Если Ваш малыш здоров и хорошо растет, нет причин для беспокойства.

Однако если Вы все же беспокоитесь о выработке молока, лучше как можно раньше проконсультироваться со специалистом. Если все в порядке, он сможет Вас успокоить.

К тому же, Вы не станете напрасно кормить ребенка смесью, из-за которой выработка молока может действительно снизиться.

У некоторых мам не вырабатывается достаточное количество грудного молока в силу медицинских причин, к которым относятся:

  • Сильная потеря крови при родах (более 500 мл) или оставшиеся фрагменты плаценты могут задерживать приход молока (который обычно начинается примерно через три дня после родов).1
  • Синдром поликистозных яичников, диабет, нарушения функции щитовидной железы или другие гормональные нарушения. В ряде случаев такие заболевания приводят к низкой выработке молока.2
  • Редкое медицинское отклонение, называемое «гипоплазия молочной железы», при котором в груди недостаточно железистой ткани, вырабатывающей молоко.3
  • Операции или травмы груди. Однако многие мамы, перенесшие операции на груди, в будущем успешно кормят грудью.4

Если у Вас имеется хотя бы одно из перечисленных состояний, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или наблюдающему врачу.

С приходом молока грудь начинает работать по принципу спроса и предложения. Каждый раз после ее опорожнения, будь то кормление ребенка или сцеживание, молока будет вырабатываться еще больше.

Именно поэтому выработка молока может сократиться, если Вы будете давать ребенку смесь — Ваш организм не получит сигнала вырабатывать больше молока, потому как оно будет оставаться.

То, как Ваш малыш кушает, также влияет на выработку молока. Чем чаще и лучше он сосет грудь, тем она будет больше. Если же Ваш малыш за одно кормление съедает лишь маленькую порцию, необходимо регулярно сцеживать молоко, чтобы сохранить уровень его выработки. Подробнее об этом читайте ниже.

Несмотря на то, что низкая выработка молока встречается довольно редко, в первые несколько недель малыш может испытывать трудности с питанием, но по другим причинам.

Возможно, Вы кормите его недостаточно часто или с недостаточной продолжительностью, особенно если Вы стремитесь придерживаться определенного графика.

Возможно, ребенок неправильно захватывает грудь, или у него есть особенности, которые затрудняют прием молока.

Следующие признаки указывают на то, что малыш получает недостаточно молока:

  • Плохой набор веса. В первые несколько дней жизни новорожденные в норме теряют от 5 до 7 %, а иногда даже до 10 % от своего веса при рождении. Однако после этого они должны набирать не менее 20–30 г в день и на 10–14 сутки восстановить свой вес при рождении.5,6,7 Если Ваш малыш в первые дни потерял 10 % или более своего веса или не начал набирать его к 5–6 суткам, следует немедленно обратиться к врачу.
  • Недостаточное количество мокрых и испачканных подгузников. Хорошим показателем того, достаточно ли молока получает ребенок, служит количество использованных за день подгузников. Ознакомьтесь с нашей статьей, в которой подробно рассказывается о норме мокрых и испачканных подгузников, в разделе Грудное вскармливание новорожденного: чего ожидать в первую неделю. Обратитесь за консультацией к врачу, если Вас что-то беспокоит или Вы заметили, что количество испачканных подгузников стало уменьшаться.
  • Обезвоживание. Если моча Вашего малыша приобрела темный цвет, у него появилась сухость во рту или желтуха (пожелтение кожи или глаз), или малыш стал вялым, потерял аппетит, возможно, у него обезвоживание организма.6 Причиной обезвоживания может стать высокая температура, диарея, рвота или перегрев. Если Вы заметите любой из этих симптомов, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

Новорожденные обычно питаются очень часто, около 10–12 раз в сутки или каждые два часа. Это вовсе не означает, что им не хватает молока. Не забывайте, что кормление для малыша — это еще и комфорт, поэтому трудно сказать, сколько молока съедает ребенок при каждом кормлении, так как его количество может различаться.

У Вас достаточное количество молока, даже если:

  • ребенок хочет кушать часто;
  • ребенок не хочет, чтобы его клали;
  • ребенок просыпается ночью;
  • кормление происходит быстро;
  • кормление происходит долго;
  • после кормления ребенок берет еще бутылочку;
  • Ваша грудь стала мягче, чем в первые недели;
  • молоко не подтекает либо перестало подтекать;
  • Вы не можете сцедить много молока;
  • у Вас маленькая грудь.

Если Вы подозреваете, что Вашему малышу не хватает молока, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или наблюдающему врачу.

Он определит, достаточно ли у Вас молока, и проверит, как ребенок захватывает грудь и получает ли он достаточное количество молока.

Возможно, он также предложит изменить позу для кормления или способ прикладывания малыша к груди, чтобы облегчить этот процесс.

Попробуйте также чаще прижимать малыша к себе, чтобы увеличить контакт кожа к коже, до и во время кормления. Это стимулирует выработку гормона окситоцина, который способствует приливу молока. Применяйте техники релаксации, такие как прослушивание любимой успокаивающей музыки, чтобы снизить тревожность, негативно влияющую на выработку молока.8

При должной поддержке у большинства мам с недостаточной лактацией получается кормить своих малышей грудным молоком хотя бы частично, а некоторым удается нормализовать выработку.

Если Ваш малыш не может получать достаточно молока непосредственно у груди (возможно, потому что он родился недоношенным или имеет особые потребности), Вам необходимо сцеживать молоко, чтобы поддержать его выработку. Ваш лечащий врач может назначить Вам специальные препараты, стимулирующие лактацию.

Если Вам не удается сцеживать достаточно молока, Вам придется докармливать малыша донорским молоком или смесью. Это также должно происходить под контролем врача. Дополнительная система кормления (SNS)* — это отличный способ помочь Вашему малышу получать все необходимое молоко у груди.

Если Вам необходимо увеличить выработку молока в первые пять дней после родов, Вы можете воспользоваться двойным электронным молокоотсосом с технологией запуска лактации, таким как Medela Symphony**. Такой молокоотсос имитирует сосание груди ребенком и способствует увеличению выработки молока в дальнейшем.9

После прихода молока двойное сцеживание позволит Вам получать больше молока за меньшее время.10 Этот метод помогает лучше опорожнять грудь, что также улучшает лактацию.

Хотя все мамы разные, зачастую рекомендуется сцеживать молоко сразу или через час после кормления. Это может показаться странным, так как обычно сцеживать молоко проще из наполненной груди. Однако сеанс сцеживания следует рассматривать как «вклад в завтрашний день».

Поначалу у Вас, вероятно, получится сцеживать лишь немного молока, но не стоит расстраиваться — при регулярном сцеживании количество молока увеличится.

Старайтесь опорожнять грудь — прикладывая малыша к груди или сцеживая молоко — от 8 до 12 раз в сутки, включая один ночной сеанс, когда Ваш уровень пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) наиболее высок. Чем чаще Вы будете опорожнять грудь, тем лучше.

После двух-трех дней регулярного сцеживания Вы заметите значительное увеличение выработки молока. Рекомендации о том, как получать больше молока при каждом сцеживании, Вы найдете в статье Советы по использованию молокоотсоса.

Если Ваш ребенок совсем не берет грудь или Вы пока не можете сцеживать для него достаточно молока, Вам может пригодиться техника, называемая «сцеживание с массажем». Она помогает мамам увеличить количество молока, получаемого за один сеанс сцеживания.11,12 Весь процесс занимает около 25–30 минут. Помните, что чем лучше опорожнить грудь, тем быстрее в ней вырабатывается молоко.

Необходимо выполнить несколько простых действий:

  • Помассируйте грудь.
  • Выполните двойное сцеживание, надев при этом специальный топ-бюстье, позволяющий держать руки свободными.
  • Во время сцеживания сожмите всеми пальцами грудь на несколько секунд. Отпустите и повторите. Сжимайте обе молочные железы, пока молоко не потечет тонкой струйкой.
  • Снова помассируйте грудь.
  • Сцедите молоко вручную или с помощью одинарного молокоотсоса, поочередно сжимая каждую грудь, чтобы максимально полно опорожнить их.

Когда Ваш малыш начнет набирать вес, а выработка молока увеличится, Вы сможете перейти на кормление исключительно грудью.

Литература

Литература

1 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. – Панг У.У., Хартманн П.И., “Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация”. Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

2 Vanky E et al. Breastfeeding in polycystic ovary syndrome. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008;87(5):531-535. – Ванки И. и соавторы, “Грудное вскармливание на фоне поликистоза яичников”. Акта Обстет Джинекол Сканд. 2008;87(5):531-535.

3 Neifert MR et al. Lactation failure due to insufficient glandular development of the breast. Pediatrics. 1985;76(5):823-828. – Нейферт М.Р. и соавторы, “Неспособность к лактации ввиду дефицита железистых тканей груди”. Педиатрикс (Педиатрия). 1985;76(5):823-828.

4 Neifert M et al. The influence of breast surgery, breast appearance, and pregnancy-induced breast changes on lactation sufficiency as measured by infant weight gain. Birth. 1990;17(1):31-38.

– Нейферт М. и соавторы, “Влияние операций на груди, внешнего вида груди и изменений груди, вызванных беременностью, на количество молока, измеряемое посредством взвешивания ребенка”. Берс.

1990;17(1):31-38.

5 C Tawia S, McGuire L. Early weight loss and weight gain in healthy, full-term, exclusively-breastfed infants. Breastfeed Rev. 2014;22(1):31-42. – С. Тавиа С., МакГуайр Л., “Потеря и набор веса в период новорожденности у здоровых доношенных младенцев на исключительно грудном вскармливании”. Брестфид Рев (Обзор грудного вскармливания). 2014;22(1):31-42.

6 Lawrence RA, Lawrence RM. Breastfeeding: A guide for the medical profession. 7th ed. Maryland Heights MO, USA: Elsevier Mosby; 2010. 1128 p. – Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., “Грудное вскармливание: руководство для медиков”. Седьмое издание. Издательство Maryland Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2010. Стр. 1128.

7 World Health Organisation. [Internet]. Child growth standards; 2018 [cited 2018 Feb] – Всемирная организация здравоохранения. [Интернет]. Стандарты роста ребенка” 2018 [процитировано в феврале 2018].

8 Keith DR et al. The effect of music-based listening interventions on the volume, fat content, and caloric content of breast milk-produced by mothers of premature and critically ill infants. Adv Neonatal Care.

2012;12(2):112-119 – Кейт Д.Р. и соавторы, “Влияние прослушивания музыки на количество, жирность, состав и калорийность грудного молока у матерей недоношенных и серьезно больных детей”. Адв Неонейтал Кэр.

  2012;12(2):112-119

9 Meier PP et al. Breast pump suction patterns that mimic the human infant during breastfeeding: greater milk output in less time spent pumping for breast pump-dependent mothers with premature infants. J Perinatol. 2012;32(2):103-10. – Мейер П.П.

и соавторы, “Режимы сцеживания, имитирующие поведение грудного ребенка во время кормления: больше молока и меньше временных затрат для постоянно сцеживающихся матерей недоношенных младенцев”. Ж Перинатол (Журнал перинатологии). 2012;32(2):103-10.

10 Prime DK et al. Simultaneous breast expression in breastfeeding women is more efficacious than sequential breast expression.Breastfeed Med. 2012;7(6):442-447. – Прайм Д.К. и соавторы. “В период грудного вскармливания одновременное сцеживание обеих грудей продуктивнее последовательного”. Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2012;7(6):442-447.

Источник: //www.medela.ru/breastfeeding/mums-journey/low-milk-supply

Как увеличить количество молока

Что делать, если у кормящей мамы мало молока: признаки нехватки и способы увеличить лактацию
Перейти к содержимому

Перевод Наталии Гербеда-Вильсон
Редакция Елены Тодрес

Как увеличить количество молока?  Кормящие матери часто задаются этим вопросом  Чаще всего, волнения о нехватке молока напрасны.  Матери кажется, что молока мало или что его не хватает, в то время как на самом деле его достаточно.

  Например, сомнения о молочности закрадываются, когда у растущего ребенка меняется поведение или частота кормлений, а мать думает, что пропало молоко.  Как правило, количество молока у матери соответствует потребностям малыша, хотя бывают редкие случаи, когда молока нужно, и вправду, больше, чем есть у матери.

  Эта статья поможет вам разобраться, хватает ли у вас молока и как при необходимости  увеличить его количество .

В статье Хватает ли ребенку молока? описаны признаки, по которым легко определить, достаточно ли молока высасывает ребенок.  Если ребенок растет и развивается, значит, все в порядке и молока у вас достаточно.

Как мы уже писали, чаще всего матери совершенно напрасно волнуются о количестве молока.  В большинстве случаев, сомнения возникают просто от  незнания, как именно протекает обычный процесс кормления ребенка в течение первого года.

  Например, к тому моменту, как ребёнку исполнилось шесть недель или два месяца, материнский организм приспособился вырабатывать нужное ребенку количество молока.  Грудь может не наполнятся,  как в первые недели после родов.  Может также изменится продолжительность самих кормлений.

  К примеру, ребёнок, который сразу после рождения сосал грудь по пятьдесят минут, может вдруг перейти на пятиминутные кормления. Наполненность груди, изменение частоты или продолжительности кормлений сами по себе не являются признаками недостаточности молока.

  Эти изменения по сравнению с послеродовым периодом означают, что мать и ребенок приспособились к кормлению:  материнский организм приноровился к потребностям ребенка в определенном количестве молока, а ребенок научился высасывать молоко из груди.

Еще один ложный признак нехватки молока – частота опорожнения кишечника.  Многие матери беспокоятся, если дети начинают реже «ходить по-большому».  К шести неделям после родов молозиво полностью сменяется на зрелое молоко.

  Зрелое молоко может быть причиной более редкого стула, от раза в сутки до нескольких раз в неделю.

  Редкий стул в таких случаях —  вариант нормы, характерный для многих пухленьких грудничков, которые совсем не выглядят голодными.

Еще одна причина напрасных переживаний, связанных с возрастом ребенка – скачки роста.  Обычно они случаются в возрасте двух-трех недель, шести недель, трех месяцев или в любом другом возрасте.  Скачок роста – это несколько дней, когда ребенок сосет дольше и чаще чем обычно для увеличения количества молока у матери, чтобы обеспечить потребности растущего организма.

  Что делать во время скачка роста?  Просто кормите ребенка так часто и долго, как ему нужно.  Это поможет быстро увеличить количество молока.  Грудь работает по принципу «спрос-предложениe», а значит, чем больше ребенок сосет, тем больше молока вырабатывается у матери.

  Несколько дней более частых кормлений приведут к увеличению количества молока и ребенок вернется к более привычному «режиму» кормлений.

Если вы прочли статью «Хватает ли ребенку молока?», учли вышеописанные ложные признаки нехватки молока, и пришли к выводу, что молока всё же не хватает, пора обратиться за помощью.  Чаще всего, причина нехватки молока кроется в организации или технике кормления.

Небольшие изменения помогут увеличить количество молока и наладить неполадки с кормлением.  Чем быстрее вы заметили проблему и обратились за помощью, тем быстрее и легче исправить ситуацию.

Если вы убедились, что ребенок хорошо берет грудь и хорошо сосет, а также, что вы его кормите не по абстрактному режиму, а в ответ на признаки готовности к сосанию, описанные в статье Кормление в ответ на признаки готовности к сосанию. Мудрость и наука.

 (ссылка), но ребенок по-прежнему плохо набирает вес или вообще не прибавляет в весе, обратитесь к педиатру. Врач поможет исключить патологические причины недобора веса, хотя недобор веса крайне редко связан с болезнью ребенка.

Вот перечень возможных способов увеличения молока.

  • Обратитесь за информацией и поддержкой к местному лидеру Ла Лече Лиги или в любую другую общественную группу поддержки грудного вскармливания.  Найти русских лидеров ЛЛЛ.
  • Давайте ребенку грудь как можно чаще и кормите как можно дольше в одно кормление.
  • Кормите обеими грудями в каждое кормление.  Предложите ребенку сначала одну грудь.  Пусть сосет ее пока видно, что ребенок сосет и слышно, что он глотает.  Затем, когда ребенок почти совсем перестал сосать первую грудь,предложите ему вторую грудь. Следующее кормление нужно будет начать со второй груди, т.е. с той, которую ребенок сосал последней.  Такая простая организация кормления дает ребенку возможность высосать достаточно жирного «заднего» молока.
  • Кормление заканчивает ребенок, а не мать.  Не отрывайте ребенка от груди, если ребенок еще сосет, даже если вам кажется, что уже пора перестать кормить.  После какого-то периода активного сосания и сглатывания ребенок обычно засыпает или сам отпадает от груди.
  •   Обратите внимание на то, чтобы ребенок был правильно приложен к груди: губы должны быть на ареоле, а не на соске.  Прикладывание и кормление не должны причинять боли.  Лидер ЛЛЛ может помочь разобраться с прикладыванием, а также подсказать, что делать с воспаленными сосками.
  • Если сонный ребенок вяло сосет, попробуйте часто менять грудь во время одного кормления. Как только ребенок начинает медленно сосать или редко глотать, меняйте грудь.  Больше об этом можно прочитать в статье Сонный ребенок или синдром «хорошего малыша» (ссылка)
  • Не давайте ребенку сосать ничего кроме груди. Если вы стараетесь научить ребенка сосать эффективнее, не давайте ему соску или пустышку.  Если ребенку нужен докорм, давайте докорм из ложки, чашки или с помощью системы для докорма (SNS).  Лидер расскажет, как ими пользоваться.
  • Не забывайте о себе в это трудное время.  Отдыхайте, спите при каждой возможности, хорошо питайтесь и не забывайте пить.
  • Кормление должно быть приятным и доставлять удовольствие.  Если у вас что-то не получается, или есть вопросы, обратитесь к местному лидеру ЛЛЛ или в группу поддежки ГВ.

Источник: //lllrussia.ru/kak-uvelichit-moloko/

Подсказки для кормящих мам. Хватает ли молока ребенку? Джек Ньюмен

Что делать, если у кормящей мамы мало молока: признаки нехватки и способы увеличить лактацию

  •   Характерное сосание ребенка. Ребенок, который получает хорошие объемы молока из груди, очень характерно сосет.

    Когда малыш получает молоко (а он не получает его просто потому, что держит грудь во рту и делает сосательные движения), вы можете заметить задержку его подбородка в тот момент, когда рот ребенка максимально открывается и перед тем как он начнем закрываться, так что одно сосательное движение — это «широко открытый рот—пауза—закрытый рот». Если вы хотите сами почувствовать это, вложите свой указательный палец себе в рот и начните сосать его так, как вы бы тянули жидкость через соломинку. Пока вы втягиваете в себя, ваш подбородок опускается и остается опущенным столько, сколько вы тянете в себя. Когда вы перестаете всасывать, ваш подбородок возвращается на место. Та же самая пауза — «зависание» подбородка ребенка — обозначает глоток молока, когда малыш делает ее во время сосания груди. Чем дольше пауза, тем больше молока получил ребенок с этим глотком. Как только вы усвоили про паузу, вы можете смело игнорировать изрядную долю чепухи, которую приходится выслушивать кормящим матерям, вроде: «в каждое кормление прикладывайте ребенка на 20 минут к каждой груди». Ребенок, который сосал первую грудь таким образом — с паузами — 20 минут подряд, может вообще не захотеть брать вторую. Ребенок, который посасывает грудь, не глотая молоко, 20 часов, к концу кормления все равно будет голодным. На сайте www.theBirthDen.com/Newman.html есть видеоролики, которые показывают, как определить эту паузу — задержку подбородка ребенка. (прим. переводчика: на сайте д-ра Ньюмена они тоже есть )

  •   Стул ребенка. В первые дни после рождения стул ребенка — это темно-зеленый, почти черный меконий. Меконий накапливается в кишечнике ребенка на протяжении беременности.

    Он выходит весь в первые дни, и к третьему дню стул ребенка становится светлее, по мере того, как малыш получает все больше грудного молока. Обычно к пятому дню он уже выглядит как типичный стул ребенка на грудном вскармливании.

    Нормальный стул грудничка — водянистый, горчичного цвета и обычно очень слабо пахнет. Тем не менее, содержимое подгузника малыша может существенно отличаться от этого описания.

    Он может какать зеленым или оранжевым, его стул может содержать сгустки или слизь или напоминать по консистенции крем для бритья (з-за большого количества пузырьков воздуха. Такие изменения цвета не означают, что что-то не так. Если стул ребенка, который получает только грудь, светлеет к третьему дню, малыш получает достаточно молока.

      Отслеживание частоты и количества стула ребенка (если, конечно, не фиксироваться на этом) — один из лучших способов узнать, хватает ли ребенку молока после наблюдения за глотанием молока (см. параграфом выше, и видео на www.theBirthDen.com/Newman.html).

    После первых трех-четырех дней стул у ребенка должен становиться более частым и объемным. Таким образом, к концу первой недели он должен какать как минимум два-три раза ежедневно, существенным объемом.

    К тому же, у многих детей подгузник становится испачканным почти после каждого кормления. Ребенок, у которого на четвертый или пятый день жизни по-прежнему выходит меконий, нуждается в осмотре в клинике в тот же день.

    Ребенок, который какает только коричневым, скорее всего, недополучает молока, но этот признак не очень показателен.

      Некоторые дети после первых трех-пяти недель, могут неожиданно изменить ритм опорожнения кишечника от «много раз каждый день» на «один раз в три дня» или еще реже. Некоторые дети умудрялись не какать по 15 дней и более.

    Если ребенок в остальном чувствует себя хорошо и хорошо развивается, и его стул — обычной пастообразной или мягкой консистенции, желтого цвета, это не запор и не повод для беспокойства.

    Какое-либо лечение не нужно и нежелательно, потому что не надо никакого лечения для того, что нормально.

      Если у ребенка в возрасте от 5 до 21 дня в течение суток не было хотя бы одного существенного стула, надо попасть в клинику грудного вскармливания (получить помощь по грудному вскармливанию) в тот же день. Обычно редкий, скудный стул в этот период времени означает, что ребенок получает мало грудного молока. Конечно, могут быть исключения, и все может быть в порядке, но бдительность не повредит.

  •   Мочеиспускания. Если вы за сутки сняли с ребенка, старшего 4-5 дней, как минимум шесть насквозь промокших (не просто влажных) подгузников, вы можете быть уверены, что ребенок получает достаточно молока (если он получает только грудь).

    К сожалению, новые «суперсухие» одноразовые подгузники действительно кажутся сухими на ощупь, даже если заполнены мочой до краев, но если они заполнены — они тяжелые.

    Надо заметить, что этот признак достаточности молока не является точным, если вы допаиваете ребенка водой (которая в любом случае не нужна грудничкам и, если ее дают из бутылки, может отрицательно влиять на успех грудного вскармливания).

    Моча ребенка старше 2-3 дней должна быть практически бесцветной, хотя если она изредка немного темнее — это не повод для беспокойства.

      В первые два или три дня после родов у некоторых детей моча розовая или красная. Это не повод паниковать, и не означает, что ребенок обезвожен. Никто не знает, почему такое бывает, и даже насколько это ненормально.

    Это, несомненно, связано с тем, что грудничок получает меньшие объемы молока, чем ребенок, которого кормят из бутылки, но ребенок на искусственном вскармливании не является эталоном для того, чтобы судить о грудном вскармливании.

    Тем не менее, появление такой мочи сигнализирует, что надо очень качественно прикладывать ребенка к груди и следить за тем, чтобы он действительно глотал молоко, когда сосет грудь. В самые первые дни ребенок может высасывать материнское молоко, только если он действительно хорошо приложен к груди.

    Допой водой из бутылки, чашки или пальцевым методом в это время не решает имеющуюся проблему. Просто моча ребенка при выписке из роддома не будет красной. Исправление захвата груди и использование сжатия груди (см. статью Протокол по увеличению количества высосанного ребенком молока) обычно решают эту проблему.

    Если улучшение прикладывания и сжатие груди не дают желаемого результата, можно дать дополнительную жидкость, не используя бутылку (см. статью Докорм у груди). Ребенок может недополучать молока и из-за ограничения длительности или частоты кормлений.

  • Источник: //breastfeeding.narod.ru/newman/enough.html

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.